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  • 简介:T管后胆漏致胆汁性腹膜炎是胆道术后少见并发症,但一旦发生后果严重。除外胆漏并发症之外,还有T管拔管困难的情况发生。本次研究将此二种胆道术后并发症称为T管拔管意外。20年间T管拔管意外发生率为3.80%。本次研究对其发生原因、处理及预防作一分析讨论。

  • 标签: 胆道术后并发症 T管拔管 临床分析 拔T管后胆漏 少见并发症 胆汁性腹膜炎
  • 简介:目的探究多排螺旋CT(MSCT)对原发性胃癌患者T分期的评估效果,旨在提高胃癌术前T分期的准确率.方法回顾性分析2014年1月至2015年12月期间接受(3家医院)治疗的原发性胃癌患者105例的临床资料,所有患者行MSCT检查,将CT检查结果与胃癌的大小、位置等病理特征比较,并评价CT的分期诊断准确程度.采用SPSS19.0软件进行数据处理.105例胃癌患者CT病灶的长度、厚度及不同T分期平扫及三期增强扫描CT值采用F值比较;计数资料组间比较采用一致性检验Kappa分析,P〈0.05表示差异有统计学意义.结果患者病灶的长度、厚度随着T分期的升高CT值也增高;静脉期及延迟期的病变CT值随着T分期升高而逐级增大,差异均有统计学意义(P〈0.05);105例患者中,胃周脂肪模糊的患者为74例(70.5%),占比最高;光整型患者21例(20.0%)其他类型10例(9.5%);CT诊断105例胃癌患者中,T4期准确度最高(98.7%);T1期(91.2%)、T2期(89.0%)次之,T3期(87.6%)准确度最低.结论MSCT对原发性胃癌患者T分期的评估效果显著,准确性较高,值得临床推广.

  • 标签: 胃肿瘤 肿瘤分期 体层摄影术 螺旋计算机 治疗结果
  • 简介:摘要目的分析拔出T管后导致胆漏的原因及其防治措施。方法我们对2012~2018年间总共发生的198例行胆总管探查术,手术后进行常规拔出T管出现胆漏的11例病例进行仔细分析。结果出现胆漏患者的平均天数为(29.2±3.5)天,血浆白蛋白(33.5±1,9)g/L,血红蛋白(121.4±14.5)g/L;没有出现胆漏患者拔管的平均天数为(22.4±3.3)天,血浆白蛋白(38.4±2.4)g/L,血红蛋白(139.2±13.9)g/L。结论T管在拔出后出现胆漏现象的最主要原因是患者自身条件不好,比如营养状况不好等。

  • 标签: 拔出T 胆漏 原因 防治措施
  • 简介:摘要目的探讨心电图ST-T改变对冠心病诊断价值。方法选取本院2016年4月至2017年4月接诊的冠心病患者35例,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,对患者进行12导联心电图检查,按照是否发生ST-T段改变分为两组,经冠状动脉造影检查确诊,分析心电图ST-T改变在冠心病诊断中的价值。结果ST-T段存在动态变化的患者确诊率为69.59%,ST-T段无变化的患者确诊率为33.33%,对比差异有统计学意义,P<0.05。结论经ST-T检查无动态改变的患者,可结合冠状动脉造影诊断。

  • 标签: 心电图 ST-T改变 冠心病 冠状动脉造影
  • 简介:文章摘要胆总管探查术后T管的放置具有至关重要的意义,它的主要目的是胆道减压、预防术后胆瘘、预防术后胆管狭窄,梗阻,可引流残余结石,尤其是泥沙样结石排出体外。

  • 标签: 胆总管探查术 T管引流 护理 并发症
  • 简介:T淋巴细胞瘤是少见的淋巴瘤,其恶性程度高,预后差,常有高热,并伴皮肤浸润。皮肤浸润常表现为皮下结节或包块,皮肤极易发生褥疮或破溃。破溃后,该处出现顽固性感染,经久不愈,易致细菌和病毒侵入,最终导致败血症而死亡。

  • 标签: 皮肤浸润 T淋巴细胞 破溃 护理 包块 皮下结节
  • 简介:预防性肠造口是暂时性肠道转流术,其目的是为了保证肠吻合口愈合、防止肠瘘的发生,或改善患者肠道及机体现状、为进一步手术创造时机[1].我院于2005年1月至2010年4月期间,对16例患者采用"T"型预防性回肠造口,并对造口关闭和造口回纳方式进行了改良,取得良好效果,现总结报道如下.

  • 标签: 回肠造口 预防性 临床应用 T型 肠吻合口愈合 转流术
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  • 简介:摘要:目的:析妊娠期心电图(ECG)ST-T变化的临床特征,辨析其可能的病因和临床意义。方法:收集2022年8月至2023年8月期间的120例妊娠期女性心电图数据,并采用对比法进行分析。对比组选择了非孕期女性心电图数据作为对照,以确定妊娠期心电图ST-T变化的特征。结果:在研究期间,我们观察到妊娠期女性心电图ST-T段存在不同程度的变化。其中,约60%的妊娠期女性表现出ST段抬高,30%的妊娠期女性表现出ST段压低,10%的妊娠期女性表现出T波倒置。与对照组相比,妊娠期女性的心电图变化更为明显。结论:妊娠期心电图ST-T变化常见且广泛。尽管这种变化在大多数情况下是正常的生理现象,但在临床上仍需警惕一些疾病的可能存在。因此,在评估妊娠期女性的心脏健康时,应综合考虑心电图ST-T变化及其他相关临床表现,以更好地诊断和治疗潜在疾病。

  • 标签: 妊娠期 心电图 ST-T变化
  • 简介:摘要:伴随着嵌合抗原受体( CAR) 修饰的T 细胞,即CAR-T 细胞治疗策略进入人们的研究方向,它逐渐成为一种十分具有前景的免疫治疗的新策略。CAR-T细胞免疫疗法通过在体外对T细胞的改造,增加一种能够特异性的识别肿瘤抗原的CAR,以此提高对肿瘤的特异性的杀伤作用。这种免疫细胞疗法具有靶向性好,杀伤力强的优点,它还能使T细胞不依赖MHC分子进行有效的活化和增殖,是一种非常有效的免疫杀伤新策略。本文将对CAR的构成,CAR-T细胞免疫疗法的基本原理和CAR-T细胞的制备方面进行介绍,并着重概述近几年CAR-T细胞免疫疗法在各类肿瘤治疗中的运用。

  • 标签: CAR-T细胞 免疫疗法 肿瘤癌症
  • 简介:B细胞淋巴瘤/白血病是恶性淋巴瘤中最常见的亚型,其复发和难治常常是导致治疗失败的主要原因.长期以来,手术、放疗、化疗和姑息治疗等作为传统的抗肿瘤治疗模式,挽救了许多患者的生命,但每年仍然有大量患者因肿瘤不治而死亡.B细胞淋巴瘤/白血病,尤其是表达CD20的成熟B细胞淋巴瘤/白血病,在利妥昔单抗问世之后,其治愈率有了大幅度的上升,然而仍然有近20%-40%患者因复发和难治而去世.近5年来,随着可特异性识别B细胞表面CD19的嵌合抗原受体的T细胞(CAR-T)的发展,尤其是CD19CAR-T细胞免疫治疗在针对复发和难治B细胞淋巴瘤的临床试验中取得了非常显著的疗效,CAR-T细胞免疫治疗便逐渐受到广大研究者和临床学家的重视,包括我国在内的全球多家医疗机构纷纷注册和开展了针对B细胞淋巴瘤/白血病的临床试验.本文就CD19CAR-T细胞在治疗B细胞淋巴瘤/白血病过程中的发展历史,在前进行中的主要的临床试验和已经证实的主要潜在不良反应作一综述.

  • 标签: B细胞淋巴瘤 白血病 嵌合抗原受体T细胞
  • 简介:1病例报告患者,女性,46岁。因头晕、头痛半年,胸闷、心悸、恶心、呕吐就诊。入院前血压230/150mmHg;心率68bpm;律整。入院CT及B超均诊断:肾上腺嗜铬细胞瘤。入院前心电图诊断:(1)窦性心律;(2)ST-T改变(ST下移0.05~0.1mV,TⅡ、TV5、TV6浅倒置)见图1。入院后第3天病人出现胸闷,头晕,呕吐,急诊床边心电图发现巨大T波倒置,见图2。急查血清心肌酶学均正常,肌钙蛋白等均阴性。

  • 标签: 肾上腺嗜铬细胞瘤 巨大T波倒置 心电图诊断 ST-T改变 血清心肌酶学 床边心电图
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  • 简介:Aim:ToobservetheapoptoticchangesfollowingexposuretoEMPandtoexplorethepossibleinjurymechanisminNIH-3T3fibroblasts.Methods:FollowingNIH-3T3cellswereexposedtoEMP,theproliferationandviabilityofNIH-3T3fibroblastswereestimatedbyhemacytometerandMTTMeasurements.Apoptoticratewasmeasuredbyflowcytometer.TheimnmohistochemicalSPmethodwasusedtodeterminebcl-2,p53.ThepositivelystainedcellswereanalyzedwithCMIAS-Ⅱimageanalysissystematamagnification400.AlldatawereanalyzedbySPSS8.0software.Results:TheproliferationandviabilityofNIH-3T3cellsweremarkedlyinhibitedandsignificantapoptosiswasinducedfollowingexposuretoEMP.EMPcouldincreasethenumberofnon-adherentcells,thehighestratio(33.9%)ofnon-adherentcellsalsooccurredat6h.TheAs70valueofMTTdecreasedimmediatelyat1h,6hfollowingthecellswereexposedascomparedwiththecontrol(P<0.05).Thehighestratioofapoptosiswas15.07%at6h,thendecreasedgradually.Down-regulationofbcl-2andup-regulationofp53wereinducedbyEMP(P<0.05).Conclusions:EMPcouldpromoteapoptosisofNIH-3T3fibroblasts.EMPcouldalsodown-regulatebcl-2levelandup-regulatep53levelinNIH-3T3fibroblasts.Bcl-2andp53genemaytakepartintheprocessofapoptosis.

  • 标签: NIH-3T3成纤维细胞 p53基因 BCL-2基因 电磁暴露 细胞凋亡
  • 简介:摘要: CAR-T免疫疗法是一种区别于传统恶性肿瘤治疗的新方法,文章中主要以该免疫疗法为前提,分析了该疗法在肿瘤治疗中的应用,目的是为今后肿瘤治疗提供有效的参考。

  • 标签: CAR-T免疫疗法 肿瘤治疗 新策略 挑战
  • 简介:因急性胸痛而就诊于急诊科的患者日益增多,早期、快速、准确地检出急性心肌梗死(AMI)患者显得尤为重要.本文采用德国BoehringerMannheim公司的肌钙蛋白T(cTnT)全血快速灵敏定性检测试纸条对50例急性胸痛患者进行观察,并作出评价.

  • 标签: 肌钙蛋白T 心源性胸痛 鉴别诊断