简介：摘要为了分析静脉留置针逆行静脉穿刺在输液中的应用效果，本文选取我院2017年1月至2018年3月期间收治的静脉穿刺输液患者作为研究对象，随机将其分为对照组和试验组（每组各90例患者）。对照组静脉穿刺输液患者采用静脉留置针顺行穿刺方式，试验组静脉穿刺输液患者采用静脉留置针逆行穿刺方式，观察两组患者的穿刺成功率。结果显示试验组患者的一次穿刺成功率为95.6%，对照组患者的一次穿刺成功率为90.0%，差异具有统计学意义（P<0.05）。这表明对于静脉穿刺输液患者采用静脉留置针逆行穿刺方式可以有效提高一次穿刺成功率，对患者的浅静脉进行有效保护。

简介：摘要目的根据腹腔镜阑尾切除术穿刺孔设计改进，探讨穿刺孔改进后的临床结果与应用价值。方法回顾芦溪县人民医院自2011年至2016年期间，比较采用新的穿刺孔设计行腹腔镜下阑尾切除术，与传统的穿刺孔设计行腹腔镜下阑尾切除术，两组病人在术中情况、术后情况的变化。结果采用新的穿刺孔设计行腹腔镜下阑尾切除术，与传统的穿刺孔设计行腹腔镜下阑尾切除术比较，在手术时间、术后恢复情况、术后并发症出现等方面差异均无统计学意义（P>0.05）。但采用新的穿刺孔设计行腹腔镜下阑尾切除术组，其中转开腹率，明显低于传统的穿刺孔设计行腹腔镜下阑尾切除术组（P<0.05）。结论采用新的穿刺孔设计行腹腔镜下阑尾切除术，在手术时间、术后恢复情况、术后并发症出现等方面，与传统的穿刺孔设计行腹腔镜下阑尾切除术，无明显差异，但明显降低了中转降低了中转开腹率，有临床推广价值。

简介：我科自2003年以来行股静脉穿刺置管82例，分析如下。1临床资料本组行股静脉穿刺置管术一次穿刺成功50例，2～3次穿刺成功19例，失败13例，失败率15．8％。穿刺失败主要表现为穿入股动脉7例，无回血2例，送管不畅3例，血肿及导管阻塞1例。

简介：在日常的护理过程中,静脉穿刺拔针后止血法通常是在穿刺点的上方压迫,时有引起皮下血肿或瘀血的现象,不但增加患者的痛苦,而且严重影响再次静脉穿刺.我们对130例静脉穿刺后采用远心端压迫止血法,避免了以上缺点,现介绍如下.

简介：摘要目的探究超声引导麦默通乳腺微创旋切活检术的临床护理干预措施。方法选取2015年3月到2018年3月期间就诊的80例超声引导麦默通乳腺微创旋切活检术患者，按照患者入院顺序为其编码并对编码随机分组，研究组与对照组各有40例患者。对照组行常规护理，研究组行综合护理干预，对比两组的护理满意度及并发症发生率。结果研究组护理满意度高达97.5%（39/40），对照组护理满意度则为77.5%（31/40），研究组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组并发症发生率7.5%（3/40），对照组并发症发生率27.5%（11/40），研究组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预在超声引导麦默通乳腺微创旋切活检术患者具有非常显著的应用效果。

简介：多发骨髓瘤(MM)常导致骨质破坏、骨痛、病理性骨折及高血钙等,我们应用云克(99Tc-MDP)治疗多发骨髓瘤21例,疗效较好,总结分析如下.

简介：目的:探讨成人急性白血病(AL)患者骨髓中的血管生成情况与疾病发展的关系.方法:应用EnVision免疫组织化学二步法,检测122例次成人AL患者骨髓中的微血管数,分析治疗前、后骨髓微血管数的差异性及其与患者部分实验室检查指标、临床疗效的相关性.结果:抗CD34和抗血管性血友病因子(vWF)抗体分别标记所得骨髓微血管数差异无显著性(P=0.402).骨髓微血管数在化疗后获得完全缓解(CR)的患者中为(48.4±18.6)个/mm2,显著低于初发患者(103.1±38.6)个/mm2(P＜0.01);化疗后未获CR的患者中为95.0(41.0～159.0),无显著下降(P=0.35);而在缓解后复发的患者中升高至(92.9±32.9)个/mm2,与初发时相比差异无显著性(P=0.44).化疗后CR患者的骨髓微血管数仍高于对照组(35.7±5.3)个/mm2(P=0.02).急性髓细胞性白血病(AML)和急性淋巴细胞性白血病(ALL)患者初发时骨髓微血管数与初发时的骨髓原始细胞百分数呈正相关(r=0.399,0.525;P=0.009,0.030).结论:不同类型成人AL患者骨髓中均存在血管新生现象.血管新生可能参与AL的病理发展过程.

简介：摘要目的研究分析改进后的新生儿股静脉穿刺采血技术及其临床应用价值。方法此次研究的对象是选择我院2015年1～8月新生儿病房住院治疗的新生儿200例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和观察组，各100例。对照组采用传统的股静脉穿刺方法，观察组采用改进后的斜穿刺法进行股静脉穿刺采血，比较两组采血技术的效果。结果观察组完成操作时间短于对照组；观察组一次穿刺成功率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组血标本溶血率和穿刺部位组织损伤发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用改进后的股静脉穿刺采血方法，可以明显地缩短操作时间，提高一次穿刺成功率，减少血标本溶血率和穿刺部位组织损伤发生率，提高工作效率，减轻患儿痛苦，提高患儿家长满意度。

简介：摘要目的总结中药贴敷治疗ICU患者穿刺后硬结的护理干预价值。方法选择90例穿刺后硬结的ICU患者，分为采取常规护理的对照组以及加行心理护理的实验组，各45例。对比两组ICU患者护理干预前后焦虑、抑郁评分、护理满意度以及治疗总有效率。结果实验组ICU患者护理满意度、治疗总有效率均高于对照组，焦虑、抑郁评分均低于对照组。经统计学计算，4项指标数据差异有统计学意义P<0.05。结论常规护理配合心理护理可以改善中药贴敷治疗ICU穿刺后硬结患者的情绪状态，提高治疗效果，利于和谐护患关系的构建。

简介：

简介：摘要目的总结分析本中心60例锐针法动静脉内瘘扣眼穿刺隧道形成和钝针穿刺失败的状况。方法选择本中心2016年10月~2017年4月成功行动静脉内瘘扣眼穿刺的患者60例作为研究对象，随机分为专人穿刺组和小组成员穿刺组，比较两组锐针法扣眼穿刺隧道形成的时期以及钝针穿刺最初3个月内失败的情况。结果固定一人行动静脉内瘘扣眼穿刺28例，有26人锐针穿刺6~10次形成扣眼隧道，钝针穿刺3个月内有8次穿刺失败。小组成员行动静脉内瘘扣眼穿刺32例，有30人锐针穿刺6~10次形成扣眼隧道，钝针穿刺3个月内有9次穿刺失败，每周一次透析的患者建立扣眼隧道的时间长，钝针穿刺失败率高。结论每周一次的透析患者不建议使用动静脉内瘘扣眼穿刺，穿刺手法和透析频次是影响动静脉内瘘扣眼隧道形成和穿刺失败的重要因素。

简介：摘要目的研究分析脑出血患者行微创颅内血肿清除术的术后护理方法。方法此次研究的对象是选择50例高血压性脑出血患者，将其临床资料进行回顾性分析，并行微创颅内血肿清除术，术后严密观察病情变化，控制血压，严格无菌操作，保持引流管畅通，做好基础护理，预防并发症等。结果50例患者中完全恢复自理9例，部分生活自理20例，卧床但意识清楚5例，死亡9例，放弃治疗7例。结论对患者实施周密、科学、有效的护理措施，可减少术后并发症，提高手术成功率，降低死亡率、致残率，提高生存质量。

简介：摘要目的研究并探讨子宫内膜活检病理诊断对子宫异常出血的诊断价值。方法于2015年7月~2016年6月，选取该阶段内我院收治的600例经临床诊断为子宫异常出血的患者作为研究对象，对这600例患者的临床资料进行回顾性的总结分析，并对其进行子宫内膜活检病理诊断，对子宫内膜活检病理诊断的结果进行分析。结果经子宫内膜活检病理诊断，其中，有159例患者经子宫内膜活检病理诊断为子宫内膜器质性病变，诊断符合率达到100.00%；239例患者经子宫内膜活检病理诊断为功能性子宫出血，诊断符合率为86.91%；145例患者经子宫内膜活检病理诊断为与正常月经周期内膜相似，诊断符合率为87.35%。结论子宫内膜活检病理诊断对子宫异常出血的诊断准确性较高，尤其是对由子宫内膜器质性病变引起的子宫异常出血可进行十分准确的区分和鉴别，但对于由激素分泌失调引起的功能性出血子宫、正常月经周期内膜相似出血则需要结合其他检查手段进行综合诊断。

简介：摘要目的为明确纵膈肿大淋巴结的性质，在CT定位下经气管镜针吸活检术（CT-TBNA）对纵隔肿大淋巴结诊断研究。方法在胸部CT片定位下，对41例纵隔肿大淋巴结伴或不伴肺部占位性病变患者行气管镜检查及经气镜针吸活检术（TBNA），观察TBNA标本阳性结果。结果在胸部CT定位下，经气管镜检查及联合TBNA术的41例患者中，能获得细胞学和/或病理学诊断36例，占87.8%。结论CT-TBNA在纵隔肿大淋巴结患者的诊断中有重要意义，是诊断纵隔肿大淋巴结安全、有效的方法。

简介：骨髓间充质干细胞（mesenchymalstemcells．MSCs）是一群具有自我更新能力的祖细胞．在特定的标准化培养条件下，其体外扩增时表型变化很微小。

简介：骨髓血细胞形态学是《血液学检验》的教学重点和难点，也是临床检验工作中的薄弱环节。如何提高血细胞形态学的教学质量是我们血液学检验教育工作者面临的新课题。多媒体技术在血细胞形态学教学中的应用，是一次重大的改革。1997年我院推出的“院系合一”，使骨髓血细胞形态学教学发生了很大的变化。

简介：目的：比较骨髓与脐带血细胞体外培养基质细胞的基本特性，为基质细胞的选择应用提供依据。方法：用Dexter长期培养体系培养骨髓和脐带血基质细胞，以细胞增殖、细胞形态、细胞化学染色、细胞表面及基质细胞支持另一骨髓细胞形态的卵石造血区（CAFC），长期培养起始细胞（LTC-IC）为指标，比较二者的生长特性、成分及功能。结果：生长特性：出现贴壁细胞时间，骨髓细胞为培养3d，脐带血细胞为培养5-6d；细胞融合成片时间，骨髓细胞为培养10-14d，脐带血细胞为培养12-18d；第21d细胞增殖数，骨髓比脐带血细胞增殖少。细胞成分：21d培养后细胞成分，骨髓来源者以成纤维细胞为主，其次是巨噬细胞与内皮细胞，脂肪细胞最少，而脐带血细胞来源者，以巨噬细胞为主，其次是内皮细胞、成纤维细胞，偶见脂肪细胞；细胞化学与上述结果基本一致；细胞表面抗原检测，CD14、CD45的表达骨髓细胞明显低于脐带血细胞。细胞功能：骨髓来源的基质细胞较脐带血细胞的基质细胞支持另一骨髓细胞形成的CAFC和LTC-IC明显多。结论：（1）生长特性：形成贴壁细胞时间骨髓较脐带血短，骨髓细胞比脐带血细胞有核细胞数增殖快、持续时间相对短。（2）细胞成分特性：骨髓来源形成的基质细胞以成纤维细胞为主，脐带血来源者以巨噬细胞为主。（3）细胞功能特性：骨髓细胞形成的贴壁细胞较脐带血细胞形成的贴壁更利于CAFC、LTC-IC生长。

简介：摘要目的研究并探讨地西他滨治疗骨髓增生异常综合征的临床效果。方法此次研究的对象是选择2014年12月-2016年12月在笔者所在医院诊治的30例骨髓增生异常综合征患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据患者的治疗方法将其分为两组，对照组14例，试验组16例，对照组患者采用阿糖胞昔联合三尖杉酯碱进行治疗，试验组患者采用地西他滨进行治疗，对比分析两组患者的临床治疗效果、生存期和不良反应发生率。结果对照组中有5例（35.7%）患者无效，血液学改善、部分有效和完全有效的共有9例患者，总有效率64.3%；在试验组中有2例（12.5%）患者无效，血液学改善、部分有效和完全有效的共有14例患者，总有效率87.5%；两组治疗方法总有效率比较，差异有统计学意义（字2=3.381，P<0.05）。在对照组中共有6例患者出现了不良反应，不良反应发生率为42.9%；而在试验组中共有3例患者出现了不良反应，不良反应发生率为18.8%；两组患者不良事件总发生率比较，差异有统计学意义（字2=5.347，P<0.05）。对照组患者无病生存期为（21.15±10.42）个月，试验组为（27.44±13.74）个月，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组总生存期为（24.89±11.31）个月，而试验组为（33.58±16.33）个月，差异有统计学意义（P<0.05）。结论地西他滨的临床效果优于阿糖胞昔联合三尖杉酯碱，患者无病生存期和总生存期显著延长，不良反应发生率较少，在临床中具有推广和应用的价值。

简介：目的：在临床工作中发现部分巨幼细胞性贫血（MA）病例的骨髓中存在着病态造血。因此，不典型MA需要与难治性贫血（RA）进行鉴别。方法：收集近几年于温州医学院附属第一医院就诊的MA和RA患者骨髓片，回顾性分析粒细胞、红细胞及巨核细胞系统的病态造血情况。结果：MA的形态改变以巨幼变为主，并可见少许病态造血细胞，偶见多核幼红细胞、巨大幼红细胞、超巨大红细胞、双核粒细胞、小巨核细胞，未见淋巴样巨核细胞；RA的形态改变除巨幼样变外，易见多种病态造血细胞。结论：由于MA有病态造血（包括小巨核细胞、超巨大红细胞），故对于不典型病例，应要结合血清维生素B12、叶酸等检测，并应建议还要治疗后复查或定期随访复查骨髓，以免漏诊或误诊。

简介：摘要目的对护理健康教育路径在超声支气管镜引导针吸活检术中的应用效果进行分析。方法选择2015年4月-2016年5月于我院行EBUS-TBNA检查的88例患者，随机分为试验组44例，和对照组44例。对照组采取传统口头教育，试验组实施护理健康教育路径，比较两组患者遵医行为配合率，统计患者护理满意度。结果与试验组相比，对照组遵医配合率90.9%要明显优于对照组79.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组总满意度为95.5%；对照组总满意度为79.5%；试验组患者护理满意度较对照组显著提高（P＜0.05）。结论护理健康教育路径在超声支气管镜引导针吸活检术中的应用效果确切，可显著提高患者遵医行为配合率提高患者护理满意度，值得推广。