简介：摘要目的探讨脊柱结核术后复发原因，并观察分析脊柱结核术后复发患者再手术后的治疗效果。方法以在我院接受治疗的30例脊柱结核术后复发患者为研究对象，分析导致术后复发的原因及危险因素，针对其复发主要原因进行再手术治疗，其中6例患者进行单纯的病灶清除手术，7例患者进行病灶清除及窦道切除术，10例接受I期经前路病灶清除植骨融合联合后路内固定术，4例进行单纯的CT引导下经皮穿刺灌注引流和局部化疗，另有3例接受I期经后路植骨融合内固定术联合CT引导下经皮穿刺灌注引流和局部化疗。在手术术后对患者加强抗结核药物治疗，并对患者的血沉、CT三维重建评估结核活动和植骨融合情况进行定期检查。结果脊柱结核术后复发的原因有多种，其中主要原因包括术前术后未进行正规化疗、术后积液未及时发现、术中病灶清除不彻底、术后脊柱稳定性差等，再手术后所有患者结核症状消失，无结核复发的情况，术后8~12月患者植骨融合愈合，内固定位置正常。结论脊柱结核术后复发是由多种因素综合所致，术后应加强抗结核药物治疗，并保证手术过程的准确无误，若术后复发，应根据复发的原因采取合理的手术方法，避免再复发的发生。

简介：目的:观察复方麝香注射液治疗急性酒精中毒的有效性和安全性.方法:将150例急性酒精中毒病人随机分为治疗组和对照组各75例.两组在常规治疗的基础上,治疗组用复方麝香注射液,对照组用纳络酮.结果:治疗组促醒时间明显短于对照组.结论:复方麝香注射液治疗急性酒精中毒具有清醒时间短,高效安全的优点,建议在临床上推广应用.

简介：目的：探讨注射用甲氯芬酯对血管性痴呆（vasculardementia，VD）的疗效。方法：用随机双盲方法将符合血管性痴呆患者随机分为两组，治疗组30例予注射用甲氯芬酯治疗，对照组30例子VitB6治疗，疗程14天，分别在治疗前、治疗后进行认知能力、神经功能缺损评定以判定疗效。结果：治疗组和对照组认知评分的总有效率分别为80％和70％（P〈0．05），神经功能缺损总有效率分别为80％和60％（P〈0．01）。结论：甲氯芬酯静脉用药对血管性痴呆患者神经功能缺损的改善和认知功能的提高疗效显著，且疗程短。

简介：摘要目的：观察血必净注射液对脓毒症的治疗效果。方法：将60例脓毒症患者随机分为对照组与治疗组，两组均根据药敏结果选用抗生素、早期液体复苏、纠正酸中毒等基础治疗：治疗组在对照组基础上加用血必净注射液。结果：治疗组第5d、第10d的APACHEⅡ评分差异明显；治疗组病死率也明显低于对照组：治疗第5d时两组血清TNF-α、CRP、GOT、CK、CK-MB、LDH较入院时均有所降低，且除LDH外，两组其他各项指标均有显著性差异，治疗第10d时两组仅血清TNF-α及CK有显著差异。结论：血必净能降低病死率，有效地降低促炎因子水平，血必净注射液可有效治疗脓毒症。

简介：摘要目的综合分析妇科肿瘤手术患者化疗后淋巴囊肿（Lymphocystis）感染预防及治疗，为治疗妇科肿瘤手术患者提供科学的参考数据。方法选取在我院2014年11月-2015年12月收治的妇科肿瘤手术患者临床资料120例作为研究对象，按照入院顺序随机分为观察组与对照组，每组均为60例。对照组在接受盆腔淋巴清扫术后应用常规抗感染治疗方法，观察组在接受盆腔淋巴清扫术后应用G-CSF（粒细胞集落刺激因子）方法。采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组妇科肿瘤手术患者的淋巴囊肿发生率以及淋巴囊肿感染率。结果对照组与观察组两组患者淋巴囊肿发生率比较无统计学意义（P>0.05），对照组淋巴囊肿感染率显著高于观察组（P<0.05），观察组发热时间远远低于对照组（P<0.05），观察组ANC降低时间远远低于对照组（P<0.05）。结论G-CSF方法可有效治疗妇科肿瘤手术患者化疗后淋巴囊肿感染。

简介：目的:观察苯那普利治疗原发性高血压的降压疗效和安全性.方法:32例原发性高血压患者每日早晨口服苯那普利10mg,连续6周.结果:治疗后血压由治疗前的165.45±12.82/98.85±10.27mmHg降至128.38±11.71/76.26±8.39mmHg,血压较治疗前明显下降(P＜0.05),而心率不增加,3例出现咳嗽.结论:苯那普利治疗原发性高血压疗效好,不良反应少.

简介：摘要目的研究观察全膝关节置换技术对膝外翻畸形临床治疗效果。方法选取我院2010年1月~2014年1月膝外翻行全膝关节置换术患者15例（18膝）为研究对象，入院时检查记录患者膝关节活动度、股胫角及膝关节评分。所有患者均行全膝关节人工置换术治疗，手术均由髌旁内侧入路，选择性松解软组织，模具引导截骨，据病人情况选择适当假体安装。术后随访6~24个月，对比患者治疗前后膝关节活动度、股胫角及膝关节评分，观察临床疗效。结果治疗后，患者膝关节活动度、股胫角及膝关节评分均较治疗前显著改善，数据比较差异具有统计学意义（p<0.05）。结论全膝关节置换技术可显著改善患者膝关节活动度、股胫角，疗效显著，是膝外翻畸形治疗有效途径。

简介：严重鼻出血是耳鼻喉科临床常见的危重急症之一,如果不及时处理或处理不当,常可危及生命[1].过去临床上常用的治疗方法有鼻腔填塞法或血管结扎治疗,随着介人放射学在临床的广泛应用,近年来用血管栓塞治疗严重鼻出血的报道也日渐增多.我科从1993年1月～1999年12月,应用数字减影血管造影动脉栓塞治疗严重出血6例,取得良好疗效,现报告如下.

简介：摘要目的分析星状神经节阻滞治疗神经根型颈椎病效果。方法回顾分析2015年4月至2016年4月期间在我院治疗的45例神经根型颈椎病患者临床资料，采用星状神经节阻滞治疗，观察临床治疗效果。结果45例患者中29例治愈，13例好转，无效3例，临床治疗总有效率为93.33%；治疗后临床症状（颈肩痛、上肢麻木、腱反射、感觉）评分明显降低，差异有统计学意义(P<0.05）；治疗后1周、1个月、6个月疼痛评分明显低于治疗前，差异有统计学意义(P<0.05）。结论星状神经节阻滞治疗神经根型颈椎病临床效果确切，可明显减轻患者临床症状和疼痛，值得在临床推广和应用。关键词星状神经节阻滞；颈椎病；神经根型颈椎病是临床中较为常见的疑难病，主要是由于颈椎间盘退行性病变、继发性刺激或压迫邻近组织引起一系列症状和体征。由于该病的发病机理各不相同，所以其临床表现差异性较大。神经根型颈椎病是由于单侧或者双侧脊神经受到压迫或者刺激引起的与脊神经根分布区相一致的感觉、运动、反射障碍，是颈椎病中发病率较高的一种1。临床治疗方法多种多样，非手术治疗包括药物、按摩、牵引、神经根组织、星状神经节阻滞等。本文作者结合2015年4月至2016年4月期间在我院治疗的45例神经根型颈椎病患者临床资料，分析星状神经节阻滞治疗神经根型颈椎病。现报告如下1资料与方法1.1一般资料回顾分析2015年4月至2016年4月期间在我院治疗的45例神经根型颈椎病患者临床资料，其中男性28例，女性27例；年龄46-73岁，平均年龄（50.23±7.73）岁；病程3-6年，平均病程（3.15±2.33）年；依据病情严重程度分为轻症患者13例，中症患者22例，重症患者10例；C3-C4逐渐盘突出者10例，C4-C5突出16例，C5-C6突出13例。C6-C7突出6例。1.2诊断标准参照中国医学会制定的颈椎病诊断标准患者均伴有典型神经根型颈椎病症状，颈项僵痛，上肢麻醉，并伴有单侧或者双侧肢体放射性疼痛麻木；X线片、CT检查均有不同程度的颈椎间盘突出、椎间隙变窄、生理曲度变直以及构椎关节法神骨质增生。

简介：目的：探讨醒脑静联合纳洛酮治疗急性酒精中毒的临床效果.方法：将40例急性酒精中毒患者随机分为研究组和对照组各20例,对两组非昏迷患者均进行催吐,以排出胃内酒精,并给予静脉滴注10%葡萄糖、VitC、VitB6,纠正酸碱及水电解质紊乱等治疗;研究组应用醒脑静联合纳洛酮治疗,对照组单用纳洛酮治疗,观察两组酒后平均清醒时间及症状消失时间.结果：治疗后研究组患者酒后平均清醒时间及症状消失时间均显著短于对照组（P＜0.05）.结论：醒脑静联合纳洛酮治疗酒精中毒患者具有协同作用,建议临床推广应用.

简介：1病例摘要患者,男,62岁,因＂四肢乏力56天＂诊断为＂格林-巴利综合征＂入院.入院后予甲强龙与血浆静脉滴入治疗5天,第6天将激素改为＂地塞米松20mg＂静滴,用药3小时后开始频繁呃逆,给予肌松药乙派力松口服,灭吐灵10mg肌注,针灸等对症治疗,呃逆连续3天不能停止,以进食、活动、说话较多时加重,严重时出现不能换气,有窒息感.病人自诉曾使用地塞米松时出现呃逆现象,停药后1-2天后呃逆消失,考虑此次顽固性呃逆由地塞米松引起.指导患者半坐卧位,取棉签5-6根,蘸75%酒精,放于患者鼻孔前约1-2cm处,让其深吸气,1-2分钟后患者呃逆消失.再次用地塞米松后呃逆症状复现,重复以上操作,呃逆在1-2分钟后消失.患者出院后服用地塞米松出现呃逆时,采用该方法仍然有效.

简介：摘要目的研究分析高血压脑干出血患者通过显微手术治疗的临床疗效。方法选取在我院治疗的高血压脑干出血患者20例(2012年5月~2015年7月)。分析所有高血压脑干出血患者的临床资料、治疗效果、手术方式及随访情况。结果所有高血压脑干出血患者术后脑干实质内血肿完全清除16例；大部分清除或残留血肿量<2ml的4例。手术后在院内死亡人数3人，经过3~12个月的随访后，患者植物生存的患者有5例；完全残疾、瘫痪的患者有4例；中重度功能障碍的患者有5例；轻度功能障碍的患者3例。结论采用显微手术治疗对高血压脑干出血患者进行选择性手术治疗在临床上可以部分选择性应用。

简介：目的：观察奥尔芬-75（双氯芬酸钠盐酸利多卡因注射液）治疗急性肾绞痛的临床疗效。方法：将我院2007年4～10月接诊的150例输尿管结石所致急性肾绞痛病例随机分为A、B、C组，A组单用奥尔芬-75治疗；B组采用奥尔芬-75和654-2联用治疗；C组采用盐酸曲马多和654-2联用治疗；用药后30min进行疗效比较。结果：肾绞痛缓解的总有效率：A组为96%，B组为100%，C组为50%。结论：奥尔芬-75针在急性肾绞痛治疗中有较高疗效，和654-2联用能显著加快缓解疼痛的起效时间，值得临床推广。

简介：目的:探讨心理治疗对轻型颅脑损伤致头痛、头昏等症状治疗的影响.方法:对42例轻型颅脑损伤致头痛头昏的患者均严密观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化,动态头颅CT等影像学检查,并随机分为两组,一组给予脑保护药物等对症处理(常规治疗组).另一组在常规治疗组症的基础上同时加心理干预治疗(心理治疗组).结果:两组头痛头昏等症状消失率无明显差异,P>0.05,但两组头痛头昏症状消失平均时间差异明显,P<0.05.结论:心理干预治疗对轻型脑损伤致头痛头昏等症状治疗可明显缩短症状消失时间,可减轻患者经济与痛苦.

简介：目的:观察伤科黄油纱治疗急性皮肤挫擦伤的临床疗效.方法:将我科就诊的急性皮肤挫擦伤病人102名随机分为治疗组50例和对照组52例,分别采用伤科黄油纱和水胶体类敷料优拓换药治疗.结果:治疗组在在创面止血、伤口愈合时间方面优于对照组(P<0.05),而创面感染无显著性差异(P>0.05).结论:伤科黄油纱外敷治疗急性皮肤挫擦伤疗效显著、价格低廉、临床应用安全,值得推广应用.

简介：摘要目的探究观察疏血通治疗脑梗死出现的药物不良反应。方法回顾性分析于我院治疗的脑梗死患者67例，依据数字随机法分为治疗组33例和对照组34例，对照组实施常规治疗，治疗组实施疏血通治疗，观察治疗组不良反应情况及临床事件，并比较。结果两组的临床事件相比，差异无统计学意义，P＞0.05。经治疗后，治疗组和对照组副反应量表评分，分别为（4.58±0.21）分和（13.80±0.47）分，治疗组显著低于对照组，差异有统计学意义，P＜0.05。治疗组有6例患者出现不良反应，因果关系评价出血、寒战，提示为“很可能”，因果评价恶心、血小板升高，提示为“可能”。结论脑梗死患者实施疏血通治疗时，可能出现寒战、血小板升高等不良反应，临床用药过程中，要控制频率及用量。

简介：摘要目的探讨血液净化在急诊科治疗高龄急性重症胰腺炎的价值，并对其治疗效果进行分析。方法从2014年2月到2015年11月，选取我院急诊入院的80例高龄急性重症胰腺炎的患者为研究对象。将其随机分为观察组（40例）和对照组（40例）两组，其中对照组40例患者采用传统疗法进行治疗，观察组40例患者采用在传统疗法的基础上进行血液净化治疗，观察两组患者治疗一周后的细胞因子改善水平以及两组患者的治疗效果，并且调查患者的并发症发生情况。结果两组患者治疗一周后的细胞因子改善水平比较，观察组患者经过1周治疗的血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素4以及白细胞介素6等细胞因子的指标变化与对照组相比，改善水平明显好于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗效果比较，观察组患者通过血液净化治疗的治疗时间、腹痛缓解时间以及肠道功能恢复时间等治疗效果较对照组显著，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者并发症发生率对比，观察组采用血液净化治疗高龄急性重症胰腺炎患者无并发症占比95.00%（38/40），均显著低于对照组采用传统疗法治疗的72.50%（29/40），差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论血液净化治疗急诊高龄急性重症胰腺炎患者的疗效好、并发症发生率低、优化细胞因子水平高。具有安全性高、临床效果好等特点，值得临床进一步推广。

简介：摘要目的探讨血必净注射液治疗脓毒症凝血功能障碍的疗效观察。方法中西医结合组在常规治疗的基础上予血必净注射液联合低分子肝素钙治疗。西药组在常规治疗的基础上，只予低分子肝素钙治疗。结果两组脓毒症凝血功能障碍患者治疗后WBC、CRP均下降，PLT、FG升高，PT、TT、APTT均缩短，APACHEⅡ评分，血乳酸均下降，中西医结合组患者28天病死率较西药组明显降低（P<0.05）。结论血必净注射液对脓毒症患者的凝血功能具有一定保护作用。

简介：目的：探讨血必净对外科感染性疾病治疗的临床价值。方法：选择我院普外科收治外科感染性疾病78例，随机分为两组：对照组39例予抗生素治疗；治疗组39例给予血必净与抗生素联合治疗。观察血必净注射液治疗外科感染性疾病的疗效。结果：治疗组的病人短期内感染得到控制，住院时间缩短，住院费用未有明显增加。结论：血必净是治疗外科感染性疾病较有效的药物，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨经尿道选择性绿激光汽化术治疗浅表性膀胱肿瘤的疗效及安全性。方法对94例经病理活检证实的表浅性膀胱癌患者，采用单盲随机的方式，运用钬激光（HOLBT）治疗40例、选择性绿激光（PVBT）治疗32例、经尿道等离子双极电切（PKRBT）治疗22例，对三种手术方法术中出血、术中操控准确度、闭孔神经反射、膀胱穿孔、手术时间、术后继发出血、肿瘤复发等指标进行比较。结果三种手术方法对膀胱表浅性肿瘤的治愈率及复发率无统计学差异（P<0.05），HOLBT组及PVBT组均无闭孔神经反射及膀胱穿孔等并发症发生，PKRBT组发生闭孔神经反射8例，其中膀胱穿孔2例。术中出血及术后继发出血情况PKRBT组>HOLBT组>PVBT组。术中操控准确易控PVBT组优越HOLBT组及PKRBT组。较小肿瘤（直径<2cm）手术时间三者间无统计学差异（P<0.05），较大肿瘤（直径大于2cm）手术时间PKRBT组明显优于HOLBTA组PVBT组（主要是肿瘤组织清除时间）。结论浅表性膀胱肿瘤PVBT在临床疗效及安全性方面较HOLBT和PKRBT更好，尤其在减少术中术后并发症方面更具优越性。