简介：近年来,折裂牙保留治疗的文献报道日趋增多[1,2,3],治疗修复的方法也各具特点.本文作者近10年来治疗修复磨牙纵折100余例,对随访3年以上资料完整者42例48颗患牙作临床疗效评价,有效率为89.58%,报告如下.材料和方法1.一般资料42例患者共48颗患牙,其中男29例.女13例.年龄22-65岁,平均年龄40岁.均选择磨牙近远中向纵折,折裂后就诊时间为数小时至1月余.松动小于Ⅱ度,X线牙片示根尖周及根分叉病变有可能治愈者.牙髓状况及牙位分布见表1.

简介：目的这项研究的目的包括：(1)阐明有经验的修复医师对于无牙颌患者的义齿支持组织的综合评价的影响因素；(2)发展一种方法对支持组织予以定量评价。材料和方法采用7个因素对317名无牙颌患者进行临床评价，每个因素分为三到四个等级，对于支持组织的总体评价采用10分制。7个因素中，每个因素对总体评价的作用由多元线性回归分析来确定。结果基于7个因素的作用，产生了定量评价支持组织的方法，计算这些因素的分类分数，而分类分数的总和又被转换成0～100之间的整数。定量分析的分数的结果与有经验的修复医师对支持组织的总体评价紧密相关。结论阐明了临床上影响有经验的修复医师评价无牙颌患者义齿支持组织的因素。在这项研究中所采用的定量研究的方法简单而且可以应用于操作前诊断及治疗计划的制定。

简介：

简介：目的:对尼美舒利分散片(NimesulideDispersibleTablets,NDT)用于预防根管治疗术后疼痛的临床疗效作出评价.方法:随机选择进行根管治疗术的174例老年患者作为试验组,术后当日口服NDT0.1g,每日2次,连服5天.同时选择162例未服NDT的老年根管治疗术患者作为对照组.结果:两组病例术后疼痛的发生率和疼痛指数有显著性差异(P＜0.01).结论:NDT用于预防治疗三聚甲醛糊剂根管充填所致术后疼痛疗效良好.

简介：目的评价用2种成型片(钢和聚酯纤维)和2种修复技术(分层固化法和预聚树脂块填人法)在Ⅱ类洞修复中邻面衔接的效果。方法和材料用Prodigy复合树脂修复88个Ⅱ类洞：44个洞用分层固化法修复(其中22个用钢成形片，22个用聚酯纤维成形片)，另44个洞采用预聚树脂块进行修复(其中22个用钢成形片，22个用聚酯纤维成形片)。分别在修复后即刻、6个月、12个月和18个月对修复体进行临床评价。在所有修复体的修复操作满意后，即刻获得了各自的邻接关系。结果在18个月的评估中．各组的变化没有统计学差异。结论如不考虑复合树脂自身的影响，本研究所采用的修复技术及成形片种类对邻接关系的影响没有差别。

简介：服用可引起牙龈增生的药物的人群正在迅速扩大。进行器官移植的病人数增加极快，他们都需要使用免疫抑制剂－首选为环胞菌素，从而导致了一种新的牙龈疾病需要治疗。此外，环胞菌素引起的高血压常用钙离子通道阻断剂如心痛定（nifedipine)治疗，两种药可协同引起牙龈增生。目前临床上缺乏明确的定义和容易使用的指数对牙龈增生进行分级。本文介绍一种全面而又简便的、有助于临床医生对牙龈增生进行标准化评价的分级体系，该体系也能为手术治疗药物性牙龈增生的时机选择提供指导。

简介：目的观察经口腔矫治器治疗OSAHS患者的主观疗效.方法对89例接受口腔矫治器治疗OSAHS的患者进行问卷调查,追踪患者的长期耐受性、主观疗效及副作用情况,对长期使用口腔矫治器患者的感觉和行为进行回顾性调查.结果60%以上患者单纯使用口腔矫治器进行阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的治疗,并能每天戴用.其中12.4%的患者使用口腔矫治器达到10年以上.口腔矫治器能够长期有效地改善患者鼾声和睡眠呼吸暂停及低通气相关症状.其不适副作用较轻,86%副作用能够在患者一段时间的适应后消退,不会对患者造成长期影响.经过治疗,OSAHS患者的日常生活、情感、社会交往的影响以及睡眠呼吸暂停引起的其他症状,得到一定改善.结论使用口腔矫治器治疗OSAHS,患者耐受性高,长期疗效良好,能使患者的生活质量有所提高.

简介：随着根管治疗技术及桩核冠修复技术的应用,残根残冠的保留在临床中越来越普遍。保存治疗残根残冠,使之恢复自然的形态和功能,对于预防牙体牙周支持组织病变的发生,协调口颌系统的功能,提升患者的生活质量,促进患者的身心健康,都是十分重要的。

简介：随着现代医学模式向生物-心理-社会医学模式的逐渐转变,对种植义齿修复患者的口腔健康相关生活质量（OHRQoL）的评价,已成为种植义齿修复客观评价标准的补充指标,其从牙种植手术及义齿修复后患者的主观反映对种植义齿的临床效果进行评价,为临床工作者提供更多种植修复的相关信息。本文对种植义齿修复患者的OHRQoL评价进行探讨。

简介：研究目的：评估在人体模型中使用粗喷砂和酸蚀进行表面处理的口腔种植体的功效。材料和方法：8名患者自愿允许植入小型种植体并进行活检，以免费得到彻底的牙齿修复。结果：所有的活检部位均检测出了软组织和硬组织的重建．本报告提供了对于患者的成功的骨一种植体接触和成功的义齿修复的观察。结论：患者热情表示参与本研究后提高了生活质量。外科医生对这种种植体的信心反映在本研究的临床和组织学结果上。

简介：目的探究理想笑弧理论是否适用于各类下唇线（即下唇上缘），尤其是水平、反向下唇。方法将男、女性口外图中三种下唇线和口内图中三种上牙线合成为九种形态的笑弧，请正畸医师和普通人主观评价笑容美观度（0～10分）。结果正畸医师和普通人对各下唇线中上牙线美观度的评价一致，均为：1．正向下唇线中，正向上牙线最为美观，反向上牙线美观度最差。2．反向下唇线中，反向上牙线不如水平和正向上牙线美观。3．水平下唇线中，水平上牙线和正向上牙线并列为最美观，得分无统计学差异。结论理想笑弧理论最适用于正向下唇，在水平下唇中较为适用，不适用于反向下唇。

简介：桩冠的应用已有一个多世纪的历史,由于根管治疗术的广泛开展,桩冠的修复有了可靠的基础,大量严重缺损的残根、残冠得以保留和修复[1].2000年5月至2002年5月,笔者对经完善根管治疗的前牙残根,用成品根管桩结合光固化复合树脂一次完成的成品桩树脂核和应用铸造金属桩核两种方法制作桩核后,进行烤瓷熔附金属全冠（PFM）修复,并对比其临床疗效.

简介：目的评价传统纤维支架设计和改良纤维支架设计的嵌体固定桥(Inlayfixedpartialdentures，IFPD)12～48个月期间的临床情况。材料与方法41个玻璃纤维强化复合树脂嵌体固定桥共分为2组：第一组仅以单向纤维制作支架，共19例；第二组在单向纤维支架的基础上以网状纤维对桥体区进行了改良制作。对修复体作如下评价：颜色匹配性、边缘变色、继发龋、表面纹理、边缘适合性、折裂和术后敏感等情况。结果第一组中有3例分别于3个月、4个月和8个月的时候出现桥体区表层树脂与纤维支架部分分层形式的折裂，折裂率为16％；第二组中有一例在46个月后出现基牙固位体表层树脂的折裂，折裂率为5％。但两组的折裂率差别无统计学意义。嵌体固定桥在颜色匹配、边缘染色、继发龋、表面纹理、边缘适合性、折裂、术后敏感指标中达到理想的比例很高。统计分析的结果显示，基线检查与最后复查的颜色匹配性之间存在显著差别。结论改良设计的嵌体固定桥较传统设计折裂率低，但没有统计学意义。

简介：目的评价关节盘锚固术联合正畸功能性矫治器治疗青少年双侧颞下颌关节盘前移位伴骨性Ⅱ类错畸形的临床效果。方法选取2016年3月至2018年3月上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科收治的青少年双侧颞下颌关节盘前移位伴骨性Ⅱ类错畸形患者14例（28侧关节）,收集患者术前及术后随访期间的颞下颌关节MRI和头颅侧位片,对患者术前及术后随访期间的髁突高度及相关头影指标进行测量,比较手术前后的差异并进行统计学分析。结果MRI测量显示：术后随访髁突高度比术前平均增加（1.74±0.98）mm（P〈0.001）。28侧髁突均有新骨形成,主要位于髁突的顶端和前后缘（占84.61%）。头影指标测量显示：由蝶鞍中心、鼻根点及上齿槽座点所构成的角（SNA角）、软组织鼻根点到经额点且垂直于前颅底平面直线的垂直距离（Sn-G）、Y轴角（Y-Axis）、上中切牙-前颅底平面角（U1-SN）、下中切牙-下颌平面角（L1-MP）及上下中切牙角（U1-L1）手术前后差异无统计学意义;而由蝶鞍中心、鼻根点及下齿槽座点所构成的角（SNB角）比术前增加（1.83±1.56）°（P〈0.001）,下颌颏前点（Gn）术后前移（2.18±3.13）mm（P=0.028）,前牙覆盖（overjet）比术前平均缩小（3.55±1.86）mm（P〈0.001）。结论关节盘锚固联合术后正畸功能性矫治器治疗青少年颞下颌关节盘前移位伴骨性Ⅱ类错畸形,可以促进其髁突生长,减轻牙颌面畸形的程度。

简介：目的：描述口腔癌患者术前的生存质量（qualityoflife，QOL）状况；分析社会人口学特点、临床特点对术前QOL的影响。方法：采用36条目简明健康状况调查问卷（SF－36）中文版和华盛顿大学生存质量问卷（UW—QOL）第4版，对97例口腔鳞癌患者术前的QOL进行测量。将97例患者分别按社会人口学特点和临床特点分组，组间差异采用SPSS12．0软件包进行Mann—WhitneyU检验。将癌症患者SF－36的得分与普通人群参考值进行独立样本t检验。结果：①与普通人群配伍组比较，高龄患者有着相似的QOL值，而低龄患者则在躯体角色、身体疼痛和情感角色等领域表现出较低的QOL值；（胡分期是影响术前QOL的最重要因素；⑧社会人口学特点如性别、年龄和共病等对QOL的影响主要体现在活力、躯体功能、躯体角色、情绪等反映身体状况和心理状况的指标上，而与口腔相关的特异性问题（口干除外）基本无关。而临床特点如肿瘤分期和部位对QOL的影响则不仅表现在与口腔相关的多项特异性问题上，如咀嚼、吞咽、发音、味觉等，还与身体疼痛、躯体角色、情感角色等反映身体状况和心理状况的指标密切相关。结论：与普通人群参考值进行比较。能更精确地反映口腔癌患者的QOL信息；临床特点对术前QOL的影响大于社会人口学特点；将普适性测量与头颈特异性量表结合，能更全面地评价口腔癌患者的QOL，联合使用UW—QOL和SF－36能较好地达到这一目的。

简介：下颌骨骨折的治疗方法很多,各有优缺点。近年来我院采用小型钛钢板坚强内固定(rigidinternalfixation,RIF)治疗下颌骨骨折,取得了良好的疗效。现报告如下。1资料与方法

简介：研究目的：钛种植体有较高的成功率。然而，仍需要对其表面进行改性。本文章的目的在于系统评价现体内体外的研究中不同种类的种植体表面涂层以及所使用的涂层技术。材料和方法：本文自动搜索了考科蓝图书馆（CochraneLibrary）、联机医学文献分析和检索系统（Medline）、医学图书馆（PubMed）等数据库及手动搜索关于种植体表面及涂层技术的文章。自动搜索结果显示共有320篇文章，其中52篇符合纳入标准（40篇关于种植体表面涂层．12篇关于涂层技术）。另有30篇文献手动搜寻纳入本文。结果：许多材料被认为可作为种植体表面涂层材料．包括碳、双膦酸盐、骨刺激因子（BoneStimulatingFactors．BSF）、生物活性玻璃、双活性陶瓷、氟、羟基磷灰石（hydroxyapatite．HA）、磷酸钙、钛和氮化钛。尽管新型的生物活性玻璃提示良好结果．但HA涂层仍被是生物相容性最好的材料。最常见的涂层技术是等离子喷涂技术及固相化学偶联技术。结论：很多种植体涂层被提出，而有部分提示了更好的临床结果．其性能较其他更优异。然而还需要更多的关于其长期效应的临床试验来提供更强的证据。

简介：目的开发及评价用于度量我国口腔医生医患沟通水平的量表。方法由20名临床口腔医生及医患沟通研究者组成研究工作小组．通过研究文献，参考国际上常用的医患沟通量表及议题讨论，初步确定了口腔医患沟通量表的理论结构。并进行预调查及条目筛选，形成正式量表。向240例口腔患者发放正式量表，对量表进行信度、效度分析评价。结果量表各条目与所属维度、各维度与量表总体之间均有显著性相关，提取出特征根大于1的4个因子，累积贡献率为62．60％．4个因子所有条目的负荷值均在0．4以上。量表总体的Cronbaeh’s仅系数为0．943．各维度的Cronbach’s仅系数分别为0．916、0．845、0．841、0．780。结论口腔医患沟通量表具有良好的信度和效度，可用于了解口腔医生医患沟通水平．发现医生在医患沟通能力方面的薄弱环节．对针对性开展医患沟通教育具有一定的实用价值。

简介：目的：探讨插销式分体桩桩冠修复重度磨耗后牙的制作方法及临床应用效果。方法：对60颗重度磨耗后牙采用插销式分体桩桩冠进行修复，即根管预备取印模后分别制作插销式分体桩及另一部分桩冠、玻璃离子粘固，完成修复。结果：60颗修复体均固位良好，边缘密合，咀嚼功能良好，牙周健康，患者满意。结论：对于黯龈距过低（〈3mm）的重度磨耗后牙采用插销式分体桩桩冠修复的方法，临床应用效果良好。

简介：在牙齿拔除时实施拔牙窝增高术已被许多学者所推荐．因为成功的拔牙窝增高术可能会减少或避免将来进行牙槽嵴顶骨手术的需要。本文在此介绍一种拔牙窝增高术的操作过程．并描述其组织学、组织形态学的研究发现。5名患者（3名男性，2名女性；平均56岁）参加本研究．包括7个研究位点。应用可溶性多孔钙化的同种异体骨充填拔牙窝至骨嵴顶（位于软组织表面下2mm），并应用生物可吸收性胶原伤口敷料覆盖创口表面。术后5～6个月．从拔牙窝中心提取活体组织进行检查。活检的组织学评价显示多孔钙化的同种异体骨移植区内．存在骨小梁的形成与重建，且无炎症征象。样本的组织形态学分析显示平均68．5％为新生骨，3．8％为剩余植入骨材料颗粒．27．7％为结缔组织或骨髓。此外．新生骨和结缔组织被观察到与剩余的植入骨材料紧密结合。这些数据显示人类钙化骨和可吸收性胶原伤口敷料的联合应用适用于拔牙窝增高术。然而，仍需要大样本量的临床对照研究进一步证实该发现。