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  • 简介:目的研究在老年骨科患者治疗中硬膜外麻醉与全身麻醉(全麻)对患者短期术后认知功能的影响。方法104例老年骨折患者,随机分为对照组和研究组,各52例。分别给予全身麻醉与硬膜外麻进行术前麻醉处理,观察患者术中各项生命体征情况,并记录患者麻醉时间、出血量以及低血压发生情况,通过简易精神状态检查表(MMSE)对患者术前、术后认知功能状态进行评估。结果两组患者麻醉后MMSE评分均有不同程度下降,且麻醉后24h研究组患者MMSE评分为(29.38±0.47)分,略高于对照组的(26.25±0.43)(P〈0.05)。结论老年骨伤患者接受外科手术全麻与硬膜外麻处理后,患者术后均会出现短期的术后认知功能障碍(POCD)症状,且全麻患者出现POCD的时间更长,影响更大。

  • 标签: 全身麻醉 硬膜外麻醉 老年骨科 认知功能
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  • 简介:【摘要】目的:研讨和探究诊治老年性支气管哮喘的临床最佳治疗方法。方法:利用回顾性分析方法对我院2019年8月-2021年3月收治的100名老年气管哮喘患者作为研究对象,归纳总结出老年性支气管哮喘的临床表现症状和治疗的方法。结果:我院2019年8月-2021年3月收治的100名老年气管哮喘患者,12小时后有80名患者通过药物、无创呼吸机等一些对症治疗,症状有显著改善,18名患者疾病情况稍有好转,24小时后疾病情况逐渐稳定,2名患者多个脏器功能发生衰竭经抢救后没有效果而发生死亡。2名死亡患者年龄都大于70岁,并且患有高血压、糖尿病、冠心病等慢性疾病,支气管哮喘疾病经常发病。根据本组研究数据得知:除15名疾病情况较为严重的患者直接实行气管插管有创机械通气进行诊治外,其他均实行无创辅助通气诊治方法进行治疗,这15名疾病较为严重的患者,经过气管插管有创机械通气进行诊治以后,病情得到很好的控制。结论:应非常重视老年人患有支气管哮喘病的患者,应尽快施行急救措施,使用肾上腺皮质激素、抗感染诊治等等对症疗法,使用有创或无创机械通气方法进行诊治,使老年气管哮喘疾病的救治成功率得以提升。

  • 标签: 老年患者 支气管哮喘疾病 诊治
  • 简介:【摘要】目的:研究针对性呼吸道护理干预用于重症监护室内气管插管患者的价值。方法:2020年1月-2021年8月本院重症监护室接诊气管插管病患56例,随机均分2组。研究组采取针对性呼吸道护理干预,对照组行常规护理。对比住院时间等指标。结果:针对重症监护时间、气管插管时间与住院时间,研究组分别是(4.18±0.63)d、(

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  • 简介:目的分析并归纳老年患者无痛胃镜检查时,具体麻醉方法。方法选取我院收治的98例行无痛胃镜检查的老年患者作为临床研究对象,随机分为对照组(n=49)与研究组(n=49),对照组予以单一丙泊酚麻醉术,研究组予以丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉术,对两组麻醉方法进行分析并观察麻醉效果。结果研究组麻醉起效时间、清醒时间、出院时间以及术中丙泊酚用量均在数据上优于对照组,两者之间相差较大,而P<0.05,数据从统计结果思考,具有参考价值。结论在对老年患者进行无痛胃镜检查时,丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉术具有更高的治疗效果,可以被推广应用。

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  • 简介:【摘要】目的 研究气道表面麻醉气管镜检查中的临床应用价值。气管镜检查已成为肺部疾病检查和治疗的重要手段,其应用越来越广泛,技术操作的成功与否,除与操作者的技术熟练程度有关外,气道表面麻醉最为关键。我科患者在进行气管镜检查术前,气道表面麻醉的方式是氧气雾化吸入,由护士为患者进行指导并实施,在进行充分的气道表面麻醉后,有利于药物的吸收,改善麻醉的效果,以保证进镜及检查顺利,缩短检查的时间,减轻操作给病人带来的不适感,降低术后并发症的发生。方法 在2020年7月至2021年1月期间选取200位在我科进行气管镜检查的患者作为研究对象,讨论在气管镜检查时使用气道表面麻醉的安全性和有效性,并分析其临床应用价值。结果 分析200名气管镜检查者的成绩可知,在使用气道表面麻醉是否有效降低不适感这个问题上,明确的人数有124人,部分确定的人数有45人,不确定的人数为31;在气道表面麻醉后无痛效果是否明显这个问题上,确定的人数为132人,部分确定的人数为38人,不确定的人数为30人;对于麻醉恢复时间是否缩短这个问题上,确定的人数为127人,部分确定的人数为43人,不确定的人数为30人。结论 在气管镜检查中,气道表面麻醉具有非常不错的效果,可以在术中降低喉部敏感性,减少呛咳,增加患者配合度,让手术顺利快速完成,从而提高患者满意度。

  • 标签: 表面麻醉 支气管镜检查 应用
  • 简介:气管插管是抢救危重患者的重要手段之一,能迅速建立人工气道,清除气道分泌物,保持呼吸道通畅,保证供氧。由于经口明视气管插管术较经鼻腔插管术操作方法简单、快速、创伤小、排痰容易、并发症少,因此被临床广泛采用[1]。但经口气管插管病人由于不能进行饮水、咳嗽、咳痰等自主行为,吞咽、咀嚼功能受限,口腔处于开放状态,

  • 标签: 插管法 气管内 口腔护理 方法比较
  • 简介:气管插管反应是指对咽喉部、会厌及气管粘膜刺激引起体内儿茶酚胺释放增加,临床表现为心率加快、血压升高或心律失常等血流动力学的急剧变化,尤其对有潜在心脑血管疾病的患者十分不利[1]。如何减轻气管插管时心血管的应激反应,成为临床麻醉医师关注的问题。目前减轻气管插管反应的方法很多,效果也有差别。本研究采用超前经静脉泵注右美托咪定用于高血压患者全麻气管插管时应激反应的观察,现报道如下。

  • 标签: 气管插管应激反应 高血压患者 盐酸右美托咪定 气管插管反应 镇静 儿茶酚胺释放
  • 简介:【摘要】目的:对电子支气管镜检查及治疗中表面麻醉及喉罩静脉复合全身麻醉的应用进行研究。方法:将2023.08—2023.12期间100例电子支气管镜检查及治疗患者分成两组,对照组50例表面麻醉。研究组50例喉罩静脉复合全身麻醉。比较术中生命体征。结果:研究组与对照组T1、T4时SBP、DBP、HR、RR、SPO2差异无显著性(P>0.05)。T2、T3时研究组SBP、DBP、HR、RR低于对照组,SPO2高于对照组(P<0.05)。结论:电子支气管镜检查及治疗中进行喉罩静脉复合全身麻醉比表面麻醉效果好,可以稳定患者生命体征。

  • 标签: 电子支气管镜 表面麻醉 喉罩静脉复合全身麻醉 生命体征
  • 简介:【 摘要】: 目的 观察分析 全身麻醉复合硬膜外麻醉老年腹部手术患者术后肺部感染及肺功能的影响。方法 选取 2018 年 9 月 -2019 年 8 月我院收治的 拟行全身麻醉复合硬膜外麻醉下腹部手术的患者 100 例作为本次的研究对象 ,根据年龄分组,≥ 60岁者为老年组,年龄< 60 岁者为非老年组,每组均有患者 50 例。所有患者 均在全身麻醉复合硬膜外麻醉下行手术治疗,观察两组患者 术后住院期间肺部感染,术前、术后 3 d时第 1秒用力呼气量 (FEV1)、每分钟最大通气量 (MVV)、残气量 (R V)、肺总量 (TLC)、每分静息通气量 (VE)变化。结果 老年组肺部感染发生率明显高于非老年组,差异有统计学意义( P<0.05 )。老年组术后 (MVV - VE) /FEV1 、 MVV/FEV1 以及R V/TLC 均较术前有明显的降低,差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论 全身麻醉复合硬膜外麻醉老年腹部患者术后肺功能影响较非老年人明显,术后肺部感染的发生率高于非老年人群。

  • 标签: 全身麻醉 硬膜外麻醉 腹部手术 肺部感染 肺功能
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  • 简介:【摘要】目的 探究不同麻醉方式在老年骨科手术中对患者的麻醉效果,为指导临床合理选择手术麻醉方案提供参考依据。 方法 选取2019年2月至2021年4 月老年骨科手术患者48例,将其分为实验组和对照组,每组24例。对照组给予患者全麻,实验组给予椎管内麻醉。对比两组患者手术时间、睁眼时间、语言陈述时间以及麻醉药用量及两组麻醉术前、术后 2、4、8、12、24 h 的精神状态检查量表(MMSE)评分。结果 实验组手术时间为(53.4±14.3)min、睁眼时间为(2.1±1.1)min、语言陈述时间为(3.3±1.5)min、麻醉药用量为(1540.1±124.6) mL、显著优于对照组手术时间为(67.2±17.6) min、睁眼时间为(4.2±1.6) min、语言陈述时间为(8.7±2.9) min、麻醉药用量为(1976.6±217.3) mL,(P < 0.05)。两组患者术后 2、4、8、12、24 h的MMSE评分均显著低于麻醉前,实验组术后 2、4、8 h、的MMSE评分高于对照组P

  • 标签: 全身麻醉 椎管内麻醉 老年人 骨科手术 应用效果
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  • 简介:【摘要】:目的 分析探讨支气管肺泡灌洗联合局部注药治疗老年气管扩张合并感染的治疗情况。方法 于2020年1月至2021年1月期间我院接治的80名老年气管扩张合并感染患者作为研讨样本,平均分为对照组和研究组,每组各40名。对照组予以常规方法治疗,研究组予以支气管肺泡灌洗联合局部注药治疗。比对两种方法在临床中的使用效果。结果 对照组中20名显效(50.0%),14名有效(35.0%),6名无效(15.0%);研究组中26名显效(65.0%),12名有效(30.0%),2名无效(5.0%)。研究组有效率95.0%(38/40)显著高于对照组85.0%(34/40),比对有明显差异(P

  • 标签: 支气管肺泡灌洗 局部注药 老年支气管扩张 感染 治疗效果
  • 简介:【摘 要】目的:了解与分析个性化口腔护理综合干预在神经外科术后经口气管插管患者中的作用及影响。方法:选择本院神经外科术后经口气管插管患者 150例作为实验研究对象,将其分组为对照组与综合组,比较两组患者的肺部感染发生率及满意度。结果:综合组患者的肺部感染发生率明显低于对照组,而满意度高于对照组。结论:个性化口腔护理综合干预不仅可以减少经口气管插管患者的肺部感染发生率,达到较好的护理效果,还可以使病人及家属对护理服务更加满意,具有应用价值。

  • 标签: 肺部感染 经口气管插管 个性化口腔护理 神经外科
  • 简介:选择已被确诊为缺血性心脏病拟接受普外手术患者30例(非心肌梗塞型),随机分成两组(异丙酚组与硫喷妥钠组),各15例,年龄43~72岁。男21例,女9例。异丙酚组采用芬太尼5μg/kg,安定2mg/kg,异丙酚2mg/kg,阿曲库铵0.6mg/kg快速诱导插管,持续收入1%~2%安氟醚及纯氧维持麻醉。硫喷妥钠组除用2,5%硫喷妥钠5mg/kg取代异丙酚外,两组用药相同。连续监测NIBP、HR、ECG。选择心率收缩压乘积(RPP)间接反应心肌耗氧量。两组气管插管前及气管插管期间RPP变化见表1。ECG变化(ST抬高、下移、心律失常等)与麻醉前相比,差异无统计学意义,无心梗发生。

  • 标签: 异丙酚 缺血性心脏病 气管插管 心肌氧耗 芬太尼 硫喷妥钠
  • 简介:【摘要】目的:对比分析在老年下肢骨折手术患者中实施全麻与腰硬联合麻醉的效果。方法:选择2022年1月至2022年12月期间我院收治的老年下肢骨折手术患者80例,通过双盲法分入实验组与参照组当中,各40例,参照组接受全麻,实验组接受腰硬联合麻醉,分析麻醉效果。结果:麻醉前,两组患者的心率、平均动脉压、血氧饱和度水平对比无意义(P>0.05);麻醉后,实验组生命体征比参照组较高(P<0.05);实验组并发症发生率比参照组低(P<0.05)。结论:腰硬联合麻醉方法应用于老年下肢骨折手术患者中能稳定患者的生命体征,降低并发症发生率,值得推广。

  • 标签: 老年下肢骨折手术 全身麻醉 腰硬联合麻醉 对比分析