简介:摘要目的探究关节镜辅助复位内固定术治疗膝关节内骨折的短期临床效果。方法回顾性分析2017年5月至2018年5月在宁夏医科大学总医院骨三科接受手术治疗的膝关节内骨折患者。共纳入120例,其中行关节镜辅助复位内固定术者纳入观察组,行切开复位内固定术者纳入对照组,每组60例。随访至骨折完全愈合。采用t检验比较2组术中出血量、手术时间、住院时间、骨折愈合时间、术后即刻血清炎症指标、术后1个月的生活质量评分(SF-36评分)、关节活动度(ROM)和美国特种外科医院膝关节评分(HSS)。通过ROM计算优良率,行卡方检验。结果优良率观察组为98.3%,对照组为85.0%(χ2=6.982,P<0.05)。观察组住院时间、手术时间都短于对照组(t=12.619、23.351,均为P<0.05),术中出血量少于对照组(t=11.249,P<0.05)。术后1个月,观察组SF-36评分、ROM、HSS评分均高于对照组(SF-36评分t=25.10,ROM t=25.25, HSS评分t=12.25,均为P<0.05)。两组的术前CRP、IL-6、TNF-α水平对比差异无统计学意义(t=0.756、1.100、0.702,均为P>0.05);观察组CRP、IL-6、TNF-α水平低于对照组(t=4.389、3.828、7.902,均为P <0.05),观察组的骨折愈合时间短于对照组(t=11.345,P <0.05)。结论关节镜辅助复位内固定术治疗膝关节内骨折效果肯定,且有创伤小,恢复快等优点,临床中可以选择性使用,但需严格把握适应症。
简介:摘要目的探讨鼻内镜手术切除鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床疗效。方法选取2016年1月至2017年1月在我院诊断为鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的60例患者随机分组,对照组30例进行传统手术治疗,观察组30例进行鼻内镜手术治疗,分析其临床疗效。结果观察组患者手术成功率和面部整体满意度显著高于对照组,复发率显著低于对照组,有差异(P<0.05),有统计学意义。结论鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤在临床上采用鼻内镜手术治疗的效果显著,具有创伤小、出血少、术后恢复时间短等特点,提高患者的手术成功率,减少复发率,可在临床上广泛性应用。
简介:【摘要】目的:探究腹腔镜微创手术联合内镜治疗胃肠肿瘤的疗效。方法:选取我院2018年1月-2023年1月期间收治的80例胃肠肿瘤患者,根据治疗措施不同分为观察组和对照组,各40例。对照组采用传统开腹手术,观察组采用腹腔镜微创手术治疗,术后开展随访观察疗效,记录手术操作时间、切口长度、术中出血量、术后首次排气时间、胃肠道功能恢复时间及术后并发症发生率,记录患者术后前白蛋白、总白蛋白及白蛋白等营养指标变化。结果:观察组手术操作时间、术后首次排气时间、胃肠道功能恢复时间均短于对照组,切口长度小于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。术后并发症方面,观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组前白蛋白、总白蛋白及白蛋白等营养指标均优于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜微创手术联合内镜治疗胃肠肿瘤的疗效显著,能够有效控制手术损伤及术后并发症风险,促使患者术后尽快恢复,建议推广。
简介:目的探讨腹腔镜辅助经肛内镜直肠癌根治术的安全性、可行性及近期效果,并探讨经肛内镜和经腹腹腔镜两者同步使用是否优于序贯使用。方法回顾性分析19例中下段直肠癌患者腹腔镜辅助经肛内镜直肠癌根治术及术后恢复情况,并将经肛内镜和经腹腹腔镜序贯进行(序贯组,前9例)和同步进行(同步组,后10例)进行比较。结果19例平均手术时间(3.85±0.98)h,中位术中出血量为80(50,120)ml,平均检出21.89±9.21个淋巴结,术后首次下床活动时间(2.09±0.94)d,肛门功能恢复正常时间(7.95±3.49)d;16例系膜大体标本完整3例接近完整;有2例中转为腹腔镜辅助直肠癌根治术,2例吻合口漏,1例局部复发再次手术局部切除,无输尿管损伤、骶前大出血、腹腔感染、手术死亡。同步组与序贯组比较,平均手术时间[(3.39±0.96)hvs.(4.36±0.75)h]、术后首次下床活动时间[(2.10±0.99)dvs.(3.78±1.56)d]减少明显(P〈0.05)。结论腹腔镜辅助经肛内镜直肠癌根治术较为安全可行,基本上不影响肿瘤根治性,经肛内镜和经腹腹腔镜两者同步使用较序贯使用手术时间更短恢复更快。
简介:摘要:目的: 观察 腹腔镜与内镜联合手术治疗胃肠道肿瘤临床疗效。 方法: 将 2019 年 5 月 ~2020 年 5 月我院收治的 94 例胃肠道肿瘤患者作为研究对象,按照随机方法分为对照组和观察组两组,每组 47 例患者。对照组患者为开腹手术治疗,观察组患者为腹腔镜联合内镜手术治疗。观察两组患者术中出血量、手术时间、肛门排气时间以及住院时间,并且观察不良反应情况。 结果: 观察组患者的术中出血量、手术时间等手术指标均优于对照组;观察组患者术后不良反应发生率为 6.38%,显著低于对照组的 17.02%。 结论: 胃肠道肿瘤手术中采用腹腔镜与内镜联合的方式治疗效果更为确切,有效减少术中出血量、缩短手术时间等,并且促进患者肠道功能的恢复,值得推荐和应用。
简介:【摘要】目的 分析腹腔镜与内镜联合手术治疗胃肠道肿瘤临床疗效观察。方法 研究对象90例为胃肠道肿瘤患者,入院后以电脑随机法分为观察组(n=45)、对照组(n=45)两组,观察组患者给予腹腔镜联合内镜治疗,对照组患者采取单一内镜微创治疗,对比治疗前后的效果,研究起止时间为2022年5月-2023年6月。结果 观察组腹腔镜与内镜联合情况明显优于对照组,干预有效率高于对照组,上述指标对比均有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜联合内镜手术治疗胃肠道肿瘤患者手术顺利完成, 促进患者康复,并提升了患者对治疗的满意度,应用情况良好, 值得推广使用。
简介:摘要目的探究对鼻窦内镜术后填塞使用纳吸棉的疗效评价。方法将148例从2016年1月到2017年6月的来我院的鼻窦内镜手术治疗患者作为研究对象,随机分组74例观察组采用纳吸棉填塞止血,74例对照组采用凡士林纱布条填塞止血。对两组术后出血情况、鼻腔恢复情况、头痛、鼻痛情况进行对比。结果观察组的无出血率为64.86%,对照组的无出血率为39.18%。两组比较,观察组明显高于对照组。观察组术后并未发现鼻腔黏连情况,呼吸更自由。观察组术后头痛、鼻痛发生率(24.32%)明显低于对照组(66.21%)。P<0.05,所有差异均具有统计学意义。结论纳吸棉在鼻内镜鼻窦手术中的应用,能有效减少术后粘连、减轻疼痛和水肿的发生,疗效显著,具有良好的临床应用前景。
简介:目的探讨耳内镜下进行听骨链重建术的可行性。方法对1998年5月至2011年2月应用耳内镜(直径2.7mm,视角为0°或30°)行听骨链重建的52例病人进行回顾性分析,并对其近期疗效初步评估。结果52例患者全部顺利在耳内镜下完成手术,其中耳硬化症25例,鼓室硬化症19例,听骨链部分缺损8例。耳硬化症患者4例采用镫骨底板部分切除,21例采用小窗技术,7例无需外道后上壁盾板切除,即可在内镜下完成手术。鼓室硬化症8例去除病灶行镫骨撼动,11例切除砧骨及镫骨上结构,采用TORP或Piston进行听骨链重建。听骨链部分缺损采用TORP或PORP人工听骨连接,重建听骨链。经随访6个月以上的病例有40例,其中35例术后听力有明显改善,骨气导差在15dB以内,近期疗效满意。结论根据初步临床应用观察,认为耳内镜可以用于听骨链重建手术,尤其是耳硬化症患者。其优点是创伤小,恢复快,缺点是耳内镜下进行单手精细操作有一定难度,对于外耳道狭窄者不适宜。
简介:摘要目的分析内镜治疗消化性溃疡出血的临床治疗效果。方法随机选取2012年7月至2015年6月我院收治的146例消化性溃疡出血患者临床资料,146例患者均应用内镜治疗,根据患者实际情况应用不同的止血方式,把146例患者分成药物注射组48例,APC组49例和金属钛夹组49例,对比3组患者的止血效果。结果注射组、APC组和金属钛夹组即时止血率均达到100%,其中药物注射组有效止血率89.6%,APC组有效止血率91.8%,金属钛夹组93.9%。3组有效止血率对比,无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论内镜下治疗消化性溃疡出血可以应用药物注射治疗,APC止血治疗和金属钛夹止血治疗,这3种止血治疗方法疗效理想,而且安全可靠,医师可以根据自身熟悉技术与患者实际情况选择内镜下止血治疗方法。
简介:摘要: 目的:评价在上消化道出血中消化内镜治疗的应用效果。方法:选取笔者所在医院 2019年 2月 -2019年 12月收治的 88例上消化道出血患者展开本次研究,随机分为对照组、观察组。对照组 44例采用常规止血治疗,观察组 44例采用消化内镜治疗。对比两组治疗有效率、住院时间、并发症发生率。结果:与对照组相比,治疗有效率观察组较高( P<0.05);观察组住院时间短于对照组( P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组( P<0.05)。结论:对上消化道出血患者应用消化内镜治疗,可缩短住院时间。
简介:摘要目的进一步深入细致的分析和观察鼻内镜下进行鼻腔泪囊吻合术的疗效。方法选择在2013年1月到2015年1月这个时间范围内,有针对性的选择在我院进行治疗的患者一共有40例,把他们作为本次研究的研究对象,一共涉及46眼,针对他们进行的是鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术治疗。结果针对所涉及的行鼻内镜下行鼻腔泪囊吻合术治疗的40例(46眼)患者进行随访工作2年,其中有41眼是完全治愈的,患者没有出现溢泪情况,冲洗泪道的时候十分通畅,在压迫泪囊的时候没有脓液流出,其中有3眼症状有明显的改善,其中有2眼无效。结论对于患者进行鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术,其疗效是比较明显的,也与患者对手术的微创要求相符合,让病人总治愈率和有效率得到更大程度的提升,值得在临床深入应用和大力推广。
简介:摘要:目的:上消化道出血患者采用消化内镜治疗,观察该种治疗方法效果。方法:将我科2019年1月--2020年12月的上消化道出血70例患者作为观察对象,并且分成一组与二组,分别采用消化内镜治疗和使用常规方法治疗,对比两种治疗方法效果。结果:(1)一组和二组治疗有效率、并发症发生率对照中,一组分别是97.14%、5.71%,二组分别是82.85%、22.85%,(x2=18.172,p=0.000),结果有差异。(2)一组和二组住院费用、住院时间、止血时间对照中,一组分别是7835.62±973.66(元)、7.61±1.37(d)、1.14±0.62(d),二组分别是15241.84±1783.35(元)、11.32±2.09(d)、2.07±0.83(d),(t=8.230,p=0.000),结果有差异。结论:上消化道出血采用消化内镜治疗效果优良,该方法可推广。