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简介：摘要目的探讨全程优质护理应用于腹腔镜下肾肿瘤切除术的患者的应用效果及意义。方法选取2011年6月至2013年6月半年期间我院收治的腹腔镜肾肿瘤切除术患者30例，随机分为观察组和对照组，每组15例，观察组患者给予全程优质护理，对照组给予常规护理，对观察组及对照组患者临床护理满意度进行对比分析。结果在满意度的比较上，观察组为93.3%，对照组为66.7%，观察组高于对照组，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于腹腔镜下肾肿瘤切除术的患者进行全程优质护理可提高患者的满意度，有利于患者的早日康复，值得临床推广应用。

简介：[摘要]目的：研究对重复肾输尿管畸形患者进行后腹腔镜切除术的效果，分析临床经验。方法：选取2021年1月-2021年6月期间我院收治的25例重复肾输尿管畸形患者作为研究对象。患者入院后，均行后腹腔镜切除术。术后观察患者手术效果、手术时间、术中出血量、术中及术后并发症发生率、术后引流管放置时间、术后住院时间、手术前后各项肾功能指标。结果：25例患者手术总有效率为84.00%，手术时间（74.21±14.58）min，手术中出血量（46.25±4.28）mL，术后引流管放置时间（4.01±2.14）d，术后住院时间（6.28±2.37）d。25例患者术中肾盂肾盏损伤、尿性囊肿、发热、腰痛、漏尿的发生率分别为4.00%、4.00%、8.00%、12.00%、4.00%。与手术前相比，手术后3个月、6个月及1年时，25例患者24hUpro、SCr、BUN水平均更低，P＜0.05。结论：将后腹腔镜切除术应用于重复肾输尿管畸形治疗中的效果理想，安全性高，患者手术后恢复速度快，可作为治疗重复肾输尿管畸形的首选方法。

简介：摘要目的比较腹腔镜阑尾切除术（laparoscopicappendectomy，LA）与传统剖腹阑尾切除术（openappendectomy，OA）的临床疗效。方法将400例阑尾炎病例随机分成两组，一组210例行LA，另一组190例行OA，比较两种术式的手术时间、平均住院费用、住院时间，切口长度、术后镇痛剂应用、术后下床活动时间、术后肛门排气时间、切口感染等指标。结果LA组的术后肛门排气时间、切口感染率、平均住院时间、粘连性肠梗阻发生率、镇痛剂应用率、术后开始下床活动时间与OA组比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；而两组手术时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论LA与OA比较，有手术损伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少等优点，可作为大多数阑尾炎的首选手术方式。

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简介：摘要目的比较后腹腔镜下肾部分切除术与肾根治性切除术治疗T1b期肾癌的近远期疗效。方法回顾性分析2013年1月至2017年1月在本院行后腹腔镜手术治疗的102例T1b期肾癌患者的临床资料。根据手术方式分为肾部分切除术组(49例)和肾根治性切除术组(53例)。比较两组的手术时间、住院时间、术后引流管留置时间、术中出血量及围手术期并发症发生情况；术后定期随访，比较术后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平及局部复发、远处转移等情况。结果肾部分切除术组的手术时间长于肾根治性切除术组，术中出血量少于肾根治性切除术组，差异均有统计学意义(均P<0.001)；两组患者的术后引流管拔出时间、术后住院时间及围手术期并发症发生率比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组患者的术前Scr和BUN水平比较，差异均无统计学意义(均P>0.05)；术后1 d，两组患者的BUN和Scr水平均较术前升高(均P<0.05)，但两组患者的Scr和BUN水平比较，组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。术后6、12个月，肾部分切除术组的Scr、BUN水平均低于肾根治性切除术组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后两组患者的局部复发、远处转移情况比较，差异均无统计学意义(1.9% vs.4.1%、1.9% vs. 2.0%，均P>0.05)；两组的3年无瘤生存率比较，差异无统计学意义[50例(94.3%)vs.47例(95.9%)，P>0.05]。结论后腹腔镜下肾部分切除术与肾根治性切除术治疗T1b期肾癌的短期疗效、局部复发及远处转移情况相似，但后腹腔镜下肾部分切除术后对患者的肾功能影响更小。

简介：摘要目的探讨单一体位经腹腔途径完全腹腔镜肾输尿管切除术+膀胱袖口状切除术治疗上尿路肿瘤的方法及技巧。方法回顾性分析2018年9月至2020年1月中国医学科学院肿瘤医院收治的28例上尿路肿瘤患者的临床资料。男16例，女12例。中位年龄(68.3±9.7)(45~80)岁。其中肾盂癌20例，输尿管癌8例。肿瘤位于左侧19例，右侧9例。术前临床分期为T1~3N0M0期。28例均接受单一体位经腹腔途径完全腹腔镜肾输尿管切除术+膀胱袖口状切除术。患者取50°~70°健侧斜卧位。在经典四孔法基础上，于脐与耻骨联合中点增加1个器械孔。建立气腹后常规切除肾脏，向下游离输尿管至膀胱壁内段，袖口状切除部分膀胱，3-0可吸收线连续缝合膀胱切口，经下腹正中切口或阴道取出标本，术中无需改换体位。结果本组28例手术均顺利完成，无中转开放手术，无严重出血等手术相关并发症。手术时间(136.3±48.7)(70~270)min。术中失血量(46.3±38.3)(10~200)ml。术后引流量(287.3±196.6)(30~910)ml。引流管留置时间(3.2±1.4)(1~5)d。术后肠功能恢复时间1.5(1~4)d。术后住院时间(6.1±1.7)(3~12)d。术后病理诊断均为尿路上皮癌，其中低级别7例，高级别浸润性尿路上皮癌21例；高级别合并脉管瘤栓7例；标本切缘均为阴性。28例中位随访时间(9.2±4.8)(1~12)个月，均未见肿瘤复发和转移。结论与传统手术方法相比，单一体位经腹腔途径完全腹腔镜肾输尿管切除术+膀胱袖口状切除术具有手术方法规范、步骤简便，创伤小、出血少，术后恢复快的优点，是一种安全、有效的治疗上尿路上皮癌的微创技术。

简介：[摘要]目的 探讨≥65岁cT1～2期肾癌患者接受肾部分切除术(PN)与根治性肾切除术(RN)的价值。方法 选取2017年2月-2020年2月期间≥65岁cT1～2期肾癌患者100例，根据手术方式分为观察组（RN）组与对照组（PN）组每组50例，比较围术期指标、术后转移、复发。结果 观察组出血量少于对照组，其余指标比较，P＞0.05。两组死亡率、转移率、复发率比较，P＞0.05。结论：≥65岁cT1～2期肾癌患者应用PN可减少出血，近期效果与RN类似，长期效果仍需观察。

简介：摘要目的对比阴式子宫切除术、腹腔镜下子宫切除术及经腹子宫切除术临床效果。方法搜集我院收治的子宫切除术患者96例，根据子宫切除方式不同分为A组（阴式子宫切除术）、B组（腹腔镜下子宫切除术）、C组（经腹子宫切除术），比较三组的手术效果。结果A组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间均短于B、C两组，而B组的以上指标低于C组，P＜0.05。结论三种不同手术临床路径切除子宫各有利弊，在临床的治疗中应根据患者的具体情况选择合适的手术方式。

简介：目的探讨改良背部直切口在后腹腔镜肾切除术中应用的技术方法和临床价值。方法2012年3月至2014年6月，江西省人民医院施行88例后腹腔镜肾切除术，男性49例，女性39例。年龄22～76岁，其中肾肿瘤52例，肾结核9例，肾错构瘤1例，无功能肾并铸型结石26例，均采用改良背部直切口取出标本。结果本组88例手术均成功，无中转开放病例，未出现大血管或邻近脏器损伤等术中并发症，手术切口均一期愈合，无切口疝。手术时间50～145min，术中失血量30～250ml，术中均未输血。术后引流管留置时间2～4d，术后1～3d下床。结论改良背部直切口用于手术标本的取出是传统开放手术技巧与现代腹腔镜微创技术的有效结合，具有创伤小、疼痛轻、切口并发症少、恢复快等优点。

简介：摘要目的对非肿瘤性肾脏无功能患者实施腹腔镜与开放切除术的临床效果进行分析。方法选取自2015年9月-2017年7月的78例非肿瘤性肾脏无功能患者作为研究对象，以抽签的方式将其随机分为两组，治疗组给予腹腔镜肾切除治疗，对照组给予开腹肾切除治疗，分析其治疗效果和并发症的发生率。结果治疗后，治疗组患者有效率明显优于对照组，并发症少于对照组，组间数据统计差异显著（P<0.05）。结论对非肿瘤性肾脏无功能患者实施腹腔镜下治疗其治疗效果显著，且并发症较少，有利于患者恢复，值得临床推广。

简介：摘要目的观察后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的临床疗效.方法选取我院收治行手术治疗的肾肿瘤患者４８例,随机分为观察组和对照组,各２４例.观察组给予后腹腔镜肾部分切除术治疗,对照组给予开放性肾部分切除术治疗.比较两组患者术中情况包括手术时间、术中出血量、患肾热缺血时间,术后情况包括术后止痛药用量、术后肠道功能恢复时间、术后血清肌酐(Scr)、术后住院天数、术后并发症发生率、术后送检标本的手术切缘情况以及术后１２个月的复发率.结果观察组术中出血量、术后止痛药用量、术后肠道功能恢复时间、术后住院天数和术后并发症发生率均明显低于对照组(P＜０．０５),患肾热缺血时间明显长于对照组(P＜０．０５).结论后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤临床疗效与开放性手术相当,创伤小、恢复快,值得临床推广应用.关键词后腹腔镜术;开放手术;肾部分切除术;肾肿瘤中图分类号R２４８文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７４５－０２

简介：【摘要】目的：探讨后腹腔镜肾部分切除术治疗肾肿瘤的效果。方法：随机选取2019年12月-2020年12月门诊收治的60例患有肾肿瘤的患者，作为本此计划研究对象，所有患者按照根据手术方式不同分为常规组与实验组，每组30例，常规组患者在治疗时行开放性肾部分切除术，实验组患者行后腹腔镜下肾部分切除术。对比两组患者的各项手术指标。结果：实验组手术时间高于常规组，手术出血量、住院时间、术后排气时间、均短于常规组（P

简介：目的探讨后腹腔镜肾部分切除术治疗。肾肿瘤的手术方法及临床疗效。方法选择7例肾肿瘤患者行后腹腔镜肾部分切除术。其中T1期肾癌6例，肾错构瘤1例。术中阻断肾动脉主干4例，选择性阻断肾段动脉3例。距肿瘤约1．0cm处，整块剪除肿瘤和部分肾实质及其表面的脂肪组织，分层缝合集合系统和肾实质后，解除阻断。观察手术时间、肾动脉或肾段动脉阻断时间、术中出血量及围术期并发症。结果7例手术均成功完成，肿瘤包膜完整，术后切缘阴性。手术时间110～220min，平均155min；术中出血40-250mL，平均120mL。肾动脉阻断时间22～50min，平均35min，肾段动脉阻断时间16～28min，平均23min。术后随访1～9月，无继发出血，无漏尿，无肿瘤局部复发，总肾功能及分肾功能无异常。结论后腹腔镜肾脏部分切除术微创安全可行，控瘤效果好，保留的肾单位功能恢复好；选择性段动脉阻断的肾部分切除术，可期望得到最大限度的。肾功能保留。

简介：摘要目的分析对肾肿瘤患者采取后腹腔镜肾部分切除术进行治疗取得的临床疗效。方法选择我院近来5年收治的肾肿瘤患者100例，随机分为AB两组，其中A组采取后腹腔镜肾部分切除术治疗，B组采取开放肾部分切除术治疗，对比两组患者的临床疗效。结果A组患者的手术情况明显优于B组，并且其术后并发症发生率也显著低于B组，差异存在统计学意义（p<0.05）。结论对肾肿瘤患者采取后腹腔镜肾部分切除术进行治疗，临床效果显著，术后并发症发生率小，具有很高的推广价值。

简介：摘要目的观察肾肿瘤患者应用后腹腔镜肾部分切除术治疗的临床效果。方法本次研究对象选择我院在2016年12月~2017年11月接诊治疗40例肾肿瘤患者，将40例患者通过抽签法平均分为20例实验组（实施后腹腔镜肾部分切除术）与20参照组（实施开放性肾部分切除术），对比两组患者手术治疗效果。结果实验组患者术后并发症发生率5.00％，参照组患者术后并发症发生率为30.00％，两组患者差异，P＜0.05，存在统计学意义；实验组手术相关情况明显优于参照组患者，组间差异明显，P＜0.05，存在统计学意义。结论肾肿瘤患者应用后腹腔镜肾部分切除术治疗，不仅可以降低术后并发症发生率，同时还可以缩短手术时间、减少术中出血量等，因此，值得临床使用并推广。