简介:摘要目的观察乳腺原发性平滑肌肉瘤的临床病理特征。方法选取1985年1月至2015年1月10例在我院进行诊治的乳腺原发性平滑肌肉瘤患者进行实验观察,随机分为观察组与对照组,观察两组患者的临床特征以及病理特征的差异。结果两组患者的临床特征无显著差异(P>0.05),说明乳腺原发性平滑肌肉瘤的临床特征呈一致性;乳腺原发性平滑肌肉瘤的结构特征为单个肿块,无其他临床诊治,并且使用其他特征检测呈阳性,在手术前无法进行有效的判断。肿瘤组织学中乳腺原发性平滑肌肉瘤由梭形细胞构成,并且细胞组织存在明显的异型性以及核分裂。免疫组化的检测为Vimentin、Desmin和SMA阴性。结论乳腺原发性平滑肌肉瘤是一种比较罕见的恶性肿瘤,临床中无显著症状,且诊断需要依靠病理检查,且手术切除的治疗效果比较有效。
简介:摘要目的观察和探讨辛伐他汀联合依那普利治疗原发性高血压的临床疗效。方法选择于2011年12月—2014年12月我院收治80例原发性高血压患者作为研究对象,随机分为两组,观察组和对照组,每组40例患者。对照组患者单纯给予依那普利进行治疗,观察组患者在对照组基础上给予辛伐他汀进行治疗。观察两组患者的临床治疗效果、血脂、炎症因子及血压指标变化情况,并作对比分析。结果观察组36例有效,总有效率为90%,对照组32例有效,临床有效率为80%,观察组的临床有效率显著优于对照组,并且具有显著性差异(P<0.05)。治疗后,观察组的血压和血脂显著优于对照组,并且具有显著性差异(P<0.05)。两组患者均无显著的不良反应。结论辛伐他汀联合依那普利治疗原发性高血压的临床疗效高,显著降低血脂和血压,值得临床推广应用。
简介:摘要目的观察血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)依那普利(Enalapril)对1、2级原发性高血病患者的降压疗效及不良反应。方法门诊选取1、2级原发性高血压患者136例,服用依那普利5~40mg/d,测定服药前及服药后2周、4周、6周、8周、10周的坐位自压和心率并在服药前和服药10周后行心电图,常规生化检查。结果在治疗10周末、1、2级原发性高血压病降压总有效率为86.8%;心率及心电图,常规生化检查服药前后无明显变化。结论口服依那普利治疗1、2级原发性高血压病降压效果确切,耐受性好,无明显不良反应。依那普利是治疗1、2级原发性高血压病的有效药物。
简介:摘要目的讨论原发性胸壁肿瘤的诊断和外科治疗措施。方法选择在2005年1月—2010年1月入住我院并接受治疗的42例原发性胸壁肿瘤患者作为研究对象,将其临床资料进行回顾性的分析。结果42例患者手术均顺利完成,术后病理回报良性肿瘤27例、恶性肿瘤15例,其中9例患者行多孔有机玻璃板重建胸廓,患者均痊愈出院。术后随访24个月,良性肿瘤患者无复发及死亡病例,恶性肿瘤患者死亡1例、术后复发2例,再次行手术治疗。结论手术治疗是目前治疗原发性胸壁肿瘤的首选方法。对于胸壁组织较大的缺损,使用人工材料进行胸廓重建是最理想的方式,在各种人工材料中,多孔有机玻璃板是较理想的材料,值得在临床中广泛应用。
简介:中图分类号R735文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0067-02摘要目的探讨原发性空回肠肿瘤的临床特点、诊断和治疗方法。方法对我院普通外科2009年3月至2015年1月收治的的38例经过病理学证实原发性空回肠肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果原发性空回肠肿瘤的主要临床表现为腹痛、消化道出血、贫血、腹部包块等,多为恶性,良性则主要以平滑肌瘤为主,恶性则以恶性淋巴瘤为主。肿瘤分布空肠少于回肠。检查方法多样,但无特异性。术前确诊率为65.8%(25/38)。结论原发性空回肠肿瘤发病率低,起病隐匿,临床症状无特异性,常规内镜无法到达,临床诊断十分困难,因此难以早期发现,导致病情延误,预后比较差。诊断该疾病常需多种手段联合确诊。临床上治疗方法主要为手术切除,依据肿瘤性质及部位来决定。对怀疑小肠肿瘤的患者及早地对患者进行腹腔镜或剖腹探查,可提高诊断率,改善预后。
简介:摘要目的分析针对原发高血压病人的准确证型和体质制定针灸方案对调控高血压的实际成效。方法在2013年1月-2014年12月中选择原发高血压病人78例,选用氨氯地平制定西药调理方案为样本中的39例病人进行血压调控,并将这些病人设定为对照组,按照体质类别制定针灸方案为样本中另外39例病人调控血压,并设定为针灸组,参照血压回落幅度和数值判定效果。结果经不同方案的调理,二组都呈现血压回落现象,在具体调控幅度上,针灸组的血压平均回落幅度在对照组之上,针灸组得到有效结果的比率时92.30%,然而经过西药调理的对照组仅取得74.36%的有效比率,概率差距可以以P<0.05表示。结论采取针灸方案能更精确地针对体质以及详细症型制定相应的用针方案,以获取更理想的血压调控效果,并且针灸医治开销比持续使用药品要低,所以针灸有很高的普及价值。
简介:摘要目的对介入治疗原发性肝癌患者的临床护理措施以及护理效果进行分析探讨。方法选取于2012年5月-2015年4月期间在我院接受介入治疗的62例原发性肝癌患者,将患者随机分为对照组(30例)和观察组(32例)进行对照研究,观察并比较常规护理和围手术期护理的效果。结果观察组患者的胃肠道反应、腹痛、发热、穿刺部位出血及血肿、尿潴留等术后并发症发生率均显著低于对照组;同时观察组患者的住院时间显著短于对照组,护理满意度评分显著高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论对介入治疗原发性肝癌患者基于围手术期护理能够取得显著的效果,能够大大缩短患者的住院时间,对降低术后并发症发生率具有十分显著的作用。
简介:1病例摘要患者,女,64岁,因发现右侧甲状腺肿块30年,左侧甲状腺肿块2年入院.患者于30年前发现右侧甲状腺肿块,无压痛、吞咽困难、心慌、发热等不适,定期随诊复查,未见明显异常.两年前复查时发现右侧甲状腺肿块增大,并新发左侧甲状腺肿块.为求进一步检查遂来我院,门诊以“双侧甲状腺肿块性质待查”收甲乳肿瘤外科.入院查体体温36.2°C,脉搏79次/分,呼吸16次/分,血压127/66mmHg.神清,精神尚可.左右两侧甲状腺上可触及肿块,质软,无压痛,可随吞咽运动上下移动,与周围组织分界清楚,大小分别为2.0cm?2.0cm和3.0cm?2.0cm.心率79次/分,律齐,心脏各听诊区未闻及明显病理性杂音.腹软,无压痛及反跳痛,双下肢无水肿.三大常规、肝肾功能及电解质未见明显异常.肿瘤标志物测定糖类抗原125提示47.8U/mL;甲状腺功能全套提示游离三碘甲状腺素(T3)6.9pmol/L,促甲状腺激素(TPO)0.2uIU/mL,余未见异常.超声心动图检查右心房扩大,右房内可见一大小为40mm?35mm强回声光团,内部回声均匀,边界清晰,瘤体随心脏舒缩活动而运动不明显,舒张期轻微移向三尖瓣,未堵塞三尖瓣口;左房上下径37mm;EF70%;彩色多普勒见二尖瓣口收缩期少许反流信号,舒张期血流速度E峰62cm/s,A峰55cm/s;三尖瓣收缩期右房内血流经瘤体周进入右室;瘤体内部无血流信号显示;组织多普勒二尖瓣瓣环运动速度Em6.3cm/s,Am7.8cm/s;心脏超声诊断1.右房内占位性病变性质待查;2.双心房扩大;3.左室舒张功能减低.头颈及胸部CT平扫提示甲状腺肿块(甲状腺癌可能性大,建议CT增强);颈部多发淋巴结肿大;右心房占位(脂肪瘤?建议进一步检查).经胸外科会诊后转入胸外科继续治疗.行增强CT检查提示甲状腺肿块(甲状腺癌不排除);右心房脂肪瘤可能.肿瘤科、麻醉科及胸外科会诊后建议同时行甲状腺部分切除术+心房肿瘤切除术.完善术前相关检查,无手术禁忌症,在全身麻醉下行左侧甲状腺全切及右侧甲状腺部分切除,标本送快速病检回报为良性病变.做胸骨正中切口,低体温体外循环下行右心房肿瘤切除术.暴露心脏,经右心