简介:摘要剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(cesarean.scar.prcsp.csp)是指孕囊着床于前次剖宫产瘢痕处,绒毛组织侵入瘢痕深处,并继续向子宫浆膜面生长,此妊娠为一种罕见的异位妊娠。随着剖宫产率的增加子宫瘢痕处妊娠发生率逐渐增加,且误诊率也较高,处理不当易导致难以控制的大出血,甚至子宫破裂,最终切除子宫,给年轻患者造成终身遗憾。本文分析我院近6年5例CSP患者的临床资料,并对其发病原因,临床表现,诊断等方面探讨。
简介:摘要目的对剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(CSP)的患者应用B超检查的方式,并对其进行相应的临床分析。方法选取自2013年1月至2015年1月间到我院进行治疗的子宫瘢痕处妊娠患者共计110例,在征得患者本人及其家属的同意后对其进行临床调查与研究,并对其B超检查与治疗预后的情况进行分析。结果CSP患者临床主要表现为尿HCG升高、停经、子宫增大等,在B超检查的次数对比方面,1次以及大于1次的患者同从不进行检查的患者进行比较,其差异具有着统计学的意义(P<0.05)。同上一次进行剖宫产的间隔在2年以下的患者相比,间隔在2年至4年以及4年以上的患者比例明显出现了减少,其差异具有着统计学的意义(P<0.05),90例患者进行人工流产,20例患者进行药物流产。20例患者在进行流产后临床表现出阴道间歇性出血等现象。结论CSP能够对产妇与胎儿的健康造成极大的影响,曾经有过剖宫产史的产妇应积极地进行B超检查,对疾病进行预防。
简介:剖宫产术后瘢痕处妊娠(cesareanscarspregnancy,CSP)是妊娠物着床于前次剖宫产瘢痕处,是剖宫产术的一种远期并发症。以往比较罕见,近年来随着剖宫产率的增加,SCP的发生率呈上升趋势。为了提高对本病的诊治水平,现将我院收治的16例患者的临床资料分析报道如下。
简介:摘要目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的临床特点和治疗方法.方法对31例子宫瘢痕处妊娠的患者临床资料进行回顾性分析.结果31例剖宫产后子宫瘢痕处妊娠的患者,26例应用MTX宫内注药+清宫术,24例成功经阴道清出妊娠组织,成功率92.31%,血β-HCG恢复正常、月经复潮的时间分别为45-88天、60-90天。结论MTX宫内注药+清宫术可以使药物直接作用于病灶组织,在局部发挥作用,避免了肝脏首过效应,减轻了对肝肾功能的损伤而且其创伤小、能够避免开腹手术。成功率高,治疗费用低,可作为剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的首选治疗方法,值得推广。
简介:摘要目的分析剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠(CSP)患者的临床诊断、治疗路径。方法定向选取我院妇产科门诊2012年6月~2015年1月期间收治的84剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者作为临床研究对象,回顾性分析84例患者临床资料。结果84例患者均经阴道彩色多普勒超声诊断得以确诊,其中,共计70例患者行药物保守治疗、14例患者行药物联合楔形切除修补术治疗。经临床定向治疗后,所有患者均痊愈出院。结论CSP患者临床诊断治疗中,采用经阴道彩色多普勒超声诊断,能够切实辅助CSP患者的临床治疗操作,强化预后康复效果;同时应用药物保守治疗方案可有效实现终止妊娠的目的,但是治疗过程中也相应存在着大出血及子宫破裂的风险,因此对于保守治疗无效的CSP患者,还应配合手术治疗方案,以有效强化患者临床治疗康复效果。
简介:摘要目的观察瘢痕子宫妊娠并发前置胎盘对剖宫产的影响。方法分析本院于2013年7月-2017年7月期间收治的107例胎盘前置患者资料,依据子宫情况不同分成对照组(50例)与实验组(57例),前者为子宫正常者,后者为瘢痕子宫者,对比2组妊娠结局及并发症情况。结果与对照组相比,实验组早产儿、子宫切除、产后出血、剖宫产发生率(57.89%、19.30%、61.40%、100.00%)均显著更高(P<0.05);与对照组相比,实验组并发症总发生概率64.92%显著更高(P<0.05)。结论瘢痕子宫妊娠并发前置胎盘对母婴结局产生不良影响,且术后并发症多,临床需对该类产妇孕期予以密切检测,以免出现胎盘前置,从而降低生产风险。
简介:摘要目的探讨妊娠晚期剖宫产瘢痕部位胎盘植入的超声表现。方法对产科30例妊娠晚期剖宫产瘢痕部位胎盘植入患者(2015年1月—2019年1月间)回顾性分析超声表现特点。结果30例患者超声表现中含Ⅰ型7例(23.3%),Ⅱ型16例(53.3%),Ⅲ型7例(23.3%)。经手术及病理检查确定Ⅰ型患者中包含植入性胎盘1例,粘连性胎盘6例;Ⅱ型患者中包含植入性胎盘16例,Ⅲ型患者中包含植入性胎盘1例,穿透性胎盘6例。与手术及病理检查结果相比,实施超声检查对植入性胎盘诊断的总符合率为96.7%(29/30)。结论妊娠晚期剖宫产瘢痕部位胎盘植入的超声表现特征明显,可辅助疾病诊治。
简介:摘要目的研究分析剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的治疗疗效。方法选取我院2013年—2015年12月期间我院妇产科收取的66例剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠患者,按照剖产手术治疗的先后顺序分为两组应用组和对照组,每组33例患者,应用组患者根据不同分型腹腔镜手术治疗,对照组患者宫腔镜清宫术治疗,对比两组产妇的治疗效果。结果两组患者治疗后,应用组手术用时、住院用时、血β-HCG恢复正常的时间、术中出血量均明显优于对照组,比较后差异较为明显P<0.05;应用组治疗成功率32例(96.97%)远远高于对照组29例(87.88%),两组治疗结果差异明显,具有统计学意义P<0.05。结论对剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠的治疗中要充分的掌握患者的病情,在对病情进行详细的分析,根据患者自身的状况,选择科学、合理、有效地手术治疗的方法,对提高治疗的效果、降低严重并发症的发生、保障患者的生命的意义尤为重要。
简介:摘要目的探讨彩色多普勒超声对剖宫产术后子宫切口瘢痕处妊娠的诊断与鉴别诊断价值。方法采用经腹和经阴道超声联合应用,观察妊娠囊的着床位置、子宫瘢痕部位的回声、局部肌层厚度、妊娠囊与子宫疤痕的关系等,总结其声像图特征及鉴别诊断要点,并分析误诊原因,所有病例均得到病理诊断证实。结果本组108例剖宫产术后瘢痕妊娠患者中,完整孕囊型45例占,41.67%,混合性包块型63例,占58.33%。超声诊断正确98例,符合率90.74%;误诊10例,误诊率9.26%。结论经腹和经阴道超声联合应用能够进行互相弥补,可提高诊断符合率,具有重要临床应用价值。