简介：摘要目的评价孕中期超声检测子宫弓状动脉及脐动脉血流参数用于诊断前置胎盘合并胎盘植入的临床价值。方法以自2017年5月至2019年5月于诸暨市人民医院定期接受产检并终止妊娠的前置胎盘合并胎盘植入患者80例及同期健康妊娠期女性80例为研究对象，通过彩色多普勒超声分别检测子宫弓状动脉血流搏动指数（PI）、阻力指数（RI）、收缩期峰值流速（PSV）和脐动脉血流PI、RI、收缩期与舒张期流速比值（S/D）等参数，观察研究对象胎盘后血流状况，分析子宫弓状动脉和脐动脉血流相关参数与前置胎盘合并胎盘植入的相关性。结果前置胎盘合并胎盘植入组子宫弓状动脉血流PI和RI分别为（0.45±0.12）和（0.38±0.08），均显著低于正常妊娠组的（0.59±0.17）和（0.46±0.11），而子宫弓状动脉血流PVS和脐动脉血流PI、RI、S/D分别为（45.13±4.62）、（1.16±0.27）、（0.73±0.22）和（3.32±0.31），均显著高于正常妊娠组的（34.27±3.82）、（0.79±0.21）、（0.52±0.13）和（2.71±0.24）（t=3.057～9.241，均P<0.05）。前置胎盘合并胎盘植入组胎盘后可见丰富且混乱血流信号的比例［91.25%（73/80）］显著高于正常妊娠组［86.25%（69/80）］（χ2=96.341，P<0.01）。妊娠期子宫弓状动脉血流PI和RI检测数值均与前置胎盘合并胎盘植入的发生呈负相关（r=－0.742、－0.716，均P<0.05），而子宫弓状动脉血流PVS和脐动脉血流PI、RI、S/D检测数值均与前置胎盘合并胎盘植入的发生呈正相关性（r=0.759～0.885，均P<0.01）。结论超声检测妊娠期女性子宫弓状动脉和脐动脉血流参数，并观察胎盘后血流状况，对前置胎盘合并胎盘植入具有一定的诊断价值，妇科临床应予以关注。

简介：

简介：摘要瘢痕子宫再次妊娠分娩结局，了解瘢痕子宫再次妊娠分娩的风险及并发症，降低剖宫产率。方法2013-06-2014-05月在我院住院分娩的280例瘢痕子宫妊娠分娩（实验组）及其因素进行回顾性分析，同期随机抽取280例非瘢痕子宫妊娠分娩（对照组）及其相关因素进行回顾性分析。结果瘢痕子宫妊娠的分娩方式以剖宫产为主，且两组相比差异有统计学意义（P小于0.05）；而胎儿窘迫、产程进展异常、脐带绕颈对照组高于实验组，差异有统计学意义（P<0.05）；实验组再次剖宫产术中的手术时间、术中出血量、不全子宫破裂、盆腔黏连均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。且子宫破裂率实验组明显较对照组高（P<0.05）结论结论瘢痕子宫再次妊娠后分娩风险明显高于非瘢痕子宫组。

简介：摘要目的通过对比研究瘢痕子宫与非瘢痕子宫剖宫产的临床效果。方法选取我医院2016年度，经历剖宫产的产妇200例，将其分成两组，瘢痕子宫产妇100例，定为对照组，非瘢痕子宫产妇100例，定为实验组。比较两组产妇的手术时间、术中出血量、腹腔粘连等情况。结果通过对两组患者的实验结果进行比较，可知经过非瘢痕子宫剖宫产的患者，不管是在手术时间、手术出血量还是在腹腔粘连方面，都要明显的优于对照组，两组患者临床效果差异明显，具有可比性。结论瘢痕子宫剖宫产的风险较大，手术时间较长，患者的出血量较多，在手术的过程中，还需多加注意。

简介：【摘要】目的分析对前置胎盘合并胎盘植入患者来说产前胎盘超声评分的临床应用价值和意义。方法对我院在2018年3月至2021年3月期间收治的60例的前置胎盘产妇的资料开展回顾性分析，依据产检情况、剖宫产手术结论及病理特征进行统计学分析和研究。以是否合并胎盘植入为依据将其划分为观察组（n=30,胎盘前置和并胎盘植入，其中有16例为粘连型，8例为植入型，6例为穿透型）和参照组（n=30,单纯前置胎盘不合并胎盘植入）。收集两组患者的超声影像学资料并对其影像学特点开展打分，探讨前置胎盘合并胎盘植入的诊断中，产前胎盘超声评分的临床应用价值和意义。结果观察组产妇的产前胎盘超声评分与参照组相比明显较高，差异较为显著（p>0.05）；观察组产妇中黏连型、植入型以及穿透型三组比较存在明显的统计学差异（p>0.05）。将ROC曲线作为标准对各型胎盘植入超声评分界值进行预测发现：粘连型和非植入型分界值是3分，植入型和粘连型的分界值是6分；穿透型和植入型的分界值是10分。通过比较病理结果和手术结论发现，产前胎盘超声评分与两者保持高度一致。结论在前置胎盘合并胎盘植入早期诊断中，产前胎盘超声评分有着非常重要的指导和参考价值，其应用有利于诊断准确性的提高，推广应用价值高。

简介：

简介：目的研究胎盘Snail的表达与胎盘滋养细胞侵袭性及前置胎盘和胎盘植入发病的关系。方法选取60例孕产妇,分为胎盘植入组10例、前置胎盘组20例及对照组30例。采用免疫组织化学、WesternBlot和RT-PCR检测各组胎盘母体面Snail的表达情况。结果胎盘植入组和前置胎盘组Snail蛋白的表达水平高于对照组,胎盘植入组SnailmRNA相对水平高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论胎盘植入和前置胎盘患者胎盘母体面Snail表达升高可能与胎盘滋养细胞侵袭性增强及胎盘植入发病相关。

简介：摘要目的研究分析前置胎盘合并胎盘植入的高危因素、诊断及处理方法。方法此次研究的对象是选择我院2014年1月至2017年1月3年收治的前置胎盘合并胎盘植入27例，将其临床资料进行回顾性分析。结果胎盘植入27例，保守治疗成功20例，子宫切除7例，新生儿重度贫血1例，死亡2例，无孕产妇死亡。结论前置胎盘合并胎盘植入可发生严重的产时大出血，彩色多普勒超声可提高产前诊断率并对临床处置非常有价值。产时有效控制出血是治疗的关键，子宫去留应根据胎盘植入面积、出血多少、生育要求等因素综合判断。

简介：摘要目的探讨前置胎盘合并胎盘植入发病的高危因素、对母儿的影响，及处理措施。方法选取杭州市萧山区第一人民医院2003年1月至2012年4月分娩的22376例产妇病例，其中有532例前置胎盘，42例合并胎盘植入，对产妇孕周、年龄、妊娠次数、胎盘位置、产后出血、早产、新生儿窒息等因素进行回顾性分析。结果22376例分娩产妇中,前置胎盘发生率为2.38%,合并胎盘植入的发生率为1.88‰，占前置胎盘的7.90%。经统计分析表明，前置胎盘合并胎盘植入病例中妊娠次数≥3次及中央型前置胎盘者，发生率分别为18.75%、18.24%，产后出血及早产发生率分别为90.48%、40.48%。结论妊娠次数≥3次及中央型前置胎盘为胎盘植入的高危因素，而前置胎盘合并胎盘植入者产后出血及早产发生率增加。

简介：

简介：摘要目的探讨产前超声诊断前置胎盘并胎盘植入的价值。方法收集2017年1月至2018年12月于我院接受产前检查确诊为前置胎盘的孕妇72例，均行产前二维超声、彩色多普勒超声检查并行剖宫产术。按是否存在胎盘植入分为植入组（n=29）与非植入组（n=43）。分析孕妇年龄、孕产史等临床参数与胎盘植入的关系，比较两组胎盘血管化指数（VI）、血流指数（FI）、血管化血流指数（VFI），分析产前超声诊断前置胎盘并胎盘植入的价值。结果植入组年龄≥35岁、有剖宫产史、流产次数>2次、孕次≥3次所占比例均高于非植入组（均P<0.05）。植入组超声声像图见胎盘后间隙部分或完全消失20例（68.97%），胎盘附着处子宫肌层菲薄、胎盘与子宫肌层界限不清11例（37.93%），胎盘内陷窝征23例（79.31%），胎盘异常增厚5例（17.24%）。植入组VI、FI、VFI均高于非植入组（均P<0.05）。VFI截断值为7.92时诊断胎盘植入的敏感度、特异度分别为93.10%、90.70%；VI截断值为18.05时诊断胎盘植入的敏感度、特异度分别为86.21%、79.07%；FI截断值为33.61时诊断胎盘植入的敏感度、特异度分别为82.76%、58.14%。结论前置胎盘合并胎盘植入时，胎盘、膀胱壁血流增加，胎盘血管化程度较高。三维能量多普勒成像可定量评估胎盘血管化程度，为产前胎盘植入评定提供依据。

简介：摘要孕妇在出现前置胎盘现象的同时还可能合并胎盘植入，在分娩过程中极易引发大出血的状况，需要通过保守性的治疗方式进行预防，部分产妇还需要将子宫切除，这会对产妇造成极大的创伤。本研究从临床角度对前置胎盘合并胎盘植入进行了分析，探究具体的危险因素，分析前置胎盘合并胎盘植入对妊娠结局的影响，从而强化早期诊断工作，做好临床处理，避免并发症的发生。

简介：摘要目的探讨临床对凶险性前置胎盘并发胎盘植入的诊断方法与治疗效果。方法选取2013年5月-2014年5月我院收诊的凶险性前置胎盘并发胎盘植入病例共14例，给予产前彩超诊断，同时与其临床治疗资料相结合，进行综合性回顾与分析。结果本组14例病例中，经彩超诊断呈阳性者9例，检出率是64.3%，产前彩超的灵敏度、特异度各为88.9%和80.0%。14例均采取剖腹产手术终止妊娠，均获得满意的手术效果，产妇与围生儿无一例死亡，且14例产妇均不需要切除子宫。结论为凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者实施产前彩超诊断，并尽早开展治疗，对于保障母婴安全有重要价值，适合临床普及应用。

简介：

简介：【摘要】目的：随着二胎政策的出台，妊娠风险，尤其是前置胎盘合并胎盘植入等危险大大增加，现进行产前超声诊断对前置胎盘合并胎盘植入诊断的意义探究，希望可以为前置胎盘合并胎盘植入诊断研究提供一点帮助。

简介：[摘要]目的：探讨凶险性前置胎盘合并胎盘植入的护理干预方法及效果。方法：选取2019年1月至2021年12月期间我院收治凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者42例纳入研究。分为研究组（21例，聚焦解决式护理干预）和对照组（21例，常规护理）。对比两组产后贫血、感染、出血、新生儿呼吸窘迫发生率及护理满意度。结果：研究组产后贫血、产后出血、新生儿呼吸窘迫发生率均较对照组低，P＜0.05。研究组产后感染发生率较对照组低，P＞0.05。研究组护理满意度较对照组高，P＜0.05。结论：对凶险性前置胎盘合并胎盘植入患者采取聚焦解决式护理干预措施，可避免并发症发生，保障母婴安全，获得理想护理满意度。

简介：目的：探究胎盘植入的发病因素、临床结局、处理原则等。方法：选取我院2011年3月-2014年10月收治的胎盘植入产妇62例设为观察组，另选取同时期收治的正常分娩产妇160例设为常规组，比较两组产妇的分娩方式、既往妊娠史、产后出血、新生儿情况等。结果观察组产妇的剖宫产史、合并前置胎盘比率等明显高于常规组（P〈0．05）；妊娠剖宫产率、子宫切除率、产后出血发生率均明显高于常规组（P〈0．05）；观察组早产儿发生率明显高于常规组（P〈0．05）。结论：引起胎盘植入的原因包括剖宫产史、反复刮宫史等，容易引起产后出血、早产等不良情况。

简介：

简介：摘要胎盘植入患者的护理。护理要点包括产前评估、心理

简介：胎盘植入是由于子宫底蜕膜发育不良,胎盘绒毛侵入或穿透子宫基层所致的一种异常胎盘种植[1]。胎盘植入少见但危急,常导致严重的产后出血,子宫穿孔,继发感染,由此使患者子宫切除,丧失生育功能,造成严重的身心损伤。近年来,随着剖宫产率的上升,刮宫次数及盆腔炎症的增加,胎盘植入患病率呈逐年上升趋势,胎盘植入治疗及预防问题,已引起广大妇产科工作者的高度重视。