简介:摘要目的探讨双眼上斜肌腱缝线延长术治疗伴上斜肌亢进(SOOA)的A型斜视的远期临床效果及安全性。方法回顾性系列病例研究。收集2009年1月至2017年8月因A型斜视在山西省眼科医院行双眼上斜肌腱缝线延长术且随访资料完整的患者21例(排除单眼SOOA的A型斜视、Brown综合征和Helveston综合征),其中A型外斜视19例,A型内斜视2例;男性11例,女性10例,年龄(14±9)岁。对手术前后A征的大小、眼球客观旋转程度、SOOA程度以及双眼视觉进行比较。统计学分析采用配对t检验、Wilcoxon秩和检验、Spearman秩相关检验及简单线性回归分析。结果术后随访时间为(26±17)个月(12~109个月),20例患者水平斜视经1次手术矫正至正位,水平斜视度数在±10三棱镜度(PD)之内;1例内斜视患者术后水平斜视度数>+15 PD。21例患者A征均消失,由术前(23.81±9.47)PD矫正为(0.90±3.59)PD(t=11.29,P<0.01),矫正量为(23.52±9.68)PD。眼球客观旋转度数术前为3.18°±3.26°,术后为-4.81°±4.13°,术前、术后差异有统计学意义(t=8.87,P<0.01),旋转矫正量为7.95°±3.88°,无一例患者出现旋转复视。42只眼术前、术后SOOA程度[中位数(四分位数间距)]分别为3.0(2.0)、0.0(1.0)级,差异有统计学意义(Z=-5.78,P<0.01)。Spearman相关性分析显示,上斜肌腱缝线实际延长量与术前SOOA程度有相关性(r=0.47,P<0.01),但与术前眼球客观旋转程度无相关性(P=0.88)。线性回归分析结果为缝线延长量=2.71×术前SOOA程度(t=27.93,P<0.01)。结论双眼上斜肌腱缝线延长对A征、眼球内旋及SOOA有明显改善,远期无旋转复视及V征的发生,是一种安全、有效的上斜肌减弱方法。(中华眼科杂志,2020,56:853-858)
简介:【摘要】目的:探讨在妊娠晚期进行乳房护理对产后母乳喂养的影响。方法:抽选 100例妊娠晚期孕妇,随机将其分为研究组、对照组,研究组在孕妇妊娠 28周时开始实施针对性乳房护理,对照组未进行孕晚期乳房按摩,仅给予常规宣教,比较两组产后喂养情况及乳房并发症发生率。结果:①喂养情况:研究组母乳喂养 90%显著高于对照组 60%,差异显著 P< 0.05,;②乳房并发症:研究组并发症 2%明显低于对照组 14%,差异性较大 P< 0.05,具有统计学意义。结论:对妊娠晚期孕妇实施乳房护理,可有效提升母乳喂养几率,降低乳房并发症发生率,临床应用价值显著。
简介:【摘要】 目的 : 观察甲状腺功能减退对妊娠期妇女的影响,统计病患妊娠结局为临床妇产科诊疗奠定基础 。 方法 : 我院 2017 年 6 月至 2018 年 6 月共 收治 4396 名妊娠病患,其中的 280 名产妇患有妊娠期的甲状腺功能减退,接受治疗病患共 240 人,记为治疗组,未接受治疗病患共 40 人,记为未治疗组。另外筛选同一时期入院的 100 名正常妊娠的病患纳入实验研究对象记为常规组 。分析其病历资料,统计病患妊娠期出现高血压、贫血的情况,记录病患的妊娠结局,如胎儿早产发生率。 结果: 治疗组与未治疗组的数据有较大的差异( P<0.05 ) , 治疗组病患与常规组病患比较没有明显的区别( P>0.05 ),未治疗组病患与常规组比较差异比较明显( P<0.05 )。 结论: 有效的筛查和诊治妊娠期妇女的甲状腺功能减退,能够一定程度上避免产出出现贫血和妊娠期高血压的概率,避免胎儿早产的发生,对临床妇产疾病的诊治和护理有指导性的意义,值得推广。
简介:
简介:摘要目的分析妊娠合并梅毒产妇的妊娠期驱梅治疗情况及其影响因素,探索妊娠期驱梅治疗与妊娠结局的关系。方法通过国家预防艾滋病、梅毒和乙型肝炎母婴传播信息系统收集2013年1月至2016年12月在广州市分娩的1 614例妊娠合并梅毒产妇的人口学资料、妊娠期驱梅治疗情况和妊娠结局。组间比较采用χ2检验,logistic回归方法分析影响妊娠期治疗和不良妊娠结局的相关因素。结果1 614例妊娠合并梅毒产妇中,妊娠期接受规范治疗、一般治疗和未治疗者分别有600例(37.17%)、658例(40.77%)和356例(22.06%)。多因素分析发现,外地非广州市户籍[调整比值比(adjusted odds ratio, aOR)=0.670,95%可信区间(confidence interval,CI)0.523~0.858,P=0.002],非在婚(aOR=0.582,95%CI 0.393~0.863,P=0.007),文化程度为高中(aOR=0.691,95%CI 0.507~0.943,P=0.020)、初中及以下(aOR=0.607,95%CI 0.459~0.803,P<0.01),在孕28周之后确诊(aOR=0.088,95%CI 0.062~0.125,P<0.01),确诊时非梅毒螺旋体抗原血清试验为效价不详(aOR=0.459,95%CI 0.297~0.710,P=0.001)的梅毒产妇的规范治疗率较低。在控制其他相关因素后,与接受规范治疗的产妇相比,接受一般治疗、未治疗的产妇发生不良妊娠结局风险增加(aOR=1.553,95%CI 1.079~2.234,P=0.018;aOR=2.097,95%CI 1.347~3.267,P<0.01);与确诊时非梅毒螺旋体抗原血清试验效价≤1∶4的产妇相比,确诊时效价≥1∶8的产妇的不良妊娠结局发生风险增加(aOR=1.542,95%CI 1.105~2.152,P=0.011);与妊娠期末次非梅毒螺旋体抗原血清试验效价为阴性的产妇相比,妊娠期末次效价≥1∶8的产妇不良妊娠结局发生风险增加(aOR=2.063,95%CI 1.151~3.700,P=0.015)。结论早期确诊梅毒,并规范开展妊娠期驱梅治疗和随访,能有效改善妊娠合并梅毒产妇的妊娠结局。
简介:摘要:目的: 研究对妊娠梅毒患者采取妊娠期抗梅毒治疗对于妊娠结局以及新生儿预后产生的影响。 方法: 本文根据本院妊娠梅毒患者是否接受妊娠期抗梅毒治疗,随机抽取 148 例患者,对照组 73 例未接受抗梅毒治疗,观察组 75 例接受抗梅毒治疗,对比分析对妊娠结局以及新生儿的影响。 结果: 经本文研究,对照组早产 17 例( 23.3% ),死产 21 例( 28.8% ),流产 11 例( 15.1% ),正常产 24 例( 32.9% )。观察组早产 5 例( 6.7% ),死产 2 例( 2.7% ),流产 1 例( 1.3% ),正常产 67 例( 89.3% )。对照组低体重儿 6 例( 14.6% ),正常新生儿 10 例( 70.8% ),新生儿死亡 4 例( 9.8% ),先天梅毒儿 15 例( 36.6% ),窒息儿 6 例( 14.6% )。观察组低体重儿 2 例( 2.8% ),正常新生儿 51 例( 70.8% ),新生儿死亡 0 例( 0% ),先天梅毒儿 18 例( 25% ),窒息儿 1 例( 1.4% ),与对照组对比,差异显著( P < 0.05 )。 结论: 在妊娠期对产妇展开抗梅毒治疗有助于降低新生儿死亡率,减少先天梅毒新生儿,在临床治疗上具有重要意义。通过产前梅毒检查,并经过规范化抗梅毒治疗,有效规避不良妊娠结局,让新生儿预后得到明显改善,有利于提高产妇及新生儿生活质量。
简介:[摘要 ] 目的:分析妊娠期糖尿病规范管理对患者妊娠结局的影响。方法:在我院收治的妊娠期糖尿病患者中选取 74例,起止时间是 2017年 3月~ 2019年 12月。按照入院编号分成 2个小组:对照组 37例,给予常规护理;试验组 37例,实施规范管理。观察血糖指标变化,比较 2组的不良妊娠结局。结果:护理后, 2组患者的 FBG、 2hPG指标均明显降低,其中试验组降低幅度更显著( P< 0.05)。相比于对照组,试验组不良妊娠结局的发生率更低( 8.1%vs29.7%),差异显著( P< 0.05)。结论:妊娠期糖尿病实施规范管理,能进一步降低血糖水平,改善患者的妊娠结局,值得推广。
简介:【摘要】目的:探讨不同牙周生物型对牙冠延长术治疗效果的影响。方法:选取我院自 2018年 9月— 2019年 9月采取的牙冠延长术治疗的牙齿 30颗,分别在术后 1个月、 3个月、 6个月和 12个月之后对患者进行随访,按照不同牙周生物型将患者的牙齿分为薄扇型、中间型和厚平型三个类型,观察不同牙周生物型对牙冠延长术治疗效果的影响。结果:术后一个月、 3个月、 6个月以及 12个月后的牙冠延长术均对牙周各项指标产生了影响。术后 3个月牙周生物型对牙周各项指标也产生了影响,薄扇型牙周 BI为: 0.80±0.042, PLI为: 0.70±0.053, PD为:( 2.74±0.49) mm。厚平型牙周 BI为: 0.81±0.055, PLI为: 0.71±0.062, PD为:( 2.78±0.27) mm,中间型牙周 BI为: 0.80±0.067, PLI为: 0.70±0.097, PD为:( 2.75±0.24) mm。结论:对于薄扇型的患牙,在实施牙冠延长术的时候要适当减少骨量,对于厚平型的患牙没在实施牙冠延长术的时候应出去牙龈组织和骨组织的量,不同牙周生物型对牙冠延长术治疗效果会产生不同的影响。 【关键词】不同牙周生物型 ;牙冠延长术 ;治疗效果 ;影响 [Abstract] Objective: To investigate the effect of different periodontal biotypes on crown lengthening. Methods: 30 teeth treated by crown lengthening in our hospital from September 2018 to September 2019 were selected and followed up after 1 month, 3 months, 6 months and 12 months respectively. According to different periodontal biological types, the patients' teeth were divided into three types: thin fan type, intermediate type and thick flat type. The influence of different periodontal biological types on the treatment effect of crown lengthening was observed. Results: after one month, three months, six months and twelve months after crown lengthening, the periodontal indexes were affected. The Bi, PLI and PD of thin fan type were 0.80 ± 0.042, 0.70 ± 0.053 and (2.74 ± 0.49) mm, respectively. Bi, PLI, PD, Bi, PLI, PLI, PD, Bi, PLI, PLI and PD were 0.81 ± 0.055, 0.71 ± 0.062, 2.78 ± 0.27, 0.80 ± 0.067, 0.70 ± 0.097 and 2.75 ± 0.24, respectively. Conclusion: for thin fan type teeth, bone mass should be reduced when crown lengthening is carried out. For thick and flat teeth, the amount of gingival tissue and bone tissue should be removed when crown lengthening is not implemented. Different periodontal biotypes will have different effects on the treatment effect of crown lengthening.
简介:{摘要}叙述了卧式吹炼转炉技术在吉恩镍业冶炼厂的应用实践,对炉体的构造,影响炉龄的因素及提高炉龄采取的措施进行了分析和探讨。
简介:【 摘要 】 目的: 探讨冠心病的诊断中,心电图观察 ST 段水平延长伴 T 波直立对称对疾病诊断的价值。 方法: 选择 2019 年 1 月至 2020 年 3 月收治的 80 例冠心病患者为甲组,同期健康体检的 70 例患者为乙组,均进行动态心电图检查,对比两组患者的诊断价值。 结果: 甲组患者 ST 段水平延长≥ 0.12s 的占比为 51.25% ,显著改与乙组 4.29% 的占比( P < 0.05 );甲组 T 波变化占比显著高于乙组,其中 T 波直立对称甲组 33.75% 的占比高于乙组 0 的占比( P < 0.05 )。 结论: ST 段水平延长伴 T 波直立对称对于临床诊断冠心病有重要价值,为疾病的早期治疗提供有力参考借鉴。
简介:摘要: 优质烃源岩是长 8油藏油气聚集成藏的基础,优质储层是油气富集的重要因素,裂缝发育是油气富集高产的关键,局部有利构造是裂缝性致密油藏油气富集的有利指向。利用单砂体刻画、岩石相分析综合评价技术系列,明确优质储层发育范围。在野外露头、岩心观察和测井参数识别形成裂缝分布规律性认识的基础上,利用地震资料多子体计算、凌乱性及最大似然断缝检测技术刻画断 -缝的空间展布特征。
简介:摘 要:剖宫产瘢痕部位妊娠与宫颈妊娠都属于妇产科常见的异位妊娠,轻微者容易出现子宫破裂和出血,严重则切除子宫甚至危及孕妇生命。在医疗技术水平不断提高的背景下,剖宫手术越来越频繁出现在临床上,从而提升了剖宫产瘢痕妊娠和宫颈妊娠的发病率。临床上常规治疗方式为药物治疗与清宫术治疗,但疗效不理想,而随着近年来宫腔镜手术技术的发展,其能够有效辨认子宫内部组织与妊娠组织的结构等指标,切除病灶部位,同时术中出血量少,血HCG下降快、缩短子宫恢复时间,降低并发症发生率,促进预后。
简介:摘要目的探讨不同宫外妊娠的治疗方式,对宫内宫外复合妊娠(HP)患者及其宫内妊娠的影响。方法选择2013年1月1日至2016年8月31日,于广东省妇幼保健院接受治疗的33例需在处理宫外妊娠时,仍然保留宫内妊娠的宫内宫外HP患者为研究对象。根据对宫外妊娠的治疗方式,分别将其纳入期待观察组(n=4,采取期待观察治疗),开腹手术组(n=7,采用开腹手术治疗)及腹腔镜手术组(n=22,采用腹腔镜手术治疗)。回顾性分析3组患者的临床病例资料。采用Mann-Whitney U检验、成组t检验及Fisher确切概率法,对开腹手术组及腹腔镜手术组HP患者术中及术后情况,以及3组HP患者的宫内妊娠结局(活产儿分娩率),进行统计学比较。本研究遵循的程序,符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》。结果①开腹手术组及腹腔镜手术组HP患者的术中所见及术后组织病理学检查结果显示,2例宫外妊娠为宫角妊娠,其余27例为输卵管妊娠。②腹腔镜手术组HP患者的手术时间为46.0 min (40.0~62.5 min),显著短于开腹手术组患者的80.0 min (60.0~105.0 min),并且差异有统计学意义(Z=-2.706、P=0.007)。这2组HP患者的术中出血量,盆、腹腔积血量,术后胃肠功能恢复时间,以及术后腹痛及阴道流血发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。③3组HP患者的活产儿分娩率比较,差异无统计学意义(P=0.697)。结论腹腔镜手术对于宫内宫外HP患者宫外妊娠的诊断,以及进行宫外妊娠治疗,同时保留宫内妊娠具有一定优势。该术式是否能改善HP患者的妊娠结局,则尚需扩大样本量进一步研究。
简介:摘要:目的:探讨不同发病程度妊高症患者血脂相关指标(TC、TG、LDL、apo-A1、apo-B)与红细胞压积(HCT)水平特点及其对患者妊娠结局产生的影响。方法:将180例我院妇产科收治的妊高症按照疾病发病程度分为妊娠期高血压组(n=50)、子痫前期组(n=50)、重度子痫前期组(n=60)以及子痫组(n=20)。同时,选取同期于我院接受检查的100例健康孕妇作为对照组。采用HITACHI全自动生化分析仪(型号为7600型)对上述各组入选对象血脂指标进行检测,采用SysmexKX-21型血液分析仪对HCT水平进行检测。对比上述各组相关指标水平。结果:(1)妊高症各组患者相关血脂指标(TC、TG、LDL、apo-A1、apo-B)水平均分别显著高于对照组(P均<0.05),且随着发病程度地加重,上述指标水平也随之而上升;妊高症各组患者HDL及HCT水平均显著低于对照组(P均<0.05),且随着发病程度地加重,上述指标水平也随之而下降;(2)对照组妊娠结局显著优于妊高症组(P均<0.05)。结论:妊高症会对孕产妇妊娠结局产生不良影响,该病会引起血脂及红细胞压积等指标的变化。