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简介：摘要妊娠期女性常常出现急性腹痛，这可以由产科因素以及妊娠以外的原因引起。因为妊娠期的解剖和生理变化，常导致临床表现的改变；另外，由于担心对胎儿造成伤害，急性腹痛的孕妇往往不愿意使用某些检查，再加之许多干预手段应用受限，诊断面临困难；诊断不明带来的处置延误又会对母亲和胎儿造成不良后果。这些对临床医师的工作提出了严峻挑战。因此，本文试图回顾和讨论妊娠合并急腹症的各种病因，以及目前的诊断和治疗方法，以期制定一个及时诊断和处理妊娠合并急腹症的策略。

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简介：【摘要】目的：研究探讨家属陪护联合优质护理对瘢痕子宫妊娠分娩的妊娠结局的影响。方法：选取 2018年 3月到 2020年 3月本院接收治疗的瘢痕子宫妊娠分娩的产妇 96例，采用随机数字表法将其分为对照组（ n=48）和研究组（ n=48），两组均实施常规护理，研究组在此基础上实施家属陪护联合优质护理进行护理工作，观察对比两组产妇的妊娠结局。结果：研究组产妇分娩出血量、分娩时间以及住院时间均明显低于对照组，比较差异具有统计学意义（ P<0.05）。研究组患者出现新生儿窒息、胎儿窘迫以及产后出血的发生概率明显低于对照组，比较差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：采用家属陪护联合优质护理能够改善瘢痕子宫妊娠分娩产妇的分娩情况，减少住院时间，降低不良母婴结局的发生概率，值得临床推广应用。

简介：摘要何时终止妊娠是处理妊娠并发症和合并症时面临的常见问题。过早终止妊娠可能导致不必要的早产，而过晚终止妊娠又可能增加母儿风险，甚至发生孕妇或胎儿死亡。规范终止妊娠时机有助于改善妊娠结局、提高产科质量、减少医疗纠纷。中华医学会围产医学分会和中华医学会妇产科学分会产科学组组织全国专家讨论并制定了适合中国国情的"妊娠并发症和合并症终止妊娠时机的专家共识"。本共识重点关注需要终止妊娠的常见疾病，包括母亲、胎儿、胎盘、脐带、羊水和子宫各个环节。本共识的制定参考了各国最新的指南和临床研究，并通过3轮德尔菲法专家意见调查及多次讨论。

简介：【摘要】目的：观察分析妊娠期高压综合症患者的妊娠结局。方法：选取本院（在 2019年 1月 -2019年 12月）搜集的 63例妊娠期高压综合症患者一般资料作为实验组，再选取同期我院搜集的 63例正常妊娠患者一般资料作为对照组。结果：轻度、中度妊娠期高压综合症患者的妊娠结局明显优于重度妊娠期高压综合症患者（ P<0.05），对照组正常妊娠患者的妊娠结局明显优于实验组（ P<0.05）。结论：妊娠期高压综合症对妊娠结局产生不良影响，随着疾病程度的加重而加重，需高度重视妊娠期高压综合症。

简介：【摘要】目的：探讨分析优质产前护理在改善 高危妊娠初产妇自我效能及妊娠结局中的价值。 方法：以 2018 年 6 月 -2020 年 4 期间我院妇产科收治的 100 例高危妊娠初产妇为研究对象，随机将入选者纳入对照组及研究组内，各组人数均为 50 例，分别行常规分娩护理及优质产前护理，评价组间 自我效能与 妊娠结局的差异。结果： 干预前组间 自我效能评分无明显差异（ 25.81±6.12 ， 26.01±6.23 ），而干预后研究组（ 36.96±7.06）明显较高于对照组（ 32.06±6.14），组间数据差异与统计学应用（ P＜ 0.05）；研究组早产 2.00 ％ 及剖宫产 8.00 ％与对照组（ 4.00 ％ ， 8.00 ％）数据无明显差异（ p＞ 0.05）；但 研究组 产妇巨大儿4.00 ％ 、 胎儿窘迫 4.00 ％明显低于对照组（ 8.00 ％， 12.00 ） （ p＜ 0.05） 。 结论：优质产前护理是改善 高危妊娠初产妇自我效能和 妊娠结局的有效措施，值得在临床展开深入学习与推广。

简介：摘要：目的 分析 早期综合护理对妊娠高血压患者血压及妊娠结局的影响。 方法 选取 2018 年 4 月 -2020 年 4 月在我院进行治疗的妊娠期高血压患者 70 例作为研究对象，随机分为对照组和研究组各 35 例，其中对照组采用常规护理方法，研究组采用早期综合护理方法，分析对比两组患者护理前后的血压变化和妊娠结局。 结果 研究组 35 例患者的血压情况和妊娠结局明显优于对照组 35 例患者，两组之间存在明显的差异性，具有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 通过早期护理干预，能够使妊娠期高血压疾病患者的血压情况得到明显改善，使血压控制在较为稳定的范围内，改善妊娠结局，该护理方式值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的分析高龄孕妇合并妊娠期高血压疾病的临床特征，为改善其妊娠结局提供临床依据。方法采用回顾性研究方法，收集和分析2018年1月至2018年12月在中山大学孙逸仙纪念医院住院分娩妊娠期高血压疾病71例患者的临床资料，其中年龄≥35周岁24例(高龄组)，年龄<35周岁47例(对照组)，比较两组患者发病孕周、入院孕周、分娩孕周、妊娠合并症或并发症、分娩孕周、新生儿出生体重、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征发生情况；正态分布资料使用t检验，非正态分布资料，使用Mann-Whitney U法进行统计分析，计数资料采用χ2检验。结果高龄组与对照组相比较，尿素(5.49±2.44)mmol/L vs (4.40±1.46)mmol/L, t＝－2.342)、入院孕周(34.86周vs 37.14周，t＝－2.095)、分娩孕周(36.07周vs 37.43周，t＝－2.564)、剖宫产率(70.83% vs 42.55%, χ2＝5.092)、顺产率(8.33% vs 46.81%, χ2＝10.510)、引产率(16.67% vs 2.13%, χ2＝5.130)，差异有统计学意义(P<0.05)。两组新生儿体重(2 680 g vs 2 960 g, Z＝－1.876)、新生儿窒息率(8.33% vs 8.51%, χ2＝0.001)、新生儿呼吸窘迫综合征率(4.17% vs 14.89%, χ2＝0.913)，差异无统计学意义(P>0.05)。结论高龄患者合并妊娠期高血压疾病，与35岁以下孕妇发生妊娠期高血压疾病相比，临床特征为发病更早、肾脏功能损害更严重，终止妊娠孕周较早，早产率、剖宫产率升高，顺产率降低。对于高龄孕妇，应在妊娠过程中给予比普通孕妇更严密的母胎监测。

简介：摘要何时终止妊娠是处理妊娠并发症和合并症时面临的常见问题。过早终止妊娠可能导致不必要的早产，而过晚终止妊娠又可能增加母儿风险，甚至发生孕妇或胎儿死亡。规范终止妊娠时机有助于改善妊娠结局、提高产科质量、减少医疗纠纷。中华医学会围产医学分会和中华医学会妇产科学分会产科学组组织全国专家讨论并制定了适合中国国情的“妊娠并发症和合并症终止妊娠时机的专家共识”。本共识重点关注需要终止妊娠的常见疾病，包括母亲、胎儿、胎盘、脐带、羊水和子宫各个环节。本共识的制定参考了各国最新的指南和临床研究，并通过3轮德尔菲法（Delphi法）专家意见调查及多次讨论。

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简介：摘要：目的 探析剖宫产术后再次妊娠阴道试产 (TOLAC)孕妇的妊娠结局。方法 将 2016年 12月 ~2019年 12月作为研究时段，选取其中就我院实施剖宫产后再次妊娠阴道试产的 96例产妇作为观察组；另选取同期于本院进行自然分娩的

简介：【摘要】目的：探讨妊娠糖尿病(GDM)患者血糖水平对妊娠结局的影响。方法：收集2017年5月至2019年6月期间在我院产科行产检并住院分娩的GDM患者92例。根据空腹血糖水平分为三个亚组，A组B组C组。另收集同期进行健康体检的孕妇90例作为对照组，比较GDM组与对照组、GDM患者中不同血糖控制水平的妊娠结局情况。结果：与对照组相比，GDM组有更高的妊高症、羊水过多、胎膜早破、早产发生率(P＜0.05)。与对照组围生儿相比，GDM组围生儿有更高、高胆红素血症、新生儿窘迫、巨大儿发生率(P＜0.05)。GDM患者亚组中，与A组、B组相比，C组有更高的妊高症、羊水过多、高胆红素血症、新生儿窘迫、巨大儿、剖宫产发生率(P＜0.05)。结论：GDM患者血糖水平越高对母儿影响越大，因此需积极控制血糖，尽可能减少相关并发症的发生。

简介：摘要：目的：研究延长美罗培南输液时间对ICU重症感染者的治疗效果。方法：选取2017年4月～2019年4月在我院ICU住院的64例重症感染患者作为研究对象，依据简单随机化法将其分为两组，即观察组和对照组，各32例，两组均给予静脉滴注美罗培南治疗，对照组采用单剂量间歇输液，观察组延长输液时间，比较两组用药前和用药72h后的SOFA评分、白细胞计数以及C反应蛋白水平；比较两组不良反应发生率以及治愈率。结果：用药72h后观察组的SOFA评分、白细胞计数、C反应蛋白水平均优于对照组；两组不良反应发生率相比，无统计学差异，P＞0.05；观察组的治愈率为68.75％高于对照组的34.38％；观察组28d死亡率为12.50％低于对照组de 34.38％，P＜0.05。结论：延长美罗培南输液时间可有效提高抗炎效果，疗效显著，安全性好，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨引起慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)住院患者的住院时间延长的危险因素。方法选取在2017至2018年因AECOPD入住上海市浦东医院综合内科及呼吸内科的661例患者，分析比较患者的基线特点、COPD稳定期的治疗措施以及住院期间的实验室检查、治疗经过。结果在661例患者中76.6%为男性，平均年龄74.5岁，平均住院时间11.9 d，有24%的患者出现住院时间延长，2.57%的患者需入住重症监护病房(ICU)，14.67%的患者需使用无创机械通气(NIV)。AECOPD患者住院时间延长与多种因素有关，首先，患者自身条件包括年龄、低血红蛋白血症、合并慢性肾脏病；其次还与入住的科室、AECOPD的严重程度、住ICU时间以及对NIV的需求相关，差异均具有统计学意义(P值均<0.05)。结论导致AECOPD患者住院时间延长的因素主要与住院科室以及对ICU、NIV的需求相关。

简介：摘要：目的：探讨妊娠期糖尿病患者血糖控制对改善妊娠结局的效果。方法：将2019年4月至2020年4月于我院分娩且被诊断为妊娠期糖尿病的80例孕妇作为研究对象，根据孕妇的血糖控制水平分为糖水平控制良好的理想组（n=48）和糖控制不理想的对照组（n=32），比较两组孕妇妊娠并发症和不良妊娠结局的发生情况。结果：理想组孕妇羊水过多、剖宫产、产后出血、感染的发生率均小于对照组，P<0.05；两组孕妇妊高症发生率无明显差异，P>0.05；理想组产儿巨大儿、窒息、早产、低血糖发生率低于对照组，P<0.05，两组胎儿生长受限发生率无明显差别，P>0.05；结论：血糖控制理想的妊娠期糖尿病患者妊娠、新生儿并发症发生风险极大降低，控制血糖可以极大改善妊娠结局，有很大的临床应用价值。