简介:目的:探讨阴式子宫全切术及相关因素,方法选择2009年6月至2011年8月在山西省介休市计划生育妇幼保健服务中心行阴式子宫全切的59个病例.将其分为A组子宫大小小于孕12周,无特殊部位肌瘤,子宫活动度好,无盆底功能障碍16例;B组盆底功能障碍组即合并子宫脱垂6例,前(后)壁膨出10例;C组子宫大于孕12周7例或特殊部位肌瘤(宫颈肌瘤5例,宫体肌瘤突出大肌瘤5例);D组有手术史、盆腔黏连10例来分析其手术步骤和相关因素。结果所有病例均成功进行了该手术,无损伤及大出血并发症,无术后病率;手术时间和出血量分别为A组(50±10)min、(90±20)ml,B组(54±10)min、(100±20)ml;C组(60±10)min、(110±20)ml,D组(66±10)、min(120±20)ml,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论阴式子宫全切术的难易程度,手术时间和出血量与子宫大小、盆底弹性及盆腔是否有黏连等因素密切相关,应重视术前评估,提高手术质量。
简介:摘要目的探讨改良阴式子宫全切除术的临床效果。方法回顾分析我院2008年1月-2011年12月份间140例改良阴式子宫全切除患者的临床资料与同期90例传统TVH子宫全切除术患者相比较,比较两组术中、术后情况。结果两组术后24小时排尿困难,随防阴道残端肉芽组织发生率差异无统计学意义。两组手术时间、术中出血、术中病率差异有统计学意义。结论改良式阴式子宫全切术术中出血少,手术时间短,术后恢复快,并发症少,是一种值得推广的术式。
简介:摘要目的研究经阴分娩产妇早期盆底肌训练的康复效果对改善女性盆底肌群功能缺陷的提供可靠治疗依据。方法选取本院2010年6月至2011年12月共100例经阴道分娩的初产妇,随机分成治疗组对照组,每组50例,治疗组遵循自愿原则,于产后红色恶露清除,会阴切口已拆线且不感疼痛即可以进行训练,对照组按传统方法,42天后才开始训练,100名产妇训练3个月后均作盆底肌功能测试。结果治疗组与对照组对比,盆底肌肌力明显增高,两组相比差异有显著性(P<0.05),尿失禁阳性率均低于训练前(P<0.05),有显著差异性。结论经阴分娩产妇早期盆底肌训练的康复效果优于传统方法训练,有效降低压力性尿失禁等优异的疗效。
简介:摘要目的对应用腰硬联合麻醉的接受阴式全子宫切除术治疗的患者进行麻醉效果及安全性的分析研究。方法抽取92例接受阴式全子宫切除术的麻醉病例,将其平均分为A、B两组,每组46例。在手术前分别进行L2—3连续硬膜外麻醉和L2—3腰硬联合麻醉。结果B组患者的麻醉效果明显优于A组,有显著的统计学差异(P<0.05);肌松效果B组明显优于A组,有显著的统计学差异(P<0.05);手术过程中生命体征的变化;不良反应及并发症两组无统计学差异。结论对接受阴式全子宫切除术治疗的患者应用腰硬联合麻醉效果确切,肌松效果好,安全可靠,是临床上一种比较理想的麻醉方法。
简介:摘要目的讨论绝经后女性二维图像不典型宫颈癌腔内超声声像图表现,探讨腔内彩色多谱勒探测技术在诊断该病时的应用价值。方法应用腔内超声探测10例二维图像宫颈无明显异常的彩色血流,与10正常绝经后宫颈血流对比。结果10例宫颈癌声像图表现1.宫体萎缩,回声均匀,内膜呈绝经后内膜改变。2.宫颈稍大或正常上限值,二维图像回声稍低,边界清晰,无明显占位性声像图改变。3.彩色血流丰富呈彩球状,呈低阻血流。正常绝经后子宫声像图改变1.宫体宫颈萎缩。2.内膜呈绝经后内膜改变。3.彩色血流稀少,频谱为低速静脉血流频谱,难以采集到动脉血流频谱。结论阴超彩色多普勒对诊断二维图像不典型宫颈癌有很高的参考价值。
简介:摘要目的探讨非脱垂阴式子宫全切术的临床意义。方法120例随机分为两组,观察组60例经阴道行子宫全切术,对照组60例经腹纵横切口行子宫全切术。结果观察组术前恐惧心理,手术时间,术后排气时间、术后住院天数,下床活动时间均明显少于对照组(P<0.01),术后疼痛率、疼痛程度、镇痛次数低于对照组(P<0.01),差异有显著意义。结论非脱垂阴式子营全切术,属于微创手术,具有创伤小,术中出血少的优点,手术对肠道、膀胱干扰少,术后肠功能恢复较快,进食时间早,从而机体恢复较快。术后24小时拨尿管,预防和减少感染机会同时减少尿管刺激引起的不适。由于腹部切口,较美观,复合现代手术美容学,疼痛率低,疼痛持续时间短,不提心切口愈合不良等优点,手术安全,患者易于接受,有推广价值。
简介:摘要目的通过比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)与经腹子宫切除术、阴式子宫切除术三种手术方式的手术时间、出血量及术后恢复情况,总结腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的安全性及优越性,有条件的基层医院也可以开展此项手术,为患者提供就近的、更好的医疗服务。方法回顾分析2011年1月至2011年12月我院21例腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者的临床资料(观察组),与开腹行子宫切除术及阴式子宫切除术的患者的临床资料(对照组)进行比较。结果腹腔镜辅助阴式子宫切除术21例患者手术顺利完成,仅1例患者于术后20余天因手术中热损伤导致输尿管阴道瘘,行二次手术治疗,其余病人无并发症发生,均未中转开腹,手术成功率95.24%。其手术时间、术中出血及术后恢复等优于经腹子宫切除术及阴式子宫切除术。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术的患者创伤小,术中出血少,术后恢复快,该手术方法较安全,效果满意,基层有条件的医院在医生熟练掌握后可以开展,能为本地区患者提供就近的、更好的医疗服务。