简介：在教学＂新时代的劳动者＂一框时,很多教师会落入＂是什么＂＂为什么＂和＂怎么办＂的教学套路。首先是情境导入,展示几张人头攒动、摩肩接踵的招聘会图片;其次是情境分析,原因、意义一个不落;再次是提对策、给建议,政府、企业和个人齐上阵。这种教学模式容易导致照本宣科、＂千人一面＂。如何才能让课堂教学彰显风格？

简介：【摘要】目的：研究分析腹腔镜胆囊切除手术护理方法及术中护理体会。方法：此次研究的对象是选择我院行腹腔镜胆囊切除手术的患者 100例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和观察组，对照组 50例患者采取常规护理模式；观察组 50例患者采取综合护理模式，比较两组患者对护理的满意度以及医生对术中配合的满意度。结果：两组患者对护理的满意度以及医生对术中配合的满意度都明显高于对照组（ P<0.05）。结论：腹腔镜手术的成功与否，关键和器械护理人员的术中配合有关，术中护理人员配合得当，可以保证手术操作过程中顺利进行，并在一定程度上缩短手术所用的时间，减轻病人的痛苦，提高手术的效果。  　　【关键词】腹腔镜、胆囊切除手术、术中护理、心理护理 

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简介：摘要目的探讨分析人工全髋关节置换术术中护理配合方法。方法对40例人工全髋置换术术中护理配合方法进行全面性回顾分析，包括术前访视、物品准备、手术中的配合、手术后的搬运及术后护送。结果本组40例人工全髋关节置换术后患者均顺利安返病房，对手术中护理的满意度为100%。结论积极的手术中护理的配合、严格遵循八查十对、严格无菌观念是有效的防止术中并发症，是手术成功的至关之键。

简介：摘要目的探讨经尿道膀胱肿瘤激光整块切除术的围术期护理方法与效果。方法2014年10月至2015年6月选择在我院诊治的膀胱肿瘤患者26例作为研究对象，所有患者都给予经尿道膀胱肿瘤激光整块切除术，并给予相关的围术期护理干预措施。结果25例患者均顺利完成手术，35个肿瘤均一次性切除，无一例闭孔神经反射发生，也无不可控性出血发生，手术时间为15～56min，平均（34.22±7.39）min，留置尿管2～7d，平均（3.13±1.33）d。本组患者术后无继发性血尿或大出血发生，有6例患者出现轻度膀胱痉挛，经对症处理后，症状缓解或者消失。结论经尿道膀胱肿瘤激光整块切除术的围术期护理干预能促进患者康复，减少术后并发症的发生，有很好的应用价值。

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简介：摘要目的比较切开挂线术与切开引流术治疗肛周脓肿的临床疗效。方法我院肛肠科2013年9月~2016年7月期间收治的87例肛周脓肿患者作为研究对象，根据手术方式的不同，将其分为观察组（切开挂线术）44例和对照组（切开引流术）43例，比较两组患者的治疗恢复情况，观察两组患者各项手术指标。结果与对照组相比，观察组患者的治疗有效率（97.7%＞83.7%）相对更高，而复发率（6.8%＜18.9%）和肛瘘发生率（11.4%＜23.2%）相对更低，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的手术时间（11.92±3.01）min＜（15.03±2.97）min和创面愈合时间（16.34±2.14）min＜（25.86±2.06）min均比对照组更短，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在肛周脓肿的临床治疗当中，切开挂线术是更为安全、有效的治疗手段，其治疗效果明显优于切开引流术，建议在临床上推广应用。

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简介：摘要目的探究翼状胬肉切除术联合角膜干细胞治疗翼状胬肉的效果。方法选取在我院眼科手术治疗的66例翼状胬肉患者作为研究对象，采用数字随机法分成33例观察组和33例对照组，观察组采用翼状胬肉切除术联合角膜干细胞移植术，对照组只采用翼状胬肉切除术。结果观察组患者治疗有效率高于对照组；复发率低于对照组；角膜上皮修复用时少于对照组，差异具有统计学意义P＜0.05。结论翼状胬肉切除术联合角膜干细胞移植术治疗翼状胬肉的治疗效果明显，且复发率较低，能有效的缩短患者术后角膜上皮修复时间，该治疗方案具有推广普及的重要价值。

简介：摘要目的探讨腹腔镜结直肠癌根治术手术方式的临床应用。方法自2013年9月至2017年3月，我院完成经腹直肌辅助切口腹腔镜结直肠肿瘤根治术20例；免辅助切口完全腹腔镜乙状结肠癌根治术3例；经脐整形切口腹腔镜结直肠癌根治术8例（其中经脐整形切口手助式腹腔镜结直肠癌根治术3例）。对经腹直肌辅助切口腹腔镜结直肠肿瘤根治术、免辅助切口腹腔镜乙状结肠癌根治术、经脐整形切口腹腔镜结直肠癌根治术及经脐整形切口手助式腹腔镜结直肠癌根治术等术式的临床应用体会进行分析。结果全组手术过程用时平均265.3±87.8min，术中平均失血量约为142.1±72.6ml,术后肠功能恢复时间平均43.5±27.4h,平均住院时间9.3±4.2d，全组无手术死亡病例,无术后出血、吻合口漏等并发症，随访1年无腹壁穿刺孔、切口感染、切口疝或切口肿瘤种植等。结论经过改良NOTES及TUES技术设计的免辅助切口完全腹腔镜乙状结肠癌根治术及经脐整形切口腹腔镜结直肠癌根治术在临床实际运用中操作简单、实用，能够改良NOTES及TUES技术因入路带来的伦理困扰、感染风险、大标本取出困难及其他并发症等情况。免辅助切口完全腹腔镜乙状结肠癌根治术及经脐整形切口腹腔镜结直肠癌根治术后患者恢复快、腹部切口疤痕微小，美观效果好。经脐整形切口手助式腹腔镜技术脐部切口整形后亦能达到经脐整形切口非手助式腹腔镜手术创口微小瘢痕、美观等同样的效果，并扩展了经脐整形切口腹腔镜技术在腹部复杂手术的应用。

简介：摘要目的探讨优质护理工作在腹腔镜胆囊切除术围术期的积极作用。方法选取我院于2016年10月~2017年7月收治的120例结石性胆囊炎患者，按照随机，对照原则分为常规护理组和优质护理组，每组60名患者。通过两组患者围术期患者抑郁自评量表，社会支持评定量表，SF-3生命质量测评量表问卷调查，分析两组患者生命质量。结果患者抑郁量表得分优质护理组低于常规护理组（t=6.3，p＜0.05），同时社会支持量表（t=6.2，p＜0.05）和生活质量量表得分（t=6.7，p＜0.05）优质护理组高于常规护理组。结论优质护理对于腹腔镜胆囊切除术围术期有积极的作用。

简介：摘要目的本文就经尿道输尿管镜气压弹道碎石术的围术期护理方法及效果进行研究。方法选取2016年6月--2017年5月期间在我院接受经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗的92例输尿管结石患者，依据随机数字表法分为实验组（n=46）与参照组（n=46），参照组患者予以常规护理，实验组患者则予以围术期护理干预，较比两组的并发症发生率及住院时间。结果实验组患者的并发症发生率显著低于参照组，住院时间对比参照组也更短，经统计P<0.05。结论为经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗的患者，实施围术期护理干预，对减少手术相关并发症、缩短住院时间均有积极帮助，值得推广。

简介：摘要目的研究保乳术与改良根治术治疗乳腺癌的效果。方法将我院2014年2月—2015年4月乳腺癌患者60例纳入，根据随机数字表法将乳腺癌患者分为2组，分别为保乳组30例和改良组30例。改良组给予改良根治术治疗；保乳组则采用保乳术治疗。就两组患者手术时间、出血量、术后生活质量评分、术后住院时间和术后并发症率、局部复发率进行比较。结果保乳组术后并发症率明显低于改良组，P＜0.05。两组患者局部复发率无显著差异，P>0.05。其中，改良组2例皮下积液，2例皮瓣缺血，1例患侧上肢肿胀。保乳组仅1例皮瓣缺血。保乳组患者手术时间、出血量、术后生活质量评分、术后住院时间均明显优于改良组，P＜0.05。结论保乳术与改良根治术治疗乳腺癌均可有效预防复发，但保乳术可缩短手术时间，减少出血量，减少并发症的发生，加速术后康复，提升术后生活质量，值得推广。

简介：古人称口中的唾液为“金津玉液”，同精液、血液并列为人体之三宝，是中国古代养生学家十分珍视的物质。中医认为唾液乃气血所化，是灌溉脏腑，滋润肌肤，流通百脉，补养后天之气的重要物质。从现代科学化验中表明，人的唾液中合有淀粉酶、溶菌酶、粘蛋白、免疫球蛋白等多种活性物质，这些物质有的可帮助消化，有的可帮助杀菌。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜子宫切除术中护理配合方法及重要性。方法此次研究的对象是选择2014年3月—2016年2月该院收治的77例行腹腔镜子宫切除术妇女，将其术中护理配合资料进行回顾性分析。结果所有患者均顺利完成治疗，术中未出现任何不适和并发症，手术时间（54.8±3.4）min，术中出血量平均（60～87±10.4）mL，术后有5例出现皮下气肿，经对症治疗后好转，平均住院天数（5.7±1.1）d。结论由于腹腔镜手术配合与传统手术截然不同，因此，手术室护士应掌握腹腔镜的使用和方法，熟悉手术步骤和程序，并在术前对仪器进行调试，保证设备的正常运行，对手术进程有一定的预见性，在手术过程中准确传递器械，从容、有序的配合处理术中突发事件的发生，从而缩短手术时间，降低手术风险，保证手术顺利完成，提高患者治愈率和生命质量。

简介：摘要目的分析研究探讨胃十二指肠溃疡急性穿孔不同护理方案同预后效果。方法选取我院自2015年10月至2016年10月期间被确诊为胃十二指肠溃疡急性穿孔患者100例，均采用腹腔镜胃穿孔修补术配合部分药物进行治疗，其中研究组患者50例采用一般临床护理，对照组患者50例采用采用针对腹腔镜胃穿孔修补术围术期所制定的专业优质护理方案进行护理，观察比较两组的预后情况。结果经不同护理方案护理后研究组患者住院时间、手术用时以及胃肠道功能恢复时间上均明显短于对照组，且研究组在术后并发症等各方面有显著差异。研究组和对照组术后溃疡复发等级比较（Visick分级比较）中发现组间差异不具有统计学意义（P>0.05）。结论针对性优质护理方案对于治疗胃十二指肠溃疡急性穿孔有住院时间短、复发率低且并发率少等特点，临床中治疗效果理想，值得在临床中进行推广应用。

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简介：摘要目的探究分析腹腔镜疝修补术、无张力疝修补术与传统疝修补术的疗效比较。方法选取2015年5月至2017年6月南京鼓楼医院收治的腹股沟疝患者48例，随机分为选择腹腔镜疝修补术为A组（16例），无张力疝修补术为B组（16例），传统疝修补术患者为C组（16例）。比较分析三组患者的手术指标、术后复发和并发症发生情况。结果A、B、C三组在手术指标上的手术时间、首次下床活动时间、住院时间比较得到，选择腹腔镜疝修补术的A组效果最佳，选择传统疝修补术的C组最差（P＜0.05）。且A组患者在复发率和并发症的发生情况均优于的其他两组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论三种治疗方式均可完成对腹股沟疝修补，且主要以腹腔镜疝修补术的操作简单、对患者创伤小，且具有较低的复发率和并发症情况，效果显著，值得临床推广实践。

简介：摘要目的通过研究对子宫肌瘤患者采用不同手术方式给其妇科内分泌状态带来的影响来评价其疗效。方法选取90例子宫肌瘤患者，将其均分为三组，分别采用子宫肌瘤剥除术、腹腔镜下子宫切除术和全子宫切除术治疗，对三种手术方式给子宫肌瘤患者内分泌水平带来的影响进行比较。结果子宫肌瘤剥除术组术后6个月血清激素水平较术前无明显变化(P＞0.05)，腹腔镜下子宫切除术组和全子宫切除术组的E2水平较术前显著降低（P＜0.05）,P、LH和FSH等和术前相比无显著性差异（P＞0.05）。结论腹腔镜下子宫切除术和全子宫切除术都会对患者的内分泌功能造成影响，采用子宫肌瘤剥除术治疗子宫肌瘤患者可使其卵巢功能的减退得以延缓，使患者绝经前的卵巢内分泌功能得到更好地维持。

简介：摘要目的观察肛裂分别采取肛裂切除术与纵切横缝术治疗的疗效。方法选择2014年2月—2016年1月本院收治肛裂患者76例，分为38例肛裂切除术组，38例纵切横缝术组，对比两组手术情况、临床疗效。结果肛裂切除术组的切口疼痛(4.1±0.9)、术中出血(45.6±11.2)等均要优于纵切横缝术组切口疼痛(4.5±1.2)、术中出血(54.4±14.1)，P<0.05，差异有统计学意义；两组临床疗效比较P>0.05，差异无统计学意义。结论肛裂切除术和纵切横缝术治疗肛裂，均有各自的优势，两种手术总体疗效无明显区别，临床宜根据个体差异确定手术方式。