简介：

简介：摘要目的讨论骨牵引术应用进展。方法查阅文献资料并结合个人临床经验进行归纳总结。结论骨牵引术是用钢针(或钉)穿过骨端对肢体进行牵引。适用于某些不稳定性骨折(如胫腓骨粉碎性骨折)、周围软组织丰厚(如股骨干骨折、股骨粗隆间骨折)或肌肉拉力过大的骨折(如骨盆骨折脱位)等。开放性骨折经清创缝合后，亦可用持续骨牵引治疗，便于随时观察创口。持续骨牵引可以对抗伤肢的肌力，逐步矫正骨折端成角和重叠。同时由于牵引时周围肌肉的张力，在骨折周围产生挤压力，使侧方移位也得以矫正。持续骨牵引术兼有复位与固定两个作用。骨牵引亦适用于各种骨科手术后的肢体固定。

简介：摘要膝关节骨性关节炎（KOA）又称退性性骨关节炎，早期以关节疼痛、晨僵为主，晚期，则出现持续性疼痛，关节肿胀畸形，活动受限为特征1。本病属祖国医学“骨痹”范畴，其治疗目前以控制症状为主，以消炎镇痛药为首选。本人临床采用骨痹散加热外敷，治疗膝关节骨性关节炎92例，疗效满意，现报告如下。

简介：摘要目的探讨新型小骨窗开颅清除硬膜外血肿的骨窗设计与临床效果相关性。方法回顾性分析2010年1月至2012年1月我科所做的21例新型小骨窗开颅硬膜外血肿清除术病例，对手术指征的掌握，硬膜外血肿的位置、体积、与脑膜血管的关系及是否有颅骨骨折所决定的骨窗设计原则及预后等问题进行分析总结。结果21例患者术前均行颅脑CT检查，根据颅脑CT定位，综合考虑颅骨骨折，硬膜外血肿的位置、体积及与脑膜血管的关系等因素，合理设计小骨窗的形态、位置，均能做到有效清除血肿及彻底止血；手术麻醉简单，创伤小，时间短，患者手术耐受良好，术后复查颅脑CT，血肿清除满意。结论正确掌握适应症，合理设计小骨窗，可以使硬膜外血肿的清除得到满意的效果。

简介：

简介：摘要目的探讨单侧可调外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折的临床疗效。方法选自我院2010年2月～2012年6月，采用单侧可调腕关节外固定架治疗不稳定型桡骨远端骨折26例。结果平均随访6个月，受访患者骨折均获得愈合，根据Dienst评分为优15例，良8例，可3例，优良率为88.46％。结论单侧可调外固定架治疗桡骨远端粉碎性骨折操作简单，并发症少，临床治疗效果优势明显，值得推广。

简介：摘要目的观察解剖钢板在治疗高龄肱骨外科颈粉碎性骨折患者的疗效。方法回顾性分析我科2009-2011年间治疗的20例肱骨外科颈粉碎性骨折患者，所有患者均采用解剖钢板内固定治疗。结果术后回访2年，20例患者骨折预后良好，没有患者出现肱骨头坏死。结论解剖钢板治疗肱骨外科颈粉碎性骨折临床效果好，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨尺骨鹰嘴粉碎性骨折的手术治疗和结果。方法肘后正中纵形切口约10-14cm，显露骨折断端，将骨折复位，接骨板充分塑形尺骨鹰嘴的形状，先用2枚螺钉将接骨板固定于近端尺骨鹰嘴上，再用螺钉固定骨折近端，缝合肱三头肌腱膜，关闭切口。术后可早期进行功能锻炼。结果本组51例全部随访6个月-4年，平均14个月，术后X线片显示骨折均已愈合，平均骨性愈合时间7.1月，无切口感染，骨不连等并发症。按庞桂根疗效评价标准评定1优40例，良6例，可3例，差2例。优良率90.2%。结论钛合金接骨板内固定是治疗粉碎性尺骨鹰嘴骨折的有效手段，具有固定坚强，能早期功能锻炼，肘关节功能良好，并发症少的优点。

简介：摘要目的本文着重讨论复杂性不稳定性肩胛骨粉碎骨折的手术方法和效果。方法分析2007年01月～2012年10月在本科用不同内固定手术治疗的17例复杂性不稳定肩胛骨粉碎骨折的临床资料，其中骨折同时涉及肩峰,肩锁关节,喙锁韧带,肩袖,肩胛盂、颈，岗上、岗下肩胛体者8例，骨折涉及肩胛颈、盂、体部者5例，均Ⅰ期手术，后随访肩关节功能恢复程度。结果所有患者均复位和固定满意,按Karlsson术后疗效分级标准，肩关节功能恢复优16例（84.2%），满意3例（15.8%），差0例。结论及时行恰当手术方案是治疗肩胛骨复杂性不稳定性粉碎性骨折的一种有效方法。

简介：摘要目的总结髌骨粉碎性骨折切开复位中使用肌腱吻合线帮助复位及内固定的手术方法及效果分析。方法先使用肌腱吻合线分别行上、下部分骨折复位及内固定，变粉碎性骨折为横形骨折，再行复位及内固定。结果10例均获解剖复位，无骨折不愈合及延迟愈合等发生。结论在髌骨粉碎性骨折中，采用先行上、下部分骨折复位，并经骨隧道引出肌腱吻合线捆扎内固定，可降低手术难度，缩短手术时间，更容易恢复关节面的平整性。

简介：摘要目的分析胫腓骨粉碎性骨折的临床特点，采用外固定支架治疗胫腓骨粉碎性骨折的注意事项，提高胫腓骨粉碎性骨折的治疗水平。方法回顾性分析我院收治的采用外固定支架治疗的35例胫腓骨粉碎性骨折患者的临床资料，总结胫腓骨粉碎性骨折患者的临床特点及治疗注意事项。结果35例患者采用外固定支架治疗后，骨折愈合时间5-13个月，骨折愈合时间长短受年龄、骨折类型及程度影响。结论外固定支架治疗胫腓骨粉碎性骨折操作简单，固位良好，术后定期复查并纠正支架位置，能有效保证骨愈合效果。

简介：摘要目的探讨钢丝张力带加中药接骨治疗老年肱骨外科颈粉碎性骨折的可行性及疗效。方法2007年6月～2012年2月采用克氏针钢丝张力带加中药接骨治疗老年肱骨外科颈粉碎性骨折9例，均为女性，年龄63～72岁，受伤时间1～5天，骨折均为闭合性，术中可见典型的骨质疏松。根据AO分型A3型骨折7例，B2型骨折2例。取肩关节前侧切口，钢丝张力带内固定，术后口服中药接骨治疗并分期行患肢及肩关节功能锻炼。结果全部病例获随访6～24个月，切口均获Ⅰ/甲愈合，无骨不连病例，无肱骨头坏死。Neer肩关节功能评分优3例,良5例,可1例。结论钢丝张力带加中药接骨治疗老年肱骨外科颈骨折具有简便易行、经济实用、临床疗效较好等优点。

简介：目的：制备一种新型结构的聚乳酸-聚乙醇酸共聚物（poly（lactic-co-glycolicacid）,PLGA）/胶原复合引导骨组织再生膜,对其进行表征,并探索其对成骨样细胞体外增殖的影响。方法：使用PLGA及I型胶原制备一种双层结构的引导骨组织再生膜,通过傅里叶变换红外光谱仪、场发射扫描电镜、接触角仪对其表面基团、形貌及亲水性进行测试。将MC3T3-E1成骨细胞系接种到复合膜上,通过流式细胞术、甲基噻唑基四唑（MTT）法检测其细胞增殖,并与对照组进行比较。结果：红外光谱显示胶原被成功结合到PLGA表面,并且在扫描电镜下呈现出特有的纤维网状特征性微结构,同时其表面亲水性大大改善。MTT及细胞周期检测也表明胶原改性后的复合膜上生长的细胞活力及增殖指数明显高于纯PLGA组。结论：本方法制备的PLGA/胶原复合膜很好地组合成了一个功能整体,结合了高分子合成材料和天然材料的优势。

简介：来自下颌磨牙后区的含骨皮质及骨松质的骨块对于重建缺损的牙槽嵴有很好的临床应用价值。为最大限度地减少手术伤害．必须了解局部的解剖结构，采取适当的外科手术方法并慎选外科器械。本文的目的是对使用环钻在磨牙后区安全获取含骨皮质及骨松质骨块这一外科技术进行科学的论证。牙槽骨缺损包含缺损范围及严重程度两方面的内容，它常伴随着牙齿缺失、牙周疾病、外伤及先天性疾病。不同的骨移植材料及技术被应用于重建缺损的牙槽骨，如自体骨、异体骨移植物及异种材料。但使用自体骨仍是口腔及颌面部骨移植的金标准．这源于其优良的骨引导及骨诱导性所产生的较好的预后效果。口内和I：3外的一些区域可作为自体骨移植的供区，这些区域的选择取决于它们能为牙槽嵴重建所提供的骨量的多少、骨的形态、类型及并发症、费用及外科手术的便利程度等多方面因素。口内供区优于口外供区在于前者手术入路方便．移植骨吸收量最少，且并发症及费用也相对少。口内供区包括颏部、下颔骨体、磨牙后区及升支区、上颌结节及颧骨区。一些学者强调了磨牙后区及升支区取骨的益处．如术后并发症较少，供区愈合时间较短及移植术后骨吸收量最少。然而，在取骨过程中是否会伤及一些重要的解剖结构仍不很明确，因此遵循合理的外科手术原则是避免手术并发症发生的重要因素。

简介：摘要目的探讨骨栓联合骨圆针内固定治疗股骨C型骨折临床疗效，为临床工作提供参考。方法通过回顾分析1998.01-2010.10间68例股骨C型骨折病人的临床资料，结合随访效果进行评价。结果随访0.5～3年，10周～16个月骨折获得临床愈合，依据Kolmert和Wulff的评价标准，68例中，优31例，良20例，可11例，差6例，优良率75%.结论骨栓联合骨圆针内固定治疗股骨C型骨折，具有简单、有效、适应症广、费用低廉、术后痛苦小的特点，值得推广和应用。

简介：摘要针对近年来骨不连治疗的现状进行概述，机械固定结合植骨是治疗骨不连的主要手段，物理治疗、注射治疗丰富了治疗手段，骨不连的治疗应遵循个体化的原则。

简介：提起身高，有的人喜形于色，有的人暗自神伤。谈及此话题往往都是因为自己的身高让自己不满意而已。其实更多的时候看一个人的身高主要和健康联系在一起，但这并不是衡量健康与否的唯一因素。身高最基本的要素当属人体的骨骼，

简介：目的探讨下颌骨枪伤的致伤机理、临床特点及诊疗方法，拟提高对该病的认识及诊治水平。方法结合广东省揭阳市人民医院收治的1例下颌骨颏部及体部粉碎性骨折合并手枪弹头存留的病例，复习相关文献，对下颌骨枪弹外伤进行初步的探讨。结果经对症支持治疗，积极治疗全身疾病后，手术取出存留弹头及移位感染的骨碎片，下颌骨复位固定，15d后患者痊愈出院。结论枪伤不同于一般的创伤，不但可致局部损伤，尚可发生远部脏器并发损伤，其机制尚未完全阐明，救治时应重点处理局部伤口，同时密切关注全身情况。

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简介：摘要目的讨论骨创伤的急救与护理。方法对患者进行急救与护理。结论四肢和脊柱骨折是院前急救中最常见的急症。在创伤性骨折早期，用简单的方法抢救生命，保护肢体，如果急救护理措施跟不上，常常导致伤者很高的伤残率及死亡率。所以，从伤者入院时，就一定要重视急救护理并做好其基础护理。