简介：摘要目的观察剖宫产术后产妇自控镇痛与抗焦虑中应用右美托咪定与舒芬太尼的效果。方法选取我院于2018年3月－2019年3月期间收治的剖宫产术分娩产妇90例，采取随机数字法分为两组各45例，对照组采用舒芬太尼镇痛，观察组采取右美托咪定联合舒芬太尼镇痛，均采取自控泵镇痛，采用布氏舒适评分（BCS）于术后24h对镇痛效果进行评估，采用焦虑自评量表（SAS）评估术后焦虑情况。结果观察组的BCS评分显著高于对照组（P＜0.05），观察组的SAS评分显著低于对照组（P＜0.05），观察组的术后镇痛药物用量显著少于对照组（P＜0.05），组间比较差异有统计学意义。结论剖宫产术后产妇采用右美托咪定联合舒芬太尼镇痛，具有显著自控镇痛与抗焦虑效果，可临床应用。

简介：摘要目的探讨在静脉术后镇痛中应用舒芬太尼的临床效果。方法选取2015年5月-2016年6月在医院接受全麻手术的90例患者作为研究对象，入选患者随机分成两组，其中45例患者应用芬太尼进行主导和维持麻醉，命名为对照组；其中45例患者应用舒芬太尼进行主导和维持麻醉，命名为观察组，比较两组患者的麻醉效果。结果麻醉干预前，两组患者的VAS评分比较无明显差异，经麻醉后，两组患者的VAS评分均明显降低，和干预前比较，差异显著（P<0.05），麻醉12h后，两组患者的VAS评分比较，组间无明显差异（P>0.05）；观察组患者唤醒时间和定力恢复所需时间均明显低于对照组，组间差异显著（P<0.05）。结论在静脉术后镇痛中应用舒芬太尼的效果明显，值得推广。

简介：摘要目的观察耳穴贴压对潜伏期瑞芬太尼分娩镇痛的影响。方法选择同期在我院临产进入待产室的孕妇80例，随机分为试验组及对照组各40例，分娩时分别采用耳穴贴压法联合瑞芬太尼静脉分娩镇痛与常规处理产程，观察两组的镇痛效果、产程进展、瑞芬太尼用量、PCA按压次数。结果试验组瑞芬太尼用量、PCA按压次数显著小于对照组。结论耳穴贴压能减少潜伏期瑞芬太尼分娩镇痛用量

简介：摘要目的改良埋入式注射泵联合硬膜外自控镇痛应用30例居家进行晚期癌痛治疗的患者，观察此方法对患者改善生活质量及镇痛的效果。方法改良埋入式注射泵植入皮下疏松结缔组织连接大容量镇痛泵持续硬膜外注药止痛。记录镇痛效果，生命体征变化，及生活质量评分。无不良反应的患者均带管回家继续治疗。结果30例患者治疗前后VAS评分比较差异具有显著性意义,整体生活质量明显提高。结论改良埋入式注射泵联合硬膜外自控镇痛术可安全有效的用于晚期癌痛患者的居家治疗。

简介：摘要目的对老年下肢关节置换及植入物内固定治疗患者采取硬膜外镇痛与静脉镇痛两种麻醉方式，对比其对早期认知功能的影响。方法将患者分为两组，每组150例。对照组采取静脉镇痛，观察组采取硬膜外镇痛。结果术后24h、72h，观察组MMSE评分均高于对照组，差异明显（P<0.05）。结论与静脉镇痛相比，硬膜外镇痛能够减少对老年下肢关节置换及植入物内固定治疗后患者精神功能损害，降低手术后认知功能障碍发生率。

简介：摘要目的音乐治疗联合舒芬太尼术后静脉镇痛用于剖宫产术后患者的焦虑心理，镇痛和血流动力学及住院天数的影响。方法择期剖宫产手术患者200例，ASAⅠ—Ⅱ级，采用数字表法随机分为二组（n=100）音乐治疗组（M组）和对照组（C组）。M组患者术前接收音乐放松训练30min,术后5,10，15,20,25，30h分别进行30min音乐干预。C组患者在同一时间段不采用任何音乐治疗。术后M组和C组患者均接受舒芬太尼静脉术后自控镇痛（postoperativepaitent-controlledanaigesia,PCA）.记录患者术后7,12,17,22,27,32h患者的焦虑自评量表（selfratinganxietyscale,ASA）分值，视觉模拟评分（visualanaloguescale,VAS），收缩压（systolicbloodpressure,SBP）,舒张压（diastolicbloodpressure,DBP）和心率（heartrate,HR）变化。记录术后舒芬太尼用量，PCA按压次数以及不良反应；记录患者术后至出院的天数。结果与C组相比，M组患者术后各时点的SAS评分，VAS评分，SBP,DBP,和HR均显著降低（P<0.01）,M组的舒芬太尼用量和PCA按压次数明显减少（P<0.01）,并且不良反应与住院天数均显著降低（P<0.01）.结论音乐联合舒芬太尼术后静脉镇痛用于剖宫产术后的患者能够达到更好的镇痛效果，且能够缓解患者的焦虑情绪，有效的稳定患者血流动力学的稳定并减少舒芬太尼的用量；明显的缩短住院天数。

简介：摘要目的探讨电子镇痛泵配合中心静脉置管化疗中的护理。方法对140例癌症患者采用电子镇痛泵配合中心静脉置管持续化疗。结果全部病例圴顺利完成全程化疗，未出现任何不良反应及并发症，与实施措施前相比，差异有统计学意义(P≤0.05)。结论电子镇痛泵配合深静脉置管持续化疗不仅使药物在体内保持一定的血药浓度，为肿瘤病人提供了一条安全、方便的无痛性治疗途径，而且减轻护理人员的工作量并得到患者的欢迎。

简介：摘要目的观察低浓度舒芬太尼联合曲马多在老年患者术后的镇痛效果及临床不良反应的发生率。方法选取2015年1月—2016年1月我院外科收治的老年患者494例，将其分为对照组和观察组两组，每组各247例。前者术后仅给予低浓度舒芬太尼镇痛，后者则联用舒芬太尼与曲马多镇痛。比较两组患者在术后不同时期疼痛视觉模拟评分（VAS）变化情况以及术后不良反应发生率。结果观察组术后不同时期VAS均低于对照组，观察组不良反应发生率（4.45%）小于对照组（17.41%），以上差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论低浓度舒芬太尼联合曲马多在老年患者术后镇痛中疗效显著，既能减少舒芬太尼的用量又可以降低术后不良反应的发生，是一种安全有效的镇痛方法，具有较高的临床实用价值。

简介：摘要目的探讨舒芬太尼应用于静脉术后镇痛及临床麻醉的效果。方法选取本院2016年5月—2017年5月收治的100例全麻手术患者为研究对象，随机分为两组，各50例。对照组采用芬太尼进行麻醉，治疗组则采用舒芬太尼进行麻醉。观察两组患者的麻醉效果和术后镇痛效果。结果治疗组患者的术后12h疼痛评分与对照组对比无明显差异（P＞0.05）；而治疗组患者的清醒时间、自主呼吸时间以及术后不良反应发生率，对比对照组均有明显的降低。组间对比差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论对进行全麻手术患者采用舒芬太尼进行麻醉，具有良好的效果，值得应用于临床。

简介：摘要目的比较喷他佐辛与芬太尼用于病人自控静脉镇痛(PCIA)的临床效果。方法选择80例择期手术病人随机分为两组，实验组(喷他佐辛组)喷他佐辛150mg、氟哌得多5mg、0.9%生理盐水加至100mL；对照组(芬太尼组)芬太尼1.0mg、氟哌得多5mg、0.9%生理盐水加至100ml。结果在术后的48小时内，喷他佐辛和芬太尼在对于患者的静脉镇痛和镇静评分方面，均没有明显的分别，实验组和对照组的两组患者对于手术效果都表示满意，没有呼吸抑制等不良反应发生。结论相对于芬太尼，喷他佐辛用于患者之后的不良反应较少。

简介：

简介：摘要目的观察硬膜外镇痛泵对剖宫产术后镇痛的止痛效果以及对患者恢复的影响，副作用的发生率。方法选择硬膜外麻醉剖宫产术产妇200例，随机分为观察组A组和对照组B组各100例。观察组术毕接硬膜外镇痛泵，行硬膜外自控镇痛（PCEA），30小时后拔管，对照组B组术毕直接拔管，术后产妇麻药消退后，给予止痛栓止痛。观察两组术后的止痛效果，副作用的发生率，肛门排气时间，产后出血，产后泌乳情况，尿潴留情况。结果观察组镇痛效果明显好于对照组，产后出血情况，产妇泌乳情况无明显差别。尿潴留情况观察组略高于对照组。皮肤骚痒情况观察组略高于对照组。结论硬膜外自控镇痛用于剖宫产术后镇痛，效果好，安全性高。

简介：目的观察地佐辛联合舒芬太尼用于开腹胆囊切除术后静脉镇痛的疗效。方法将择期行开腹胆囊切除手术的60例患者随机分为地佐辛联合舒芬太尼组(D组)和舒芬太尼组(S组),各30例。观察术后4、12、24、48h两组患者的视觉模拟评分(visualanaloguescale，VAS)和镇静评分（SedationScale,SS）,以及术后恶心、呕吐，皮肤瘙痒及呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果术后各时间点的VAS及SS镇静评分两组无明显差异(P>0.05),D组不良反应发生率明显低于S组(P<0.05)。结论地佐辛联合舒芬太尼用于开腹胆囊切除术静脉镇痛安全有效,且不良反应少。

简介：摘要目的研究静脉输注利多卡因对胸腔镜下肺叶切除术患者术后疼痛的影响。方法70例择期行胸腔镜下肺叶切除术患者随机双盲分入利多卡因组（L组）和对照组（C组），每组35例。L组麻醉诱导即刻静脉注射2%利多卡因1.5mg?kg-1，随后连续静脉泵注利多卡因2mg?kg-1?h-1至手术结束，C组以等容量生理盐水代替。两组患者术中均采用全凭静脉麻醉。记录两组患者性别、年龄、体重、ASA分级、手术时间及苏醒时间；术后1h（T1）、2h（T2）、6h（T3）、12h（T4）、24h（T5）和48h（T6）静息状态和咳嗽时的VAS评分；术后48h的PCIA药液使用量；恶心呕吐发生率以及有无利多卡因不良反应情况。结果两组患者性别、年龄、体重、ASA分级、手术时间、苏醒时间无明显差异；T2-4静息状态及T1-6各个时间点咳嗽时VAS评分，L组明显低于C组（P<0.05）。术后48h的PCIA药液使用量，L组较C组明显减少（P<0.05）。恶心呕吐发生率L组明显低于C组（P<0.05）。所有患者均未见利多卡因相关不良反应。结论静脉输注利多卡因，可以有效增强胸腔镜下肺叶切除术患者的术后镇痛效果，减少阿片类药物使用，降低术后恶心呕吐发生率，治疗剂量下无明显不良反应，将促进患者早期康复。

简介：摘要目的观察氟比洛芬酯复合曲马多用于腹部手术患者持续静脉镇痛的有效性及安全性。方法选择ASA分级Ⅰ～Ⅱ级、择期行腹部手术的患者80例，随机分为氟比洛芬酯（F组）和曲马多组（T组），每组40例。F组首量为氟比洛芬酯50mg,镇痛泵内加入氟比洛芬酯200mg、曲马多400mg和托烷司烷5mg并用生理盐水稀释至100ml。T组首量为曲马多100mg,镇痛泵内加入曲马多800mg和托烷司琼5mg并用生理盐水稀释至l00ml。两组均设定相同的PCA参数(2ml/h，按压0.5ml/次，锁定时间15min)。于术后1,3,6,12,24和48h观察并记录患者各时点的VAS评分、统计术后48h内PCIA按压次数及不良反应。结果F组与T组术后VAS评分及术后48h内按压次数差异无统计学意义，但不良反应存在差异,F组不良反应发生率明显低于T组。结论腹部手术患者持续静脉镇痛应用氟比洛芬酯复合曲马多静脉持续镇痛具有安全、效果确切及不良反应少的优点。

简介：摘要目的研究在肛肠手术患者中实行硬膜外镇痛泵镇痛的价值，且分析术后镇痛情况。方法选取我院自2016年3月-2017年3月期间收治的2840例肛肠手术患者，采取随机数字表法的形式随机分为两组，为参照组（n=1420）与实验组（n=1420），将实行常规镇痛方式作为参照组，将实行硬膜外镇痛泵镇痛患者作为实验组，观察两组患者组间数据差异。结果实验组肛肠手术患者镇痛满意度、睡眠时间等指标改善情况与参照组数据对比差异显著且P＜0.05，统计学存在意义。结论将硬膜外镇痛泵镇痛应用在肛肠手术患者中疗效显著，可以确保术后患者无痛康复。

简介：摘要探讨分娩镇痛导乐仪与药物镇痛分娩对缩短产程及降低剖宫产率的意义，方法选取我院分娩的产妇，有镇痛分娩需求的、无产科合并症、麻醉禁忌症的产妇共200例，随机分为两组1）对照组100人，应用分娩镇痛导乐仪，行镇痛分娩；2）试验组100例用芬太尼及布比卡因等药物蛛网膜下腔联合硬膜外麻醉方法，均在产程活跃期开始用于镇痛。结果两组有一定差异，结论药物麻醉镇痛分娩效果确切，但有损伤、需麻醉师操作且参与监护，费用较高；分娩镇痛仪效果欠佳，但操作方便、费用低廉、安全可行，无须麻醉师参与、产房助产士即可操作，临床使用有一定价值。

简介：摘要目的分析右美托咪定复合舒芬太尼在老年髋关节置换术后静脉镇痛中的应用效果。方法选取我院2015年9月—2016年11月收治的采取髋关节置换术的患者80例作为研究对象，将80例患者分为两组，实验组患者采取右美托咪定复合舒芬太尼进行术后镇痛，对照组患者采取舒芬太尼联合格拉司琼进行镇痛处理，对比两组患者的VAS评分和不良反应发生率。结果两组患者术后30分钟的VAS评分无差异，P＞0.05表示统计学无意义。实验组患者术后2h、4h、24h的VAS评分明显低于对照组，P＜0.05表示统计学有意义。实验组中有1例患者出现恶心呕吐，对照组中有2例患者呼吸抑制情况，2例患者出现恶心呕吐，2例患者出现寒战，P＜0.05表示统计学有意义。结论为采取髋关节置换手术的老年患者采取右美托咪定联合舒芬太尼进行术后镇痛处理，能够取得较高的治疗效果，阿片类受体药物的使用剂量较小，产生的不良反应率较低，对促进患者治疗后的生活质量，缓解疼痛效果具有重要意义。

简介：摘要目的观察鞘内首次注射不同剂量舒芬太尼后Spinocath导管连续蛛网膜下腔给药分娩镇痛对脐带静脉血血血药浓度及血气分析的影响。方法选择初产妇150例，随机分为A、B、C、D、E5组。A、B、C、D、E5组分别鞘内首次注射舒芬太尼6μg、7μg、8μg、9μg和10μg，Spinocath导管连续蛛网膜下腔给药维持。新生儿娩出后，进行新生儿脐带静脉血血药浓度测定和脐带静脉血血气分析。记录5组孕妇的舒芬太尼使用总量及新生儿评分。结果鞘内首次注射舒芬太尼10μg组脐带静脉血血药浓度及血气分析与鞘内首次注射舒芬太尼6μg、7μg、8μg、9μg组有明显差别。结论Spinocath导管连续蛛网膜下腔给药分娩镇痛时，鞘内首次注射舒芬太尼的剂量应小于10μg。

简介：摘要目的研究合并镇痛的镇静方式和单纯镇静方式对患者镇静效果的影响。方法选取重症监护病房33例患者，分为两组，A组16例患者给以咪达唑仑进行单纯镇静，B组17例患者给以咪达唑仑和瑞芬太尼，合并进行镇痛镇静。采用Ramsay镇静评分法和NRS疼痛评分法相关指标对患者进行观察打分，分析两组镇静和镇痛水平的差异性。结果在效果满意程度上，镇痛水平中无痛的患者例数和镇静Ⅲ级患者例数均存在显著性差异（p<0.05）。结论在镇痛基础上，同等镇静措施可以达到更好的镇静水平。