简介：　　【摘要】目的 探究解磷定注射液联合早期血液灌流急诊治疗有机磷农药中毒的效果。方法 选择我院急诊科自 2017年 1月至 2019年 12月收治的 65例有机磷农药中毒患者作為研究对象，随机将其分成对照组（ 32例）和研究组（ 33例），对照组采用解磷定注射液治疗，研究组采用解磷定注射液联合早期血液灌流治疗，对比两组患者自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、胆碱酯酶活力恢复时间及抢救成功率。结果 研究组患者自主呼吸恢复时间（ 3.13±0.18） d、意识恢复时间（ 4.26±0.37） d、胆碱酯酶活力恢复时间（ 4.19±0.36） d均显著短于对照组（ 5.21±0.46） d、（ 12.84±2.15） d、（ 13.05±2.21） d，研究组患者抢救成功率 96.97%显著高于对照组 81.25%，两组对比，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论 对急诊有机磷农药中毒患者采用解磷定注射液联合早期血液灌流治疗，不仅能有效提高患者抢救成功率，还能缩短其预后时间。  　　【关键词】解磷定注射液 ;早期血液灌流 ;有机磷农药中毒  [Abstract] Objective To explore the effect of jiephosphoridine injection combined with early hemoperfusion in the emergency treatment of organophosphorus pesticide poisoning. method 65 patients with organophosphorus pesticide poisoning admitted to the emergency department of our hospital from January 2017 to December 2019 were randomly divided into the control group (32 cases) and the study group (33 cases). The control group was treated with antiphosphoridine injection, and the study group was treated with antiphosphoridine injection combined with early hemoperfusion. The recovery time of spontaneous respiration and consciousness of the two groups were compared , cholinesterase activity recovery time and rescue success rate. result The recovery time of spontaneous respiration (3.13 ± 0.18) d, consciousness (4.26 ± 0.37) D and cholinesterase activity (4.19 ± 0.36) d in the study group were significantly shorter than those in the control group (5.21 ± 0.46) d, (12.84 ± 2.15) D and (13.05 ± 2.21) d. The Rescue power in the study group was 96.97% higher than that in the control group (81.25%). The difference was statistically significant (P < 0.05) 。 Conclusion the combination of jiephosphoridine injection and early hemoperfusion can not only improve the success rate of rescue, but also shorten the time of prognosis.

简介：【摘要】目的：对尿毒症钙磷代谢紊乱患者运用单一高通量透析方式、血液灌流与高通量血液透析联合模式分析其血磷、钙磷乘积、甲状旁腺激素水平的指标情况。方法：选取我院收治的54例尿毒症钙磷代谢紊乱患者作为研究样本，选取时间均在2019年6月至2020年12月之间，将其患者平均划分为两个不同组别，即参照组（27例，单一高通量透析方式）与实验组（27例，血液灌流与高通量血液透析联合模式），对两组患者血液净化治疗半年后的血磷、血钙、钙磷乘积以及甲状旁腺激素水平展开对比分析。结果：透析后，两组患者的血磷对比差异明显，血钙升高显著，两组比较呈现为P＜0.05的差异性；透析前，两组患者的钙磷乘积与甲状旁腺激素水平差异较小，不存在统计学意义（P＞0.05）；透析后，各项指标降低明显，且实验组各项指标，相较于参照组明显较低，两组比较呈现为P＜0.05的差异性。结论：在治疗尿毒症钙磷代谢紊乱过程中，运用高通量透析、血液灌流+血液透析滤过等不同方式，能够在一定程度上调节钙磷代谢紊乱情况，但是血液灌流+血液透析滤过方式的合理运用，有着较高的应用价值。

简介：目的分析单线圈和双线圈除颤电极临床疗效的区别。方法从Cochrane图书馆、Medline、Embase、CBM、VIP,CNKI数据库收集与所有与单线圈和双线圈除颤电极临床效果比较有关的文献,由两位评价者按照相关限定条件进行筛选,筛选出符合纳入标准的文献,采用RevMan5.3进行Meta分析。结果共有13项临床研究6273例患者纳入分析,其中有6项是随机对照试验,其余为非随机对照试验。阈值测试结果提示单线圈组除颤阈值高于双线圈组（95%CI0.2~1.29;P=0.007）且单线圈组高除颤阈值发生率高于双线圈组（95%CI1.29~5.08;P=0.007）,单、双线圈组室速/室颤时心律转复除颤器（ICD）一次除颤成功率没有显著性差异（95%CI0.96~1.05;P=0.81）,单线圈组总病死率略高于双线圈组,但是差异不显著（95%CI0.75~1.26;P=0.85）,单、双线圈组电极故障率相比无显著性差异（95%CI0.48~18.44;P=0.24）。结论单线圈除颤电极在阈值测试中的除颤阈值高于双线圈电极,同时单线圈除颤电极高阈值的发生比率高于双线圈组,两者在室速/室颤时一次除颤成功率、总病死率、电极故障率方面没有显著性差异。但是由于本研究纳入的研究有6项为非随机对照试验,仍需一定量的、高质量的随机对照试验进一步验证。

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简介：摘要目的探讨有机磷农药中毒的急诊急救体会。方法本次研究的61例有机磷农药中毒患者均为我院在2014年1月到2015年1月期间收治，对其临床资料进行回顾性分析，评估其急诊急救结果。结果本组61例有机磷农药中毒患者中，经急诊急救治疗痊愈出院者58例，死亡者3例，其急救成功率为95.08%。结论对有机磷农药中毒患者实施积极治疗，合理应用纳洛酮、阿托品等，可及时缓解有机磷农药中毒症状，并提高其急救成功率。

简介：有机磷中毒是最常见的农药中毒，发病急骤，病情危重，抢救不及时或处理不当，病人很快死亡。近年来我们采用新型抗胆碱药物“长托宁”救治有机磷农药中毒32例，疗效满意，报告如下。

简介：病例1，男性，57岁，务农。主因“全身多处骨痛11年，进行陛加重4年余”人院。既往体健，无慢性肾功能不全及严重胃肠疾病、肝胆疾病及胰腺疾病史，无长期应用糖皮质激素及其他特殊药物史，无特殊毒物接触史。饮食正常，家族中无类似病例。

简介：本文综述了血液灌流的作用原理及其在抢救急性有机磷农药中毒中的应用指征、治疗量及疗效评价。

简介：目的:了解静脉全麻药对有机磷中毒患者AchE活力影响.方法:17例患者分别采用不同全身麻药并于术前、术中、术后测定AchE活力.结果:不同静脉麻药对AchE活力有增强、抑制或无影响.结论:戊巴比妥增强AchE活力,氯胺酮对其无影响,冬眠药(哌替啶、异丙嗪)、γ-OH对其有明显抑制.

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简介：目的：探讨我国有机磷农药中毒误诊的情况和原因,提高对有机磷农药中毒的认识。方法：采用计算机检索2004～2013年发表在中文医学期刊并经遴选纳入误诊疾病数据库的有机磷中毒文献,进行误诊原因分析。结果：符合要求文献共129篇,对纳入文献研究分析显示,误诊病例1000例,平均误诊率18.69%;误诊范围涉及55种疾病,其中误诊疾病居前3位的是急性胃肠炎、肺炎、食物中毒,占误诊疾病总数的54.1%。误诊原因有11种,医生问诊及体格检查不细致占91.47%,患者主述或代述病史不确切占54.26%,有机磷农药中毒相关知识缺乏占34.11%。1000例误诊病例中,947例（94.7%）未因误诊误治造成不良后果;40例（4.0%）造成死亡;1例造成手术扩大化或不必要手术。结论：详细询问病史及体格检查,提高对有机磷农药中毒的认识及培养科学的诊断思维方法是减少有机磷农药中毒误诊的主要措施。

简介：摘要目的探讨抢救急性有机磷农药中毒的救治经验与体会。方法应用插胃管先抽后洗法快速彻底洗胃，合理使用抗胆碱药与胆碱酯酶复能剂和积极防治并发症。结果24例急性有机磷农药中毒病人救治成功20例，2例转上级医院，成功率83.33%。结论急性有机磷农药中毒的抢救关键是尽快彻底有效洗胃，快速应用抗胆碱药与胆碱酯酶复能剂，预防并发症的发生，可提高抢救成功率。

简介：摘要：目的：探讨急诊救治有机磷农药中毒 (AOPP)患者的方法及其临床疗效。方法：回顾性总结我院 2016年 4月 ~2017年 4月收治的 150例 AOPP患者的临床资料，主要行洗胃、应用特效解毒药物以及血液灌流等措施。结果： 150例患者，治愈 143例 , 治愈率 95.33%，平均住院时间为（ 5.70±0.4） d。结论：在急性有机磷农药中毒患者的治疗中，及时彻底地清除毒物并合理应用抗胆碱酯酶药物及相应的对症治疗，是抢救成功的关键 , 具有重要的临床意义。

简介：患者，女，46岁，因口服大量敌敌畏后昏迷、流涎、口吐白泡沫lh。于2001-10-26晚9点左右急送入院。查体：T36．8℃，P140次／min，R8～12次／min，Bp90／50mmHg，昏迷，唇及肢端青紫，皮肤湿冷，双侧瞳孔等大等圆，直经约lmm，光反射、压眶反射均消失，口中大量泡沫，双肺可闻及湿性罗音，

简介：摘要：目的：对有机磷农药中毒的病人进行急救护理，同时增加心理护理和饮食指导，分析其治疗效果。方法：抽取一段时间内来我院治疗的有机磷农药中毒病人 76 位，将这些病人分为两组，一组名为参照组，另一组名为观察组，每组 38 人；为参照组的病人使用常规的急救护理方法，为观察组的病人使用常规急救护理的同时增加心理护理和饮食指导，对比两组的治疗结果。结果：通过研究表明，不管是治疗效果方面还是护理满意度方面，参照组的病人都劣于观察组的病人，两组差异存在统计学意义（ p ＜ 0.05 ）。结论：对有机磷农药中毒的病人进行急救护理措施，同时强化病人的心理护理和饮食指导，可以明显提高有机磷中毒患者的康复几率同时提高病人的满意度。

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