简介：1 病历摘要

简介：摘要：随着医院管理方式的转变和医疗水平的不断提高，医院信息化技术的发展大大提高，医疗器械的提供也有了高水平的发展。为了保证每个病房电脑的正常运行，更好地为每个病房的病人服务。为防止计算机系统上突然出现的错误导致难以修复，必须恢复系统出厂设置。这时，计算机系统随心所欲地迅速恢复到故障前的原始状态并恢复正常。其实操作系统的各种功能本身就是为我们的使用更加便利而设计的，但我们并没有充分利用这些功能。

简介：【摘要】目的：研究分析早期颅骨钛网修补治疗脑外伤合并脑积水的临床效果。方法：选择本院2018年7月-2021年7月期间住院治疗的58例脑外伤患者，均合并脑积水症状。应用计算机进行随机分组，对照组29例患者采取脑室腹腔分流术进行治疗，研究组29例患者在脑室腹腔分流术治疗的同时进行早期颅骨钛网修补治疗。结果：研究组患者治疗的优良率为93.10%显著高于对照组的68.97%，差异P

简介：【摘要】目的：探讨钛网颅骨成形术后发生并发症原因以及应对方案。方法：纳选对象为2011年2月到2023年7月在院行钛网颅骨成形术的70例患者，回顾性分析术后发生并发症原因，并予以针对性处理。结果：70例患者中，术后共计有12例发生并发症，皮下积液、钛网外露、切口感染以及钛网松动各4例、4例、3例及1例，经及时处理后患者均痊愈且顺利出院。结论：在开展颅内成形术时，需合理选择手术时机及手术材料，术前完善相应准备工作，术中规范操作方法，以无菌原则开展操作，观察患者变化，及时发现及处理问题，以此来降低及避免并发症发生，确保患者治疗安全性。

简介：摘要：目的：分析将清热祛湿颗粒治疗实施在溃疡性结肠炎（UC）患者中的应用效果。方法：选取我院收治的溃疡性结肠炎（UC）患者作为样本开展本次研究，合计90例，使用单双号分发法将这90例患者分为常规组及研究组，每组各有患者45例，其中常规组患者采用美沙拉秦治疗，研究组患者实施清热祛湿颗粒治疗，之后对比两组患者治疗效果。结果：研究组治疗效果高于常规组（P＜0.05）；研究组患者中医证候积分优于常规组（P＜0.05）；研究组患者不良反应发生率低于常规组（P＜0.05）。结论：对于溃疡性结肠炎（UC）患者实施清热祛湿颗粒予以干预，其治疗效果十分显著。

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简介：中英性病艾滋病防治合作二期基金驽马项目对某市某区低交易价格女性性工作者实施全覆盖综合干预。项目在该市区两级政府、卫生局支持下依托区、乡镇、村三级卫生机构建立驽马工作站／特约性病服务网络。通过全员培训、集中培训、专题培训、以会代训、巡回培训、工作人员与同伴教育者混合编组的互动式培训，在从未接触过大型项目的农村基层卫生技术人员中普及项目技术；制定8项制度，13个基本表格，印发“驽马项目操作手册”规范、统一项目活动；通过制度管理、分片管理、质量管理、经费管理、与农村公共卫生现行条块结合的综合管理控制项目进度和质量，取得了较好的直接／间接效果，可能有长期效果。通过上述活动体会到艾滋病防治工作的重点／难点在农村；项目活动与农村卫生改革结合对农村公共卫生管理可以优势互补；农村社区综合干预模式是艾滋病项目的发展方向。需要迎接的挑战是农村参与项目的卫生技术人员的稳定问题。

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简介：【摘要】目的 :观察在糖尿病性视网膜病变患者中关于糖网增视汤的治疗效果。 方法 :选择 2018 年 1 月 -2019 年 3 月，在我院进行糖尿病性视网膜病变诊断治疗的患者 60 例，按照随机数字法分为对照组与观察组，每组各 30 例，其中对照组患眼数为 30 只，观察组患者患眼数为 40 只。对照组患者给予西医治疗，观察组则在此基础上给予糖网增视汤。 结果 :经研究结果显示，观察组患者的治疗效率显著高于对照组，差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 :在糖尿病性视网膜病变患者中采取糖网增视汤进行治疗，可有效改善患者各项临床症状，并降低其空腹血糖值，取得显著疗效。因此，该方法值得被临床推广使用。

简介：【摘要】 目的： 分析在冠心病患者护理中应用“生命网”延续护理对于患者的生存质量影响。 方法： 本次所选 80 例冠心病老年患者均于 2017 年 02 月份 -2018 年 02 月份在我院接受治疗，将所选患者进行随机分组，常规组 40 例采取常规方式进行护理，观察组 40 例患者则在常规护理基础上采取“生命网”延续护理，对比两组患者护理的有效性。 结果： 护理后，两组环境功能、生理功能、社会功能与心理功能评分分值有所改善，与护理前相比有明显的差异， P ＜ 0.05 ；观察组改善幅度比较大，组间对比以后差异较为明显，即存在统计的意义， P ＜ 0.05 。 结论： 在冠心病 老年患者护理中行延续性护理的护理干预能够提高患者生活质量，值得应用。

简介：背景:椎间盘退变是下腰痛的主要诱因,髓核细胞的凋亡是椎间盘退变的重要危险因素。然而,椎间盘退变引起下腰痛的具体分子机制目前尚不明确。目的:探讨内质网应激是否参与高糖诱导兔髓核细胞凋亡的过程。方法:将第3代兔髓核细胞随机分为空白对照组(正常培养液);高糖组(培养基中葡萄糖浓度为100mmol/L);抑制剂组(培养基中含有Caspase-12抑制剂Z-ATAD-FMK);抑制剂+高糖组(培养基中含有Z-ATAD-FMK及100mmol/L的葡萄糖)。分别处理6h后,检测各组细胞的增殖活性、凋亡率、活性氧自由基、Caspase-12和葡萄糖调节蛋白78的变化情况。结果与结论:①高糖组细胞增殖明显抑制,活性氧自由基、凋亡率、Caspase-12和葡萄糖调节蛋白78表达量较对照组明显增加;②Z-ATAD-FMK可以降低高糖诱导的细胞凋亡率以及Caspase-12和葡萄糖调节蛋白78表达的增加;③结果表明,内质网凋亡通路参与了高糖诱导兔髓核细胞的凋亡过程;高糖诱导的活性氧自由基过量产生及积累是引起内质网应激的主要因素。

简介：摘要目的观察分析手术剥离黄斑区视网膜內界膜治疗高度近视黄斑裂孔视网膜脱离的疗效.方法选取我院在２０１３年３月—２０１５年３月收治的４０例５０眼的病例资料,随机将其分为对照组与观察组,每组各２５眼,对照组患者采用玻璃体切除手术,观察组患者采用手术剥离黄斑区内界膜手术,两组患者手术中均给予依据其病情给予不同的辅助方式,例如填充硅油、惰性气体、光凝等等.患者手术后进行为期３—１２个月的随访,观察组患者最佳矫正视力、裂孔闭合及视网膜复位情况等.结果观察组患者的黄斑裂孔闭合率为８４．０％,对照组患者黄斑裂孔闭合率为４４．０％,观察组患者显著高于对照组患者,P＜０．０５,有统计学意义.观察组患者与对照组患者视网膜一期复位率有显著差异,P＜０．０５.结论手术剥离黄斑区视网膜內界膜手术治疗方法能够有效提高患者高度近视黄斑裂孔闭合率及手术后视力,是一种较好的手术治疗方法,值得使用与推广.关键词黄斑裂孔;內界膜;高度近视;中图分类号R７７４．５文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０４６９－０２

简介：【摘要】本文将从远程医疗协作网和区域医疗信息化建设的关系出发，分析和讨论远程医疗协作网如何实现健康扶贫，并使其能够更好的应用且促进区域医疗信息化的建设。在区域医疗信息化的实现过程中，远程医疗协作网切实有效的克服了时间和空间上的局限，同时还通过远程医疗协作网实现了对偏远地区的健康扶贫，有效的让医疗成本得到了降低同时也让发达地区的优质医疗资源下沉到基层，这对区域医疗信息化的建设和应用都有着非常积极的现实意义。卫生信息化也已经开转向区域医疗信息化的方向发展，而对于区域医疗信息化的建设和应用而言，远程医疗的强势发展也起到了极大的促进作用，同时也实现了健康扶贫的目的。

简介：【摘要】目的 通过分析本院2021年度上报广东省细菌耐药监测网的数据，了解本院临床分离菌株的分布、标本来源、病原菌的耐药情况，为本院临床合理应用抗菌药物提供依据。方法 应用WHONET 5.6 软件对2020年 10月至2021年9月（此数据段是按照广东省细菌耐药监测网要求而定）本院临床分离的病原菌的分布、标本来源、和药物敏感性试验进行回顾性分析。结果 2555株病原菌中革兰阴性菌占68.5%（1750/2555），革兰阳性菌占31.5% （805/2555）。排前5位的细菌分别是大肠埃希菌（726株，占28.4%）、肺炎克雷伯菌（265株，占 10.4%）、金黄色葡萄球菌（258株，占10.1%）、铜绿假单胞菌（151株，5.9%）、和粪肠球菌（94株，占 3.7%）。其中重点科室ICU分离菌株数量排前5位的分别是肺炎克雷伯菌（74株，占 24.3%）、大肠埃希菌（35株，占11.5%）、嗜麦芽寡养单胞菌（33株，占10.9%）、鲍曼不动杆菌（23株，7.6%）、和金黄色葡萄球菌（22株，占 7.2%）。标本类型排列前5位的分别是尿液（731株，占28.6%）、痰标本（579株，占 22.7%）、其他（464株，占18.2%）、血液（384株，占15.0%）和脓液（264株，占10.3%）。 共分离出耐甲氧西林金黄 色葡萄球菌(MRSA) 49株（49/258，19.0%），耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌154株（154/214，72.0%），未发现万古霉素不敏感的葡萄球菌。万古霉素耐药粪肠球菌和屎肠球菌分别占 0％和2.6%。％，利奈唑胺耐药粪肠球菌和屎肠球菌分别占12.8％和16.2％。非脑脊液中分离的肺炎链球菌对青霉素的耐药率为21.2％。未发现有青霉素耐药的β溶血性链球菌。革兰阴性菌中分离率前3位 分别为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌，分别为726株(41.5％)、265株(15.1％)和151株(8.6％)。大肠埃希菌对亚胺培南与美罗培南耐药率分别位0.8％和0.7%，铜绿假单胞菌对碳青霉烯 类、氨基糖苷类、哌拉西林／他唑巴坦、多黏菌素B、头孢吡肟、头孢他啶的耐药率低于10．0％，鲍曼不动杆菌对包括碳青霉烯类在内的大多数监测药物耐药率超过30．0％，亚胺培南和 美罗培南的耐药率都为30.1％。结论 通过分析2021年度耐药监测数据，了解本院临床分离菌株的分布、标本来源、细菌的耐药情况，为指导临床合理使用抗生素提供依据，从而提高临床用药的安全性和规范性。

简介：应用报告临床试验的统一标准(ConsolidatedStandardsofReportingTrials,CONSORT)声明可以明显提高随机对照试验报告的质量,作者通过对比分析中西方期刊对CONSORT声明的认识与应用现状差异,呼吁中国医学杂志传播和应用CONSORT声明,以提高临床试验报告质量和医学期刊质量.

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简介：摘要目的研究自制Y型网片腹腔镜下阴道骶前固定术的临床应用效果。方法纳入98例患者作为此次研究的对象，纳入标准在我院确诊为盆底缺陷性疾病，自愿在我院接受治疗并参与此次研究，纳入时间段2017年12月至2019年3月期间，将患者均等分为对照组和观察组。对比两组临床手术指标。结果观察组患者临床指标显著优于对照组患者（P＜0.05）。结论对于患有盆底缺陷性疾病的患者的治疗来说，自制Y型网片腹腔镜下阴道骶前固定术有着较好的治疗效果，因此，值得在临床上进行推广及应用。

简介：摘要目的研究分析在去骨瓣减压术后早期（4-8周内）行三维钛网颅骨缺损修补术的手术中情况（皮瓣游离时间、手术中出血量、平均手术时间）、手术后患者神经功能恢复的情况以及手术后并发症的发生情况；探讨早期行颅骨缺损修补术是否比常规时期（3-6个月内）颅骨缺损修补手术具有较好的临床疗效。方法回顾性分析2013年1月-2017年12月颅脑损伤的患者在去骨瓣减压术后行颅骨缺损修补术共计70例。根据去骨瓣减压术后行颅骨修补的不同时期分为早期组（4-8周）和常规组（3-6个月）两组。分析比较两组患者总的手术平均时间、术中出血量、术中皮瓣分离时间以及术后6个月内两组患者出现的相应并发症情况，并通过GOS评分、NIHSS评分和KPS评分比较两组患者去骨瓣减压术后2周神经功能以及颅骨修补术后1个月、3个月、6个月的神经功能恢复情况。结果早期组患者手术平均时间缩短，头皮剥离时间较常规修补组明显缩短（P<0.05），出血量明显减少（P<0.05）；两组患者在颅骨缺损修补术后并发症发生率上面并无明显差异（P>0.05）。早期组患者术后1个月的格拉斯哥评分（Glasgowoutcomescale，GOS）、美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）和远期卡氏功能状态（Karnofskyperformancestatus，KPS）评分和常规组相比较无统计学意义（P>0.05）；早期组患者在颅骨缺损修补术后3个月和6个月的GOS、NIHSS和KPS评分和常规组相比较均有显著提高（P<0.05）。结论在无明显手术禁忌症的情况下，颅骨修补术可在颅脑损伤去骨瓣减压术后4-8周内进行，其在皮瓣游离时间、术中出血量以及总的手术时间上面和常规组相比有明显的优势；同时早期组患者在术后的神经功能改善和恢复上面较常规组有较好的临床疗效，值得在临床上推广和应用。

简介：摘要目的研究探讨后路钛网椎管成型在胸椎全椎板减压手术的临床应用效果.方法随机选取２０１３年８月~２０１５年１０月在我院行胸椎全椎板减压手术的１３２例患者作为研究对象,随机分为两组,对照组采用胸椎后路全椎板切除减压椎弓根钉棒系统内固定加横突间植骨融合术,研究组患者采用胸椎后路全椎板切除减压椎弓根钉棒系统内固定加钛网椎管成形椎板棘突间植骨融合术,对比分析两组患者的临床治疗效果.结果采用ThompsonEpstein进行效果评分,研究组治疗效果明显高于对照组治疗效果,组间对比差异具有统计学意义(P＜０．０５).研究组椎管粘连发生率１３．６％(９/６６),明显低于对照组的２２．７％(１５/６６),组间对比差异具有统计学意义(P＜０．０５).结论胸椎后路全椎板切除减压椎弓根钉棒系统内固定加钛网椎管成形椎板棘突间植骨融合术中的临床应用效果明显,可以明显提高患者的临床治疗效果,适合于临床推广使用.关键词后路钛网椎管成形;全椎板减压术;ThompsonEpstein中图分类号R７３９文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１０９６－０１