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  • 简介:目的探讨腹腔镜阴道固定(laparoscopicsacrocolpopexy,LSC)治疗女性盆腔器官脱垂(pelvicorganprolapse,POP)的临床疗效和安全性。方法2013年2~11月因妇科疾病行子宫切除同时行LSC治疗POP19例。切除子宫后、沿右侧结肠沟打开后腹膜,将已裁好网片平铺于腹膜后,将网片一端缝合在整个阴道残端,另一端固定岬的纵韧带上,使网片平整无张力,关闭后腹膜。结果手术时间(116.7±32.8)min,中出血量(73.3±47.5)ml,住院时间(5.0±1.9)d。19例随访8~19个月,平均11个月,客观治愈率为100%,主观满意度100%。结论LSC创伤小,能够恢复和保持阴道长度,术后并发症少,防止阴道残端脱垂疗效肯定。

  • 标签: 腹腔镜阴道骶前固定术 阴道残端脱垂 盆腔器官脱垂
  • 简介:摘要目的研究自制Y型网片腹腔镜下阴道固定的临床应用效果。方法纳入98例患者作为此次研究的对象,纳入标准在我院确诊为盆底缺陷性疾病,自愿在我院接受治疗并参与此次研究,纳入时间段2017年12月至2019年3月期间,将患者均等分为对照组和观察组。对比两组临床手术指标。结果观察组患者临床指标显著优于对照组患者(P<0.05)。结论对于患有盆底缺陷性疾病的患者的治疗来说,自制Y型网片腹腔镜下阴道固定有着较好的治疗效果,因此,值得在临床上进行推广及应用。

  • 标签: 自制Y型网片 腹腔镜下 阴道骶前固定术 盆底缺陷性疾病
  • 简介:【摘要】目的:研究自制 Y型网片腹腔镜下阴道固定的临床应用效果。方法:纳入 98例患者作为此次研究的对象,纳入标准:在我院确诊为盆底缺陷性疾病,自愿在我院接受治疗并参与此次研究,纳入时间段: 2017年 12月至 2019年 3月期间,将患者均等分为对照组和观察组。对比两组临床手术指标。结果:观察组患者临床指标显著优于对照组患者( P< 0.05)。结论:对于患有盆底缺陷性疾病的患者的治疗来说,自制 Y型网片腹腔镜下阴道固定有着较好的治疗效果,因此,值得在临床上进行推广及应用。

  • 标签: 自制 Y型网片 腹腔镜下 阴道骶前固定术 盆底缺陷性疾病
  • 简介:摘要:目的:探讨分析经阴道双侧棘韧带固定保留子宫治疗盆腔器官脱垂的疗效。方法:选择该院2021年1月至2023年1月接受诊治50例盆腔器官脱垂患者;查看其诊断报告,检查其生命体征,对B组应用常规经阴道全子宫切除,A组应用经阴道双侧棘韧带固定,并统计分析其治疗疗效。结果:根据临床疗效数据显示:A组患者手术时间、中出血量、住院时间、术后两年总体效率以及术后两年复发率数据均明显优于B组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道双侧棘韧带固定在盆腔器官脱垂治疗中,具有操作简单、风险低、安全系数高,可保留子宫,维持其正常功能,具有应用价值。

  • 标签: 经阴道双侧骶棘韧带固定术 子宫 盆腔器官脱垂
  • 简介:摘要: 目的:评价阴道壁桥式修补+双侧 耻白线固定治疗阴道壁膨出及压力性尿失禁的效果。方法:对 2016 年 1月至 2019年 11月因阴道壁脱垂、压力性尿失禁在我院行手术治疗,随机分为研究组和对照组,研究组: 25例阴道壁脱垂伴不同程度的压力性尿失禁患者采用阴道壁双侧 耻白线固定 + 桥式修补 ,观察临床效果。结果 25例患者手术均顺利 ,中出血 30-50 ml,手术时间 30-50 min;中无膀胱尿道损伤,术后患者均痊愈 ,排尿正常 ,无阴道壁坏死 ;术后随访 33个月至 2年均无感染 ,自觉阴道块状物消失 ,无复发,排尿正常。结论阴道阴道壁双侧 耻白线固定 + 桥式修补时间短 ,副损伤及并发症少 ,复发率低 ,易操作,值得临床推广。

  • 标签: 阴道前壁脱垂,阴道桥式修补,耻白线固定。
  • 简介:摘要:目的:探究盆腔脱垂采取腹腔镜下阴道韧带悬吊治疗的临床疗效。方法:采取随机数表法将医院诊治的46例盆腔脱垂患者分为两组,分别为采取阴道前后壁修补治疗的对照组与应用腹腔镜下阴道韧带悬吊治疗的研究组,各23例,观察两组治疗效果。结果:研究组中出血量少于对照组,P<0.05;研究组手术时间、术后排气时间及术后自主排尿时间分别短于对照组P<0.05。术后半年,研究组POP—Q评分中Aa、Ba、Ap、Bp及C点评分高于对照组P<0.05。结论:盆腔脱垂应用腹腔镜下阴道韧带悬吊治疗有着较好的临床效果,值得大力推广和引用。

  • 标签: 腹腔镜 阴道骶前韧带悬吊术 盆腔脱垂
  • 简介:摘要目的评估经阴道棘韧带悬吊治疗盆腔器官脱垂的疗效。方法2016年1月-2016年9月因盆腔器官脱垂行经阴道棘韧带悬吊60例,分别于术后1,3,6,12月各随访1次。然后每年随访1次,盆腔器官定量评价系统(POP-Q)评分≤I度为治愈。结果60例手术患者中59例(98.3%)治愈,其中6例患者术后有会阴部疼痛及臀部不适;术后1例复发,复发率为1.66%。术后60例患者性生活满意结论经阴道棘韧带悬吊为治疗盆腔器官脱垂安全且效果好,生活质量改善。

  • 标签: 盆腔器官脱垂 经阴道骶棘韧带悬吊术 治疗结果
  • 简介:摘要目的探讨经腹直肌外侧入路孔扩大成形、丛神经减压治疗陈旧性骶骨骨折合并丛神经损伤的方法及疗效。方法回顾性分析2013年1月至2018年6月南方医科大学第三附属医院骨科收治的11例陈旧性骶骨骨折合并丛神经损伤患者资料。男8例,女3例;年龄17~54岁,平均38岁;骶骨骨折按Denis分型均为Ⅱ区;神经损伤按英国医学研究会(BMRC)标准分级:完全损伤2例,部分损伤9例;受伤至手术时间0.7~12.0个月,平均6个月。经腹直肌外侧入路显露腰干及S1神经孔周围结构,直视下行孔扩大成形、松解骨折块及骨痂压迫的S1神经根及腰干,不稳定骶骨骨折者同时行复位内固定治疗。通过评价骨折愈合、神经功能恢复(BMRC标准)等观察疗效。结果本组11例患者中有10例顺利完成手术,1例因中探查发现骶骨骨折完全愈合且S1神经孔完全闭塞,无法完成孔成形而终止手术。手术时间70~220 min,平均110 min;中出血量450~2 800 mL,平均1 100 mL。术后复查X线片、CT示孔扩大成形明显,无手术并发症发生。所有患者术后随访12个月至4年,平均18个月。所有患者末次随访时根据BMRC标准评价神经功能恢复情况:完全恢复5例,部分恢复4例,未恢复1例。结论经腹直肌外侧入路能较好地显露腰干及S1神经孔周围结构,直视下孔扩大成形、松解骨折块及骨痂压迫的S1神经根及腰干,是治疗陈旧性骶骨骨折合并丛神经损伤的一种可行的方法。

  • 标签: 骶骨 骨折 减压术,外科 骶丛神经 骶孔成形
  • 简介:[目的]探讨盆腔器官脱垂腹腔镜骶骨阴道固定期护理。[方法]选择2012年6月-2013年6月行腹腔镜骶骨阴道固定的盆腔器官脱垂病人20例,给予围期精心护理,观察护理效果。[结果320例盆腔器官脱垂病人术后恢复良好,未发生明显并发症,均痊愈出院。[结论]腹腔镜骶骨阴道固定期精心护理,可有效预防术后并发症的发生,减轻病人痛苦,促进病人的康复,提高妇科盆底功能障碍性疾病的治愈率。

  • 标签: 盆腔器官脱垂 腹腔镜 骶骨阴道固定术 护理
  • 简介:摘要直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤发病率仅次于胃和食道癌是大肠癌的最常见部分(占65%左右)绝大多数基因病人在40岁以上30岁以下者约占15%男性较多见男女之比为2-31,直肠癌是一种生活方式病。目前,它已在癌症排行榜中跃居第二位了,所以饮食和生活方式,是癌症的祸根。由于成因和症状的相似,直肠癌通常和结肠癌被一同提及。直肠癌根治主要包括两种式,一是腹会阴联合直肠癌根治,即Miles手术;另一种是经腹直肠癌切除,又称直肠切除,即Dixon手术。在直肠癌根治中有一个重要理念,即全直肠系膜切除。直肠癌根治中最严重的并发症是出血。

  • 标签: 直肠癌 骶前静脉从 骶椎椎体静脉 骶前静脉
  • 简介:【摘要】目的 研究阴道棘韧带悬吊治疗盆腔脏器脱垂的应用效果。方法 将2022年6月至2024年12月到我院治疗的64例盆腔脏器脱垂患者分为两组。观察组32例,对照组32例。对照组采取阴道或后壁修补治疗,观察组则采用阴道棘韧带悬吊治疗。治疗后,比较两组患者的盆底功能障碍评分、盆底障碍影响评分、手术时间、术后住院时间。结果 治疗后,观察组的盆底功能障碍评分、盆底障碍影响评分均低于对照组,手术时间、术后住院时间均短于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 对盆腔脏器脱垂患者使用阴道棘韧带悬吊治疗,能有效提升治疗效果,促进患者盆底功能恢复。

  • 标签: 阴道骶棘韧带悬吊术 治疗效果 盆腔脏器脱垂
  • 简介:摘要目的做好腹腔镜下阴道骶骨固定治疗女性盆腔脏器脱垂的术前、术后护理,保证手术进行,降低术后并发症的发生。方法对14例子宫脱垂伴阴道壁脱垂患者行腹腔镜下阴道骶骨固定,实施针对性围期护理干预,观察护理效果。结果14例腹腔镜下阴道骶骨固定患者均痊愈出院,未发生严重并发症。结论完善的围期护理能够保证腹腔镜下阴道骶骨固定患者术后尽早康复,提高其生活质量。

  • 标签: 阴道骶骨固定术 腹腔镜 护理
  • 简介:摘要目的探讨新式阴道、后壁联合修补治疗盆腔脏器脱垂(POP)的临床效果。方法选择2017年1月至2021年1月,于南京医科大学附属淮安第一医院接受手术治疗的120例POP患者为研究对象。根据采用的手术方式,将其分为研究组(n=60,采用新式阴道、后壁联合修补)及对照组(n=60,采用腹腔镜下全子宫双侧附件切除+传统阴道、后壁修补)。采用独立样本t检验及χ2检验,对2组患者一般临床资料,中及术后情况进行统计学比较。本研究经南京医科大学附属淮安第一医院医学伦理委员会批准(审批文号:YX-P-2020-023-01)。所有患者知情同意并与之签署临床研究知情同意书。结果①2组POP患者年龄、人体质量指数(BMI)、产次、绝经者比例及POP脱垂程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②研究组POP患者手术时间、中出血量、总住院时间、术后住院时间及住院费用分别为(88.0±30.6) min、(24.7±36.0) mL、(7.3±2.1) d、(4.6±1.4) d及(10 727±1 812)元,均短于或低于对照组的(118.0±33.4) min、(56.7±43.8) mL、(9.8±2.3) d、(6.4±1.6) d及(26 318±3 890)元,并且差异均有统计学意义(t=5.130、4.372、6.218、6.558、28.138,均为P<0.001)。2组POP患者术后3、6、12个月复发率构成比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论新式阴道、后壁联合修补在不增加POP患者术后复发率的基础上,不仅能缩短手术时间、减少患者中出血量,还可以缩短住院时间、减少住院费用,并且易于操作,适宜推广。

  • 标签: 盆腔脏器脱垂 阴道前、后壁修补术,改良 腹腔镜 治疗应用 保留子宫 女(雌)性
  • 简介:摘要目的探讨直肠癌根治大出血的预防处理方法。方法回顾分析本院与中国医学科学院肿瘤医院2003—2010年发生的大出血的临床资料。结果11例大出血中9例止血成功,2例死亡,出血量600~8000ml。结论熟悉盆腔解剖结构,并按解剖层次正确操作,是预防出血的关键。

  • 标签: 直肠癌骶前静脉大出血预防和处理
  • 简介:通讯作者杜芳,女,(1968-)汉族,主管护师,研究方向预防医学,临床护理。摘要目的探讨6例直肠癌根治出血患者术后的护理干预。方法主要是对患者腹部下端开放性切口采用负压引流技术,及给予饮食护理和心理护理等措施。结果6例患者均痊愈出院。结论对直肠癌根治出血患者开放性切口给予积极的有效的处理等一系列护理干预对患者的早日康复至关重要。

  • 标签: 直肠癌 骶前静脉大出血 术后护理
  • 简介:摘要背景阴道壁脱垂,在女性盆底功能障碍性疾病中较为常见,阴道侧旁修补作为阴道壁脱垂手术治疗方式之一,逐渐受到临床医生的关注。本文旨在对阴道侧旁缺陷的形成、诊断及阴道侧旁修补阴道壁脱垂治疗中的应用进行综述。方法从Pubmed、Medline、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国知网、万方数据库检索从建库至今相关文献。结果多数文献表明,阴道侧旁缺陷是阴道壁脱垂的重要原因。阴道侧旁修补,在治疗因阴道侧旁缺陷导致的阴道壁脱垂中,手术效果理想,治愈率高,术后复发率低。结论阴道侧旁缺陷的诊断方法多样,但缺乏统一标准。阴道侧旁修补在治疗因阴道侧旁缺陷导致的阴道壁脱垂中临床随访效果较好,但其长期的临床效果还须进一步观察。

  • 标签: 阴道侧旁缺陷 阴道侧旁修补 阴道前壁脱垂 盆筋膜腱弓
  • 简介:摘要目的研究保留子宫棘韧带固定(sacrospinous ligament fixation,SSLF)与传统阴式子宫切除治疗盆腔器官脱垂(pelvic organ prolapse,POP)的临床疗效。方法回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院2017年1月至2019年12月收治的68例II~IV度POP患者,其中33例采用保留子宫SSLF(观察组),35例采用阴式全子宫切除(对照组)。对比两组患者中出血量、手术时间、术后留置尿管及平均住院时间;术后随访6个月,采用盆底功能障碍问卷-20(PFDI-20)和性生活质量问卷-12(PISQ-12)得分评估患者术后恢复的主观满意程度。结果观察组中失血量(173.94±52.14)ml、术后留置尿管时间(2.72±0.45)d及平均住院时间(7.09±0.63)d,对照组中失血量(228.86±53.40)ml、术后留置尿管时间(4.54±0.61)d及平均住院时间(9.22±0.81)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间(99.57±9.50)min,对照组手术时间(101.06±8.64)min,差异无明显统计学意义(P>0.05);两组患者治疗前后PFDI-20、PISQ-12改善是显著的,观察组术后6个月PISQ-12评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05),两组PFDI-20评分差异无统计学意义(P>0.05)。两种手术方式POP-Q各指示点位置变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论保留子宫SSLF与阴式全子宫切除治疗中重度POP患者均有效果,但保留子宫的SSLF中出血量少,术后恢复明显优于阴式全子宫切除,且满足了多数患者要求保留子宫的愿望,改善了POP患者术后性生活质量,术后满意度较高,值得推广。

  • 标签: 保留子宫 盆腔器官脱垂 改良骶棘韧带固定术 阴式子宫切除术