简介：摘要目的深入分析和对比微创经皮肾镜和大通道经皮肾镜治疗肾结石的效果。方法收集我院2015年10月-2016年10月收治的110例肾结石患者作为研究对象，随机分为A组（55例，进行大通道经皮肾镜治疗）和B组（55例，进行微创经皮肾镜治疗），对比两组患者的手术时间、术中出血量以及结石清除率。结果A、B两组患者的手术时间相对比没有显著差异，P＞0.05。B组患者的术中出血量明显低于A组患者，B组患者的结石清除率明显高于A组患者，差异有统计学意义，P＜0.05。结论微创经皮肾镜治疗肾结石的效果更好，通过微创经皮肾镜治疗能够减少肾结石患者的术中出血量，提高患者的结石清除率，利于患者的后续恢复，因此可以进行广泛的实际应用。

简介：摘要目的评估脊柱脊髓损伤伴多发伤的损伤程度，分析治疗结果。方法回顾性分析我院2017年11月至2018年7月就诊的58例脊柱脊髓损伤伴多发伤患者临床诊治资料，术前进行诊断评估，采用ASIA总评分标准、ISS评分标准，分组时参照ISS评分标准，A组（7~24分）为不全截瘫合并多发创伤患者，B组（25~34分）为截瘫合并较严重多发创伤患者，C组（35分以上）为截瘫合并严重的多发创伤患者，对比3组患者术前术后临床数据。结果A组术后神经功能恢复、术后ASIA评分均明显优于B组、C组，A组术中输血量、住院时间均明显少于B组、C组，差异显著（P＜0.05）。结论参照损伤控制原则评估脊柱脊髓损伤伴多发伤的损伤程度有利于合理选择治疗方法及手术时机，可对患者预后进行准确判定。

简介：目的：探讨原发性肾滑膜肉瘤的临床病理学特征和鉴别诊断。方法：回顾分析2例原发性肾滑膜肉瘤患者的临床表现、组织学特点、免疫表型和分子遗传学改变及随访情况。结果：2例肾滑膜肉瘤患者分别为25岁女性和27岁男性,临床表现为腹痛,肿瘤平均长径为8cm,呈灰白色均质状肿块伴出血、坏死;显微镜下,肿瘤组织由相对一致的梭形和圆形上皮样细胞呈交错状、片状分布构成,并可见血管外皮瘤样区域,显示为疏密相间的梭形细胞伴分支状薄壁血管。瘤细胞间边界不清,细胞质少至中等,细胞核呈空泡状,伴有小核仁,核分裂象易见。1例可见似肾母细胞瘤中的始基样成分,为边界较清、结节状排列、圆至卵圆形细胞团。免疫组化表达上皮膜抗原（EMA）、CK、CD99、BCL-2、波形蛋白（vimentin）,不表达CD34、S-100、SMA、MyoD-1、WT-1、CD10、HMB45。原位荧光杂交SYT双色分离探针标记均见SYT基因重排阳性。随访结果显示,1例患者于术后23个月腹腔内肿瘤复发,另1例患者术后10个月仍无瘤生存。结论：原发性肾滑膜肉瘤罕见,易发生于年轻成人,形态表现与一些肾脏儿科肿瘤、间叶性肿瘤和肾细胞癌有交错;充分取材并进行免疫组化染色及融合基因检测可作出明确诊断。

简介：[摘要 ]目的 探究输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾下盏结石疗效与肾下盏解剖结构的相关性。方法 回顾性分析 2015年 6月～ 2017年 6月间我院收治的 63例肾下盏结石患者，所有患者均给予输尿管软镜下钬激光碎石术进行治疗，按照Ⅰ期碎石是否成功为标准分为 50例碎石成功组（成功组）与 13例碎石失败组（失败组），对两组患者的临床一般资料进行相关性分析和 Logistic多因素回归分析。结果 按照Ⅰ期碎石是否成功分为 50例成功组和 13例失败组，本研究Ⅰ期结石清除成功率达到 79.37%（ 50/63）。对两组患者临床资料进行单因素分析，结果显示成功组与失败组患者在性别、年龄、体重、结石面积以及肾下盏盏颈的长度和宽度等资料比较上，差异无统计学意义（ P>0.05）；但是在结石最长径、既往输尿管手术史、肾盂肾下盏夹角、输尿管狭窄等资料上，差异均具有统计学意义（ P<0.05）； logistic回归分析结果显示，结石最大径以及肾盂肾下盏夹角是影响输尿管软镜下钬激光碎石术的独立影响因素。结论 临床上利用输尿管软镜下钬激光对肾下盏结石进行碎石，效果显著，但是对提高患者治疗效果，减轻不良反应等均具有重要价值。

简介：摘要目的对10例肩袖损伤患者临床误诊资料进行分析，为临床提高诊断率提供依据。方法回顾性分析我院2016年1月~2017年1月间误诊的10例肩袖损伤患者的临床资料，进一步对所有患者的临床表现、辅助检查、影像学结果及治疗方法、诊疗结果等进行分析整理。结果10例患者均被临床误诊为肩部软组织挫伤、肩周炎，均不同程度的表现有疼痛、肌弱、上臂活动障碍等。治疗1~2周后临床症状未见减轻或改善，对所有患者进一步MRI检查或关节造影检查等影像学辅助检查后均被诊断为肩袖损伤，临床给予对症保守治疗或手术治疗。其中采用患肢外展牵引制动+口服止痛药+痛点封闭理疗+康复锻炼保守治疗3例，2例无效后转手术治疗；手术治疗（含保守治疗无效后转手术2例）9例，其中采用关节镜下双排锚钉缝合进行肩袖修复5例，行关节镜下清理术2例，行单一肩袖组织缝合术1例，行开放手术1例。上述治疗后临床症状均不同程度的得到改善，治疗前后差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论临床上对出现肩袖损伤的患者一定要做到影像学检查与临床实际表现进行综合判断，尤其是对于陈旧性损伤患者，建议最好使用肩关节造影检查（以双重对比造影效果最佳），有效降低此类疾病的误诊发生率，切实提高治疗效果和患者满意度及生活质量。

简介：摘要目的探究输尿管损伤患者的术前护理。方法抽选我院2015年4月～2017年4月收治的35例输尿管损伤患者的临床资料，进行回顾性分析。结果35例患者经有效的术前护理干预，手术均获得成功，患者排尿异常均得到明显改善，患者主诉不适感消失或减轻，焦虑、恐惧心理得到缓解，能够积极主动配合治疗及护理，术后均未发生相关并发症；护理满意度达到97.1%（34/35）。结论有效的术前护理，能够提高输尿管损伤患者的手术成功率，缓解患者的不适症状及焦虑心理，减少并发症的发生，提高护理满意度，值得临床推广应用。

简介：摘要目的总结急性冠脉综合征心脏介入术后急性及亚急性血栓形成的危险因素，探讨相关防治策略。方法以我院2014年1月到2018年1月接收的13例急性冠脉综合征心脏介入术后出现急性及亚急性血栓的患者为研究对象，设为观察组，另选取同期接收介入治疗后无血栓形成的患者13例设为对照组，要求两组患者的一般资料近似。对比两组患者的临床资料，分析心脏介入术后急性及亚急性血栓形成的危险因素，总结防治措施。结果观察组中患糖尿病、血肌酐和空腹血糖数值偏高的患者比例明显高于对照组，差异显著（P<0.05）；观察组患者冠脉造影出现B2/C病变、支架贴壁不良的例数以及平均支架数量明显多于对照组，差异显著（P<0.05）。结论急性冠脉综合征心脏介入术后，急性及亚急性血栓形成的主要影响因素包括急性心梗、合并糖尿病以及支架置入情况等。主要防治措施包括抗凝治疗、抗血小板治疗以及提高介入操作水平等。

简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜取石的临床应用价值。方法收集60例行微创经皮肾镜取石术病患，对疗效进行分析。结果结石一次取净率为86.66%，平均手术时长为95min，住院时间为7～15d，术后无严重出血现象及感染发热等并发症。结论微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上路结石及肾结石的临床效果确切，手术时间短，创伤小，结石清除率高，康复快且安全性好，可临床上推广应用。

简介：摘要目的探讨老年尿毒症患者血液透析护理方法并总结护理体会，以期促进提高患者的今后生存质量。方法对2016年9月～2017年4月期间在本科室接受行血液透析治疗及护理的老年尿毒症患者50例，于血液透析治疗前、中、后均持续性给予护理。结果50例老年尿毒症患者经血液透析治疗及护理后，其病情均得到一定程度的有效控制，其中仅3例（6%）发生护理风险事件，其对血液透析护理工作的满意度高达94%（47/50）。结论由于老年尿毒症患者在血液透析治疗中易发生各种并发症，护理危险性很大，要想做好血液透析全过程的针对性护理工作，就要持续给予细节管理，严密观察病情变化，可利于及时个性化处理多种并发症，并科学化加强对其的饮食护理，以能够最大限度的延长老年尿毒症患者的生命及提高其生存期的生活质量。

简介：摘要肾结石是泌尿系统的常见病和多发病，在泌尿外科疾病中的占比较高。随着微创技术的发展，经皮肾镜取石术在临床中的逐渐得到了广泛的推广和应用。而作用手术中最为重要的环节之一，有效的麻醉是完成手术的关键步骤。目前国内外关于经皮肾镜取石术患者的麻醉研究报道较多，但是缺乏系统性的探讨。鉴于此，本文特重点对经皮肾镜取石术患者麻醉相关研究报道进行总结评述，旨在为此类患者的麻醉操作提供系统化的参考。

简介：摘要目的通过了解尿毒症肾透析患者的生活质量并得出其护理对策。方法选取我院收治的尿毒症肾透析患者26例对其护理的临床资料进行分析，采取调查简表的方式对生活质量进行对比评分。结果患者进行肾透析后总分（97.55±20.33）分、生理健康总分（PCS）（54.45±11.52）分、情绪角色功能（RE）评分（28.57±10.12）分均高于透析前的（84.71±18.92）、（46.26±15.57）、（20.46±12.09）分，差异具有统计学意义（t=2.36、2.06、2.62，P<0.05）；但患者透析前后心理健康总分（MCS）、总体健康感（GH）评分比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论肾透析能够在一定程度上提高尿毒症患者的生活质量，但是并不能明显改善患者的心理健康。

简介：

简介：摘要目的分析益肾通络汤治疗糖尿病肾病的临床效果。方法抽取我院2015年9月-2017年9月期间收治的90例糖尿病肾病患者，采用随机数字表法将其分成研究组和参照组，每组各45例，其中参照组行常规治疗，而研究组则在参照组基础上加行益肾通络汤治疗，对比两种治疗方法的临床效果。结果本次研究中，对比两组患者的治疗有效率发现，研究组显著优于对照组，统计学意义存在（p<0.05）。讨论糖尿病肾病患者行益肾通络汤治疗，可以获得良好的治疗效果，并且能够合理控制患者的血糖、血压水平，值得临床广泛应用、推广。

简介：摘要目的观察无管化经皮肾镜取石术与标准经皮肾镜取石术在上尿路结石中的临床疗效。方法将2015年至2017年收治的80例上尿路结石患者分作实验组与对照组，每组40例。对照组采用标准经皮肾镜取石术；实验组采用无管化经皮肾镜取石术进行治疗；对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗后，实验组患者在平均手术时间、平均住院时间、结石清除率与术后镇痛药物使用剂量中均优于对照组；两组患者在临床疗效中差异显著（P＜0.05）。结论无管化经皮肾镜取石术在上尿路结石治疗中具有良好的临床效果，能够有效提高患者的治疗效果，值得推广。

简介：摘要： [ 目的 ] 探讨高频重复经颅磁刺激在急性脊髓损伤术后康复中的应用效果观察及对 SI00B 蛋白、 NSE 水平的影响； [ 方法 ] 选取 2018 年 2 月 --2019 年 3 月本院收治的 76 例急性脊髓损伤患者，随机分成 2 组， 对照组患者（ 38 例）术后行常规治疗，观察组（ 38 例）在对照组治疗基础上给予高频重复经颅磁刺激治疗，观察两组患者神经功能、疼痛症状及血清 SI00 B蛋白、 NSE水平； [ 结果 ] 治疗后两组患者上述指标均显著降低（ P ＜ 0.05 ），而观察组治疗后 1 、 3 个月上述指标均明显低于同期对照组（ P ＜ 0.05 ）； 两组患者 ASIA 评分各方面均较治疗前明显改善 (P ＜ 0.05) ，其中观察组患者运动、针刺、触觉评分改善程度均明显优于同期对照组（ P ＜ 0.05 ）；两组患者 VAS 评分均明显降低（ P ＜ 0.05 ），观察组治疗后 1 、 3 个月 VAS 评分均明显低于对照组，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）；两组不良反应发生情况无明显差异（ P ＞ 0.05 ）； [ 结论 ] 高频 重复 经颅磁刺激能促进急性脊髓损伤术后神经功能恢复，减缓神经病理性疼痛，下调血清 S100B 蛋白和

简介：摘要目的研究分析将生化检验运用于诊断小儿支原体肺炎伴肝损伤以及心肌损伤的实际效果。方法选取在本院接受治疗的伴有肝损伤、心肌损伤的小儿支原体肺炎患者，选取时间段为2016年4月至2017年10月，病例数为60例，设为观察组，再选取同期60例体检正常的健康儿童作为对照组。分别采用生化检验对两组儿童的血沉水平、血清C反应蛋白、相关的肝功能以及心功能指标情况进行检测并对比。结果观察组中患儿的血沉以及血清C反应蛋白水平均显著高于对照组（P<0.05），同时观察组中患儿的肝功能指标以及心功能指标水平均显著比对照组健康儿童要高（P<0.05）。结论临床上在支原体肺炎伴肝损伤、心肌损伤患儿中实施生化检验能够明确获得有效的诊断结果，为临床诊疗提供参考，具有较高的价值。

简介：摘要目的探讨分析脑干损伤患者的临床护理对策及效果。方法将我院30例脑干损伤患者，按照护理方式的不同将其分为观察组和对照组，每组15例。观察组采取护理干预措施，对照组采取常规护理措施。结果观察组患者满意度（100%）显著高于对照组（84%），两组比较具有统计学意义（P<0.05）。结论在对脑干损伤患者护理时护理干预措施效果显著，对临床症状和预后的改善、患者生活质量的提高均具有良好的促进作用，提高患者及家属对护理服务的满意度。临床价值值得被认可。

简介：摘要目的探讨护理应用于脑干损伤患者的临床意义。方法选取2016年6月～2016年12月本院收治的脑干损伤患者42例为研究对象，按照随机原则将其分为研究组21例和对照组21例。对照组采取正常普通护理；研究组施行护理及相关干预，观察并记录两组患者的满意度及并发症情况。结果研究组总满意率为98.5%，明显高于对照组的79.5%，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的压疮、消化道出血、感染等并发症的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床中对脑干损伤患者进行护理干预，能够提高患者的治疗效果，降低术后并发症，促进患者快速康复与痊愈，值得在临床中推广与使用。

简介：摘要目的本研究旨在探讨脑干损伤患者护理的临床效果，并为患者护理提出一些借鉴和指导。方法随机在2014年7月至2016年7月来我院治疗的脑干损伤患者52例，对患者予以针对性护理干预，对患者采取心理疏导、对症护理可以有效地解除或缓和疼痛。观察患者临床护理效果，观察并记录患者的住院天数、治疗情况和满意度等数据。结果经过对脑干损伤患者采取有效的护理措施后，患者的身体状态和各项身体功能都得到了比较好的改善，39例显效，11例有效，无效2例，总有效率为96.1%。同时症状缓解时间、住院天数等方面都较短。结论开展有效及时的护理能够很好地促进脑干损伤患者疾病的康复，明显改善降低并发症发生率，还能够提高患者对护理的满意度，值得在临床上推广使用。

简介：