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  • 简介:氯氮平作为非典型抗精神病药物的代表,属二苯氧氮平类,其药理作用是对中脑边缘系统多巴胺受体通道起阻滞作用。自1966年问世以来,国内外均因有报道引起粒细胞减少或缺乏的可能而限制使用。国内也有很多关于氯氮平副反应的报道,但多数观点认为氯氮平对骨髓抑制的现象很少发生,因而还是安全的。

  • 标签: 氯氮平 粒细胞缺乏 回顾分析 非典型抗精神病药物 二苯氧氮平 脑边缘系统
  • 简介:目的研究GOLPH3在胶质瘤组织中的表达及其临床意义.方法选取山东大学齐鲁医院和聊城市脑科医院神经外科自2008年7月至2009年12月间手术切除并经病理证实的人脑胶质瘤标本76例,其中Ⅰ级13例,Ⅱ27级例,Ⅲ级25例,胶质母细胞瘤11例.另取9例因脑创伤行内减压术患者的正常脑组织标本作为对照.应用RT-PCR、Westernblotting分别检测各标本中GOLPH3mRNA和GOLPH3蛋白的表达.结果RT-PCR与Westernblotting检测结果显示正常脑组织中GOLPH3mRNA和GOLPH3蛋白不表达,不同级别胶质瘤组织GOLPH3mRNA、GOLPH3蛋白的阳性表达率差异无统计学意义(P>0.05),而其表达值差异有统计学意义(P<0.05),且随着肿瘤病理级别的增高,胶质瘤组织中GOLPH3mRNA、GOLPH3蛋白表达值增高,差异有统计学意义(P<0.05).相关性检验显示GOLPH3蛋白的表达值与肿瘤的病理分级呈正相关(rs=0.961,P=0.000).结论GOLPH3在不同级别的胶质瘤组织中均有表达,其表达值与肿瘤的病理分级呈正相关,可能是胶质瘤发生发展的重要机制之一.

  • 标签: 神经胶质瘤 基因表达 高尔基体磷蛋白3
  • 简介:患者,女,49岁,头晕2年,加重伴走路不稳1年于2011年4月25日入院。查体:神志清,精神欠佳,双侧瞳孔等大同圆,对光反射灵敏,左右视均有水平眼球震颤,颅神经无阳性体征,四肢肌力肌张力正常,共济运动正常,Romberg征阳性,

  • 标签: 脊索瘤 桥脑
  • 简介:1病例资料1.1一般资料患者女,10岁,因"右下肢活动障碍6年,一过性癫痫8d"入院。患者4岁时无明显诱因出现右下肢活动轻度障碍,可独立行走,未治疗,症状无明显加重。

  • 标签: 颅内肿瘤 少突胶质细胞瘤 钙化 治疗
  • 简介:1病例资料患者,男,44岁。因外伤后头部及左下肢疼痛不适1h于2014年4月22日入我院神经外科住院治疗。伤后有昏迷史。既往病人健康。入院体检:意识清楚,GCS评分15分。生命体征稳定,双侧瞳孔等大等圆,光反射灵敏;双侧眼睑青瘀肿胀,口鼻腔见血迹。无活动性出血。左下肢触痛明显,活动受限。

  • 标签: 颅脑损伤 张力性气颅 治疗
  • 简介:1病历摘要男,43岁。因反复头痛、头晕10年余入院。皮肤细腻,性功能下降,无泌乳、肢端肥大等,双侧视力、视野正常。内分泌检查:皮质醇1.07μg/dl(正常5~20μg/d1),促黄体生成素2.46IU/L(正常5.20IU/L),睾酮151.15ng/ml(正常260~1250ng/ml),余激素水平正常。外院头颅CT提示:鞍区类圆形实质性占位影.周围呈蛋壳样钙化,大小2.4cm×2.7cm,考虑颅咽管瘤(图1)。因病人体内有金属异物未行MRI检查。

  • 标签: 垂体肿瘤 钙化 神经外科手术
  • 简介:患者男,20岁.在二楼的脚手架上施工时,被从20层楼顶掉下的1.5m长螺纹钢筋刺入后枕部,患者旋即又从脚手架上落至地面.当即昏迷,伤口流血.螺纹钢筋固定在头部.来院时检查患者昏迷(GCS计分5分),双瞳散大(双瞳直径5mm),对光反射消失,双侧Babinski氏征(+).直径16mm的螺纹钢筋自枕外粗隆上4cm刺入,左侧耳垂下穿出,刚露出皮肤.

  • 标签: 颅脑损伤 横窦 乙状窦 急救
  • 简介:病例报告:男,22岁,因左额颞部包块进行性增大5个月入院。入院检查:左额颞约10cm×12cm大小包块,质软,轻度压痛,边界不清,局部皮肤温度高,表浅静脉怒张。CT示左额颞颅内外占位性病变,颅骨反应性增生,轻度脑水肿。术中见肿瘤血供丰富,边界不清,无明显包膜,质硬,部分组织坏死呈魄乳糜状,侵犯颞肌深层及颅骨,颅骨增生,翼点处骨质破坏约1.5cm×2cm,头皮下肿瘤通过其与颅内肿瘤相连。

  • 标签: 肉瘤 EWING 颅骨
  • 简介:1病例介绍患者,女性,51岁,汉族,小学文化,离异,营业员,江苏籍,无明显诱因,渐起失眠,自言自语,对自己的本职工作不能胜任,工作能力逐渐下降,行为凌乱20余年,于2007年1月入院。入院诊断:精神分裂症,患者既往身体健康,无脑外伤及其他内脏器质性疾病,家族史中无其他人患精神疾病。入院后口服氯丙嚎控制精神症状,氯丙嗪剂量为100mg,2次/d,精神症状得到改善,患者同时出现小便失禁,被动接触患者及家属,主诉,患者在家期间从未出现尿失禁,血常规检查,肝功能,血糖,妇科B超,心电图均无异常,逐渐减少药量75mg,2次/d,未出现小便失禁,精神症状倒退,凭空闻语,行为乱,再次调整药物为100mg2次/d,出现小便失禁。

  • 标签: 氯丙嗪 尿失禁
  • 简介:Anumberofpreviousstudiesofacupunctureacupointspecificityhaveusedshamacupoints,shamacupunctureormeridianacupointsatagreatdistancefromeachotherascontrolsinfunctionalMRI(fMRI)experiments.However,fewstudieshavecompareddifferentmeridianacupointswithinthesamesegment,whichareassociatedwithsimilarlyintenseneedlesensations.WeperformedfMRIon12healthyyoungvolunteersandobserveddifferencesinbrainactivationelicitedbyacupunctureoftheTaixi(KI3)andQiuxu(GB40)acupoints.AcupuncturewasappliedattheTaixiandQiuxuacupoints,usingamultiple-blockfMRIdesignwiththreeblocks,involvingthreealternationsofrestingandtaskphases.Afterscanning,needlesensationwasassessed.ThebehavioralresultsrevealedthatthesubjectiveneedlesensationwassimilarbetweentheTaixiandQiuxuacupoints.ThefMRIresultsrevealedthatacupunctureattherightTaixiacupointactivatedtherightsuperiortemporalgyrus(BA22),leftmiddlefrontalgyrus(BA46)andinferiorfrontalgyrus(BA45),bilateralparietallobepostcentralgyrus(BA2),rightparietallobe(BA3),andleftparietallobe(BA40).AcupunctureattherightQiuxuacupointactivatedtheleftsuperiortemporalgyrus(BA42),rightparietallobepostcentralgyrus(BA40,BA43),rightinferiorfrontalgyrus(BA47),bilateralsuperiortemporalgyrus(BA22),andrightinsulaBA13.TheseresultssuggestthattherightTaixiandQiuxuacupointsactivateddifferentbrainareas.

  • 标签: 激活 脑区 GB 功能磁共振成像 针刺 取穴
  • 简介:Thismini-reviewpresentstheauthors'visiononthecurrentstatusandfuturetrendsinthedevelopmentofneuroprotectiveagentsworkingviaactivationofnuclearfactorerythroid2-relatedfactor2(Nrf2),andinparticular,viadisruptionofNrf2-Keaplinteraction.Therearetwoopposite'chemical'mechanismsunderlyingsuchactivation:thefirstoneisanon-specificcovalentmodificationofKeap1thiols,resultinginsideeffectsofvariedseverity,andthesecondoneistheshiftoftheNrf2-Kelch-likeECHassociatedprotein-1(Keap1)bindingequilibriuminthepresenceofacompetitiveandchemicallybenigndisplacementagent.Atthispoint,nodisplacementactivatorsexhibitsufficientbiologicalactivityincomparisonwithcommonNrf2activatorsworkingviaKeaplthiolmodification.Hence,thehopeintherapeuticsisnowlinkedtotheFDAapproveddimethylfumarate,whosederivative,monomethylfumarate,aswedemonstratedrecently,ismuchlesstoxicbutequallybiologicallypotentandanidealcandidateforclinicaltrialsrightnow.AnewlyemergingplayerisanuclearinhibitorofNrf2,BTBdomainandCNChomolog1(Bach1).ThecommerciallydevelopedBachlinhibitorsarecurrentlyunderinvestigationinourlaboratoryshowingpromisingresults.Inourviewpoint,theperfectfuturedrugwillpresentthecombinationofadisplacementactivatorandBachlinhibitortoinsuresafetyandefficiencyofNrf2activation.

  • 标签: 治疗 化学驱油剂 展望 基础 发展趋势 相关因子
  • 简介:颅内原发性生殖细胞瘤好发于松果体区,而发生于基底节区较少见,临床上常诊断为基底节胶质瘤.该肿瘤多发生于儿童,早期诊断较为困难.近年来我科收治2例基底节区生殖细胞瘤,经治疗后效果满意.现报告如下.

  • 标签: 例报告 基底节生殖细胞 生殖细胞瘤
  • 简介:患者,男,62岁,于入院前1月无明显诱因出现右侧肢体屈曲,后跛行,且右上肢下臂、右下肢近端肌肉肿胀、硬、疼痛,入院前2日出现意识障碍,不认识家人,呕吐、二便失禁,伴头痛,发作呈间歇性,症状稍轻时,可认人,门诊以'意识障碍'收入我科.

  • 标签: 肌肉转移 脑膜癌病 诊断 治疗
  • 简介:目的探讨垂体癌的诊断与治疗。方法结合文献回顾分析1例垂体癌的临床诊断、影像学表现、病理诊断、治疗方案及预后。结果病人经蝶手术4个月后,颅内出现多发转移灶,右顶叶病灶经开颅予以全切除,采取放化疗后效果不佳,全身衰竭死亡。结论垂体癌诊断困难,治疗效果差,需寻找更有效的诊断和治疗方法。

  • 标签: 垂体肿瘤 无功能 肿瘤转移 诊断 治疗
  • 简介:1病例介绍患者,女,45岁,农民,小学文化。因夜眠差、心烦、自觉浑身不适2年余前来就诊。家族史、个人史无特殊记载,无重大疾病史。2病例分析2.12年前患者无明显诱因出现夜眠差、心烦。逐渐出现浑身不适症状。经常感觉心慌、气短,身体有时忽冷忽热,大小便不规律,经常尿频、尿急,便秘与腹泻交替出现。患者曾就诊于多家医院,做各种检查均未见异常。在综合医院的.医生建议下来我院门诊就诊。查体及各项辅助检查未见异常。精神检查:意识清、问答切题、言流畅、主动述说病情,称因经常感觉浑身不适,心烦、感觉活着没意思。因在多家医院都查不出患什么病,自己对治疗已没有信心,但仍希望医生给好好治疗。注意力、记忆力,智能无异常,白知力部分存在。诊断:躯体化障碍。

  • 标签: 躯体化障碍 米氮平