简介：【摘要】在小学和初中，学生已经养成了良好的学习语文的习惯，所以在高中的语文教学中就要着重提升学生的创新力，实现突破。让学生掌握语文概括能力、阅读理解能力、和自我创新能力。高中语文作为高考的必考科目，同时作文又在语文科目中占有重要的一部分。由此可见，培养学生作文的实用性和创新性是十分必要的。

简介：摘要：数学课程标准指出 ,数学教学星数学活动的教学 ,是师生之间、学生之间交往互动与共同发展的过程。中学数学教学在于教法、传授知识的方式 ,而启发式教学是从传统的教学中取其所长 ,避其所短的一种合理的数学教学。笔者根据在多年的初中数学教学中 ,就如何运用启发式教学 ,启迪学生思维 ,培养学生分析问题和解决问题的能力 ,谈几点教学体会。

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简介：摘要：随着教学改革的不断深入，在高中阶段实施的教学改革具体措施，切实让高中的教学质量得到了有效的提升，具体在对高中语文教学进行实用性与创新性的研究，可以有效提升高中语文教学的质量。本文从高中语文教学的现状出发，讲述了高中语文教学的实用性与创新性的意义，并说明了实施中，语文教学实用性与创新性的具体措施，最后对高中，语文教学实用性与创新性进行的最终总结。

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简介：【摘要】在立德树人教育 方向引导下，高质量的趣味教学，会使 学生的理解程度和掌握能力都会得到深层次的提高，促进学科素养的培育， 实现高效学习。

简介：摘要：写作是语言表达的一种形式。学生在写作时要有可以表达的内容，要有表达的欲望，要有表达的能力，最终将表达内容整理成优秀的文章。因此，教师在引导学生学习写作的过程中，先要为学生创造写作的机会，使学生有写作的对象与内容，再规范学生写作的语言，最终提高学生的写作能力。

简介：摘要 “综合与实践”是数学课程中的一个较新的领域， 通过数学“综合与实践”内容的教学，让学生在活动中积累数学活动经验，提升数学能力和素养。

简介：摘要： 高中语文作文一直以来都是高中语文教学的重点内容，从教育改革、高考的要求以及提高学生的语文综合素质的角度来看，加强高中语文作文教学的实用性和创新性对促进学生的发展、提高学生的语文成绩都有非常重要的作用。在高中政治课堂教学过程中，要真正实现教师教学主导与学生学习主体地位的和谐统一，就必须优化高中政治课堂教学。

简介：摘要：目前我国经济发展迅速，建筑业也在不断发展 。随着当前基础设施建设的不断增加，工程建设项目所涉及的材料也逐渐新兴化、多样化，各种高分子合成的材料也逐渐被应用于建筑工程领域。为此，需要做好对建筑材料的检验工作，保证建筑材料的质量。本文在对建筑工程材料检测试验进行简单分析的基础上，指出建筑工程材料检测影响因素 ，并由此提出相应对策。

简介：摘要目的分析经皮冠状动脉介入（PCI）治疗对不同左室射血分数的低危SYNTAX评分缺血性心肌病患者左室重塑及主要不良心血管事件（MACE）的影响。方法观察2017年5月至2018年10月在福建医科大学附属协和医院行成功PCI的191例缺血性心肌病患者，根据术前左室射血分数（LVEF）分为≥50%组、36%~49%组和≤35%组，主要终点为1年内再发急性左心衰、再发心绞痛、支架内再狭窄、靶血管再次血运重建、再次非致死性心肌梗死、心源性死亡、非心源性死亡，同时分析1年时左室舒张末期容积、LVEF。通过方差分析比较不同LVEF组间MACE以及左室重塑的差别，Logistic回归分析MACE的影响因素。结果≥50%组MACE发生率32.6%（15例），36%~49%组MACE发生率32.0%（31例），≤35%组MACE发生率45.8%（22例），三组比较差异无统计学意义（P=0.231）；三组1年内发生急性左心衰的比例为（2.2%比12.4%比22.9%），三组间差异有统计学意义（P=0.01）；多因素分析结果显示，术前左室射血分数≤35%是患者发生急性左心衰的独立预测因素（OR=2.696，95%CI：1.099~6.612，P=0.030）。再通1年前后患者左室舒张末期容积[（62±4）mm比（56±5）mm，P<0.001]、左房[（42±6）mm比（40±6）mm，P<0.001]水平明显低于基线水平，其差异均具有统计学意义；LVEF[（43±10）%比（51±13）%，P<0.001]水平明显高于基线水平，其差异具有统计学意义。1年时复查三组心肌重构相关指标，左室舒张末期容积[（53.1±0.6）mm比（55.1±0.5）mm比（59.1±0.7）mm，P<0.001]、LVEF[（62.1±1.1）%比（51.4±1.0）%比（37.0±1.5）%，P<0.001]，差异均有统计学意义。结论PCI开通低危SYNTAX评分缺血性心肌病患者的冠状动脉病变，可以明显改善术前LVEF>35%患者的预后，但对术前LVEF≤35%患者效果欠佳；术前LVEF可能是低危SYNTAX评分缺血性心肌病再发急性左心衰的独立预测因素，术后左室重构程度以及左室收缩功能与术前LVEF存在相关性。

简介：摘要目的分析食管胃结合部腺癌患者合并非手术相关急性上消化道出血患者的临床特点和生存预后因素。方法回顾性收集中国医学科学院肿瘤医院2004—2018年收治的食管胃结合部腺癌合并非手术相关急性上消化道出血患者的临床诊疗信息，电话随访患者生存情况。数据库建立和分析采用SPSS软件，生存分析及其相关危险因素应用Cox比例风险模型。结果共有70例患者纳入研究，中位年龄65岁（20~81岁）；男女比例2.18∶1；其中Siewert Ⅱ型36例（51.4%），Siewert Ⅲ型34例（48.6%）。Siewert Ⅱ和Siewert Ⅲ型淋巴结转移率分别为75.0%和94.1%（P=0.028）。70例患者中位总生存期（OS）为11.6个月。Siewert Ⅱ型和Siewert Ⅲ型中位OS分别为20.0个月和8.5个月，1年生存率分别为42%和9%（P=0.027）；M0与M1患者的中位OS分别为19.1个月和7.7个月，1年生存率分别为40%和4%（P=0.049）。出血后行手术+化疗患者的中位OS为60.0个月，单纯化疗为22.2个月，最佳支持治疗为7.9个月；1年生存率分别为89%，45%和2%（均P<0.05）。多因素分析显示，Siewert Ⅲ型（HR=1.965，95%CI：1.078~3.583）、M1期（HR=1.787，95%CI：1.002~3.187）和出血后手术+化疗（HR=0.132，95%CI：0.032~0.552）是食管胃结合部腺癌伴非手术相关上消化道出血患者的独立预后因素。结论合并非手术相关急性上消化道出血的食管胃结合部腺癌患者生存差，Siewert Ⅲ型和晚期患者生存期短，出血后积极行手术和化疗可能延长此类患者生存期。

简介：摘要目的探讨经颈静脉肝内门体分流术（TIPS）治疗门静脉海绵样变合并食管胃底静脉出血的疗效。方法回顾性分析2016年9月至2018年6月郑州大学第一附属医院21例门静脉海绵样变合并上消化道出血患者临床资料。21例患者均行TIPS手术，其中男13例、女8例，年龄27~67（48±11）岁。术后1、3、6个月，之后每隔6个月复查血常规、肝功能、血氨及超声，每年行上腹部增强CT及分流道造影。结果19例患者（90.5%）成功行TIPS术，17例栓塞曲张静脉，2例无法超选栓塞，二期行胃镜下治疗，术后患者均出血停止。门静脉压力由术前的25.0~44.0（33.7±5.4）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）降低至17.0~30.0（24.5±3.1）mmHg，门静脉压力梯度由16.0~32.0（23.5±4.6）mmHg降低至9.0~15.0（11.4±1.9）mmHg，差异均有统计学意义（均P<0.05）。随访3~24个月，19例成功接受TIPS患者2例出现二期肝性脑病，再发上消化道出血3例，其中1例为十二指肠溃疡，2例为食管静脉曲张所致。支架内再狭窄率6例，其中3例行修正术，随访期末16/19的二期通畅率。结论对于门静脉海绵样变合并上消化道出血的患者，TIPS栓塞曲张静脉的同时降低门静脉压力，是一种安全、有效的方法。

简介：摘要：突破应试教育的禁锢，这是高中语文阅读教育教学改革的基本方向，本文倡导将思辨性阅读教学模式贯穿到高中语文阅读教育过程中去，以此去锻炼高中生的阅读思辨能力，发展核心思维，确保阅读素养朝着更加理想的方向发展。

简介：摘要：写作在高中语文学科中无论是教学精力的花费还是在考试中的分值情况都几乎占据了“半壁江山”，因此教师和学生都对于作文给予了充分的重视。在当前的写作教学中应该从实用性和创新性两个方面进行改进和完善，在实现教学目标的同时实现更加显著的教学进步。

简介：【摘要】临床实习是每一位中职护理专业学生必不可少的学习经历，走出学校，进入医院，这些学生需要面对一个崭新的世界。虽然还是学生的身份，但医院终究与学校不同。医院虽然与社会还有一定差异，但医院实习的生活远比学校学习更加复杂。再加上当今社会的医患矛盾过于激烈，中职护生在实习过程中将会面临诸多挑战，稍有不慎，就可能引发医疗事故，甚至危及自身的安全。因此，对中职护生进行严格的岗前培训不仅非常重要，而且十分必要。基于此，笔者在本文中将从中职护生实习岗前培训的必要性和重要性两个角度来进行相关的研究，并为中职护生实习岗前培训出谋划策。

简介：摘要：随着新课程标准改革的要求，以学生的发展为课堂主体，成为了课堂教学的内容。高中语文作文是高中语文教学中重要的一项内容，既体现出了学生的综合运用语文知识的能力和语文素养，又强 调学生的主体地位，这对高中语文老师提出了更高的要求。本文主要根据语文作文教学的现状，探讨作文教学的实用性和创新性，以提升学生的语文综合素养。

简介：摘要：随着教育事业的发展，音乐在教育教学中的地位得到了凸显，培养学生的审美能力和实践能力成为了当今音乐教学中的重点内容。尤其是对于小学时期的音乐教学，培养小学生的音乐审美能力和实践能力更是小学教学体系中的难点。但是从小学学生的特点来看，在小学音乐教学中培养小学生的审美能力和实践能力又是恰当的时机，因为小学生正处在良好学习习惯和行为意识养成的关键时期。然而想要实现这一教学目标就需要教师注重审美教学和实践教学的结合。那么具体该怎样才能做到这一点呢？下面本文将对此进行探究。

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