简介:【摘要】目的 研究旨在分析对剖宫产后子宫疤痕处妊娠的声像图特点及临床意义进行研究,以期为早期诊断和治疗提供科学依据。如果我们要将病例总数修改为25例,那么我们需要按照原段落中的比例重新分配每个分类的病例数。以下是修改后的段落和表格:方法:收集25例临床诊断和治疗的子宫瘢痕妊娠患者,回顾性分析其临床表现。结果:25例二维阴道超声图像显示:包囊3个,空泡6个,块状16个。我们共做了10例彩色多普勒造影,11例做了心动图,4例心动图正常。根据肿瘤与肌肉组织的关系,将患者分为4类,3例经保守治疗后痊愈;1级12例,10例行保守治疗,2例行子宫部分切除术;2级7例中,6例经保守治疗后痊愈,1例行子宫切除术;所有患者均为3度,均为子宫切除术。目的:探讨剖宫产后瘢痕部位妊娠的超声表现,探讨其临床价值。
简介:中图分类号R714文献标识码A文章编号1672-3783(2015)07-0114-02摘要目的探讨瘢痕妊娠的病因、早期诊断及治疗。方法回顾分析2012年1月至2014年12月我院收治的15例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料,临床表现为停经和阴道流血,9例(60%)治疗前确诊,6例(40%)患者中误诊为宫内早孕(3例),不全流产、稽留流产(3例),门诊行人工流产及清宫术。结果给予保守性治疗(全身甲氨蝶呤注射)和手术治疗(病灶局部切除+子宫下段修补术),15例患者均治愈出院。结论剖宫产瘢痕妊娠由于发病隐匿易误诊,易发生致命性大出血,早期诊断及治疗具有重要意义。
简介:摘要目的探讨剖宫产瘢痕妊娠的治疗方案。方法分析我院2016年1月到2017年10月剖宫产瘢痕妊娠的患者25例临床资料。根据阴道彩超超声结果分为对照组及观察组,超声结果为肌层连续无中断,妊娠囊距离浆膜面>0.2cm,归为对照组。超声结果为肌层连续中断,妊娠囊距离浆膜面<0.2cm,归为观察组。结果25例行子宫动脉栓塞术,术中妊娠囊内注射甲氨蝶呤,24小时内行超声引导下人工流产术,其中对照组术中术后阴道流血少。观察组1例术中阴道流血多,1例术后阴道大出血。术中术后阴道流血少。子宫动脉栓塞术后观察组的大出血几率明显高于对照组(P<0.01)。结论剖宫产瘢痕妊娠治疗方法,阴道彩色超声检查示肌层连续无中断,妊娠囊距离浆膜面>0.2cm,适宜行子宫动脉栓塞术,加超声引导下人工流产术。阴道彩色超声检查示肌层连续中断,妊娠囊距离浆膜面<0.2cm,局部血流信号丰富,适宜行子宫动脉栓塞术加经腹病灶切除术。
简介:摘要目的分析不同方法治疗子宫下段剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法选择我院60例子宫下段剖宫产术后瘢痕妊娠患者,将其平均分为2组,即实验组和对照组,各30例。实验组患者采用甲氨蝶呤联合宫腔镜下吸宫术治疗,对照组患者采用宫腔镜下吸宫术治疗。比较两组患者的治疗效果。结果实验组患者在手术时间和出血量方面都比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05);对照组住院时间短于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者手术成功率为96.7%,与对照组的93.3%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲氨蝶呤联合宫腔镜下吸宫术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠效果显著,是一种值得推广的方法。
简介:摘要目的分析剖宫产瘢痕妊娠的临床治疗方法,探究临床疗效;方法选取我院于2009年6月份至2010年6月份收治的15例剖宫产瘢痕妊娠患者,将其作为研究对象,回顾性分析其临床资料。本文重点研究我院采取的治疗方法,探析临床疗效;结果收治患者后,我院及时进行相关检查,确定患者病情。7例患者接受药物治疗,应用米非司酮与氨甲喋呤,HCG水平恢复正常。2例患者接受子宫动脉栓塞术与超声辅助清宫术。1例患者接受病灶切除与子宫修补术,5例患者应用氨甲喋呤,并接受超声辅助清宫术。15例患者的子宫均得以保留,治疗期间无一例出现子宫破裂或者其他严重并发症,预后情况十分理想;结论针对剖宫产瘢痕妊娠,应该及时进行超声诊断,确定患者病情状况。应用氨甲喋呤可以有效控制疾病,必要时采取手术方法将病灶切除,辅以修补手术,可以有效治疗该病。
简介:目的探讨子宫瘢痕处妊娠的临床特点及诊断治疗方法。方法回顾性分析2010年6月—2011年6月本院9例子宫瘢痕处妊娠的临床资料。结果9例均有剖宫产病史,其中2例因大出血最终行全子宫切除术,2例行MTX+米非司酮联合治疗后行清宫术治疗成功,1例使用米非司酮治疗成功,2例米非司酮治疗后在清宫术治疗成功,2例米非司酮治疗后在清宫术中大出血行瘢痕切除术治疗成功。结论瘢痕子宫再次妊娠,行人工流产和药物流产时,易发生难以控制的大出血,术前一定要仔细检查B超,确定孕囊着床的部位,避免发生严重后果。
简介:摘要目的剖宫产瘢痕妊娠3种治疗方法的疗效分析。方法回顾性分析剖宫产瘢痕妊娠60例临床资料,其中46例行子宫动脉栓塞术(UAE)联合B超引导下清宫术(A组),9例行甲氨蝶呤(MTX)联合B超引导下清宫术(B组),5例行开腹子宫病灶切除术(C组)。结果术中出血量A组少于B组和C组(P<0.05);术后阴道流血时间及血β-hCG下降时间A组和C组短于B组(P<0.05),A与C组比较差异无统计学意义(P>0.05);所有患者成功保留子宫,无严重并发症发生。结论剖宫产瘢痕妊娠的治疗应个体化,MTX适用于UAE后的辅助治疗;开腹手术适用于孕囊外生型,孕囊植入于子宫肌层深部,靠近浆膜层的病例;UAE联合B超引导下清宫术适用于孕囊向宫腔生长或剖宫产瘢痕妊娠发生急性大量出血的病例。
简介:目的探讨子宫动脉栓塞术(UAE)联合清宫术在治疗子宫下段剖宫产瘢痕妊娠(CSP)中的价值。方法回顾性分析46例剖宫产瘢痕妊娠患者的临床资料和治疗情况,观察其治疗效果。结果46例患者均治愈并保留子宫,治疗成功率为100%。42例为内生型剖宫产瘢痕妊娠,行子宫动脉栓塞术+清宫术后2周复查阴道彩超子宫恢复正常,血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)均于术后20~45d降至正常,阴道流血持续时间25~36d。3例患者行子宫动脉栓塞术联合清宫术后子宫瘢痕处仍有包块,故采取经腹剖宫产瘢痕妊娠病灶清除术,1例疑子宫瘢痕处不全破裂的患者行子宫动脉栓塞后再行经腹剖宫产瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫瘢痕修补术。术后血HCG恢复正常时间为(15±3)d,阴道彩超显示子宫恢复正常时间为(22±7)d。结论子宫动脉栓塞术联合清宫术是治疗内生型剖宫产瘢痕妊娠的理想方法。