简介:摘要目的使用动态心电图(DCG)了解老年患者心律失常、心肌缺血发生的特点,探讨动态心电的临床应用价值。方法选择2010年5月~2012年09月我院老年科住院病人193例行24小时动态心电图及普通心电图检查,将其结果进行统计归纳,并结合文献对比分析。结果心律失常以房性多见,临床检出率为64.35%;同时可监测到症状隐匿的高危心律失常;老年无症状心肌缺血(SMI)发生率高;动态心电图诊断心肌缺血明显高于常规心电图(P<0.01)。结论老年多发病患者无症状心肌缺血、各种心律失常发生率高,应及时予以DCG检查,对高危心律失常及无症状心肌缺血的诊治具有重要意义。
简介:摘要目的评价动态血压在西藏高原的应用价值。方法应用动态血压监测系统(美国Spacelabs90217型动态血压仪)对120例监测者进行结果分析。结果120例监测者结果显示门诊测高血压患者中“白大衣高血压”7例,占12.7%;杓型血压21例,占38.2%;非杓型15例,占27.3%;反杓形9例,占16.4%;极度杓型3例,占5.5%。门诊可疑高血压17例,其中8例为隐匿性高血压。高血压药物治疗者48例,血压控制达标者23例,达标率47.9%。结论动态血压有利于发现“白大衣高血压”及隐匿性高血压,发现血压昼夜节律,正确评价血压程度,指导临床治疗。在高原医院中应用动态血压监测对于少数民族地区高血压规范管理有重要作用。
简介:摘要目的动态心电图对心悸、胸闷患者的筛查的分析。方法通过动态心电图对心悸、胸闷患者的检查与普通心电图检查作比较。结果动态心电图对心悸、胸闷患者的检查比普通心电图检查精确可靠。结论动态心电图对心悸、胸闷患者的筛查优于普通心电图,有重要意义,值得推广。
简介:摘要目的探讨并总结缬沙坦在治疗老年的高血压对动态高血压的影响,进一步寻求更好的治疗措施。方法选取2011年10月~2012年10月于我医院心内科诊断为原发性高血压的老年患者100例,随机分为两组,每组50人。两组在性别、年龄、病程等因素上均无统计学差异(P>0.05)。实验组采用缬沙坦治疗,对照组采用氢氯噻嗪治疗。治疗后对比两组患者的高血压变化情况。结果实验组与对照组治疗后血压均较治疗前均有改善,实验组患者血压下降程度较对照组患者的血压下降明显,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论缬沙坦对老年的高血压患者动态高血压的控制情况较好,且安全性高,有很好的临床意义和推广价值。
简介:摘要目的评价缬沙坦的长效降压效果及安全性。方法2010年7月至2012年6月我科及住院收治的216例轻,中度高血压病患者男性118例,女性98例,平均年龄(51±11)岁服用安慰剂2周后及服用缬沙坦胶囊80mg8周,分别于早晨800来医院佩带24h动态血压监测仪,进行连续30h动态血压测定,计算谷/峰比值(T/P)及每小时平均血压,同时在服缬沙坦80mg的第2.4.8周诊所测坐位血压。药物安全性主要观察血钾及血尿酸。结果216例轻.中度高血压患者服药后通过诊所测坐位血压评价,降压总有效率为67.7%;24h动态血压监测结果按全部患者计算或有效病例计算,T/P比值结果相近。全组计算收缩压(SBP)与舒张压(DBP)的T/P比值分别为0.81和0.80.服缬沙坦胶囊与服安慰剂后第25-30h动态血压监测发现,血压分别为(134.2±12.1)/(89.2±9.1)mmHg(1mmHg=0.133kpa)及(142.2±12.1)/(92.2±7.2)mmHg(P<0.01)。对24h动态血压最大降压幅度≥20/10mmHg的66例有反应者,分析其最大降压时间,93%在8-19h。其中14-17h为最高峰。服药后血尿酸轻度升高者36例(16.7%)。结论缬沙坦能够在24h很好的控制血压。若患者偶尔延后服药时间,它至少能在服药后的25-30h之间稳定降压。达峰时间延迟到14-17h,可能与其降低左室肥厚有关。
简介:摘要目的根据原发性高血压患者动态血压监测情况,指导患者用药,观察治疗效果。方法选择2010年7月-2011年6月我院收治的原发性高血压患者98例,随机分为观察组和对照组各49例。观察组根据动态血压检测结果,分为勺型高血压35例和非勺型高血压14例,勺型患者每日600和下午血压最高值前3h分别服用依那普利5mg,非勺型患者每日600和1900分别服用依那普利5mg,2周后,如患者坐位舒张压≥90mmHg,依那普利加倍;2个月后再次行24h动态血压监测。对照组每日600和1800分别服用依那普利5mg,患者如有不适,测量血压后调整用药。观察两组治疗前后的疗效。结果观察组血压控制有效率明显高于对照组,差异显著(p<0.05),有统计学意义。结论根据24h动态血压监测结果,运用时间治疗学理论,指导高血压患者用药,可以有效控制血压,降低并发症的发生,临床效果明显。
简介:摘要目的分析糖尿病合并肺结核的动态影像变化,探讨高血糖状态对糖尿病结核病灶变化的影响。方法68例糖尿病结核患者均行胸片及病灶体层检查,其中38例同时进行CT检查。在正规降血糖、抗结核治疗的基础上,动态观察其2~6个月肺部结核病灶的变化以及血糖水平的变化,并与30例非糖尿病灶结核病的动态影像变化相对照。结果68例糖尿病结核表现为中、重度者97.0%(66/68)。其X线影像以大片状(80.9%,55/68)或多发小片状(19.1%,13/68)浓密影、空洞(89.7%,61/68)为主要表现,CT表现基本相同。经2个月时间治疗,血糖控制差组片状阴影增大者占23.7%(9/38)、空洞增大者占28.6%(10/35),其总体恶化率为65.8%(25/38),明显高于血糖控制良好组(13.3%,4/30)(χ2=16.4,P<0.01)。但治疗3个月及其以上时间血糖均得到良好的控制,上述两组变化的差异无显著性意义(χ2=0.81,P>0.5)。非糖尿病结核(30例)的病变演变过程与血糖控制良好组相似,其恶化进展程度则明显少于血糖控制差组(χ2=5.46,P<0.025)。结论糖尿病结核的影像表现具有特点,高血糖状态是影响糖尿病肺结核病灶动态变化的重要因素。
简介:目的掌握布鲁氏菌病在激江县的流行情况,为做好预防控制工作提供参考依据。方法定点选择1个与2009年首发病例临近的乡镇作为监测点,每年随机选择与家畜密切接触者100人采集静脉血,分离血清后进行虎红平板凝集试验(RBPT)筛检,阳性者进行布鲁氏菌血清试管凝集试验(SAT)。结果2009年全县报告发生布病2例,病例均为阳宗镇桃李村委会的村民。2009--2011年共监测262人,检出布鲁氏菌阳性3例,总感染率为1.15%。其中2009年监测62人,检出布鲁氏菌阳性3例,感染率为4.84%;2010、2011年分别监测100人,均无检出阳性感染者。结论3年监测结果显示,激江县已存在布鲁氏菌病,今后应扩大监测范围。
简介:目的探讨双圈螺旋形脊柱动态系统后路短节段固定治疗脊柱不稳的临床疗效。方法2010年1月至2011年5月应用双圈螺旋形脊柱动态系统后路短节段固定治疗脊柱不稳13例,男4例、女9例;年龄42-56岁,平均49岁。结果全部13例随访12-28个月,平均20个月。分别采用VAS及ODI评分标准术前(8.10±1.21)分,(80.33±3.71)%;术后1月(1.35±1.03)分,(19.36±3.37)%;术后1年(0.72±0.70)分,(11.42±2.96)%。运用SPss13.0分析,P<0.001。结论双圈螺旋形钉棒系统作为一种弹性固定系统,能够保留固定节段一定的活动度,且能维持腰椎稳定,是治疗腰椎退变性疾病的有效手段,在预防邻近节段退变上具有优势。
简介:摘要目的对慢性肾脏病患者24h动态血压的临床特点进行分析。方法选取我院收治的慢性肾脏病患者30例作为研究组,随机选取到我院进行尿检及肾功能正常者30例作为对照组,均采用动态血压检测仪测定24h两组血压变化情况,并从一般资料、研究方法以及结果进行分析。结果研究组昼夜心率均高于对照组,比较有差异具有统计学意义(P<0.05);研究组24h以及昼夜收缩压、舒张压与对照组比较无明显差异(P>0.05)。研究组与对照组昼夜节律比较中,研究组患者非勺形发生率为63.3%,对照组非勺形发生率为26.7%,比较有差异具有统计学意义(P<0.05)。结论24h动态血压监测到的数据变化,能够及时预测患者其它潜在症状,且在其数据变化特点和规律的指导下,通过合理的药物治疗,还能提升其治疗疗效。