简介：摘要目的探讨钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)动态增强扫描(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging，DCE-MRI)定量评估兔肝纤维化(liver fibrosis，LF)分期的价值。材料与方法选取正常纯种新西兰大白兔，采用皮下注射50%四氯化碳油溶液构建LF组(n=118)、对照组(n=40)，在注射第4、5、6、15周末进行LF组和对照组兔肝脏轴位扫描T1WI及DCE-MRI扫描，测量并计算各定量参数：容积转运常数(Ktrans)、返流速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve)、血浆容积分数(Vp)，扫描后取肝组织进行病理Scheuer纤维化分期。共获得肝纤维化模型组(LF组，n=118)和对照组(n=32)，采用单因素方差分析评价不同LF分期组间各定量参数的差异，采用Spearman法分析各定量参数与LF病理分期的相关性，绘制ROC曲线比较各参数对诊断LF分期的价值。结果150只兔纳入本研究，F0期32只，F1期32只，F2期35只，F3期30只，F4期21只。Ktrans在F0与F2、F3、F4组，F1与F2、F3、F4组，F2与F4组间差异有统计学意义(P＜0.05)；F3组与F4组差异无统计学意义。Kep在F0组与F2、F3、F4组间，F1组与F2、F3、F4组间差异有统计学意义(P＜0.05)；Vp在F1与F0、F2、F3、F4组间差异有统计学意义(P＜0.05)；而各组间Ve差异无统计学意义(P＞0.05)。Ktrans与LF分期呈正相关(r=0.730，P＜0.0001)；Kep与LF分期呈负相关(r=-0.617，P＜0.0001)；Ve、Vp与LF分期间无相关性(P＞0.05)。ROC曲线显示Ktrans诊断效能最高，在诊断F0 vs. F1～F4、F0 vs. F1～F2、F0 vs. F3～F4、F1～F2 vs. F3～F4的AUC分别为0.897、0.863、0.942、0.809；而Kep相应AUC分别为0.820、0.787、0.864、0.768。结论Gd-EOB-DTPA DCE-MRI定量评估对肝纤维化分期具有明确的诊断价值，其中Ktrans显示出最佳的诊断效能，Kep次之。

简介：摘要目的探讨急性胰腺炎(AP)患者血清肝素结合蛋白(HBP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-18动态监测对评估病情严重程度的临床应用价值。方法选取2017年12月至2019年5月中国科学技术大学附属第一医院收治的AP患者86例，分为轻症AP(MAP)组36例、中度AP(MSAP)组26例、重症AP(SAP)组24例。25例同期健康体检者为对照组。对所有患者在入院后1、3、7 d动态监测血清HBP、PCT与IL-18水平，Spearman分析3项指标与常规炎症因子IL-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α及急性生理和慢性健康状况II评分(APACHE II)与Ranson评分的相关性，并探讨HBP、PCT与IL-18对于SAP患者的早期诊断价值。结果86例AP患者中，男性53例，女性33例，年龄(48.3±8.0)岁。25例对照组中男性15例，女性10例，年龄(40.5±5.9)岁。AP患者在入院第1、3、7天，血清HBP、PCT和IL-18水平均显著高于健康对照组(P<0.05)，而且以第1天的升高最为明显。三项指标均与IL-6、IL-8、TNF-α及APACHE II与Ranson评分呈显著正相关(P<0.05)。单独采用HBP、PCT或IL-18对SAP诊断的曲线下面积(AUC)分别为0.825、0.896、0.799，约登指数分别为0.605、0.628、0.583，灵敏度和特异度分别为75.3%、76.2%、74.8%和85.2%、86.6%、83.5%；联合检测的AUC、约登指数、灵敏度和特异度分别为0.923、0.787、85.5%、93.2%，以及阳性预测值和阴性预测值均有所提高。结论血清HBP、PCT和IL-18三项指标的联合动态监测对评估AP的严重程度可起到早期预警作用，对SAP的早期诊断具有一定临床价值。

简介：摘要目的探讨纹理分析与基于不同感兴趣区域（regions of interest，ROI）动态对比增强MRI在确定胶质瘤等级中的作用。材料与方法搜集病理证实的高级别胶质瘤(high-grade glioma，HGG)(WHO Ⅲ级、Ⅳ级）及低级别胶质瘤（low-grade glioma，LGG) (WHO Ⅰ级、Ⅱ级）各40例。所有患者均行常规磁共振成像及动态对比磁共振（dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging，DCE-MRI）检查。ROI由以下两个区域确定：(1）整个肿瘤区域；(2）肿瘤实性部分。使用非参数Wilcoxon秩和检验比较高级别胶质瘤和低级别胶质瘤之间的纹理特征。结果对于整个肿瘤ROI，HGG和LGG之间的不均匀性值的差异有统计学意义(Z=50.37，P=0.01 <0.05)。对于实性部分ROI，不均匀性显示HGG和LGG之间的差异无统计学意义(Z=34.65，P=0.06> 0.05)。整个肿瘤的不均匀性参数比实性部分ROI具有更高的诊断准确性。结论基于不同ROI的DCE-MRI纹理分析可以为评估胶质瘤等级提供可靠的价值。

简介：【摘要】目的 探究在急性心肌梗死患者中超声心动图联合动态心电图检查的诊断价值和预后评估价值。方法 此次研究采取随机数字表法，将2019年1月份至2021年11月进入我院收治的急性心肌梗死患者共计50例作为观察组，将观察组分为死亡组（n=8例）和存活组（n=42例），同期选择非冠心病患者共计50例作为对照组，均实施超声心动图联合动态心电图检查。对比2组患者的不同指标。结果 统计数据显示，对照组和观察组不同指标比较，差异显著有统计学意义（P＜0.05）；死亡组TS和SDNN均低于存活组，差异显著有统计学意义（P＜0.05）。结论 超声心动图联合动态心电图检查可有效诊断急性心肌梗死，对预后具有改善作用，适用于临床领域中使用及推广。

简介：【摘要】目的：对比动态心电图与超声心动图在老年冠心病诊断中的准确度。方法：设定研究时间为2022年01月-2023年07月，纳入此时我院收治的老年冠心病患者65例进行分析，均同意进行动态心电图与超声心动图检查。评析、处理不同检查方式的检查结果、诊断准确度。结果：在进行检查后，动态心电图检查结果中冠心病与漏诊依次有64例与1例；超声心动图检查结果中冠心病与漏诊依次有57例与8例。动态心电图的诊断准确度明显高于超声心动图（P＜0.05）。结论：相较于超声心动图而言，为老年冠心病患者运用动态心电图检查的准确度更高，为日后治疗作参考，适合普及。

简介：本刊已采用远程稿件处理系统，该系统将协助作者、编辑、审稿专家、编委、定稿会专家、总编等相关人员进行稿件业务处理，并实现各类查询功能。

简介：法国研究发现无法根除艾滋病病毒的原因；跨国制药企业瞄准中国制药研发领域；雅培第一个全自动血液HCV检测系统上市；欧美将大幅度提高中药产品的市场准入门槛；英国科学家发现两种糖尿病药物会导致心脏病。

简介：加拿大更新ADHD治疗药说明书，加拿大警告雷洛昔芬导致中风风险升高，加拿大限制吉非替尼的使用，加拿大警告治疗勃起功能障碍药品的安全性，加拿大建议心脏病患者慎用含L-精氨酸的产品，美国FDA警告抗抑郁药给孕妇带来的风险……

简介：一、动态脑电图的发展与应用前景脑电Hoher是英国Oxford在1978年首家推出的四导24h动态脑电分析仪产品；1983年推出8导Medilon9000型产品；1989年又率先推出全电脑化8／16导24h动态脑电记录分析仪Medilog9200型。20世纪90年代我国也相继推出8／16导动态脑电图（AEEG）、视频脑电图（VideoEEG），各取长补短，使该项技术更加完善。

简介：微小胶囊可直接杀伤肿瘤细胞无需开刀治疗将成为现实,血清胆碱酯酶活性降低与结、直肠癌关系密切.

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简介：本期“出版动态”介绍2012年出版的12本口腔医学相关书籍，涉及到口腔护理、临床操作、影像诊断、社区保健、自我口腔护理等内容，为口腔医师、护师、技工、口腔医学专业学生以及非专业普通读者提供了一定的阅读参考，适合不同知识结构的人群阅读。

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简介：导读：本期介绍近期出版的2本口腔医学相关书籍，以及2013年5本优秀口腔书籍补编。内容主要聚焦于口腔临床操作技术。学科范围涵盖口腔内科学、口腔颌面外科学、口腔种植学、口腔医学管理等。其中《中国口腔种植临床精萃》（2013年卷）是由第2届口腔种植病例大奖赛获奖文章结集成册，在修复学研究方面有很高的参考价值。

简介：

简介：心绞痛诊断与治疗指南出台;动态对比增强MR成像的时间-信号强度曲线区分局部胰腺肿块有价值.

简介：北京优质医疗资源匀向基层五环内不批综合性公立医院根据首都城市战略定位和人口布局，北京市采取“控、疏、提、援”四大策略，推动首都医疗资源均衡发展。一“控”，即严格执行在本市五环路内不予批准建立政府办综合性医疗机构，不予批准增加政府办医疗机构床位总量的要求。

简介：日前，某境外网络百科全书开放平台（英文版）将针灸归为“伪科学”，该事件引起了全球广大中医师的强烈反对和抗议。对此，世界中医药学会联合会高度关切，认为将针灸归为“伪科学”是不正确的，针灸的科学性是不可否认的。

简介：北京将减少医联体中大医院直接对外挂号号源今后，北京将减少医联体中大医院直接对外挂号的号源，优先基层转诊患者。同时规定，大医院应主动使用社区药品，解决市民在大医院所用药品回社区“取不到”的问题。社区卫生服务机构则应尽可能多地配置药品。

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