简介:摘要甲状腺功能亢进症是临床上较为常见疾病之一,同时也是一种内分泌系统疾病,发病机制与弥漫性毒性甲状腺肿、甲状腺自主高能腺瘤、多结节性毒性甲状腺肿等因素具有密切相关联系,能够导致机体内甲状腺激素水平持续升高,继而引起甲亢等症状;典型临床表现在于突眼症、甲状腺肿大、高代代谢症候群,若不实施有效方法治疗,能够对患者的身心健康造成严重影响;目前临床上选择三种方法治疗该疾病,即为放射性131碘、抗甲状腺药物及外科手术等,其中前两者应用较广,但是经调查发现131碘治疗效果更佳,是治疗甲亢最为成熟方案,具有疗效显著、复发率低等优势;本文为了探讨131I治疗甲状腺功能亢进症的临床价值,将近年来国内外相关131I治疗甲状腺功能亢进症等文献资料进行展开性综述,从而为更多的临床工作人员提供有效、客观的参考依据。
简介:BackgroundSpinalpainisaserioushealthandsocial-economicproblem.Endoscopicspinesurgeryasatreatmentoptionforspinalpainhasgainedtremendousattentionandgrowthinthepast2decades,andavarietyofendoscopictechniqueshavebeeninventedtotreatawiderangeofspinalconditions.PurposesThepurposesofthis2-partreviewarticleareto1)overviewthepublishedtechniquesofendoscopicspinesurgery,2)summarizetheapplicationsofthesetechniquesintreatingvariousspinalconditions,and3)evaluatetheclinicalevidenceofthesafetyandeffectivenessoftheseendoscopictechniquesintreatingsomeofthemostcommonspinalconditions.Thefirstpartofthereviewarticleprovidesanoverviewofcurrentlymostcommonlyusedtechniques.MethodsWesearchedthePubMeddatabaseforpublicationsconcerningendoscopicspinesurgeryandreviewedtherelevantarticlespublishedintheEnglishlanguage.ResultsDiscectomyandforaminotomyarethemostcommontypesofspinesurgerythatcancurrentlybedoneendoscopically.Endoscopictechniqueshavebeenusedtotreatawiderangeofspinaldisorderslocatedinthelumbar,cervical,aswellasthethoracicregionsofthespine.
简介:摘要目的甲亢在131I治疗期间的护理效果观察。方法抽取自2015年1月份至2016年1月份我院收治的甲亢患者190例,随机分为实验组和对照组各95例。对照组的95例患者给予常规护理干预,实验组的95例患者给予系统化护理,进行全面性健康教育,讲解131I的作用机制,治疗原理,为保证131I的放射治疗作用,患者均提前预约,进行信息核对,131I的服用采用双人核对法,在核对患者信息后,排队依次领取药物,在指导下服用;服药前后时间段内均监测患者的心率、体重,关注精神状态,观察治疗效果,根据患者情况,效果不佳时进行药物追加;指导患者合理饮食,提高睡眠质量,每天保证有充足的睡眠时间,定期进行复查,留意患者不适,给患者树立信心。对比两组患者不同护理方案下情况,进行分析。结果实验组的95例患者在治疗中的依从性为98.95%,满意度为98.95%,治疗有效率为93.68%;对照组的95例患者在治疗中的依从性为83.16%,满意度为84.21%,治疗有效率为76.84%。两组患者数据分析,P均<0.05,差异具有统计学意义。两组患者在131I治疗中,实验组有1例出现甲减,对照组有2例出现甲减。但甲状腺激素替代治疗早期或晚期甲减能使甲状腺功能在正常水平,并未对患者的生活和工作产生影响。两组患者的不良反应发生率较低,经对比分析,无统计学意义。结论甲亢在131I治疗期间加强护理干预,能提高患者依从性,提高治疗效率。
简介:摘要“鼻炎I号”雾化液,采用超声雾化器,通过雾化吸入的方法治疗上领窦炎103例,结果表明,该疗法疗程短、疗效高,且经济简便、无痛苦、无创伤、无副作用,值得临床推广应用。
简介:【摘要】目的: 甲亢在 131I治疗期间的护理效果观察。方法:抽取自 2015 年 1 月份至 2016 年 1 月份我院收治的甲亢患者 190 例,随机分为实验组和对照组各 95 例。对照组的 95 例患者给予常规护理干预,实验组的 95 例患者给予系统化护理,进行全面性健康教育,讲解 131 I 的作用机制,治疗原理,为保证 131 I 的放射治疗作用,患者均提前预约,进行信息核对, 131 I 的服用采用双人核对法,在核对患者信息后,排队依次领取药物,在指导下服用;服药前后时间段内均监测患者的心率、体重,关注精神状态,观察治疗效果,根据患者情况,效果不佳时进行药物追加;指导患者合理饮食,提高睡眠质量,每天保证有充足的睡眠时间,定期进行复查,留意患者不适,给患者树立信心。对比两组患者不同护理方案下情况,进行分析。 结果: 实验组的 95 例患者在治疗中的依从性为 98.95% ,满意度为 98.95% ,治疗有效率为 93.68% ;对照组的 95 例患者在治疗中的依从性为 83.16% ,满意度为 84.21% ,治疗有效率为 76.84% 。两组患者数据分析, P 均< 0.05 ,差异具有统计学意义。两组患者在 131 I 治疗中,实验组有 1 例出现甲减,对照组有 2 例出现甲减。但甲状腺激素替代治疗早期或晚期甲减能使甲状腺功能在正常水平,并未对患者的生活和工作产生影响。两组患者的不良反应发生率较低,经对比分析,无统计学意义。 结论: 甲亢在 131I治疗期间加强 护理干预,能提高患者依从性,提高治疗效率。
简介:摘要目的探讨并分析131I与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进的临床效果并探讨131I治疗临床价值。方法此次研究的对象是选择2013年6月-2014年12月我院收诊的甲状腺功能亢进患者240例,将其临床资料回顾性分析,并随机分为观察组与对照组,各120例,对照组利用抗甲状腺药物对患者进行治疗,观察其甲状腺功能水平,观察是否需要继续治疗。观察组采用131I治疗,根据检测结果严格控制用药剂量。结果两组患者均随访1年半,观察组治疗有效率为95.83%,显著优于对照组的79.17%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组甲减发生率15.00%,高于对照组的2.50%,复发率3.33%,低于对照组的11.67%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论131I在甲状腺功能亢进中的临床疗效显著,但该药物同时也可导致甲减等并发症,需要结合患者的实际情况选择适当的治疗方法。
简介:摘要目的分别观察60例经过131I治疗的单叶Graves,病患者和双叶Graves,病患者的临床和随访资料,分析和比较131I治疗单叶Graves,病和双叶Graves,病患者的临床疗效。方法两组患者分别采取131I治疗,治疗后均进行随访观察,通过对比131I治疗后甲状腺缩小程度及治疗疗效的情况,来分析131I治疗单叶Graves,病及双叶Graves,病的临床效果。结果单叶Graves,病131I治疗组治疗前后甲状腺体积缩小有明显的统计学差异。痊愈43例(71.7%)、好13例(21.7%)、无效4例(6.6%),有效率93.3%,治愈率71.7%。双叶Graves,病131I治疗组痊愈46例(76.7%)、好转11例(18.3%)、无效3例(5.0%),有效率95.0%,总治愈率76.7%。结论对于单叶Graves,病采取131I治疗,其疗效与131I治疗双叶Graves,病并无明显差异。单叶Graves,病患者,针对甲状腺显像中摄锝功能亢进的一叶甲状腺组织进行估重,采取131I治疗,只要治疗剂量得当,坚持个体化治疗方案,加强治疗后随访,均可达到有效的疗效。131I治疗单叶Graves,病,具有有效、安全、经济的优点。
简介:摘要目的探讨中青年甲状腺乳头状癌(PTC)患者131I治疗前细胞免疫状态预测首次131I治疗反应的价值。方法回顾性研究2018年3月至2019年4月于青岛大学附属医院接受过甲状腺全切除术及颈部淋巴结清扫术的中青年PTC患者150例[男46例、女104例,年龄(40.0±9.8)岁],所有患者术后1~2个月行131I治疗,且在131I治疗前1 d检测T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4/CD8)和自然杀伤(NK)细胞,将其作为反映细胞免疫的指标。根据131I治疗后6~12个月的治疗反应将患者分为疗效满意(ER)组与非ER组,分析可能影响131I治疗反应的临床病理特征、治疗前刺激性甲状腺球蛋白(psTg)、首次131I剂量及细胞免疫指标(两独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ2检验、多因素logistic回归分析),采用ROC曲线分析评估独立影响因素对非ER的预测价值。结果150例患者中,84例为ER组(56.00%),66例(44.00%)为非ER组。单因素分析示,2组患者在年龄(z=-2.86,P=0.004)、肿瘤M分期(χ2=13.64,P<0.001)、psTg(z=-8.94,P<0.001)、首次131I剂量(z=-7.60,P<0.001)、CD4+(t=2.50,P=0.014)、CD4/CD8(z=-2.22,P=0.027)方面的差异均有统计学意义;多因素分析示,psTg[比值比(OR)=1.27,95% CI:1.16~1.40,P<0.001]与CD4/CD8(OR=0.39,95% CI:0.15~0.99,P=0.048)为治疗反应的预测因素。psTg与CD4/CD8预测非ER的阈值分别为6.78 μg/L和1.67。结论PTC术后131I治疗前患者的细胞免疫状态对首次131I治疗反应具有一定的预测价值,当psTg高于6.78 μg/L、CD4/CD8低于1.67时提示治疗反应不佳。
简介:摘要目的探讨肌钙蛋白I联合心肌酶谱检测对急性心肌梗死(AMI)早期诊断的意义。方法选择我院2015年12月~2017年12月就诊的急性胸痛的患者161例,所有患者均联合检测肌钙蛋白I(cTnⅠ)、心肌酶谱,确诊为AMI患者56例,对临床资料进行回顾性分析。结果确诊的56例急性心肌梗死患者中47例心肌酶谱升高,敏感性为83.9%。肌钙蛋白I阳性为52例,敏感性为92.9%。其余109例非AMI患者中10例心肌酶谱升高,特异性为90.8%,肌钙蛋白I阳性3例,特异性为94.6%。结论心肌钙蛋白I与心肌酶谱的联合应用提高了临床对AMI诊断率,对鉴别AMI和非AMI性胸痛有重要价值。