简介:摘要目的探讨加长柄股骨头置换治疗内固定失败的高龄骨质疏松股骨粗隆间骨折的疗效,总结该治疗方法的临床经验。方法2013年1月至2017年12月江门市新会区人民医院收治了l8例股骨粗隆间骨折内固定术后失败的患者,采用加长柄人工股骨头置换手术治疗,观察患者髋关节功能康复情况。纳入标准:年龄≥70岁;外伤引起股骨粗隆间骨折行内固定手术治疗后;影像学证实为粗隆间骨折内固定失败者。排除标准:有明显手术禁忌证;原骨折为肿瘤等病理性骨折;阿尔茨海默症或沟通障碍。Harris评分用于评定患者髋关节功能恢复,以术前术后Harris评分,假体松动、假体周围骨折、关节脱位等为随访内容,评分数据行t检验分析。结果术后随访平均(16±4)个月,髋部疼痛消失或明显减轻,功能改善,均可辅助下步行活动,Harris评分由术前平均(34±3)分提高至术后12个月的(83±3)分,差异具有统计学意义(t =40.563,P <0.05)。结论加长柄人工股骨头置换是治疗骨质疏松患者股骨粗隆间骨折内固定失败后的有效治疗方法,疗效满意,术后可以获得较好的功能恢复,减少卧床时间,提高生活质量。
简介:摘要目的探讨PFNA在股骨近端骨折的临床应用效果。方法选取2013年3月-2015年2月我院收治的80例股骨近端骨折患者作为研究对象,按照自愿原则分为对照组(n=40,采取DHS内固定治疗)和实验组(n=40,采取PFNA内固定治疗),比较两组围手术期指标和手术效果。结果实验组手术时间、术中出血量、术后骨折稳定性、骨折愈合时间、肢体功能恢复程度等均显著优于对照组,差异具有统计学意义;实验组骨折愈合优良率明显高于对照组,组间差异存在统计学意义(P<0.05)。结论PFNA、DHS、解剖钢板内固定对骨近端骨折均具有良好的治疗效果,但PFNA具有微创、固定可靠、可早期活动、骨折愈合理想、并发症少等优势,特别适用于老年患者,具有积极的临床使用和推广价值。
简介:摘要目的比较动力髋螺钉(DHS)和股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗髋部骨折的效果。方法抽取2020年1月至2021年12月临汾市中心医院收治的髋部骨折患者84例,根据随机数字表法分为对照组(42例)和治疗组(42例)。治疗组采用PFNA手术治疗,对照组采用DHS手术治疗。比较两组的治疗效果、手术时间、术中出血量、骨折愈合时间及并发症发生率。结果治疗组治疗总有效率(97.62%,41/42)高于对照组(90.48%,38/42),P<0.05。治疗组手术时间、术中出血量和骨折愈合时间均少于对照组(P均<0.05)。治疗组并发症发生率(7.14%,3/42)低于对照组(19.04%,8/42),P<0.05。结论PFNA可减少髋部骨折患者的手术时间和骨折愈合时间,提高治疗总有效率并降低并发症发生率。
简介:摘要目的分析老年股骨转子间骨折患者应用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗的临床效果。方法任选86例我院2015年1月至2016年11月收治的老年股骨转子间骨折患者,分为研究组与对照组,研究组应用PFNA内固定治疗,对照组应用动力髋螺钉(DHS)内固定治疗,比较两组治疗效果。结果研究组手术时间、切口长度、术中出血量、骨折愈合时间、住院时间等指标与对照组比较,均具有显著性差异(P<0.05)。研究组中治疗总优良率为95.35%,对照组优良率为76.74%,P<0.05,差异有统计学意义。结论对于老年股骨转子间骨折患者临床应用PFNA内固定治疗,能够有效减轻对患者的创伤,缩短患者恢复时间,提高治疗效果,可加强应用。
简介:摘要目的评估PFNA治疗不稳定股骨转子间骨折的疗效。方法于2008年12月至2011年12月期间使用PFNA治疗23例不稳定股骨转子间骨折,男14例,女9例,年龄44-91岁,平均71岁,对该治疗方法进行初步评价。结果本组23例,全部病例都获得骨折愈合,无髋内翻或者退钉及下肢深静脉血栓等并发症发生。结论PFNA具有切口小,允许患者早期下床活动的优点,是较理想的治疗不稳定股骨转子间骨折的内固定物。
简介:摘要目的分析研究股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法将我院在2015年3月到2016年3月收治的老年股骨粗隆间骨折患者60例作为临床研究对象,随机分为治疗组和对照组,各30例,治疗组采用PFNA固定,对照组采用动力髋螺钉(DHS)固定,观察两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症、骨折愈合时间等,统计关节功能评分情况。结果治疗组患者髋关节功能评估优良率为90.0%,明显高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组手术时间和术中出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折应用PFNA治疗,手术时间短、术中出血量少、固定强度高、创伤小、生物力学特性好,值得临床推广。
简介:摘要目的观察应用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的手术疗效。方法2008年1月至2011年12月采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗91例股骨转子间骨折患者,记录手术时间,手术出血量,骨折愈合时间,术后髋关节功能及并发症情况等。结果87例患者术后获平均10个月随访,骨折愈合时间平均为3.5月,手术时间平均为65.6min,手术出血量平均110.6mL。髋关节功能采用Harris评分标准评定优53例,良24例,可9例,差1例,优良率89%。术后无髋内翻、感染、内固定失败并发症。结论PFNA创伤小、操作简单、固定牢靠、骨折愈合率高、并发症少,是治疗老年股骨转子间骨折的有效方法之一。
简介:摘要目的探究优质护理服务在PFNA治疗股骨粗隆部骨折的护理的应用。方法选取我院骨科收治的股骨粗隆部骨折需行PFNA手术治疗的患者84例,分为对照组和干预组,对两组患者分别实施常规护理和优质护理,观察比较两组患者的平均住院时间、护理满意度和功能恢复优良率。结果干预组患者平均住院时间为14.21±2.57d,明显短于对照组的18.54±2.09d,差异具有统计学意义(P<0.05);而干预组护理满意率为39(92.86%),明显高于对照组的26(61.90%),差异具有统计学意义(P<0.05);功能恢复评价结果显示,干预组优良率为92.86%,明显高于对照组的64.29%,差异具有显著统计学意义(P<0.05)。结论优质护理服务在股骨粗隆部骨折术后康复治疗中较常规护理而言,能有效缩短患者住院时间,提高患者满意度及术后功能恢复优良率。
简介:摘要目的探讨闭合复位防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折27例的疗效进行回顾性分析。骨折按Evans分类标准,Ⅱ型3例,Ⅲ型14例,Ⅳ型10例,均为闭合性骨折。分析患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合情况及harris评分评估患髋功能。结果手术时间30-50分钟,平均40分钟,术中出血量50-100mL,平均随访8个月,骨折均愈合,harris髋关节评分标准,优17例,良9例,中1例。结论闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折疗效可靠,操作简单,出血少,固定牢靠,有助于术后早期功能锻炼,及髋关节功能的恢复。
简介:摘要目的探究股骨粗隆间骨折患者接受PFNA治疗的临床效果。方法分析2016年1月-2018年12月接受PFNA治疗的股骨粗隆间骨折患者40例的临床资料、手术治疗过程以及治疗效果。结果40例患者均顺利完成手术,手术时间45~90min、平均(52.4±2.5)min,术中出血量90~300ml、平均(190.8±10.8)ml,患者术后2d不负重下床行走,平均住院时间(8.4±1.5)d;患者均获随访,愈合时间为8~14周、平均(10.5±2.3)周,治疗前后的髋关节评分对比差异非常显著(P<0.01),患者均未发生延迟愈合、不愈合、内固定失效、髋内翻等并发症,无压疮、泌尿系统感染、静脉血栓等并发症。结论PNFA治疗股骨粗隆间骨折具有对患者造成创伤小、治疗时间短、术后恢复快、并发症发生少的优势,能有效改善患者的髋关节功能,其治疗效果显著。