简介:【摘要】目的 探讨在重症颅脑外伤患者护理中应用亚低温护理的效果及价值。方法 选择我院2019年1月~2020年12月期间收治的80例重症颅脑外伤患者,将其随机分为对照组(n=40例)与观察组(n=40例),予以对照组患者常规护理,观察组则在常规护理基础上进行亚低温护理,比较2组的NIHSS评分、GOS评分、血液粘度指标。结果 护理后,观察组患者的NIHSS评分低于对照组,GOS评分高于对照组,血液粘度指标(全血黏度低切、全血黏度高切)水平均低于对照组,生存质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论 亚低温护理可明显改善重症颅脑外伤患者的血流动力,促进其神经功能恢复,值得临床推广。
简介:摘要:目的:研究重型颅脑外伤后应用亚低温治疗的效果以及护理要点。方法:开展本次研究的时,将研究的样本选择为到我院住院治疗的重型颅脑损伤患者,将被纳入研究的96例平均分为对照组以及观察组,随后分别制定治疗方式并开展小组之间的对比。结果:小组之间对比的过程中,观察组患者在接受了亚低温治疗之后,不同小组患者格拉斯哥评分(GCS评分)差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论:在为出现了重型颅脑损伤的患者开展临床治疗的过程中,亚低温治疗具有较好的脑部组织保护作用,同时为患者开展对应的护理措施,可以有效的保证患者在治疗期间不会出现各种并发症和不良反应,并提升患者接受亚低温治疗的治疗效果,因此值得在临床中进行推广。
简介:摘要 目的:评价亚低温护理干预在新生儿缺氧缺血性脑病护理中的应用效果。方法:选取2020年1月至2020年12月于我院确诊并进行治疗的缺氧缺血性脑病新生儿患儿80例,利用随机数字法将其分为对照组和观察组,对照组的40名患儿采取传统的护理方式,观察组的40名患儿则采用亚低温护理,分析不同的护理干预下,患儿的临床治疗效果以及护理满意度。结果:观察组总的治疗有效率为95%,显著高于对照组77.5%的治疗有效率。观察组患儿总的护理满意率为95%,显著高于对照组的75%。结论:新生儿缺氧缺血性脑病的护理工作上,亚低温护理是近年来逐渐在临床中推广的一种护理方式,相比于传统的护理干预,亚低温护理干预可以显著改善患儿的临床症状,提高患儿的治疗效果,同时还能够提高患儿及家属的护理满意度,因此可以作为新生儿缺氧缺血性脑病患儿的首选护理方式。
简介:摘要:氟等氢氟碳化合物被用作产业链的原材料,扩大了四类产品的使用,包括氟利昂、氟聚合物、复合氟碳化合物和氟碳化合物。前三类是有机氟化工产品,也是氟化工行业发展的核心要素。含氟有机化学品是氟化产品的重要产业,包括氟化药物、氟化农药中间体、氟化芳香物质、氟化染料、氟化表面活性剂和氟化惰性液体。鉴于含氟医药产品以及含有氟氯化碳的电子和化学产品的迅速发展,重要的是在市场上开发氟氯化碳,并实施生产高纯度氟的技术开发。在氟氯烃的生产过程中,经常会产生许多副产品,这就需要对目标产品进行分离。传统的蒸馏和其他分离方法对于产品和副产品为氮氧化物的系统无效。因此,特殊的分离方法在精细有机化学品的生产中非常重要。本文件主要总结了氟氯化碳生产中的两种分离工艺。举例说明了这些分离技术在有机工业中的应用。
简介:摘要目的探讨Ⅲ型纤维蛋白结构域结合蛋白5(FNDC5)对亚临床型糖尿病心肌病(DCM)的诊断价值。方法该研究为观察性研究。入选2018年4月至2019年6月于苏州大学附属第三医院内分泌科入院的无心血管症状的2型糖尿病患者,根据超声心动图检查和门控心肌灌注显像结果将患者分为亚临床型DCM组和糖尿病不伴心功能不全组(对照组)。收集入选患者的一般临床资料和血FNDC5水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析比较不同参数和模型的诊断效能。结果研究共入选患者94例,其中亚临床型DCM组47例,对照组47例。与对照组比较,亚临床型DCM组患者年龄更大、糖尿病病程更长、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平更高(P均<0.05)。亚临床型DCM组患者外周血FNDC5表达水平明显低于对照组(P<0.001)。FNDC5水平与亚临床型DCM患者室间隔e′波速度(r=0.451,P=0.005)、二尖瓣环e′波速度(r=0.291,P<0.001)和左心室舒张早期二尖瓣血流速度峰值(E)/二尖瓣心房收缩期血流速度峰值(A)比值呈正相关(r=0.490,P=0.002),而与A值(r=-0.399,P<0.001)、平均E/e′比值(r=-0.490,P<0.001)、三尖瓣峰值流速(r=-0.567,P<0.001)、左心房容积指数(r=-0.491,P<0.001)呈负相关。单因素ROC曲线分析结果显示,FNDC5的诊断效能(AUC=0.940,95%CI 0.897~0.982)优于年龄(AUC=0.639,95%CI 0.523~0.752)、糖尿病病程(AUC=0.663,95%CI 0.555~0.772)、HbA1c(AUC=0.740,95%CI 0.638~0.839)、TG(AUC=0.661,95%CI 0.547~0.776)、TC(AUC=0.675,95%CI 0.563~0.788)和LDL-C(AUC=0.644,95%CI 0.532~0.756)。以是否发生亚临床型DCM作为因变量,以年龄、糖尿病病程、TG、TC、LDL-C和HbA1c作为自变量,构建亚临床型DCM诊断预测模型(模型1),在模型1的基础上引入自变量FNDC5,构建多因素联合预测模型(模型2)。采用ROC曲线比较模型1与模型2的诊断效能,结果示引入FNDC5作为自变量的模型2对于DCM的诊断效能优于模型1(AUC分别为0.980和0.879,P<0.001)。进一步对两个模型的灵敏度和特异度进行比较,发现当灵敏度同为0.617时,模型2的特异度高于模型1(0.979比0.936);当特异度同为0.532时,模型2的灵敏度高于模型1(1.000比0.915)。结论FNDC5联合其他相关基础临床资料对亚临床型DCM具有较好的诊断价值,有望成为诊断亚临床型DCM的生物标志物。
简介:摘要目的观察竹荪多糖(DIP)对亚砷酸钠(NaAsO2)诱导人肝细胞(L-02细胞)中PINK1/Parkin途径介导的线粒体自噬的干预作用。方法将处于对数生长期且状态良好的L-02细胞分为对照组、NaAsO2组(10 μmol/L)、DIP组(80 μg/ml)、DIP + NaAsO2组(80 μg/ml DIP + 10 μmol/L NaAsO2)、活性氧(ROS)清除剂N-乙酰半胱氨酸(NAC)组(5 mmol/L)、NAC + NaAsO2组(5 mmol/L NAC + 10 μmol/L NaAsO2)。蛋白免疫印迹法(Western blot)检测线粒体自噬相关蛋白p62、微管相关蛋白1轻链3(LC3)Ⅱ/LC3Ⅰ、PINK1、Parkin的表达水平,透射电子显微镜观察线粒体结构及自噬体,荧光探针法检测细胞内ROS水平。结果与对照组比较,NaAsO2组p62、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、PINK1、Parkin蛋白表达量均较高(P均< 0.05);与NaAsO2组比较,DIP、DIP + NaAsO2、NAC、NAC + NaAsO2组p62、LC3Ⅱ/LC3Ⅰ、PINK1、Parkin蛋白表达量均较低(P均< 0.05)。透射电子显微镜下,与对照组比较,NaAsO2组L-02细胞线粒体损伤明显,自噬小体数量增多;与NaAsO2组比较,DIP + NaAsO2组线粒体肿胀程度减小,空泡变性减少,自噬小体数量减少。与对照组(33 110.00 ± 2 191.28)比较,NaAsO2组细胞内ROS水平较高(48 000.00 ± 2 395.31,P < 0.05);DIP + NaAsO2组细胞内ROS水平(38 670.00 ± 2 620.56)与NaAsO2组比较明显降低(P < 0.05),与对照组比较未见明显改变(P > 0.05)。结论NaAsO2可以诱导L-02细胞内PINK1/Parkin途径介导的线粒体自噬发生,DIP可以缓解NaAsO2诱导的线粒体自噬。DIP可能通过对ROS的调控来影响NaAsO2诱导的PINK1/Parkin途径介导的线粒体自噬。
简介:摘要目的旨在明确接受亚低温治疗的新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿,其与同龄儿童在适应学校生活方面的重要因素是否存在差异,如精细运动技能、执行功能、语言和总体认知能力。方法对比31例接受亚低温治疗(无脑瘫、平均年龄5岁4个月)的HIE患儿和20例未患HIE的正常儿童(平均年龄5岁6个月)。结果HIE患儿的精细运动技能、执行功能、记忆和语言得分均显著低于正常儿童。结论总的来说,接受亚低温治疗的HIE患儿其认知能力和表现尚在正常范围内,但他们会在一些具体方面存在问题,需要更特异性的检测来识别。亚低温治疗的HIE患儿或许不能像同龄儿童一样适应学校生活,他们需要接受长期随访直至入学。
简介:摘要目的探讨亚高原地区颅脑创伤继发性脑梗死的影响因素。方法回顾性分析2013年9月至2018年2月红河州第一人民医院神经外科收治的260例颅脑创伤患者的临床资料。依据患者的头颅CT或MRI检查结果诊断脑梗死。出院和门诊随访时,采用格拉斯哥预后评级(GOS)评估脑梗死患者的预后,其中Ⅳ~Ⅴ级为预后良好,Ⅰ~Ⅲ级为预后不良。采用单因素和多因素logistic回归分析判断颅脑创伤继发性脑梗死的影响因素。结果260例患者中,继发性脑梗死13例(5.0%),包括大面积脑梗死7例(2.7%)。13例继发性脑梗死的患者中,出院时GOS评级Ⅴ级3例,Ⅳ级1例,Ⅲ级5例,Ⅰ级(死亡)4例。9例患者的随访时间为6~12个月;至末次随访,6例为预后良好,3例为预后不良。单因素分析结果显示,入院时合并脑疝、昏迷及手术治疗是亚高原地区颅脑创伤继发性脑梗死的影响因素(均P<0.05),而性别、年龄、致伤原因、颅脑损伤情况、入院合并基础疾病、颅内感染、血红蛋白(Hb)≥160 g/L以及Hb<110 g/L等因素均非继发性脑梗死的影响因素(均P>0.05);多因素logistic回归分析结果显示,入院时昏迷是继发性脑梗死的危险因素(OR=4.818,95%CI:1.225~18.954,P=0.024)。结论入院时昏迷的亚高原地区颅脑创伤患者继发脑梗死的风险增加。
简介:摘要目的调查亚临床颈动脉粥样硬化(SCAS)和糖代谢异常的相关性。方法在2018年9月至2019年6月在北京天坛医院健康管理中心参加体检的人群中,前瞻性连续纳入既往无明确糖尿病病史的体检者,收集人口学信息,高血压、血脂代谢异常等血管危险因素,生活方式及糖化血红蛋白(HbA1C)等生化检查资料。超声医师按照标准操作规程采用盲法评价颈动脉,判断是否存在颈动脉斑块或颈动脉内中膜增厚,分为SCAS组和无SCAS组。采用单因素和多因素Logistic回归分析糖尿病前期、糖尿病与SCAS的相关性。结果共纳入401例符合研究标准的体检者,年龄为(52.2±10.4)岁,女性170例(42.4%),其中糖尿病的患病率为16.4%(66/401),SCAS患病率为48.9%(196/401)。单因素分析显示:年龄≥60岁(OR=5.93,95%CI:3.86~9.09,P<0.01)、高血压(OR=2.76,95%CI:1.84~4.15,P<0.01)、糖尿病前期(OR=1.67,95%CI:1.08~2.58,P<0.05)和糖尿病(OR=3.60,95%CI:1.97~6.58,P<0.01)、吸烟(OR=2.64,95%CI:1.82~3.81,P<0.01)、HDL<1.04 mmol/L(OR=1.58,95%CI:1.04~2.42,P<0.01)和Hcy≥15 μmol/L(OR=1.69,95%CI:1.17~4.04,P<0.01)增加SCAS的患病风险,女性(OR=0.53,95%CI:0.39~0.74,P<0.01)降低SCAS的患病风险。校正混杂因素后,糖尿病是SCAS 的独立相关因素(OR=2.32,95%CI:1.16~4.67,P<0.05),而糖尿病前期(OR=1.48,95%CI:0.91~2.41,P>0.05)和SCAS 的相关性无统计学意义。SCAS的独立相关因素还包括年龄≥60岁(OR=6.04,95%CI:3.13~11.7,P<0.01)、高血压(OR=2.14,95%CI:1.13~3.87,P<0.05)和吸烟(OR=2.19,95%CI:1.21~3.98,P<0.05)。结论在健康体检人群中,糖尿病和SCAS独立相关,糖尿病前期有增加SCAS风险的趋势。
简介:摘要目的探讨亚高原地区颅脑创伤继发性脑梗死的影响因素。方法回顾性分析2013年9月至2018年2月红河州第一人民医院神经外科收治的260例颅脑创伤患者的临床资料。依据患者的头颅CT或MRI检查结果诊断脑梗死。出院和门诊随访时,采用格拉斯哥预后评级(GOS)评估脑梗死患者的预后,其中Ⅳ~Ⅴ级为预后良好,Ⅰ~Ⅲ级为预后不良。采用单因素和多因素logistic回归分析判断颅脑创伤继发性脑梗死的影响因素。结果260例患者中,继发性脑梗死13例(5.0%),包括大面积脑梗死7例(2.7%)。13例继发性脑梗死的患者中,出院时GOS评级Ⅴ级3例,Ⅳ级1例,Ⅲ级5例,Ⅰ级(死亡)4例。9例患者的随访时间为6~12个月;至末次随访,6例为预后良好,3例为预后不良。单因素分析结果显示,入院时合并脑疝、昏迷及手术治疗是亚高原地区颅脑创伤继发性脑梗死的影响因素(均P<0.05),而性别、年龄、致伤原因、颅脑损伤情况、入院合并基础疾病、颅内感染、血红蛋白(Hb)≥160 g/L以及Hb<110 g/L等因素均非继发性脑梗死的影响因素(均P>0.05);多因素logistic回归分析结果显示,入院时昏迷是继发性脑梗死的危险因素(OR=4.818,95%CI:1.225~18.954,P=0.024)。结论入院时昏迷的亚高原地区颅脑创伤患者继发脑梗死的风险增加。
简介:摘要:目的:对亚临床甲状腺功能减退给孕期并发症及妊娠结局的影响进行探讨。方法:以2018年2月~2020年2月期间50例在我院治疗的亚临床甲状腺功能减退孕妇为研究组,同时选择同期50例甲状腺功能正常的孕妇为对照组。对比分析两组孕妇的孕期并发症妊娠结局情况。结果:研究组妊娠期高血压与糖尿病发病率显著高于对照组,P<0.05具有显著差异性;研究组孕妇新生儿窒息与早产发病率较高,与对照组相比P<0.05,差异具有显著性;先天性甲状腺功能减退、低出生体重以及流产发生率,两组孕妇相比无显著差异性。结果:亚临床甲状腺功能减退的孕妇发生妊娠高血压、糖尿病的机率较高,而且新生儿窒息、早产不良妊娠结局发生风险较低。因此,孕期重视对孕妇甲状腺功能的检测,对降低妊娠不良结局意义重大。