简介：摘要目的评价静脉注射人免疫球蛋白（IVIG）及重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白（rhTNFR：Fc）治疗中毒性表皮坏死松解症（TEN）的疗效。方法收集2013—2019年武汉市第一医院使用IVIG及rhTNFR：Fc治疗的TEN患者资料。IVIG组11例，男3例，女8例，年龄25 ~ 72岁，中位TEN疾病严重程度评分（SCORTEN）3分；rhTNFR：Fc组10例，男女各5例，年龄32 ~ 84岁，中位SCORTEN评分2分。采用相当于0.6 ~ 1.0 mg·kg-1·d-1醋酸泼尼松龙治疗5 d皮损无改善时，加用IVIG 400 mg·kg-1·d-1连续5 d，或隔日皮下注射25 mg rhTNFR：Fc 4 ~ 6次。记录两组患者的皮损变化及不良事件。采用Mann-Whitney U检验进行统计分析。结果IVIG组皮损渗液开始减少时间（1.73 ± 1.19 d）、皮损区疼痛开始减轻时间（1.64 ± 1.28 d）、皮损基底颜色变淡时间（2.45 ± 1.12 d）、新生表皮开始出现时间（3.09 ± 1.13 d）、间擦部位皮损开始干燥时间（4.82 ± 2.22 d），均少于rhTNFR：Fc组（分别为3.00 ± 1.56、3.70 ± 1.63、3.90 ± 1.59、5.20 ± 1.22、7.90 ± 3.14 d），差异均有统计学意义（均P < 0.05）。IVIG组住院时间（17.70 ± 8.33 d）与rhTNFR：Fc组（16.70 ± 4.71 d）差异无统计学意义（P > 0.05）。治疗过程中未见不良反应，21例患者随访6个月未见复发及并发症。结论IVIG和rhTNFR：Fc治疗TEN均有效，但前者在减轻皮损疼痛、渗出，促进新生表皮生长速度上优于后者。

简介：[摘要]目的：评价接受经皮高频电刀松解治疗的膝骨关节炎患者应用康复护理干预对其疼痛度以及膝关节功能恢复产生的影响。方法：将318例膝骨关节炎患者分成两组，对照组患者应用美洛昔康联合玻璃酸钠注射液治疗及常规护理干预，试验组在药物治疗及常规护理的基础上应用经皮高频电刀松解治疗及康复护理干预，比较治疗前后两组疼痛度与膝关节功能改善情况。结果：干预前患者疼痛度与膝关节功能评分组间无显著差异（P>0.05），干预后试验组VAS评分与Lequesne评分均低于对照组且组间对比差异显著（P

简介：摘要目的分析4例隐性营养不良型大疱性表皮松解症（RDEB）患儿基因突变与临床表型情况。方法收集4例RDEB患儿临床资料，提取患儿及其父母外周血DNA，使用先天性大疱性表皮松解症多基因芯片进行高通量测序，确定致病基因位点后，采用Sanger测序法进行双向验证。结果4例患儿基因检测均显示COL7A1基因复合杂合突变，共8个突变位点。例1为中度泛发型RDEB，存在父源c.7828C>T和母源c.448G>A突变；例2为中度泛发型，存在父源c.3625_3635del和母源c.2726_2728del突变；例3为局限型，存在父源突变c.682+1G>A和等位基因突变c.5532+1G>A，其父母外周血DNA未发现c.5532+1G>A突变；例4为重度泛发型，存在父源c.5196delC和母源c.500_501insAGGG突变。其中c.2726_2728del和c.5196delC突变既往未见报道。结论4例RDEB患儿均存在COL7A1基因复合杂合突变，可能为其致病原因。其中，双等位基因移码突变携带者的表型重于双等位基因剪切位点、错义和无义、移码和氨基酸缺失及插入组成的复合杂合突变携带者表型。

简介：摘要：机械化的深松技术主要是指在不翻动土层前提下，保持原有土壤层次，事先对土壤局部松动，或者说对耕层以下土壤进行一种机械化耕作的技术。深松技术应用的深度能够达到50cm左右，而进行深松工作的目的主要是改善土壤结构，加深耕种的土壤层次，进一步提升土壤蓄水能力和防旱防涝的能力。除此以外，提高土壤的通透性和拓宽水、肥、气的进入通道也是深松技术应用的目的之一。实现机械化深松作业，能够全面提升工作效率，增强对干旱和半干旱地区的工作效果，促进农作物的全面生长。

简介：[摘要]目的：探究对白癜风患者采用卤米松+他克莫司方案治疗的临床价值。方法：纳入对象为本院在上一年度诊治的白癜风患者，共78例，按照治疗方式不同对患者分组，单纯采用卤米松乳膏进行治疗的患者为对照组，39例，采用卤米松+他克莫司治疗的患者为观察组，39例，对比两组患者治疗的临床效果以及不良反应发生率，明确卤米松+他克莫司治疗白癜风的临床价值。结果：经不同治疗，观察组治疗的有效率明显高于对照组，不良反应发生率明显低于对照组，两组比较有统计学意义（P

简介：摘要：目的 探析RPH术治疗痔疮的临床应用效果。方法 选择我院2021年1月-2022年1月收治的90例痔疮患者作为观察对象，采用随机数字抽样的方式分为AAA组和BBB组，每组45例，AAA组患者给予传统的手术治疗，BBB组患者给予RPH手术治疗，比较两组患者手术时间和创面愈合时间。结果 BBB组患者的手术时间和创面愈合时间皆明显低于AAA组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对痔疮患者实行RPH术进行手术治疗具有显著的临床效果，缩短手术时间，促进创面愈合，减少并发症的发生，确保患者的健康，值得广泛推广和应用。

简介：摘要中毒性表皮坏死松解症（TEN）是免疫治疗中一种罕见不良反应，其进展快、死亡率高。本文报道1例晚期鳞状细胞肺癌在使用信迪利单抗免疫治疗后出现TEN致死亡的病例。TEN需引起临床医生广泛关注，做到早期诊断、规范治疗。

简介：摘要目的比较中毒性表皮坏死松解症（TEN）疾病严重程度评分（SCORTEN）及ABCD-10评分系统对Stevens-Johnson综合征（SJS）/TEN患者出现死亡结局的预测评估效能。方法对2010年1月至2021年4月于四川省人民医院住院治疗的85例SJS/TEN患者的临床数据进行回顾性分析。比较SCORTEN及ABCD-10每个分数层患者的预期死亡率及实际死亡率，采用受试者操作特征（ROC）曲线及Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评估SCORTEN及ABCD-10对死亡的预测力及校准度。结果85例患者中男37例，女48例，年龄14 ~ 88（52.36 ± 19.31）岁，其中SJS 61例，SJS/TEN重叠6例，TEN 18例。死亡10例，病死率为11.76%。在SCORTEN和ABCD-10的危险因素中，年龄 > 40岁或 ≥ 50岁、入院第1天表皮剥脱 > 10%体表面积、心率 > 120次/min、血清尿素氮 > 10 mmol/L、血清碳酸氢盐 < 20 mmol/L与该组患者死亡存在统计学相关性（χ2值分别为4.46、6.18、25.50、15.13、7.59、8.38，均P < 0.05），而伴恶性肿瘤、血清葡萄糖水平 > 14 mmol/L及入院前透析与死亡无统计学相关性（χ2值分别为0.35、0.10、1.38，均P > 0.05）。SCORTEN和ABCD-10每个分数层患者的预期死亡率与实际死亡率差异均无统计学意义（均P > 0.05）。ROC曲线显示SCORTEN及ABCD-10均对死亡有良好的预测力（曲线下面积分别为0.874、0.867，95% CI分别为0.758 ~ 0.990、0.773 ~ 0.962），但SCORTEN的模型拟合度优于ABCD-10（P值分别为0.944、0.048）。结论SCORTEN及ABCD-10评分系统均可在早期较准确地预测SJS/TEN患者的死亡概率，其中以SCORTEN校准更好，预测性能更优。

简介：无

简介：【摘要】目的：探讨泰斯联合沙美特罗替卡松治疗哮喘的疗效。方法：选择2019年12月份到2020年12月份我院收治的88例过敏性哮喘患者为主要研究对象，采用随机数字分组方法，将其分成常规组和实验组，每组各44例患者，常规组患者采取沙美特罗替卡松治疗方法，实验组患者在常规组患者基础之上，采取泰斯进行治疗，主要对比两组患者治疗前与治疗后的第1s用力呼吸容积比值与哮喘控制效果。结果：两组患者在接受治疗之前，其各项指标无明显差异，不具备统计学意义（p>0.05），经过治疗之后，两组患者呼出气NO（Fe No）明显下降，其中，实验组患者显著低于常规组患者，差异具备比较好的统计学意义（p

简介：摘要【目的】观察洁牙术治疗牙周炎的效果。方法：本研究基于对照形式展开，抽取我院于2020年4月-2021年4月期间收治的牙周炎患者100例为对象，经随机交替分组法将其分为对照组（n=50）和观察组（n=50），对照组采取药物治疗、观察组采取洁牙术治疗，对比两组的治疗效果。结果：观察组治疗有效率高于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：对牙周炎患者采取洁牙术治疗的疗效显著，值得推广应用。

简介：摘要肌松拮抗药(MRA)是骨骼肌松弛药(SMR)的拮抗剂，主要包括抗胆碱酯酶药(新斯的明、吡斯的明)，K+通道阻滞剂和氨基甾类非去极化SMR的特异性拮抗药(舒更葡糖钠)。肌松监测是指连续监测肌肉松弛程度，客观反映SMR作用的消长过程。随着SMR在临床中的广泛应用，肌松药残余阻滞(RBMR)越来越受到麻醉医师关注。RBMR可能导致麻醉恢复期患儿麻醉苏醒延迟、呼吸减弱、缺氧、窒息，甚至死亡。围术期使用MRA，并同时进行肌松监测，可有效预防术后患儿RBMR的发生。相较于成年患者，患儿对缺氧耐受性差，RBMR对麻醉恢复期患儿危害性更大，可能导致更多不良反应。因此，如何降低术后RBMR对麻醉恢复期患儿的不良反应发生率，是麻醉医师需要关注和解决的重要问题之一。笔者拟就MRA的药理学特点，以及术中肌松监测在小儿麻醉中应用的最新研究进展进行阐述。

简介：【摘要】目的 对比分析无痛人流术与传统人流术的临床治疗效果。方法 选取2020年4月至2021年4月在本院进行人流手术的168例妊娠期女性作为分析对象。根据患者自我意愿将168例患者随机分为参照组与无痛组，均为84例。参照组孕妇采用普通人流手术进行，无痛组孕妇采取无痛人流手术，对比两组患者的临床疗效。结果无痛组孕妇的手术时间、宫口松弛程度、扩张时的疼痛程度、不良反应发生率等指标均优于参照组。差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论 结果表明，无痛人流术与传统人流术相比临床效果更佳，使用麻醉剂能消除患者的痛苦，使患者不因紧张情绪与疼痛而影响到手术过程，减少手术时间。有效降低术后并发症发生几率。值得临床推广与应用。

简介：摘要：《上海市中小学课程标准》确立的文言学习目标是：能读懂浅易的文言文，能理解和把握文章的基本内容和作者的情感倾向。它指向于语言能力的构成，主要是文言知识的积累目标，包括文言字、词、句等。文言文字词教学的最高境界是“言”与“文”的完美统一。“言”指文言文独有的语言现象、规律，也就是所谓的文言知识。习读中国的语言文字，必追根求源而后顺流汇海。也就是说，无论我们的社会语言怎么变化，都不会脱离我们的母语，只有根植于文言这个语言沃土中，学生才能在学习语文的道路上茁壮成长。

简介：

简介：[摘要]目的：分析新生儿湿疹采用糠酸莫米松乳膏治疗的效果。方法：本次对象为我院接收的新生儿湿疹患儿86例，时间段2020年3月-2021年9月，按就诊顺序分组：试验组43例，予糠酸莫米松乳膏治疗；对照组43例，予常规治疗，比较2组的治疗效果。结果：和对照组相比，试验组的皮疹消退时间更短（P

简介：【摘要】目的：糠酸莫米松乳膏治疗老年特应性皮炎（AD）的疗效观察。方法：将2021年1月至2022年1月广州市皮肤病防治所收治的老年AD患者100例纳入研究，随机分为观察组和对照组各50例，观察组外用糠酸莫米松乳膏治疗，对照组外用他克莫司软膏治疗。结果：观察组患者的皮损面积、皮损严重程度及瘙痒和睡眠影响程度的疗效改善明显优于对照组，具有统计学意义(P

简介：【摘要】目的：探讨分析糠酸莫米松喷雾剂治疗过敏性鼻炎的疗效观察。方法：研究伊始时间为2021年1月，结束时间为2022年2月，通过电脑程序作用下在该时间段内我院接受治疗的过敏性鼻炎患者560例作为入组成员，区分为了两个群组，分别为对照组统共280例使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂进行治疗，以及观察组统共280例使用糠酸莫米松喷雾剂进行治疗，对患者最终产生的治疗成效进行两组组别之间的比较。结果：获得更高临床疗效的一个组别为观察组（P＜0.05）；治疗过程中出现不良反应事件概率更高的一个组别为对照组（P＜0.05）。结论：对于患有过敏性鼻炎症状的患者而言，对其通过使用糠酸莫米松喷雾剂进行疾病治疗，能够获得与理想状态更为接近的治疗成效，拥有更高的用药安全性，是一种值得临床实际使用的方式。

简介：【摘要】目的：分析复方甘草酸苷联合卤米松乳膏治疗斑秃的临床效果。方法：选择2018年8月-2021年3月在我科进行治疗的斑秃患者80例作为本次研究对象，分为观察组与对照组各40例，观察组患者采用复方甘草酸苷联合卤米松乳膏治疗，对照组患者采用卤米松乳膏治疗，对比两组患者脱发面积比较、绒毛生长时间、变黑时间及临床治疗效果。结果：观察组患者治疗后脱发面积比对照组更小，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗后绒毛生长时间、变黑时间比对照组更短，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者治疗后治疗效果95.00％比对照组75.00％更高（有效率有点高，降到89%、65%左右，后面表1的内容也要跟着修改），对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：复方甘草酸苷联合卤米松乳膏治疗斑秃的临床效果显著，提高治疗效果，值得推广应用。

简介：【摘 要】目的：探析0.05%卤米松乳膏治疗结节性痒疹的临床疗效。方法：选择在我院接受治疗的50例结节性痒疹病人，研究时间2020.1-2020.12，采取随机数表法，将病人分为两组，观察组（25例）使用0.05%卤米松乳膏治疗，对照组（25例）应用0.1%糠酸莫米松乳膏治疗，探究两组病人的治疗效果和不良反应情况。结果：观察组病人的治疗效果高于对照组，具有统计学意义，P＜0.05；观察组病人的不良反应发生率低于对照组，存在统计学意义，P＜0.05。结论：对结节性痒疹病人给予0.05%卤米松乳膏治疗，可有效改善病人的皮损情况，临床效果较为明显，且不容易出现较多的不良反应，值得应用。