简介：

简介：摘要为了掌握舞钢市农村多发病种、高额医疗费用病种的情况，利用农村合作医疗政策实施，农民就医需求充分释放的机会，把农民就医情况进行汇总、统计、分析，找出影响农民生活质量的疾病种类，采取措施进行干预，以达到节余有限卫生资源，提高农民生活水平的目的。

简介：一、背景在中国，“看病贵、看病难”的问题民怨已深，医疗成为转型期压在百姓身上的“新三座大山”之一。2008年第四次国家卫生服务调查结果显示，自报由于疾病或损伤致贫的贫困家庭占34．5％（城市28．4％，农村37．8％），其中病伤导致劳动力短期或长期失能而致贫的家庭占25．3％，因治疗病伤所花费用而致贫的家庭占9．2％。

简介：摘要目的探讨外科手术术后切口感染对医疗费用的影响。方法选取2014年至2017年某医院住院就诊的外科Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类切口手术4500例患者的作为对象进行研究，以手术后是否出现切口感染情况将患者分为感染组（162例）与对照组（4350例），分析两组患者年龄、性别、入院时期、手术时间、手术类型、手术风险分级、住院周期等因素为自变量代入回归分析模型。并且对比手术术后切口感染对医疗费用的影响。结果外科Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类切口手术术后切口感染发生率分别为1.58%，3．34%，13.13%；差异具有可比性（P＜0．05），感染组的手术治疗总费用都远远高于对照组手术治疗的总费用（P＜0．01）；外科Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类切口手术感染组的住院总费用分别为（32364．89±6146．13）元、（33369．35±6689．67）元、（32379．94±7257.57）元，明显高于对照组的（16302．79±2796．06）元、（13367.06±2367.67）元、（18934.83±3753.41）元，差异具有可比性（P＜0．05）。结论外科手术术后切口感染会造成患者巨大的经济损失，加强术前术后每个环节的管理、改善手术条件是防止术后切口感染及减轻患者家庭经济负担的重要措施。

简介：摘要通过对重症监护室医疗费用相关的医患纠纷原因分析，认为在国家社会保障和医疗救助体系正在不断完善的今天,完善医疗收费程序及规范、加强医患沟通,构建和谐医患关系,是解决ICU医疗费用相关医疗纠纷的必行之路。

简介：利用数据发现问题、寻找原因、提出对策、跟踪效果的过程，就是“求医疗保险客观规律之真、务医疗保险工作之实”的过程。充分利用数据，分析挖掘其包含的有用信息，无论对于医疗保险的宏观管理还是微观管理都有着极为重要的作用。

简介：摘要随着社会经济的不断发展，人们对生活质量的要求不断提升，国家在人身健康方面的投入也在不断增加，但是由于医疗资源有限，这就直接导致了看病贵、看病难现象的出现，并且随着经济的发展日趋严重。鉴于此，本文就审核报销医保门诊大病医疗费用中的问题与对策展开探讨，以期为相关工作起到参考作用。

简介：【摘要】面对当前社会经济发展的背景，医疗体制的改革一直在不断地推进。在医院日常管理活动开展的过程中，要不断加强医用耗材到管理活动，更好地去通过成本管理控制的方式不断地提升经济效益，以此来提升医院的综合实力。

简介：人口老龄化以及新技术的运用，使医保基金面临着潜在风险。从江苏省连云港市城镇职工医保医疗费用支出的情况看，退休人员医疗费用支出的预警风险点集中在以下几个方面：

简介：摘要目的通过调查新疆某企业职工工伤住院费用的构成并分析，为相关部门制定工伤保险医疗费用相关政策提供参考。方法对某企业2009-2011年三年职工因工伤住院产生的医疗费用进行统计学分析和处理。结果工伤住院医疗总费用逐年上升，年均增长率为25.57%。总费用按病种前三位的依次为尘肺、各种骨折和职业中毒。职工工伤住院医疗费用中药品费用、检查费用、治疗费用分别占56.07%、19.42%和17.71%。结论该企业职工工伤住院费用中药品费和检查治疗费比例较高，尘肺职工住院费用占较大比例。

简介：摘要随着我国医改的不断深入和医疗保险的普及，人们在就医上所承担的费用一步步减少，但是我们仍需要将这项措施落到实处。因此，如何对医院的医保进行规范化的管理，严格控制医疗费用的增长，真正的做到便利与民，让广大患者获得切身的利益是我们本文讨论的主要问题，并提出有效的解决措施。

简介：2009年8月4日,卫生部在其网站上发布关于征求《电子病历基本架构与数据标准（征求意见稿）》（简称《意见》）的通知,继续落实推动医药卫生体制改革的相关工作。《意见》表示,建立电子病历是为保证健康档案＂数出有源＂,以实现医疗过程监管,须记录医疗机构历次就诊所发生的医疗费用摘要信息等内容，从而解决居民“看病难、看病贵”等问题。

简介：摘要随着医药卫生体制改革不断推进，医疗保障体系逐步完善，全民健康意识不断增强，医疗卫生服务需求日益增长，医疗付费方式变化虽使患者受益，但日益增长的医疗费用仍是“看病贵、看病难”的主要因素，困扰着政府和社会，因此医疗机构对控制医疗费用的不合理增长责无旁贷。本文对不合理医疗费用增长原因进行分析并提出相关控制对策。

简介：摘要目的分析咸阳市参合老年患者住院疾病特点及医疗资源消耗情况，为进一步加强老年人的医疗保健提供依据。方法采用回顾性资料分析方法，对咸阳市2010年间参合老年住院患者病案首页资料进行统计分析。结果前五位住院疾病谱为呼吸系统疾病，循环系统疾病，消化系统疾病，肿瘤，泌尿生殖系统疾病；前五类疾病占全部病案的73.8%。住院费用构成药费占50.9%，其次是治疗费18.5%。结论老年患者普遍进入“两高期”，慢性非传染病疾病是其最主要疾病，应构建老年健康管理模式，加强基层医疗卫生服务机构的服务和保健作用，做到早发现、早诊断、早治疗。

简介：摘要目的探讨家庭经济基础对儿童急性淋巴细胞白血病（AcuteLymphoblasticLeukaemia）患者生存期的影响。方法通过查找72份儿童急性淋巴细胞白血病出院病案首页费用栏目，然后将患者分为两组，第一组出院费用为10万元以下，第二组出院费用为10万元以上。结果第二组ALL患者的中位生存期为6年，最长生存期已逾10年。存活例数远远大于第一组儿童ALL，患者（P＜0.01）。第一组儿童ALL患者，中位生存期为1.93年，半年内死亡例数远远大于第二组患者（P＜0.01）。

简介：比较研究国内外医疗保险的发展状况,运用医疗保险学的理论和方法,分析我国医疗保险制度实施过程中存在的问题,提出在我国建立多元混合型模式和医疗费用制约机制相结合的医疗保险(障)体系的几点建议.

简介：摘要因政府、社会和公众无法承受越来越高的医疗费用，以致控制医疗费用已成为我国卫生政策的核心。随着新医疗卫生体制改革逐步向试点迈进，继年初在公立医院改革试点中取消药品加成以后，9月又提出首先在公立医院实施绩效工资制。医院作为医疗服务的提供者，其自身的改革必然对医疗费用产生重大影响，透明化和科学化的绩效工资的推行，不仅能形成对医疗费用增长的内控制，还能有效提高医疗服务质量。

简介：摘要：

简介：摘要：在当前形式下，医保患者比例增加，其住院费用占比过大，给患者和医保工作造成了一定的压力。医保部门甚至出现了超定额指标的情况，使医保工作面临着更加复杂的管理状况。另外，医保患者的住院费用整体呈现着上升的趋势，过快的增长容易出现新的问题。因此要了解影响医保患者住院医疗费用的各项因素，积极做好对应的措施，避免高昂的住院费用给患者以及医院造成负担。

简介：摘要：医保稽核是目前医疗保险领域里重要的风险防控手段，能有效控制医疗费用，防止违规行为，并保障医保基金的合规使用。本文主要展示了医保稽核在医疗费用管理中的具体作用，并对其影响因素进行了深入探讨。首先，将医保稽核的职能进行系统梳理，发现其在医疗费用核算、费用支付、违规行为干预、医疗服务质量管理四个方面均有显著作用，对保障医疗保险基金合理使用和维护保障对象权益起到了积极的推动力;其次，借助多元线性回归模型，分析了影响医保稽核效果的主要因素，包括但不限于稽核人员的素质和数量，稽核技术手段，医保制度设计，区域经济发展等。研究结果指出，稽核团队的建设、大数据技术的利用、坚持科学公正的医保制度设定与实施、以及地区经济的稳步发展将对医保稽核效果产生正面影响。这些研究发现不仅有助于优化医保稽核工作流程，也促进了医疗保险制度的持续完善，为了解和实践医保稽核管理提供了有价值的参考。