简介:摘要目的探讨术前评分制在降低产科麻醉风险中的优越性。方法总结近两年行剖宫产手术产妇6200例,术前全面了解各重要脏器病变严重程度及代偿能力,结合妊娠产妇病理生理进行评分,根据评分把产妇分为5个等级并与美国麻醉医师协会ASA评估相对应,选择合适的麻醉方法、药物、监测及预防措施,并作相应的术前准备。结果6200例产妇,2例转上级医院治疗。4620例产妇施行了硬腰联合麻醉,术中低血压者给予麻黄碱以及快速输液后血压正常,肌松、止痛好,麻醉效果满意。1424例施行了硬膜外麻醉,其中氯胺酮辅助用药60例。300例高血压患者施行两点穿刺置管法,血压波动<20%,效果满意。136例施行全身麻醉,其中5例产妇产后出血,进行子宫切除。30例产妇因宫缩乏力,给予宫腔填塞纱布或背带缝合或结扎子宫动脉,预后良好。这6200例手术,无一例产妇死亡和严重并发症的发生。新生儿娩出后即刻Apgar评分,新生儿复苏92例。结论对于高危妊娠产妇,对危险因素实行量化评分是选择合适的麻醉方法、做好充分的术前准备、降低产科麻醉风险、保障母婴安全的重措施。
简介:摘要目的结合老年科优质护理的实施情况,探讨责任制护理在其中应用情况。方法以我院老年科收治的264例患者为研究对象,结合其入院时间,随机分成对照组、观察组,各132例。对照组采用分工、责任不明的护理方式,观察组则严格按责任制来开展对应的护理工作。比较两组对象护理前后的治疗依从性以及护理质量。结果在治疗依从性方面,护理前,两组对象的差异不具备统计学意义()。护理后,两组对象之间的差异以及观察组与护理前的差异具备统计学意义(),而对照组与护理前的差异仍不具备统计学意义();在护理质量方面,观察组整体情况比对照组好,对应差异也具备统计学意义()。结论责任制护理有助于提高老年患者的治疗依从性,提高对应的护理效果,值得推广。
简介:目前食品卫生监督执法队伍人员少,任务重,只有广泛依靠社会监督才能更好地开展食品卫生工作,为此,金华市卫生防疫站于1996年6月1日起向社会推行“公开办事标准,公开承诺自律工作制度”。通过对承诺制前后一年半中124起食品卫生投诉案件进行比较分析,结果表明承诺制后投诉案件增多,说明全社会对食品卫生重视程度和自我保护意识得到了加强,承诺制有利于发挥社会监督作用;投诉内容与监督服务有关的明显减少,提高了执法队伍的服务质量,改变了执法形象;反映食品生产经营者无证经营(许可证、健康证)或卫生设施不全,环境卫生差等仍是目前食品卫生存在的主要问题。今后应在这方面加大执法力度。
简介:摘要目的观察责任制护理在血液净化中的应用效果。方法本文收治对象为血液净化患者,总例数为200例,收取时间在2016年2月1日-2018年5月10日之间,总例数采取抽签分组方式分为两组,观察组100例(实施责任制护理)、对照组100例(实施常规护理),将两组的焦虑评分、抑郁评分、护理风险事件发生率进行对比。结果观察组焦虑评分(7.45±1.27)分、抑郁评分(6.23±1.37)分低于对照组患者(P<0.05);观察组护理风险事件发生率4.00%(医嘱执行不到位1例、透析机破膜2例、操作不当1例)低于对照组患者(P<0.05)。结论责任制护理在血液净化中具有显著的应用效果,能降低护理风险事件发生率。