简介:摘要目的探讨各种影像学检查诊断Mirizzi综合征的准确性。方法对14例经手术证实的Mirizzi综合征术前影像学检查结果进行回顾性分析。结果B超诊断为胆囊结石11例,诊断为胆总管结石2例,诊断为Mirizzi综合征1例;6例ERCP确诊3例;5例CT检查中2例正常,诊断为胆囊结石及胆总管结石各1例,1例诊断为Mirizzi综合征;7例MRCP检查3例诊为Mirizzi综合征,诊断为胆囊管结石和胆总管结石各2例。B超、ERCP、CT、MRCP诊断Mirizzi综合征的敏感性分别为7.1%(1/14)、50%(3/6)、20%(1/5)、42.9%(3/7)。结论Mirizzi综合征临床表现无特异性,正确的术前诊断需要联合多种影像学检查及提高对本病的认识。
简介:摘要目的讨论肾病综合征诊断治疗。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论治疗原则为控制水肿,消除尿蛋白,保护肾功能。
简介:摘要目的提高临床上对Mirizzi综合征的认识,避免胆管损伤。方法本文回顾性分析和总结我院从1995~2009年共收治的15例病例。结果Ⅰ型3例,行单纯胆囊切除;Ⅱ型8例和Ⅲ型3例,行胆囊切除胆管壁修补T管引流;Ⅳ型1例,行胆囊切除肝总管空肠Roux-Y吻合。择期手术12例,急诊手术3例。随访时间平均6.2年,无胆管狭窄情况。结论(1)提高对本病理论上的认识;(2)术前有黄疸史,应行直接胆道造影,提高术前的诊断率;(3)术中应根据不同情况,选择合适术式。
简介:摘要:POEMS综合征是以周围神经病变、器官肿大、内分泌异常、M蛋白(单克隆球蛋白病)、皮肤改变为主要表现的一组病因不明且罕见的单克隆浆细胞增值性疾病 。因POEMS综合征呈慢性病程,病人常伴有肢体麻木等周围神经病表现而就诊神经内科。本文介绍1例以肢体麻木为首发表现的POEMS综合征病例。