简介:摘要目的探讨腹腔镜治疗小儿疝气的临床疗效。方法选择自2012年1月至2015年10月我院外科收治的小儿疝气122例,其中腹腔镜下行小儿疝囊高位结扎术60例,称为观察组,行传统疝囊高位结扎术62例,称为对照组。将其122份小儿疝气的临床资料进行统计、分析,比较两组小儿疝气的手术时间、术中出血量、术后自主活动时间及有关术后并发症情况。结果通过对122例小儿疝气的临床资料进行统计,其观察组在术中出血、术中出血量、术后自主活动时间及术后并发症等方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜行高位结扎术治疗小儿疝气,创伤小、操作快、简单快捷,术后恢复需要时间短,并发症少,是我院外科在治疗小儿疝气安全有效的微创手术。
简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术中的副损伤原因和防治。方法回顾我院2000-2010年11年中行腹腔镜胆囊切除术总计3655例,共计发生副损伤7例,发生率不到0.2%。其中胆道损伤4例,包括右肝管和胆总管烧灼伤各一例,胆总管横断伤1例,胆囊迷走胆管损伤1例;十二指肠损伤1例;胃壁烧灼伤1例;横结肠损伤1例。结果十二指肠损伤患者术后出现腹部剧烈疼痛,寒颤高烧,弥漫性腹膜炎体征,腹穿可抽及胆汁样腹水,腹部平片膈下可见游离气体,行急症剖腹探查,术中证实为十二指肠穿孔,行十二指肠造瘘+T管引流+十二指肠减压引流+腹腔引流。术后3天再次发生肠瘘,转上级医院再次手术后,导致医疗纠纷。其他皆术中发现,中转开腹手术,术后顺利恢复。结论(1)严格.充分的术前准备如禁食,术前插胃管,清洁洗肠等;(2)术中解剖胆囊三角清楚,辨清胆囊管.胆总管.肝总管之间关系;(3)规范.熟练的操作;(4)及时.果断中转开腹。以上4点是避免除腹腔镜胆囊切术中副损伤的关键。
简介:摘要目的本文将对腹腔镜胆囊切除术胆道损伤的预防进行分析,使其能够促进患者病情的恢复,提升患者生活质量。方法选择2016年9月—2017年9月我院接收的胆囊切除术患者作为研究对象,将其分为观察组与对照组,每组各105例。对照组患者实施常规修补术,观察组患者在此基础上,进行相关的预防工作。结果观察组患者胆道损伤总有效率(20.94%)明显低于对照组患者胆道损伤总有效率(51.17%),观察组患者胆道无损伤情况(79.94%)明显优于对照组患者胆道无损伤情况(49.82%),观察组患者生活质量明显高于对照组患者生活质量,两组差异存在可比性,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对腹腔镜胆囊切除术患者,进行有效的胆道损伤预防工作,能够有效防止患者胆道损伤,提升患者生活质量。
简介:摘要目的探究腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石疗效及安全性评价。方法选取2014年3月-2016年8月在我院治疗胆结石患者120例,随机均分为观察组和对照组。对照组采取传统的开腹手术治疗胆结石,观察组采取腹腔镜联合胆道镜治疗。记录并比较两组患者的手术时间、出血量、排气时间、住院时间、治疗有效率、镇痛药使用率及切口感染率。结果观察组患者手术时间出血量、排气时间及住院时间均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗有效率95.55%高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者镇痛药使用率11.57%低于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者切口感染率6.67%低于对照组的21.67%,差异均有统计学差异(P<0.05)。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石临床效果良好,术后恢复快,感染率低,安全性高,值得临床推广。