简介:摘要目的分析妇科良性病变的单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术具体疗效性与安全性。方法回顾分析自2014年1月到2018年2月期间收治的130例妇科良性病变患者的基本临床资料。其中单孔病例为28例,多孔病例为102例。将这些临床资料随机分为对照组(102例)和观察组(28例)。对照组患者采用的手术治疗方式是传统腹腔镜手术治疗,观察组患者采取的方式是单孔腹腔镜手术治疗。分析两组患者具体的数据分析,探讨两组患者手术治疗情况。结果两组患者中,在手术时间、术中出血量、住院时间、术后首次下床时间、应用止痛药频率、并发症情况以及满意度等多个方面,观察组患者都优于对照组患者,两组差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论单孔腹腔手术治疗妇科良性病变,相较于传统腹腔镜手术患者来说,具有良好的临床疗效和安全性,具有临床推广的价值和意义。
简介:摘要目的比较单孔腹腔镜及传统腹腔镜下治疗妇科良性病变的临床效果。方法选取2017年4月至2019年12月扬州市妇幼保健院妇科收治的168例卵巢囊肿、异位妊娠及子宫肌瘤等良性病变患者,均为女性,年龄(36.72±6.31)岁,年龄范围为18~55岁。根据手术方法不同将患者分为传统腹腔镜组(n=88)和单孔腹腔镜组(n=80),比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生率及术后24 h疼痛评分。结果单孔腹腔镜患者手术时间[(72.97±15.61)min]长于传统腹腔镜组[(60.67±18.79)min],差异有统计学意义(P<0.01);单孔腹腔镜组患者住院时间[(4.00±0.60)d]少于传统腹腔镜组[(5.00±1.11)d],差异有统计学意义(P<0.01);单孔腹腔镜组患者术后24 h疼痛视觉模拟评分[(2.84±0.70)分]低于传统腹腔镜组[(3.90±0.70)分],差异有统计学意义(P<0.01)。结论常规器械行单孔腹腔镜安全可行,可明显减少妇科良性病变患者的术后疼痛,促进患者术后康复,提升术后满意度。
简介:摘要:目的 对比分析经阴道自然腔道内镜手术( transvaginal natural orifice transluminal endoscopic surgery, vNOTES)与经脐单孔腹腔镜( laparoendoscopic single-site surgery,LESS) 下子宫肌瘤剥除术的可行性、安全性及优劣势。方法 回顾2019年3月至2023年3月在成都市妇女儿童中心医院及其分院(金堂县妇幼保健院)行子宫肌瘤剥除术的100份病例资料,分为经阴道腹腔镜( vNOTES)(试验组)及经脐单孔腹腔镜(LESS)(对照组),每组各50例。比较两组的一般统计学资料,比较手术时间长短及手术前血红蛋白与手术后血红蛋白差值,对比术后首次肛门排气时间以及手术后疼痛评分。结果 两组中所有患者均手术顺利,无严重手术并发症,两组所有患者手术方式及途径均与术前制定手术方案相同,无更改。vNOTES组与LESS组的一般资料[年龄、体质量指数( body mass index ,BMI) 、子宫肌瘤大小、既往手术史]相比,差异均无统计学意义。两组手术时间比较:vNOTES组手术时间比LESS组更短[93(79.5,120)min] vs. [125(90,166.25)min],差异有统计学意义(P<0.01)。vNOTES组术前与术后血红蛋白差值大于 LESS组 ( 21.55 ±9.57 ) g/L vs. (16.74 ±9.89 ) g/L ,差异有统计学意义( P<0.05) 。vNOTES 组术后首次肛门排气时间更早[1(1, 1) d] vs. [ 1 (1, 2) d ],差异有统计学意义( P<0.01) 。vNOTES术后疼痛评分(24 h视觉模拟评分法( visual analogue scale,VAS)更低[1(1, 1)分] vs. [1(1,2)分 ],差异有统计学意义( P<0.05) 。术后住院天数比较,vNOTES 组住院时间更短[(3.70 ±1.16) d] vs. [ (4.26±1.38)d ],差异有统计学意义( P<0.05) 。结论 vNOTES 子宫肌瘤剥除术安全有效,与LESS组相比 vNOTES 具有更加显著的优势,其手术时间快、住院时间短,术后疼痛轻,且腹壁无切口,无需担忧术后腹壁瘢痕形成,更具美容效果。
简介:摘要目的观察单孔腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的疗效,总结与三孔腹腔镜手术相比的优劣。方法2015年3月至2017年12月,65例急性阑尾炎患者,行单、三孔腹腔镜阑尾切除术者分别设为观察组(33例)和对照组(32例)。收集中转开腹,对比两组切口总长度、术中出血、术后住院时间及满意度(自拟问卷调查)等。结果⑴中转开腹3例观察组1例因粘连过重,两组各1例因出血难以控制。⑵切口总长度观察组短于对照组(P<0.05);术中出血、术后住院时间两组接近(P>0.05)。⑶满意度观察组不满意1例,满意10例,非常满意20例;对照组不满意6例,满意15例,非常满意10例。观察组总满意率96.77%,高于对照组的80.65%(P<0.05)。结论急性阑尾炎行单孔腹腔镜手术治疗具有切口小、满意度高等特点,可考虑推广运用。
简介:摘要目的观察腹腔镜输卵管结扎术在临床上的应用效果。方法选取100例在我中心行输卵管结扎手术的对象,按结扎术式的不同将其随机列入观察组与对照组,每组各为50例。观察组行单孔腹腔镜输卵管结扎术,对照组行常规经腹输卵管结扎术。对比分析两组结扎成功率、手术所需时间以及术中出血量。结果观察组结扎成功率为98.0%,对照组结扎成功率为84.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术成功率、手术所需时间以及术中出血量比较,观察组均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论与传统经腹输卵管结扎术相比,单孔腹腔镜榆卵管结扎术的临床效果更佳,可减少术中出血,缩短手术时间,值得临床推广使用。
简介:目的探讨经腹膜后途径,行单孔腹腔镜输尿管切开取石术的可行性及疗效。方法2010年6月至2011年2月,收治8例单侧输尿管上段结石患者,采用自制多通道套管,经腹膜后途经,行单孔腹腔镜输尿管切开取石术。以同一术者完成的15例传统腹腔镜经腹膜后输尿管切开取石术作为对照组。对比两组的手术时间、出血量、手术并发症、平均住院时间、术后镇痛药应用时间及腹膜后引流管停留时间等指标。结果所有单孔腹腔镜手术均获成功、无1例转为传统腹腔镜或开放术式。结石平均长径18mm,平均手术时间131±16min,失血量30±5ml,1例术后出现尿漏、于术后第3天停止;无其他手术并发症。两组手术时间、出血量、腹膜后引流管停留时间等无明显差异。单孔腹腔镜组在平均住院时间、术后镇痛药应用天数及美容效果等方面优于传统腹腔镜组。两组患者均获得治愈。结论单孔腹腔镜输尿管切开取石术是可行、有效的,适用于治疗部份体积较大的输尿管结石病例,其远期效果有待增加病例数进一步评估。
简介:
简介:摘要自2008年泌尿外科单孔腹腔镜技术引入中国以来,单孔腹腔镜手术在国内泌尿外科领域得到了较快的发展。本文回顾并总结了国内泌尿外科单孔腹腔镜技术发展的历史进程,从雏形探索期、快速发展期、理性思索期到目前的突破发展期,该技术在相关理论基础、手术操作技巧、器械研发以及临床规范等方面都取得了长足的进步,具有术后疼痛轻、体表美观毁损小、术后恢复快等优势,但仍存在操作空间小、器械干扰大等局限。目前,国内单孔腹腔镜技术的发展总体上趋于平稳、规范,机器人单孔手术系统或能有效解决器械干扰等问题,但仍需要前瞻性、多中心、大样本的高质量临床研究进一步阐明该技术的临床优势和应用价值。
简介:摘要探讨单孔腹腔镜双击电凝输卵管结扎术的有效性、安全性及可接受性。方法选取我中心单孔腹腔镜输卵管结扎术1200例。术中反应、手术并发症发生、术后再次妊娠等情况进行讨论。结论单孔腹腔镜下双击电凝结扎输卵管是一种安全、有效、痛苦少。易为广大育龄妇女接受的手术方式