简介:【摘要】目的 总结社区母婴健康管理服务的主要做法和相关经验,为同行开发签约居民个性化健康管理服务包提供参考。方法 本研究单位——上海市长宁区虹桥街道社区卫生服务中心,于2018年3月起,以母婴健康问题分析为起点,从服务包设计、专业队伍培养、服务环境改造、多方资源平台对接等四个方面入手,开展社区母婴健康管理服务的探索。结果 经过3年的探索,截止2019年底,接受上海市长宁区虹桥街道社区卫生服务中心母婴健康管理服务的共计1621人。其中,基础服务包、增值服务包、延伸服务包中服务量最多的项目分别是婴幼儿抚触(750人次)、盆底肌康复(208人次)、小儿推拿(60人次)。孕产妇和儿童签约率由2019年的10.86%、0.48%,到2020年上升为36.07%、14.07%;纯母乳喂养率由2019年的55.6%,到2020年上升为81.25%。结论 贴合居民需求的增值和个性化服务设计、专业队伍培养、服务环境升级改造,为增强签约服务吸引力提供了助力;多方资源平台的对接,则进一步保障了健康管理服务的可持续性。然而,社区开展母婴健康管理依旧面临的来自需方认知、供方能力、收费和绩效分配机制的挑战,亟待社区继续完善和相关配套政策的支持。
简介:摘要经外周静脉置入的中心静脉导管(peripherallyinsertedcentralcatheter),简称PICC。利用PICC可将药物输液注在血流量大且流速快的中心静脉中,避免因为长期输液或者输注高渗性、有刺激性药物对血管的损害,减轻因为反复穿刺给患者带来的痛苦,同时可显著提高患者的生活质量。现已被广泛用于TPN、新生儿和肿瘤化疗以及长期输液的患者。
简介:目的:探讨传统缝合法与无张力修补法治疗成人脐疝的临床体会。方法回顾性分析58例成人脐疝患者的临床资料,其中15例行传统缝合法修补(传统缝合组),43例行无张力修补术(无张力修补组),应用SPSS13.0软件包进行统计分析,组间疗效比较采用t检验,组间并发症比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果传统缝合组和无张力修补组,平均手术时间分别为48.5min和62.3min,组间差异有统计学意义(t=2.058,P<0.05);术后平均住院时间分别为4.5d和3.8d,组间差异无统计学意义(t=1.137,P>0.05)。无张力修补组住院费用明显高于传统缝合组(t=3.465,P=0.001)。术后随访4~54个月,随访率72.4%。术后并发症两组无差异,术后皮下积液仅无张力修补组1例;术后慢性疼痛两组各有1例;术后切口感染和疝复发两组均未出现。结论传统缝合法和无张力修补法治疗脐疝均取得了良好的临床效果,但各自的适应证不同,需要个体化选择。
简介:摘要造口人为的方法将肠腔与体外相通。一般临床上分为结肠造口、回肠造口。据统计我国现有永久性肠造口患者约100万左右,每年新增肠造口患者约10万人,以后还有增加的趋势,肠造口是外科最常见的手术之一。肠造口患者是一个特殊的群体,因此重视肠造口患者的护理尤其重要。我国的肠造口护理虽然开展的比较晚,但是发展比较迅速。