简介：摘要目的研究丙泊酚复合芬太尼在老年病患无痛胃镜的应用效果。方法以2016年4月至2018年6月来我院进行无痛胃镜检查的200例老年病患为研究对象，随机分为观察组（100例）和对照组（100例）。其中，对照组仅给病患静脉滴注丙泊酚，而观察组先给病患注射芬太尼，再给病患静注丙泊酚。以两组病患在手术进行前，手术期间以及手术完成后的MAP，HR和SpO2，意识恢复时间以及不良反应发生情况来评定疗效。结果在手术期间，观察组的各项血流动力学指标变化较对照组慢，意识恢复所需时间更短，以及不良反应较对照组少，有统计学意义（P＜0.05）。结论在老年病患进行无痛胃镜时应用丙泊酚符合芬太尼效果更好，意识恢复时间短，且有较高的安全性，有推广应用价值。

简介：摘要目的应用复合树脂对后牙进行美学修复充填观察其临床美学效果及应用前景。方法选取93例102颗龋齿采用美学复合树脂多色分层充填术，后分别于术后1周、1个月、6、12、18、24、32个月进行复查。参考美国公共卫生服务标准评价体系（VSPHS）标准；2001年Dietschi首次提出依据牙体解剖层次分层修复（layeringtechniques）的理念，即应用复合树脂模仿釉质—牙本质自然层颜色特征进行多色分层修复（multishaderestorationtechnique）。对其临床效果及患者满意度进行追踪评价和总结。结果充填体1周、1、6、12、18、24、32个月的成功率分别为100%、100%、100%、100%、99%、97%、97%。结论复合树脂美学修复及美学效果好，治疗快捷、价格合理、患者接受，令人满意。

简介：摘要目的研究并探讨复合芬太尼在无痛人流术中的麻醉效果。方法此次研究的对象是选择我院无痛人流患者90例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机平分为实验组和对照组各45例。实验组注射复合芬太尼，对照组注射芬太尼。对比相关指标的变化。结果T2时相较T1时两组的MAP出现了一定程度的下降，但差异并不显著，P>0.05；T3、T4时，对照组与实验组相比较MAP、HR的升高较为明显，P<0.05。实验组患者术中体动、呼吸抑制、血压下降的发生率明显低于对照组，P<0.05。结论复合芬太尼在无痛人流术中具有较好的麻醉镇痛效果。

简介：摘要目的研究罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床效果。方法选取我院2014年11月至2016年12月收治的85例剖宫产产妇作为研究对象，分成实验组（43例）和常规组（42例），实验组产妇使用的药物为0.75%罗哌卡因2毫升+舒芬太尼5μ+10%葡萄糖1毫升，常规组使用药品为0.75%罗哌卡因2毫升+10%葡萄糖1毫升。两组患者采取相同的麻醉方式。比较和分析两组产妇的血流动力学情况和围术期不良反应情况。结果两组产妇在心率、平均动脉压、血氧饱和度等方面差异不大，没有统计学意义（P＞0.05）。的恶心、呕吐、头痛、寒战、瘙痒等不良反应方面，实验组与常规组存在较大差异，比较具有统计学。结论罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉中，效果显著，值得运用和推广。

简介：摘要目的探讨血栓弹力图在创伤后大出血患者输血治疗中的作用。方法选择2017年5月我院急诊室与ICU接收的需大量输血治疗的62例严重多发伤患者作为本次研究对象，随机把患者分为对照组和观察组，对照组仅用凝血四项指导患者用血，观察组在此基础上应用血栓弹力图指导患者用血，比较两组患者治疗效果。结果观察组的好转率、病死率、渗血时间均要显著优于对照组（P＜0.05）；且红细胞悬液、血浆以及冷沉淀的平均治疗量也要显著优于对照组（P＜0.05）。结论血栓弹力图在创伤后大出血患者输血治疗中具有显著作用，能够给予患者输血治疗针对性指导，提高预后，节约血液资源，值得推广。

简介：摘要目的探讨并分析羟考酮复合右美托咪定辅助颈丛神经阻滞下甲状腺切除手术麻醉的临床效果，方法此次研究的对象是选择ASAⅠ～Ⅱ级60例行甲状腺切除的患者。将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为羟考酮复合右美托咪定组（D组）和右美托咪定组（C组），各30例。D组取羟考酮5mg于颈丛神经阻滞前10min缓慢静注，随后静脉注射负荷量的右美托咪定0.5μg/kg，输注时间10min，继续以0.2μg/（kg·h）速度持续泵注维持至缝皮；C组不予注射羟考酮，其他用药一致。监测记录两组患者T0、T1、T2及T3时点的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、麻醉满意度，结果两组T0时点MAP、HR差异均无统计学意义（P均>0.05）。T1、T2、T3时点，两组MAP、HR差异均有统计学意义（P均<0.05）；在T2及T3时点，C组MAP、HR明显高于T1时点，差异均有统计学意义（T2与T1时点MAP比较，t=10.527，P<0.05，与T1时点HR比较，t=12.712，P<0.05；T3与T1时点MAP比较，t=11.245，P<0.05，与T1时点HR比较，t=10.155，P<0.05）。D组患者满意度高于C组，差异有统计学意义（P<0.05），结论羟考酮复合右美托咪定辅助用于颈丛神经阻滞麻醉能够减轻甲状腺切除术术中应激反应所导致的血流动力学变化。

简介：摘要目的在剖宫产术中对患者采用布比卡因复合小剂量芬太尼腰麻的方式，查看其麻醉效果。方法选择2015年12月至2017年3月期间在我院接受剖宫产的94例产妇参与研究，随机将患者分成两组，对照组47例，观察组47例。对照组患者采用布比卡因进行麻醉，观察组患者采用布比卡因复合小剂量芬太尼腰麻方式进行麻醉，对比两组患者的麻醉效果，并查看两组患者是否存在不良反应。结果经过研究对比，观察组患者与对照组患者的麻醉效果没有显著差别，且观察组患者的低血压发生率和不良反应发生率均显著低于对照组患者（P＜0.05）。结论在剖宫产术中对患者采用布比卡因复合小剂量芬太尼腰麻的方式，具有良好的麻醉效果，安全性高，因此值得临床推广使用。

简介：摘要目的分析瑞芬太尼復合丙泊酚在骨折及关节脱位手法复位中的麻醉效果。方法50例行手法复位的骨折及关节脱位患者，按照数字随机方式分成对照组和实验组，每组25例，对照组采用丙泊酚麻醉，实验组采用瑞芬太尼复合丙泊酚进行麻醉处理。观察两组患者的麻醉效果。结果对照组患者的麻醉起效用时为（1.4±1.0）min，手术用时为（10.4±3.8）min，苏醒用时为（3.5±1.5）min，离院用时为（20.3±4.2）d；实验组患者的麻醉起效用时为（1.3±0.6）min，手术用时为（4.1±2.7）min，苏醒用时为（1.2±1.1）min，离院用时为（13.1±2.6）d；两组患者麻醉起效用时比较差异无统计学意义（P>0.05）；实验组在手术用时、苏醒用时以及离院用时方面均显著短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。麻醉后两组患者的心率（HR）、平均动脉压（MAP）均低于麻醉前，但比较差异无统计学意义（P>0.05）；对照组患者麻醉前的血氧饱和度（SpO2）为（99.2±0.6）%，麻醉后为（92.3±1.1）%，实验组患者麻醉前的SpO2为（99.4±0.4）%，麻醉后为（92.5±0.7）%，麻醉后两组患者的SpO2均显著低于麻醉前（P<0.05）。对照组患者中发生明显体动17例（68.0%）；实验组患者中发生明显体动1例（4.0%）；实验组患者体动发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论在骨折及关节脱位手法复位中应用瑞芬太尼复合丙泊酚具有比较显著的麻醉效果，而且安全可靠，具有临床应用价值。

简介：摘要目的探讨右美托咪定联合股神经-坐骨神经阻滞在下肢小手术中的应用效果。方法选取我院自2016年2月-2017年2月间收治的下肢骨折患者90例作为实验对象，按照数字随机法分成两组，观察组患者45例使用右美托咪定+股神经-坐骨神经阻滞麻醉方式，对照组45例则采用右美托咪定+腰硬联合麻醉方式，比较两组患者感觉和运动神经阻滞起效、完善时间，使用视觉模拟疼痛评分（VAS）评估两组患者术后2h、12h时等疼痛情况。结果两组患者感觉/运动阻滞起效时间、完善时间均优于对照组（P<0.05）；观察组患者术后2h、12h时VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在下肢小手术前采用股神经-坐骨神经阻滞方式应用右美托咪定麻醉，镇静、阵痛持续时间更长，值得推广。

简介：摘要目的研究分析老年疝气手术使用左布比卡因复合利多卡因持续硬膜外麻醉的作用。方法根据2012年1月至2013年1月我院的40例疝气手术患者来进行研究分析，最小50岁，最大80岁，患者使用L2～3间隙穿刺并向头端置管后在硬膜外麻醉下行手术治疗，初次使用剂量为1%利多卡因复合0.375%左布比卡因10mL，10分钟没有出现并发症，则根据制定的麻醉方案未进行持续泵注1%利多卡因复合0.375%左布比卡因，控制给药速度6mL/h。结果全部患者手术过程均良好，没有并发症病例出现。结论利多卡因符合左布比卡因持续硬膜外麻醉在老年疝气手术中的效果非常突出，能够安全可靠的维持手术麻醉需求，临床中值得推广使用。

简介：摘要目的探讨异丙酚复合瑞芬太尼应用于老年高血压患者手术麻醉中的临床效果。方法选择在我院接受手术治疗的老年高血压患者96例作为研究对象，以简单随机法将其分为对照组和观察组，每组患者48例，对照组给予异丙酚，观察组在此基础上联合应用瑞芬太尼，观察对比两组患者麻醉情况。结果在麻醉诱导前（T0）、插管时（T1）、术毕时（T2）和拔管时（T3）时，两组患者心率、舒张压和收缩压差异不明显，P＞0.05；相较于对照组，观察组患者拔管时间较短，警觉/镇静评估法评分（OAA/S）较高，P＜0.05。结论针对老年高血压患者，在手术治疗过程中应用异丙酚复合瑞芬太尼麻醉效果显著，能够保证患者血流动力学各项指标平稳，躁动发生率较低，可推广。

简介：摘要目的探究喉罩下七氟醚联合小剂量瑞芬太尼在小儿手外伤手术中的麻醉效果。方法将2015年2月-2017年2月手外伤手术患儿86例纳为参研对象，依照双盲法分组标准均分为常规组与试验组，前者行七氟醚复合氯胺酮麻醉；后者行七氟醚复合小剂量瑞芬太尼麻醉。对比两组麻醉效果。结果两组T1-T4时间段的呼气末二氧化碳与T0时对比有差异，试验组苏醒时间、出麻醉后监测治疗室（PACU）的时间与常规组相比均要短（P<0.05）。结论喉罩下七氟醚联合小剂量瑞芬太尼在小儿手外伤手术中的麻醉对患儿呼吸、循环影响小，术后患儿苏醒时间短，具有较高的应用价值。

简介：

简介：摘要目的探讨烧伤后面部愈合及美容护理，治疗护理措施及注意事项。方法对我院2015年5月至2017年5月收治48例面部烧伤患者分析。根据我院2016年2月后，实施针对性烧伤后换药室及护理干预管理，对比2016年前常规护理，患者烧伤创面愈合恢复情况与患者满意度。结果创面感染，满意度，愈合后面容恢复情况低于护理干预管理组（83.3%）且对护理人员技术水平，操作技巧，专业知识，更佳专业结论烧伤后面部愈合护理干预管理降低创面感染，对面部愈合后美容有直接影响。

简介：摘要脑卒中俗称中风，是指因各种诱因突然起病，迅速出现局灶性神经功能缺损为特征的急性脑血管病，表现为脑内动脉狭窄、闭塞或破裂，造成急性脑血液循一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征，为一组器质性脑损伤导致的脑血管疾病。睡眠障碍在脑卒中后发病临床较为常见，发病率较高，甚至会增加脑卒中复发风险，但很少引起患者重视1。睡眠障碍主要临床表现过度睡眠、入睡困难、昼夜节律的改变等。脑卒中患者出现睡眠障碍严重影响了患者的生活质量。

简介：摘要骨质疏松是脊髓损伤后临床上比较常见的严重并发症之一，骨质疏松不仅加重了患者的疼痛力度，更会加大骨折的危害。根据相关数据统计得出，脊髓损伤后骨质疏松会直接提升患者下肢骨折发生率，并且骨折机率已经超过35%。毫无疑问，骨质疏松为患者带来极大的痛苦，同时为家庭造成了巨大的经济负担。患者在发生脊髓损伤后，因损伤位置多在肢体负重区，神经损伤、进一步制动和损伤平面以下肢体的废用导致骨量丢失。根据临床资料显示，骨量丢失的位置一半多发生于患者的受伤部位，或者肢体承受重力的地方。文章主要对脊髓损伤后骨质疏松的特征、骨质疏松的发病机制以及如何预防治疗骨质疏松进行探讨。

简介：摘要目的探索精细化管理在手术麻醉后复苏护理管理中的应用性。方法本次实验对象为手术麻醉后复苏120例患者（在2016年8月22日至2017年8月22日期间选取），采用计算机分组模式，观察组进行精细化管理干预，有60例，对照组进行常规管理干预，有60例。结果观察组患者的不良事件发生率（3.33%）、医疗水平（95.38±2.74）分、服务质量（97.22±1.05）分、服务态度（96.85±1.74）分均优于对照组（P＜0.05）。结论对手术麻醉后复苏患者实施精细化管理干预效果显著，能够降低不良事件发生率。

简介：摘要目的探讨颈内动脉后交通动脉瘤夹闭术中破裂的原因及处理策略。方法回顾性分析四川省威远县人民医院、成都中医药大学附属医院神经外科2014年01月至2017年06月以蛛网膜下腔出血为表现的89例后交通动脉瘤显微夹闭术，其中10例发生术中破裂患者的临床资料，总结术中破裂的原因及术中处理方法。结果10例（11.23%）患者中动脉瘤分离前期破例2例（20％），分离动脉瘤时破裂6例（60％），夹闭时破裂2例（20％），术中动脉瘤破裂均得以妥善处理，患者术后6月GOS5分6例，GOS4分2例，GOS3分2例，GOS2分1例。结论造成颈内动脉后交通动脉瘤夹闭术中破裂的因素较多。术前充分评估，娴熟显微手术操作技巧，良好显露，临时阻断是术中破裂的保护因素。尽快吸尽积血保持术野清洁干净，分清载瘤动脉、动脉瘤瘤颈及周围分支血管、针对动脉瘤破裂原因及时夹闭动脉瘤是控制动脉瘤术中破裂出血的关键。

简介：摘要目的研究分析急性牙髓炎两种根管治疗方式的效果情况。方法此次研究的对象是选取70例于2014年2月-2016年2月笔者所在医院接收的急性牙髓炎患者，将其临床资料进行回顾性分析，并将入选患者随机分为对照组（拔髓后给予根管治疗）与观察组（开髓失活术进行根管预备及充填），每组35例。观察两组患者术中情况及术后急性反应发生情况，并对患者随访6个月，观察两组治疗疗效。结果观察组疼痛发生率为7.9%，显著低于对照组的20.0%，差异有统计学意义（P<0.05）；术后3d，观察组急性反应发生率为10.5%，对照组为5.0%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；对两组进行6个月的随访观察，结果显示观察组成功率为89.5%，对照组为92.5%，差异无统计学意义（P>0.05）。结论拔髓后根管治疗的近期效果及急性反应发生情况与活髓牙失活后根管治疗基本一致，但前者术中疼痛可显著减轻，具有推广价值。

简介：摘要目的观察氯胺酮复合七氟醚行非气管插管全麻在儿科手术中的临床效果及安全性。方法收集我院自2015年8月-2016年9月收治的80例满足非气管插管全麻条件的患儿作为观察对象，按随机数字表发分为对照组（给予单一氯胺酮麻醉法）40例，实验组（给予氯胺酮复合七氟醚麻醉法）40例，对比2组临床效果及安全性情况。结果实验组麻醉诱导期（T1）的平均动脉压（MAP）以及心率（HR）均明显低于对照组（P<0.05）；实验组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论在儿科手术施行中，给予氯胺酮复合七氟醚行非气管插管全麻不仅有助于确保患儿的血流动力学稳定，还有利于抑制不良反应发生，效果理想，安全性高，具有较高的推广价值。