简介：摘要目的研究分析鼓膜穿刺联合氧氟沙星用于治疗分泌性中耳炎临床效果。方法此次研究的对象是选择2011年6月～2013年9月共96例，共134耳分泌性中耳炎患者。将其临床治疗情况进行回顾分析，将患者随机分为两组，每组各67耳，其中对照组采用单纯鼓膜穿刺抽吸的方案进行治疗，研究组在鼓膜穿刺抽吸的基础上向鼓室内注入氧氟沙星滴耳液进行治疗。治疗结束后对两组患者均进行3～5个月的随访，对比两组患者治疗的总有效率及治疗次数。结果研究组治愈34耳，有效28耳，总有效率92.54%；对照组治愈15耳，有效22耳。总有效率55.22%。研究组的总有效率明显高于对照组（P<0.01）。研究组的治疗次数要明显少于对照组（P<0.01）。结论鼓膜穿刺联合氧氟沙星对分泌性中耳炎具有较好的疗效，能够有效减少患者的治疗次数，值得在临床上进行推广。

简介：摘要大量研究显示超声引导技术已经在颈内静脉（internaljugularvein，IJV）穿刺中应用，超声引导技术的穿刺总成功率高、一次穿刺成功率高，穿刺时间少，穿刺次数少，穿刺并发症发生率低，减少患者穿刺痛苦，是一种有必要开展的创新技术与手段。

简介：摘要目的对比分析在妇科腰-硬联合麻醉中采用不同穿刺方法的效果。方法随机在我院妇科患者资料库中选取56例麻醉患者临床资料入组，均实施子宫切除手术，数字表法分组，选取时间2017年2月至2018年1月，观察组28例患者行旁入路，对照组28例患者行正中入路。结果，与对照组患者相比，观察组患者穿刺时间明显增加，麻醉药用量明显减少，穿刺成功率明显增高，术后穿刺点腰痛发生率明显降低，差异具有统计学意义，P＜0.05。2组患者牵拉痛发生率及肌松效果欠佳发生率无明显差异，P＞0.05。结论在妇科腰-硬联合麻醉中采用旁入路法较为复杂，穿刺时间较长，但麻醉药用量、穿刺成功率及术后穿刺点腰痛发生率均明显优于正中入路，效果较为理想。

简介：经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术，目前在肿瘤内科的使用较为普遍，适用于需要多疗程化疗、需要长期营养支持以及外周静脉穿刺困难的恶性肿瘤患者。笔者近年来肿瘤内科使用PICC总结了一些经验，现介绍如下。

简介：摘要目的探析中医传统疗法与负压封闭引流治疗慢性骨髓炎的临床效果。方法选择2015年1月～2016年6月我院收治的75例慢性骨髓炎患者为研究对象，根据硬币法分为2组，即参照组（n=37）、观察组（n=38）。参照组患者给予负压封闭引流治疗，观察组患者给予中医传统疗法与负压封闭引流联合治疗，观察对比2组患者的临床疗效、疼痛评分及抑郁、焦虑评分。结果观察组患者治疗总有效率是97.4%，同参照组患者的81.1%进行比较，差异明显（P<0.05）。观察组患者的疼痛评分及抑郁、焦虑评分明显低于参照组患者，对比存在明显差异（P<0.05）。结论对慢性骨髓炎患者施行中医传统疗法联合负压封闭引流，可明显提高临床疗效，减轻疼痛程度及负面情绪，临床应用价值非常高，值得全面推广与应用。

简介：摘要目的探讨胫骨骨髓炎骨缺损患者应用游离皮瓣移植结合骨段滑移治疗的临床效果。方法将2016年1月～2018年4月期间在我院接受治疗的98例胫骨骨髓炎骨缺损患者选为研究目标，依照随机法分为两组，即对照组与试验组，各组患者49例。对照组患者给予骨段滑移治疗，试验组患者给予游离皮瓣移植结合骨段滑移治疗，对两组患者临床疗效、并发症发生率及生活质量进行统计对比。结果试验组临床总有效率高于对照组，数据分别为95.9%、81.6%，对比差异显著（P＜0.05）。试验组并发症发生率为2.0%，对照组为2.0%，比较差异不显著（P＞0.05）。试验组物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能评分高于对照组，比较差异显著（P＜0.05）。结论胫骨骨髓炎骨缺损患者应用游离皮瓣移植结合骨段滑移治疗的临床效果更加确切，能够有效提高患者生活质量，具有安全、可靠的特点，值得临床应用与推广。

简介：多发性骨髓瘤是骨髓浆细胞恶性增生所致的肿瘤性疾病，因其临床表现多样、不典型，缺乏特异性，因此早期易误诊或漏诊。现对以肺栓塞为首发表现1例分析如下。

简介：目的：探讨马尔尼菲青霉菌感染在骨髓中的形态特征。方法：对2例本病患者进行骨髓涂片，观察马尔尼菲青霉菌的菌体在骨髓中的形态，并与组织胞浆菌的菌体形态进行对比。结果：骨髓中马尔尼菲青霉菌大小不一，呈圆形、椭圆或腊肠形，有一个或两个核，偶见一横隔，可以与组织胞浆菌区别。结论：骨髓中菌体的形态鉴别对马尔尼菲青霉病的早期诊断和及时治疗起重要作用。

简介：摘要目的研究分析多发性骨髓瘤患者并发带状疱疹的相关危险因素分析。方法选择我院血液内科住院治疗多发性骨髓瘤患者100例，按照是否并发带状疱疹进行分组，观察组50例患者并发带状疱疹，对照组50例患者未并发带状疱疹，整理并统计患者病例资料，分析多发性骨髓瘤患者并发带状疱疹相关危险因素。结果观察组并发带状疱疹患者临床表现为簇集性水泡、发热、神经痛、单侧带状疱疹、灼烧感、红斑；多发性骨髓瘤患者多因素分析选择统计学意义因素进行分析，白球蛋白比值<0.5、硼替佐米使用治疗、粒细胞缺乏、多发性骨髓瘤患者并发带状疱疹患者呈正相关系P<0.05，骨髓瘤缓解状态与患者并发带状疱疹呈负性关系P<0.05。结论多发性骨髓瘤患者存在白球蛋白比值低于0.5、粒细胞缺乏、骨髓瘤未缓解、应用硼替佐米治疗的均为发生并发带状疱疹的危险因素，应给予患者采取积极的预防机制。

简介：摘要目的对环孢素联合沙利度胺在骨髓增生异常综合征治疗中的应用效果进行分析。方法本次研究对象为我院46例骨髓增生异常综合征患者，抽签随机分为实验组和对照组，两组各23例患者，给予环孢素联合沙利度胺治疗和环孢素单药治疗，对两组患者的治疗情况进行对比。结果实验组患者的治疗总有效人数为21（91.30%）例，对照组患者的治疗总有效人数为12（52.17%）例，差异显著，P＜0.05.结论环孢素联合沙利度胺治疗和环孢素单药治疗对于骨髓增生异常综合征患者来说均能够起到一定的治疗效果，环孢素联合沙利度胺的治疗有效率更高，也就更有利于促进患者康复和提高生活质量，更加值得进行临床应用及推广。

简介：对多发性骨髓瘤误诊为急性间质性肾炎1例分析如下。1病历摘要男，56岁。因恶心呕吐20d余入院。入院前20d余前无明显诱因出现恶心呕吐，呕吐物为胃内容物，伴咳嗽、发热，无痰，体温不详，在当地应用罗红霉素、头孢曲松、病毒唑等治疗体温降为正常，但恶心呕吐无改善，胃镜示十二指肠溃疡（活动期），给予潘托拉唑抑酸等治疗，病情无改善，查肾功示：Scr1134μmol／L，BUN36．3mmol／L，转入我院。自发病以来无眼睑及双下肢水肿，无关节疼痛及皮疹，无骨痛、消瘦，尿量正常。既往体健，无肝炎、肾炎等病史，无药物过敏史。家族史无特殊。

简介：摘要目的探讨亚甲蓝示踪的前哨淋巴结活检术（SLNB）替代腋窝淋巴结清扫术（ALND）在早期乳腺癌中的应用和问题。方法回顾性分析了我院行SLNB的34例早期乳腺癌的临床和病理资料，并与同期42例行ALND的早期乳腺癌患者进行对比分析，比较两组患者的手术时间、腋下引流管留置时间、术后复发率、转移率、生存率、淋巴水肿发生率、患侧上肢麻木率等。结果SLNB组和ALND组的手术时间、淋巴水肿发生率差异无统计学意义，拔管时间、麻木发生率差异有统计学差异，术后中位随访23月（6-37月），SLNB组有一位患者于术后22个月出现同侧腋窝淋巴结复发，ALND组有1位患者于术后19个月出现胸壁复发。两组患者均无远处转移。结论在SLN阴性的早期乳腺癌中，行亚甲蓝示踪的SLNB检出率高（97.05%），复发率低，SLNB与ALND相比组织结构损伤小，术后并发症少，恢复时间更短。

简介：摘要目的研究分析老年患者采用保乳联合前哨淋巴结活检手术治疗的临床价值。方法此次研究的对象是选取该院2014年6月—2016年5月收治的64例老年乳腺癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据随机分组法原则将患者均分为两组。对照组患者采用传统根治手术治疗，观察组患者采用保乳联合前哨淋巴结活检手术治疗。对两组患者临床指标进行比较；术后随访6个月，比较两组患者术后美容效果。结果观察组患者术中出血量为（69.3±11.8）mL、手术时间为（71.2±11.3）min、引流拔管时间为（5.0±1.1）d、总引流量为（100.6±12.6）mL，对照组患者分别为（131.7±14.6）mL、（93.8±13.4）min、（17.6±2.4）d、（185.4±16.7）mL，差异有统计学意义（P<0.05），且观察组患者满意率93.75%比对照组71.88%高（P<0.05）。结论保乳联合前哨淋巴结活检手术治疗老年乳腺癌临床效果显著，手术时间较短，术中患者出血量较少，且术后恢复较快，可大大缩短引流时间，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的观察分析妇科腹腔镜手术穿刺孔并发症。方法将2015年1月份——2017年5月份收治的实施妇科腹腔镜手术的患者343例患者为本次研究对象，2016年3月份观察组患者为科室针对妇科腹腔镜手术患者穿刺孔加强护理阶段，比较两组患者并发症发生率。结果观察组患者无严重并发症发生，对照组出现2.35%的发生率，两组比较有差异，P<0.05，有统计学意义。结论妇科腹腔镜手术穿刺孔并发症发生率较低，重视度不够，一旦处理不及时直接威胁患者的生命安全，在加强相关管理、护理后，将其发生率将至最低，有效的提高患者的治疗安全，值得临床推广。

简介：摘要目的探究耳内镜下鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎的效果。方法选取2016年3月-2018年3月在本院接受治疗的分泌性中耳炎患者64例作为研究对象，采用随机分组的方式将其分为实验组与对照组，每组各32例患者，对实验组患者采用耳内镜下鼓膜穿刺联合地塞米松鼓室注射+负压吸引方式进行治疗，对照组患者采用常规治疗方式，主要是通过药物对患者进行治疗，常规抗生素、鼻用糖皮质激素，口服激素治疗。随访3个月至半年，对比两组患者的治疗效果。结果经比较，实验组患者治疗的效果显著优于对照组，且实验组患者住院时间明显缩短，住院费用减低，且并发症情况显著少于对照组，组间数值存在显著差异性，统计学意义明显（P＜0.05）。结论采用耳内镜下鼓膜穿刺联合地塞米松鼓室注射+负压吸引对分泌性中耳炎效果显著，可有效清除中耳积液，改善中耳通气，有效缓解分泌性中耳炎的临床症状，显效速度快，可有效促进患者痊愈，具有较高的临床推广价值。

简介：摘要目的对比分析穿刺介入及腹腔镜在治疗卵巢冠囊肿中的临床效果。方法将我院2016年3月至2017年4月诊治的卵巢冠囊肿患者共计72例为研究样本，依据患者治疗意愿进行分组，各组均为36例，分别定义为观察组、对照组。对照组行腹腔镜手术治疗，观察组行穿刺介入疗法，比较两组治疗效果。结果观察组患者的总体治疗有效率为94.44%，对照组患者的总体治疗有效率为77.78%；观察组患者的手术用时、住院时间、治疗费用以及不良反应率等均低于对照组，两组资料相比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在治疗卵巢冠囊肿当中，穿刺介入疗法较腹腔镜疗法效果更优，安全性更高，该治疗方案值得应用推广。

简介：摘要目的应用品管圈活动降低患者动静脉内瘘穿刺失败率。方法成立品管圈小组，调查科室动静脉内瘘穿刺失败的现状，对动静脉内瘘穿刺失败的原因进行分析，研究对应的解决方案，对实行解决方案之后的效果进行观察记录。结果采用品管圈活动后，穿刺的失败率较实施前的4.22%下降到1.35%，效果明显，具有统计学意义，且品管圈成员的实践研究能力显著提升。结论采用品管圈活动能够降低动静脉内扣穿刺失败率，提升圈员解决问题的能力，具有显著的实践意义。

简介：摘要目的探讨经皮桡动脉穿刺介入治疗急性心梗的护理体会。方法以2017年1月-2018年1月我院90例急性心梗患者为对象进行随机分组，进行经皮桡动脉穿刺介入治疗，对照组实施常规护理对策，实验组应用系统护理。比较两组急性心梗患者满意人数；急性心梗经皮桡动脉穿刺介入治疗依从性、介入治疗后住院时间；护理前后患者心率水平以及焦虑症状；介入并发症发生率。结果实验组急性心梗患者满意人数高于对照组，P＜0.05；实验组急性心梗经皮桡动脉穿刺介入治疗依从性、介入治疗后住院时间优于对照组，P＜0.05；护理前两组心率水平以及焦虑症状相似，P＞0.05；护理后实验组心率水平以及焦虑症状优于对照组，P＜0.05。实验组介入并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论系统护理在急性心梗护理中的干预结果确切，可减轻焦虑症状，减轻生理应激和减少并发症，缩短住院时间，以及提高配合度和满意度。

简介：摘要目的探讨经皮肝穿刺胆管引流和内支架置入术的护理要点。方法挑选2016年4月-2017年4月我院所收治50例行经皮肝穿刺胆管引流和内支架置入术患者作为研究对象，回顾性分析所有患者资料。结果50例患者的胆道内阻塞全部解决，患者的血清总胆红素下降到68.4~112.6μmol/L，患者皮肤出现的黄染与巩膜黄染显著退却，患者食欲显著改善。结论针对行经皮肝穿刺胆管引流和内支架置入术患者，开展针对性强的护理，可以得到较好治疗效果。

简介：摘要目的观察分析微创穿刺血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床效果。方法选择我院神经外科2016年4月-2017年9月收治的高血压脑出血患者110例作为研究对象，随机分为微创组和对照组，每组55例。对照组患者采用传统骨瓣开颅手术进行治疗，微创组患者采用微创穿刺血肿清除术进行治疗。比较两组患者的临床疗效、手术时间、术中出血量、术后意识恢复时间、住院时间以及血肿清除率。结果微创组患者的总有效率为89.09%，明显高于对照组的76.36%，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，微创组患者的手术时间、术中出血量、术后意识恢复时间以及住院时间均明显降低，差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者的血肿清除率之间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论微创穿刺血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床效果比较满意，具有对患者的创伤小，患者术后恢复快，血肿清除率高等优点，值得在临床上大力的推广。