简介:【摘要】目的:探讨急性缺血性脑卒中患者早期康复的临床护理效果。方法:将我院 2017年 1月 -2020年 1月 600例急性缺血性脑卒中患者,信封随机法分二组。对照组给予常规护理,实验组实施早期康复护理。比较两组护理开始和护理后神经功能、住院时间、后遗症发生率。结果:实验组神经功能、住院时间、后遗症发生率和对照组比较,存在显著差异, P< 0.05。结论:急性缺血性脑卒中患者实施早期康复护理可改善神经功能,减少后遗症,缩短住院时间。
简介:【摘要】目的:临床护理路径对缺血性脑卒中康复的影响分析。方法:把我院2020年8月开始,直到2021年8月诊治的50例缺血性脑卒中病人开展研究,采用电脑随机分组的形式分成实验组和对照组,每组存在25例。对照组选择常规形式护理,实验组选择临床护理路径,对比2组的护理满意度、运功功能恢复、日常生活能力、认知功能。结果:实验组病人的护理满意度、运功功能恢复、日常生活能力、认知功能得到显著改善相比于对照组更为理想,组间数据表明(P<0.05)。结论:在缺血性脑卒中患者医治期间实行临床护理路径,利于提升患者的日常生活能力、认知功能等方面,值得在临床大力推行。
简介:摘要:目的:主要研究神经内科缺血性脑卒中患者的临床表现,分析判断临床健康管理的应用效果。方法:选择某医院在2020年1月到12月期间收治的108名缺血性脑卒中患者作为对照组,选择2021年1月到12月期间收治的108名缺血性脑卒中患者作为实验组,主要研究两组患者在护理前后的认知功能、治理能力、生活质量等。结果:两组患者在临床健康管理之前,认知功能的差异并不显著,但护理之后实验组要比对照组的评分更高;两组患者护理前的自理能力差异并不显著,但护理之后实验组的评分要高于对照组,两者差异具有统计学意义;两组患者在护理前的生活质量评分差异并不显著,护理之后实验组评分要超过对照组,两者差异具有统计学意义。结论:神经内科缺血性脑卒中患者在治疗期间要重视临床健康管理护理工作,这样有助于从基础上提高患者的认知能力、治理能力、生活质量等,从基础上保障患者的生命健康和身心安全。
简介:摘要:目的:研究在缺血性脑卒中合并高血压患者护理中应用超早期康复护理起到的临床效果。方法:选取2021年10月至2022年11月期间本院收治的64例缺血性脑卒中合并高血压患者为观察对象,随机将这64例患者分为对照组和观察组,对照组患者应用常规护理方式,观察组患者应用超早期康复护理,通过对两组患者基本资料分析来了解不同护理方式起到的护理效果。结果:应用超早期康复护理方式的观察组患者基本状况评分以及血压和脑卒中急性发作率等均优于对照组(P<0.05)。结论:在缺血性脑卒中合并高血压患者护理中应用超早期康复护理能够为患者提供优质、细致的护理服务,也能从有效护理中改善患者疾病情况以及生活质量,因此值得在临床实践中应用。
简介:摘要:目的:研究在缺血性脑卒中合并高血压患者护理中应用超早期康复护理起到的临床效果。方法:选取2021年10月至2022年11月期间本院收治的64例缺血性脑卒中合并高血压患者为观察对象,随机将这64例患者分为对照组和观察组,对照组患者应用常规护理方式,观察组患者应用超早期康复护理,通过对两组患者基本资料分析来了解不同护理方式起到的护理效果。结果:应用超早期康复护理方式的观察组患者基本状况评分以及血压和脑卒中急性发作率等均优于对照组(P<0.05)。结论:在缺血性脑卒中合并高血压患者护理中应用超早期康复护理能够为患者提供优质、细致的护理服务,也能从有效护理中改善患者疾病情况以及生活质量,因此值得在临床实践中应用。
简介:【摘要】目的:分析个体化护理用于缺血性脑卒中的价值。方法:随机均分2022年3月-2024年2月本科接诊缺血性脑卒中病人(n=68)。试验组采取个体化护理,对照组行常规护理。对比FMA评分等指标。结果:关于NIHSS评分:干预结束时,试验组低至(8.02±1.57)分,但对照组却仅有(11.36±2.04)分,比较发现:试验组数据更低(P<0.05)。FMA评分:干预结束时,试验组达到(82.17±3.01)分,但对照组却仅有(74.38±4.29)分,比较发现:试验组数据更高(P<0.05)。结论:缺血性脑卒中用个体化护理干预,病人神经功能改善更加明显,肢体运动功能提升更为迅速。
简介:摘要:目的 探讨优化急诊护理流程对AIS患者焦虑、抑郁情绪及急诊救治时间等的影响。方法 100例急性缺血性脑卒中患者按照随机数字表法分为对照组50例和研究组50例,对照组给予常规急诊护理,研究组优化急诊护理流程。患者病情稳定转至普通病房后评估急诊护理效果。应用ESS评估患者神经功能恢复效果;应用SAS、SDS评价患者焦虑、抑郁情况;比较两组患者候诊时间、确诊时间等急诊救治时间指标。结果 研究组AIS患者候诊时间、血管再通时间等急诊救治时间指标明显优于对照组(P<0.05);ESS评分高于对照组(P<0.05);SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。结论 对AIS患者实施优化急诊护理流程,可减轻患者负性情绪,缩短急诊救治时间,提高疗效,改善预后,具有积极应用价值。
简介:【摘要】冠心病是心血管系统疾病中的常见病、多发病。其不但日间变化迅速复杂,而且夜间的发病率也较高,早期发现,早期抢救,早期治疗,通过抢救能转危为安。多年来的实践经验告诉我们,加强夜间护理,是护理工作中最根本的一条。为了引起临床护理人员对冠心病夜间病情观察的重视,现结合临床上心血管病的病理生理变化,根据对心血管病病人的观察,谈谈护理体会。本文根据心血管内科疾病以及患者的特点,探讨心血管病人的夜间发病情况,更好地进行临床观察与护理,提高病人的生存率,生活质量,降低发病率、病死率。 【关键词】夜间护理观察;心血管疾病;患者 随着我国踏入老龄社会的步伐加快,人越来越多,而危害人健康和生命的心血管疾病已逐渐成为社会关注的问题。心血管疾病患者病情演变快,夜间由于其自身生理特点易发生各种心血管事件,尤其是心力衰竭,恶性心律失常。在安静的夜晚比白天更容易发生意外。因此,对心血管患者注意夜间观察和护理特别重要,对心血管内科护士的工作也提出了更高的要求,下面谈谈老 年心血管疾病的夜间观察与护理体会。 1 临床资料 我科自 2019年 10 月~ 2020 年 10 月共收治心血管病患者 390 例,其中男 222 例,女 168 例,年龄最大者 96 岁,最小 60 岁。平均年龄 72 岁,夜间发生病情变化的心脏病病人 101 例,占 26%;死亡 24 例,占 6%;其中夜间死亡 14 例,占死亡人数 58%。可见夜间是心血管病人的高危时段。 2 了解人生理特点 期的生理机能逐渐发生退缩性变化。心脏功能由强变弱,心肌细胞变性或缩小,使心肌细胞利用的 ATP 和可动用的儿茶酚逐渐减少,使心肌不能充分而有效地利用氧,表现为收缩力减弱,储备力降低,心排血量减少,心率减慢。心血管系统退行性变化,外周血管弹性减弱或消失,血管壁内钙质沉积,及胶原纤维的增生,血管的扩张性减退,出现进行性动脉硬化,引起单纯收缩期血压增高 [1]。期交感神经张力减弱,迷走神经张力亢进,心肌顺应性降低,心射血时间缩短,心搏量减少。由于期这些生理特点,各种心血管事件易发生于夜间。 3 护理人员方面的因素 在普通病区夜间只有一名护士值班,工作较忙,易导致对心血管病人的观察不周。并且可能夜间急诊病人入院而疏忽对其它病人的重视,护士频繁夜巡视也会导致患者夜醒次数增加再次入睡困难。以上因素都可能增加各种心血管不良事件夜间发生率。 4 夜间病情观察与护理 心内科护士在夜间值班时责任重大,不仅要做好基础护理、专科护理,还要加强对病人的巡视,及时发现病情变化。 4.1 夜间护士应详细做好床头及书面交接工作,了解病人日间病情变化,主要治疗心理,睡眠及饮食情况,并将交班内容整理在交接本上 ,以便夜间有条不紊地进行工作,防止遗漏治疗和护理。护理文件记录应体现及时性、准确性、客观性、连续性、完整性、合法性,层次性和重点性等三基要求六大原则。 4.2 严格按护理等级要求定时巡视病房,要做到“四轻”,走路轻,操作轻,关门轻,说话轻,以免影响病人休息,不需要开大灯,尽量开壁灯,不需要开灯的,可以用小手电。由于现在科技发达,病区角落安装各种监控设备,查看监控是看护理人员是否按规定按时巡视,一旦出现不测造成事故纠纷,这也是有力的法律依据之一。 4.3 对病区患者的病情要做到心中有数 ,要随时观察患者的神志及精神状态变化,及时了解患者主诉 ,如胸闷、胸痛、心悸、气急 ,并进一步观察其部位、性质、持续时间 ,及时通知医师并采取相应措施 ,如吸氧、舌下含服硝酸甘油等。特别是对意志障碍,疲乏无力,白天出现过阵发性呼吸困难者,应高度警惕,并做好抢救工作。 4.4 检查患者用药情况,密切观察患者的用药过程及不良反应。对睡眠不良的患者要及时反馈给值班医生 ,排除外周环境的干扰 ,或遵医嘱给予药物治疗。心血管疾病药物对患者与中年患者在剂量上有很多不同,因此,应根据人的排泄能力差,肾功能减退的特点,严格掌握剂量密切观察其精神状态、血压、尿量及胃肠道反应。 4.5 保证患者睡眠,失眠是住院患者的常见问题,创造安静舒适的睡眠环境,减少陪护,病室光线宜暗;告知患者入睡前减少饮水量及不进食。减少回心血量,减轻循环、呼吸压力;及时关灯,使其尽早进入睡眠状态。护士在凌晨气温最低时,要对病室的室温进行调节 (18~ 22 ℃为宜 ),适当增减衣被,减少患者自身对温度调节的能量消耗。 4.6 对不能自理的危重患者要定时翻身、扣背,及时吸痰,保持呼吸道通畅,做好皮肤护理。 5 认真做好夜间治疗护理对夜间治疗的心血管患者,我们更应该保持高度慎独精神,严格遵循无菌操作原则,保证治疗及时准确无误地进行。 5.1 据医嘱及病情定时测量脉率、脉律、心率、心律、呼吸和血压,对于行心电监测,密切观察,详细做好记录,如有异常及时汇报医生。 5.2 对静脉穿刺的患者,观察穿刺部位局部是否有肿胀;对使用微量泵静滴患者,查看输液泵是否正常运行,输入的液体量是否正确,输入速度是否符合医嘱要求。护士还应重视患者的不适、主诉及精神状态变化,注意及时疏导患者,减少各种不良刺激,保持患者情绪稳定 [2]。 5.3 对于氧疗的患者,夜间患者处于睡眠状态,吸氧管容易脱落阻塞。应经常检查保持其畅通,同是做好患者家属的宣教工作,讲解说明高流量与低流量氧疗的意义,不可随意调节氧流量,以保证氧疗的正常进行。氧疗过程中,要密切观察生命体征、发绀及神志情况,据血气分析情况做好氧流量的调节。 5.4 做好危重病人的抢救准备工作 如准备好除颤仪、吸痰管、气管插管、简易呼吸器、呼吸机等 ,以便及时抢救病人。熟练掌握急救器材及药品的使用情况 ,并知道急救仪器的放置位置 ,以助于及时发现病情变化和顺利采取急救措施。 6 体会 通过上述的临床护理总结,大大提高了心血管病患者的好转率,减少了并发症的发生,缩短了病程,使患者的生命得以延长,生活质量得以改善。由于人口老龄化不断加大,心血管病人也越来越多,对他们护理工作也越来越受人们的关注。护士要重视心血管病人夜间护理观察,掌握患者夜间变化特点,实施早期护理,防止病情进一步恶化。对于夜间危重患者较多应增加护理人员值班,保证人员到位,以最大限度为患者赢得救治最佳时机,提高夜间护理质量。 参考文献 [1] 黄明玉 .心血管病的原因分析及护理对策 [J],广西中医学院学报 ,2017,4(17):105. [2] 蔡娜 .心力衰竭患者夜间不安全因素及人文护理 [J].山东医药 ,2018,48(32):155 . [3] 刘家永 .心血管病人夜间病情观察和护理 [J].临床护理杂志 ,2018,3(3):17. [4] 杨杰孚 .住院病人的非药物睡眠方法 [J].世界医学杂志 ,2019,3(5):41-45.
简介:摘要:目的:探讨在心血管疾病的防治中公共卫生护理干预的应用效果。方法:本次研究对象选择社区医院接受治疗的心血管疾病患者,共80例,选取时间为2019年6月-2020年6月,在患者疾病治疗中,所有患者均接受常规治疗与护理服务,将其中的40例心血管患者归为对照组,其余患者增加使用社区公共卫生护理干预,并将其归为观察组。结果:护理干预后,观察组患者在用药、健康知识掌握和生活方式各方面评分明显高于另一组,差异符合统计学意义的评判标准(P<0.05)。结论:在公共卫生护理干预方式下,为患者展开心理、饮食、用药等多方面的健康指导,可以让患者充分认识到疾病管理的重要性,从行为上去一一落实,提高患者的疾病管理效率,将其用于心血管疾病的护理干预中,具有较高的使用价值。