简介:【摘要】目的 分析护理干预对尿毒症皮肤瘙痒血液灌流联合血液透析治疗患者的影响。方法 共筛选87例血液灌流联合血液透析治疗的患者作为研究对象,均于2021年1月至2023年12月入院。遵循护理干预方式的不同分对照组与实验组,各为43例、44例。比较各组患者皮肤瘙痒程度与生活质量(DQOLS)。结果 患者瘙痒程度,干预前两组无差异(P>0.05),干预后比较具有明显差异(P<0.05),实验组更低。干预前DQOLS评分,两组无差异(P>0.05),干预后评分具有差异(P<0.05),研究组较对照组低。结论 尿毒症皮肤瘙痒患者经综合性护理干预后,取得满意疗效,患者瘙痒缓解,同时生活质量显著提高。
简介:【摘要】目的 分析护理干预对尿毒症皮肤瘙痒血液灌流联合血液透析治疗患者的影响。方法 共筛选87例血液灌流联合血液透析治疗的患者作为研究对象,均于2021年1月至2023年12月入院。遵循护理干预方式的不同分对照组与实验组,各为43例、44例。比较各组患者皮肤瘙痒程度与生活质量(DQOLS)。结果 患者瘙痒程度,干预前两组无差异(P>0.05),干预后比较具有明显差异(P<0.05),实验组更低。干预前DQOLS评分,两组无差异(P>0.05),干预后评分具有差异(P<0.05),研究组较对照组低。结论 尿毒症皮肤瘙痒患者经综合性护理干预后,取得满意疗效,患者瘙痒缓解,同时生活质量显著提高。
简介:目的研究强化护理干预在鼻咽癌调强放疗性口腔黏膜炎患者中的应用效果。方法84例采用调强放疗治疗的鼻咽癌患者,随机分成观察组和对照组,各42例。对照组患者实施常规口腔护理方法,观察组患者在常规护理基础上实施强化护理干预。比较两组患者放疗性口腔黏膜炎发生情况。结果护理后,观察组放疗性口腔黏膜炎发生15例,发生率为35.71%;对照组放疗性口腔黏膜炎发生24例,发生率为57.14%。观察组放疗性口腔黏膜炎发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对采用调强放疗治疗的鼻咽癌患者实施强化护理干预能够有效缓解调强放疗对口腔黏膜造成的损伤程度,降低口腔黏膜发生率,值得临床上推广应用。
简介:【摘要】 目的 探讨老年住院患者皮肤损伤的发生情况 分类及病因 ,为临床护理干预提供依据。方法 借鉴压疮及皮肤其他损伤流行病学调研工具 , 根据 住院 老年患者特点进行改良,制作患者皮肤损伤调查表,对在院老年患者 皮肤损伤情况进行调查。结果 648 例 老年住院患者中,皮肤伤发生率达 22.53% ,且与年龄成正比。皮肤伤类型以压疮最为多见,为 40.41% ,其次是失禁相关性皮肤损伤及抓伤。皮肤伤 病因 报告中, 65.07% 为糖尿病患者、 35.62% 为脑梗塞患者。结论 住院老年患者皮肤伤发生率高,损伤类型呈多样性,在临床护理中应予以重视。
【关键词】老年住院患者;皮肤伤;发生率 全球 人口老龄化 越趋严重,根据 WHO 的数据, 到 2050年 6 0 岁以上人口所占比例预计从 10%增至 21%, 其中增长最迅速的是发展中国家 [1] 。 伴随着老年人口数量的急剧增加,人次呈逐年递增趋势,平均年增长率高达 27.48% [2] 。随着老年护理需求的逐渐增加,改善老年患者的住院生活质量成为护理工作的重要内容。由于年龄、疾病、生理改变等原因,在住院患者中老年患者皮肤健康问题更为明显,如若不及时干预甚至对其整体健康状况都会造成巨大损害。为了解住院患者皮肤伤的现状,特对老年科住院患者发生皮肤伤的发生情况及原因进行了分析调查,现报告如下。 1 对象与方法 研究对象 选取 2018年 1月 -2018年 12月入住我院老年科的患者。纳入标准:①住院时间≥ 24h;②年龄≥ 60岁。③住院后发生皮肤损伤。 研究方法 1.2.1 研究工具 借鉴压疮及皮肤其他损伤流行病学调研工具 [3] , 根据老年患者特点进行改良,制作患者皮肤损伤调查表。对于住院期间发生皮肤损伤的患者即刻运用此表进行调查。调查内容包括:( 1 )一般资料:床号、姓名、住院号、性别、年龄。( 2 )疾病资料:住院天数、进食方式、基础疾病、实验室检查、用药情况。( 3 )皮肤损伤情况资料:皮肤损伤类型(包括压疮、医疗器械相关性损伤、失禁相关性皮肤损伤、粘膜器械相关性损伤、撕脱性皮肤损伤)、皮肤损伤程度、损伤部位、损伤原因。( 4 )皮肤预防及护理措施:减压装置使用、受压部位敷料及减压时间、警示标识、失禁及皮肤撕脱伤预防及护理措施落实情况。 1.2.2 研究方法 成立住院患者皮肤损伤调查小组,由护士长作为组长,选取工作经验丰富的骨干护士 5 名,经过统一培训,能够熟练掌握压疮及其他皮肤损伤情况的辨别及处理方法。调查开始前能全面掌握调查内容,掌握老年患者沟通技巧,能够在调查中与患者有效沟通 ,并依照研究工具的记录流程完整严谨的统计数据。 统计学方法 应用 SPSS18.0 统计软件进行分析采用频数和百分比等指标对皮肤损伤进行描述性分析。计量资料采用 T 检验,计数资料采用 秩和 检验 , P<0.05 为差异有统计学意义。 2 结果 2018年 1月 -2018年 12月老年住院患者共计 648人,其中住院患者后发生皮肤损情 148例。现总结结果如下: 2.1 皮肤伤患者年龄分布 见表 1 表 1 各年龄段住院患者皮肤伤发生率比较 60-70 70-80 80-90 >90 住院患者( 648 人 ) 156 208 223 61 皮肤伤患者( 146 人 ) 3 47 61 35 比例( % ) 1.92 22.60 27.35 57.38 2.2 皮肤伤类型 见表 2 表 2 老年住院患者皮肤伤类型分析 项目 数量 比例( % ) 压疮 59 40.41 失禁相关性皮肤损伤 32 21.92 抓伤 28 19.18 医用胶黏剂相关皮肤损伤 11 7.53 撕脱性皮肤损伤 9 6.16 医疗器械相关压力性损伤 3 2.05 其他 4 2.73 2.3 皮肤伤患者疾病情况 见表 3 表 3 老年住院皮肤伤患者疾病调查 疾病 数量 比例 % 冠心病 118 80.82 糖尿病 95 65.07 脑梗塞 52 35.62 阿兹海默病 43 29.45 肾功能不全 41 28.08 帕金森病 23 15.75 其他 8 5.48 3 讨论 3.1 老年住院患者皮肤伤年龄的分析 根据调查 2018 年 1 月 -12 月住院的 648 例老年患者中,我们发现 22.53% 的患者住院期间有皮肤伤发生,随着年龄的增长皮肤损伤的出现呈递增趋势, 90 岁以上的老年患者皮肤伤发生率可高达 57.38% 。 以 70 岁为年龄分水岭,以上的老年住院患者皮肤伤发生率较不足 70 岁的病例,呈现大幅提高。 3.2 老年住院患者皮肤伤类型统计 本次调研的 146 例皮肤伤事件中,发生压疮 59 例,占在院皮肤伤患者的总数的 40.41% ;其次为失禁相关性皮肤损伤,占总数的 21.92% ,抓伤居第三,为 19.18% 。数据表明,虽然国内外有大量对压疮的研究,临床对于其预防及处理也趋于成熟,但是其发生率仍居榜首。这与老年患者自身皮肤变薄,皮下脂肪减少,皮肤弹性缺失有关 [4] 。同时,老年人大脑功能减退,感知能力下降,住院患者由于身体原因导致生活活动力度下降,也会增加压疮的发生率。很多老年患者由于肛门括约肌松弛、疾病影响、智力减退等原因,会出现大小便失禁的情况, 研究显示 65 岁以上并发尿失禁的患者 成为失禁相关性皮炎的高发人群 [5] 。由于老年人生理功能的退化,皮脂腺分泌不足,体内固有水份及细胞中的水份减少,会出现皮肤干燥、皮肤瘙痒的情况,同时老年患者表皮细胞减少,皮肤再生能力减弱,稍有挠抓后容易出现皮肤破损。老年患者静脉条件差,静脉留置针、深静脉穿刺及 PICC 等使用较多,老年患者皮肤薄脆,留置导管使用的敷料、心电监护护的电极片等也易造成皮肤损伤。 3.3 老年住院皮肤伤患者疾病情况分析 调查显示, 146 例皮肤伤报告中,老年住院患者中以冠心病、糖尿病、脑梗塞居多。由于老年患者心功能的不可恢复,冠心病成为我国老年慢性疾病中发病率较高的疾病 [ 5 ] ,故皮肤伤患者中患有冠心病的比例 这一数据存在假阳性可能 。糖尿病患者 从该疾病病因及病理机制角度分析,存在 皮肤缺血缺氧、细胞代谢功能异常及排汗异常,容易合并皮肤瘙痒进而抓伤。同时糖尿病患者由于感觉神经病变,末梢循环障碍,加之老年患者对温、痛觉感觉减退,也会出现压疮、烫伤的情况。很多脑梗患者会留有运动功能障碍 [ 6 ] ,偏瘫后的行动不便及长期卧床易增加压疮的风险。另外,阿兹海默病患者由于智力衰退和精神衰退,也会出现自伤、跌倒等情况的发生。 4 小结 住院老年患者皮肤伤发生率高,且与年龄成正比。老年疾病病情复杂,病程较长,存在多病种并存的情况。患者损伤类型呈多样性,其中以压疮最为多见,在临床护理中应予以重视。老年患者一旦发生脑梗,更易发生皮肤损伤,在护理脑梗患者时应及早做好干预,防止皮肤破损等情况的发生。老年患者反应迟缓、智力下降,在临床护理工作中需要 针对年龄,皮肤伤高发类型及病因危险因素这三大方面,制定 更为细致耐心 的护理路径 ,以期保持皮肤的完整性,预防感染,提高老年住院患者生活质量。 【参考文献】 WHO 2015.World report on ageing and health.Switzerland. 曹丰,王亚斌,薛万国 , 等.中国老年疾病临床多中心报告 [J] . 中华老年多器官疾病杂志, 2018 , 17(11) : 801 - 808 . 郭艳侠,蒋琪霞 .Delphi法在压疮及皮肤其他损伤流行病学调研工具构建中的应用 [J].护理研究, 2015,29(8 ):2829-2832. 沈洪霞 .老年病人的皮肤护理 分析 [J]. 中国医疗美容 , 201 4 , 5 : 154 - 156 . 唐旭丽 .老年失禁相关性皮炎护理研究进展 [J].中西医结合护理, 2018 , 4 ( 4 ): 185 - 189 . 张春 , 金芳霞 , 张银雪 , 等 .应用老年综合评估对老年冠心病患者临床护理效果分析 [J].世界最新医学信息文摘, 201 9 , 1 9( 8 ): 2 9 0 -2 96 . 王艳秋 .脑梗后遗症患者运动功能康复护理措施及效果探讨 [J].世界最新医学信息文摘, 2018 , 18 ( 76 ): 251 -2 53 .简介:摘要:目的:实验将针对儿童口腔黏膜溃疡病的治疗成果进行记录。方法:研究筛选出对照组和观察组一共110例儿童口腔黏膜溃疡病患者为对象,都于2021年1月至2021年12月进入本院治疗,以平行对照法为原则分组。对照组患者使用地塞米松贴,观察组采取蒙脱石散,对比治疗成果。结果:从数据可见,观察组患儿治疗总疗效率为94.5%,对照组为83.6%,对比具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,在病灶消失时间、治疗总用时上,观察组低于对照组,差异具有统计学意义。结论:采取蒙脱石散对于儿童口腔黏膜溃疡病的康复治疗效果显著,此外可以达到抑菌、止血的效果,患儿病情改善快,值得在继承借鉴中发展。
简介:【摘要】目的:评价分析宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤的临床效果。方法:选取我院于2020年6月至2021年11月所收治的共计50例子宫肌瘤患者座作为本次研究的样本对象,以随机数字表的方式将这入选的50例患者随机乱序均分为25例接受常规开腹手术治疗的对照组患者,以及25例接受宫腔镜下微创治疗的观察组患者。对比分析两组患者的各项手术指标、预后的生存质量情况。结果:观察组患者的术中出血量、手术用时、住院时间均是显著更低于对照组患者的,且相较于对照组患者而言,观察组患者的预后生活质量更佳,两组的比较差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:对于子宫肌瘤的患者应用宫腔镜下微创治疗能大幅度降低患者的术后并发症发生率,并减少患者的术中出血量和手术时间,加速了患者的康复进程,缩短了患者的住院时间,减缓了患者的医疗负担,有效改善了患者的预后生活质量,临床上值得进行推广应用。
简介:目的探究实施舒适性护理为初产妇母乳喂养以及新生儿皮肤护理认知水平带来的影响。方法对本院2016年2月到2017年5月接收的初产妇进行挑选,选择符合研究条件的初产妇200例,然后进行随机分配,将她们分为例数相同的两个研究小组,分别命名为观察组和对照组。护理人员在对照组产妇护理期间给与传统的常规护理,观察组在常规护理的基础上还进行舒适性护理干预,然后护理人员对两组初产妇的母乳喂养和新生儿皮肤护理认知水平进行调查记录。结果与对照组相比,观察组明显具备更完善的母乳喂养知识和喂养技能。调查记录观察组产妇的泌乳始动时间还有产妇3天的母乳分泌量,得出结果均高于对照组。另外,观察组初产妇相比对照组产妇,也更加懂得如何进行新生儿皮肤护理。结论在分娩初产妇护理期间进行舒适性护理干预,能够显著提高产妇母乳喂养和新生儿皮肤护理的相关知识,促进产妇的母乳分泌,降低新生儿皮肤感染的几率。
简介:摘要:目标:研究皮肤保护剂对预防老年人皮肤伤害的影响。方法:选择2018年5月至2019年10月我院电、心脏持续监测的100名老年患者作为研究对象,使用随机列表法将患者分为观察组和对照组,即每组50人。对于对照组,70%的乙醇用于清洁患者皮肤,并在患者皮肤涂上3M液体绷带后贴上电极。比较两组患者的疼痛评分、皮肤损伤发生率、治疗效果和生活质量评分。结果:1小时治疗后,6小时治疗后,24小时治疗后疼痛程度低于对照组,差异在统计学上很大(p < 0.05);48小时观察组的皮肤损伤率(2.00%)低于观察组(20.00%),治疗效率(98.00%)仍然高于观察组(80.00%),生活质量分数高于观察组,但存在统计学差异结论:使用3M液体绷带可以减轻患者消除电极时的疼痛,减少皮肤损伤,提高患者治疗效率和生活质量,而使用乙醇擦拭患者皮肤的比例为70%。
简介:【摘要】目的:分析黏膜下子宫肌瘤行宫腔镜手术治疗的临床疗效。方法:随机选取我院2019年1月至2020年12月内收治的50例黏膜下子宫肌瘤患者为本次研究对象,所选研究对象以手术治疗差异分为传统组(25例,传统手术治疗)和宫腔镜组(25例,宫腔镜手术治疗),统计对比两组患者的手术指标(手术时长、术中出血量、术后月经恢复时间)及子宫肌瘤剔除有效率。结果:宫腔镜组患者各手术治疗均显著优于传统组(P<0.05),但两组子宫肌瘤剔除有效率无对比差异(P>0.05)。结论:对黏膜下子宫肌瘤行宫腔镜手术治疗,具有较高的手术安全性及子宫肌瘤剔除率,且可有效保障患者预后,值得临床应用。