简介:摘要目的探讨及评价快速免疫学检测指标脱颗粒功能测定(CD107a)及穿孔素(Perforin)表达检测在判定原发性噬血细胞综合征[即原发性噬血细胞性淋巴组织细胞增多症(pHLH)]诊断中的效能。方法回顾性分析2015年4月至2020年6月由首都医科大学附属北京友谊医院、北京京都儿童医院以及首都医科大学附属北京儿童医院三家医疗机构收治的295例行基因筛查的HLH确诊患者的病例资料,对比快速免疫学功能指标CD107a和Perforin表达与基因筛查的契合度,评价两项指标检测的灵敏度、特异度及阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV),并建立免疫功能学指标对判定pHLH的受试者工作特征(ROC)曲线,选取具有临床指导意义的cut-off值。结果295例HLH患者中,男156例、女139例,年龄2个月~70岁,中位年龄18岁。CD107a检测在判定脱颗粒基因缺陷相关pHLH方面,ROC曲线下面积(AUC)为0.920(P<0.001),约登指数最大时对应的灵敏度为83.3%,特异度为89.2%,PPV为33.3%,NPV为98.8%,cut-off值为7.15%。CD107a>10%在判断不涉及脱颗粒相关基因和基因筛查阴性的患者方面,准确度为81.6%。Perforin表达测定在判定家族性噬血细胞综合征2型(FHL2)方面,在基于实验室正常检测值(≥81%)情况下,该项检测的灵敏度、特异度、PPV和NPV分别为88.2%、64.2%、20.3%和98.1%。建立ROC曲线进一步优化cut-off 值,计算AUC为0.933(P<0.001),约登指数最大值对应的cut-off值为62.34%,此时灵敏度仍保持在88.2%,特异度、PPV和NPV分别提升为91.5%,51.7%和98.7%。结论CD107a和Perforin测定对涉及细胞毒功能受损的pHLH具有较好的早期预判意义,选取适当的cut-off值,可为临床精准诊断提供依据。
简介:摘要国道108公路改造楚雄段示范工程部份下面层AC-20沥青混合料,回收原路面沥青混合料,采用温拌再生技术,掺配Thiopave(赛欧铺,硫磺为主要成分)添加剂1.0%,来替代部分沥青作为沥青旧料再生的胶结料,再添加1.7%沥青用量,50%料,50%的新料组成温拌再生的沥青混合料。温拌再生沥青混合料施工温度比普通沥青混合料施工温度低40℃,且混合料强度、高温稳定、低温抗裂性、疲劳性、水稳定性等路用性能均优越普通沥青混合料,同时节省沥青的用量,减少燃料的燃烧和有害气体的排放,达到了变废为宝、节能减排的目的,对建设节约型、友好型社会有重要的现实意义和长远的历史意义。
简介:摘要:本项目涪陵国道319项目位于滨江临崖路段,道路往临江侧拓宽,拓宽路段存在较多的高填方与支挡结构,新旧路面搭接以及高填方区压实较难控制的问题,本项目分析导致路面沉降开裂的原因,通过注浆加固了沉降路基,经过2年多的通车运营,注浆加固效果良好,路基趋于稳定。
简介:摘要:社会经济和科技发展下,我国工业化水平越来越高,因此社会对于道路桥梁施工要求也越来越高。道路桥梁是人们出行的主要渠道,其工程质量对人们出行安全性和便利性有着直接的影响,但在道路桥梁行业发展规模扩大的同时,其工程施工中也出现了多种不良问题,这些不良问题的发生对企业的发展有着严重影响。基于此,为了实现我国道路桥梁工程行业的长期发展,首先应该对该行业发展现状进行分析,以此从分析中研究出行业的后续发展方向。
简介:摘要:习近平新时代中国特色社会主义思想是当代中国马克思主义,蕴含深厚的哲学基础,它对世界历史出现的新情况、新特点和新问题进行敏锐把握和科学研判,创造性回答了“构建何种意义的当代马克思主义”以及“如何构建当代马克思主义”的深层问题。在对世界市场扩张、国际交往深化以及全球治理体系变革等现实形势的深刻洞悉中,习近平新时代中国特色社会主义思想体现出将世界历史转变与哲学思想变革相统一的历史观;在解答“时代之问”上展现出中国特色社会主义制度的显著优势,显现了对现实问题的规律性认识与实践活动的创造性探索相统一的方法论;对“中国之问”与“时代之问”之间深层关联的厘清,以及对现实问题与理论生成过程之间内在逻辑的把握,展露出体系意识与创造“人类文明新形态”并举的世界观;在社会历史的实践进程中始终保持对现实把握的总体性视野和超越性旨趣,饱含着哲学使命与哲学意义深度融合的时代价值。
简介:摘要经济快速发展带动道路桥梁工程大量开建,施工技术的有效运用对于确保道路桥梁施工质量,防控和减少事故发生以及提高工程建设效益具有十分重要的作用。道路桥梁施工主要有防水技术、地基加固技术、钢筋和混凝土技术以及路桥过渡段施工技术等。通过对道路桥梁工程施工来看,这些技术在工程建设中存在一些问题和不足,影响施工质量。因此需要深化各项技术的合理运用,加强施工现场管理,推广施工技术节能化、智能化和现代化进程,更好满足路桥施工建设需求,确保道路桥梁工程质量和效益。本文分析了我国当前道路桥梁建设施工现状及存在的问题,对道路桥梁施工中的主要技术以及新技术的发展趋势进行了探讨。