简介：摘要目的研究慢性充血性心力衰竭与室性心律失常的关系。方法对38例慢性充血性心力衰竭患者在发生室性心律失常时，通过心电图检查、血气分析、血清电解质测定等确定室性心律失常与心功能分级及原发病的关系。结果室性心律失常与充血性心力衰竭严重程度成正比；室性心律失常好发于心肌病及冠心病患者。结论室性心律失常与慢性充血性心率衰竭严重程度呈正比，而室性心律失常是慢性充血性心力衰竭患者猝死的主要原因，临床应积极治疗慢性充血性心力衰竭患者原发病，改善心功能，减少室性心律失常发生率。

简介：摘要目的评价雾化吸入利多卡因用于纤维胃镜检查插管时表面麻醉的效果。方法年龄20岁～70岁，男女不限。ASA评级Ⅰ～Ⅱ级,门诊行胃镜检查患者80例。随机分为一组（n=40）,雾化吸入组雾化吸入2%利多卡因;丙泊酚静脉麻醉组静脉注射丙泊酚1-1.5mg/kg;随后纤维胃镜经口腔食道插管，插管前15分钟两组均静脉注射咪达唑仑0.01mg/kg，芬太尼0.001mg/kg。纤维胃镜经食道插管期间，监测MAP，HR，ECG,及Spd2。结果与丙泊酚静脉麻醉组相比，雾化吸入组食道插管条件满意率，插管成功率及不定记忆发生率相当（p>0.05），而血压及呼吸的控制更有优势。（p<0.05）结论纤维胃镜经食道镜食道插管雾化吸入2%利多卡因表面麻醉，有助于改善循环及呼吸存在不稳定因素患者的插管条件，降低不良反应发生。

简介：摘要目的探讨用石蜡油和整形镊在头皮伤口拆线时疼痛减轻的效果。方法将头皮外伤或美容手术头皮切口患者210例,随机分成观察组(100例)和对照组(110例)。观察组,利用液体石蜡油良好油溶性质,先将伤口和针眼分泌血浆及渗血干枯变硬的痂壳软化、溶解。常规消毒后，再用整形镊夹起线头，拆除缝线。对照组采用先用生理盐水清洗后，用传统无齿镊常规拆线。结果观察组疼痛率明显低于对照组。结论液体石蜡油和整形镊用于头皮伤口拆线时，有利于减轻疼痛。

简介：摘要目的探讨ICU患者行机械通气时非计划性拔管的原因和防止对策。方法回顾分析我院2010年10月至2013年12月期间，ICU病房9例机械通气中发生非计划性拔管患者的临床资料。结果机械通气中非计划性拔管主要与患者不能耐受、导管固定不妥、未进行有效约束和镇静、护理人员不足及护理不当等因素有关。结论针对导致机械通气中非计划性拔管的主要原因采取有效对策，能显著降低非计划性拔管的发生率，从而保证患者生命安全。

简介：摘要麻疹是由麻疹病毒引起的小儿常见急性呼吸道传染病,其传染性很强,如治疗、护理不当可引起严重的合并症。近年以来,麻疹发病率有增高趋势,而肺炎是其最常见的并发症,以2岁以下的小儿多见,其临床表现以高热不退、呼吸困难为特征,也可并发心力衰竭、呼吸衰竭、中毒性脑病、微循环障碍、休克,严重者还并发多器官功能衰竭等,其特点是病情重、变化快、病死率高。故应高度重视,密切监护,精心护理。免疫低下者患麻疹无论患先天性免疫缺陷或继发性免疫低下，若发生麻疹常患重症，病死率也较高。我科收入一例先心术后麻疹合并重症肺炎，联合用药发生过敏性休克抢救成功病例。

简介：摘要目的探讨急性阑尾炎与单纯右侧输尿管结石急诊患者初诊时相互误诊的原因。方法对我院2011年—2012年收治的60例急性阑尾炎与单纯右侧输尿管结石急诊患者进行回顾性分析统计，统计两者之间存在误诊的情况，并对误诊的原因进行调查分析。结果急性阑尾炎和单纯右侧输尿管结石急诊患者存在误诊情况为15例，其中有6例单纯右侧输尿管结石患者误诊为急性阑尾炎，有9例急性阑尾炎患者误诊为单纯右侧输尿管结石。结论急性阑尾炎和单纯右侧输尿管结石急诊患者在进行初诊的过程中出现误诊现象，在进行诊断的时候一定要注意诊断的方法方式，嘱咐患者积极配合医疗诊断过程。

简介：摘要目的探讨尿微量白蛋白检测对老年高血压患者的临床意义及用药指导。方法采用九强公司免疫透射比浊法分别测定54例60-72岁原发性高血压患者和52例60-75岁非高血压患者的24小时尿微量白蛋白并做比较。结果老年原发性高血压患者的尿微量白蛋白异常者明显高于老年非高血压患者，比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论老年原发性高血压患者尿微量白蛋白异常检出率较高，所以对老年高血压患者检测尿微量白蛋白有助于发现早期的肾脏损害，若不重视则有发生肾衰竭的危险。故对临床正确使用治疗高血压的药物，防止肾损伤的加重有重要指导意义。

简介：摘要目的探讨未成年少女终止妊娠时陪护父母的焦虑状态及原因，为陪护者的心理干预提供依据，以便更好的支持患者的身心健康发展。方法用汉密顿焦虑量表及自编的焦虑原因调查表，对随机分成各100例的观察组和对照组进行问卷调查，并对观察组的患者进行普通护理+心理干预的模式，与进行普通护理无心理干预的对照组比较。结果调查显示患者疾病的预后、经济因素、医护人员综合素质是引起陪护者焦虑的主要原因，对观察组进行心理干预后，住院中观察组焦虑发生率低于对照组（x2=4.66，P＜0.05），出院时观察组焦虑发生率已是明显低于对照组（x2=26.02，P＜0.01）。结论未成年少女终止妊娠会导致陪护父母产生明显的心理紧张或情绪变化，其焦虑原因主要有患者疾病的预后、经济因素、医护人员综合素质，对陪护者进行心理干预后，焦虑发生率明显下降，对患者的身心健康发展有着良好的影响。

简介：摘要目的探讨综合护理干预对中小学生体检晕针发生的影响。方法将2011年至2012年24052例大型中小学生体检的学生设为试验组，与2009年至2010年22990例大型中小学生体检的学生设为对照组，对照组实施常规的护理模式，试验组实施综合护理干预，包括体检前宣教，体检模式创新，抽血室环境改良及范围缩小，抽血时实施放松技巧等一系列护理干预。结果试验组的学生体检抽血发生晕针的比率显著减少（P<0.05），小学生与中学生比较，发生晕针的比率差异显著（P<0.05）。结论对体检的中小学生实施心理上、精神上、群体效应上综合护理干预，对预防体检抽血时晕针有重要作用，专业的护理和良好的组织管理能明显降低中小学生抽血晕针的发生率，保证体检质量及提高工作效率。

简介：摘要目的应用抗生素降阶梯疗法治疗老年重症肺炎患者，并对其治疗效果进行探讨。方法选取64例老年重症肺炎患者，平均分为两组，其中对照组与治疗组分别采用常规抗生素和抗生素降阶梯疗法进行病情的治疗。结果治疗组患者与对照组患者的有效率分别为90.6％和68.8％，且两组患者在感染控制时间、ICU住院时间、平均MV时间、总住院时间等方面的差异均有统计学意义；结果显示治疗组患者的疗效更为显著。结论运用抗生素降阶梯疗法治疗老年重症肺炎，其效果显著，值得推广及应用。

简介：摘要目的探讨升血调元颗粒对胃癌化疗患者红细胞免疫功能的影响。方法用红细胞c3b受体花环试验(RBC-c3bRR)、红细胞免疫复合物花环试验(RBC-ICR)检测35例胃癌患者应用中药升血调元颗粒配合化疗对红细胞免疫功能的影响，与同期单纯应用化疗患者的红细胞免疫功能进行比较。结果35例胃癌患者化疗后配合使用升血调元颗粒组RBC-c3bRR较治疗前升高，RBC-ICR较治疗前下降，治疗前后比较均有显著差异(P<0.05)，对于单纯化疗组，与使用升血调元颗粒组相反，RBC-c3bRR进一步下降，RBC-ICR进一步升高，治疗前后有显著差别(P<0.05)。结论升血调元颗粒能显著提高胃癌化疗患者的红细胞免疫功能。

简介：摘要目的探讨化疗常用药物的配制及换算方法。方法根据药物剂量、规格制定药物的统一配制标准，规范护理操作。讨论换算错误，剂量不足，则延误治疗；剂量过大，则引起药物中毒，造成机体组织器官损害甚至危及生命。结果正确的化疗常用药物配制及换算方法保证了实际用药的准确性，保证了疗效。结论该简易换算法提高了静配中心护士的换算速度，也提高了护理工作效率。

简介：摘要急性心力衰竭（AHF）通常是在各种心肌病变基础上发生的一组严重临床综合症，心肌酶会普遍升高。同时AHF时又引起肝细胞缺血、缺氧和肝淤血，常合并肝细胞酶的升高，因此二者的鉴别诊断具有重要的临床意义。

简介：摘要目的探讨精密输液器和普通输液器在输液时产生疼痛的比较。方法将200例患者随机分为两组，每组100例，均以每分钟20滴速度维持，持续10分钟，如无不良反应出现，以后逐渐增加，30分钟后维持在每分钟40～60滴。观察组采用一次性精密输液器输液，对照组采用普通输液器输液，观察两组输液时疼痛的发生率。结果两组比较有明显差异，具有统计学意义。结论精密输液器在减少疼痛的方面明显优于普通输液器。

简介：老公的奶奶今年86岁，除了眼睛有些花外身体还很硬朗。她15岁嫁给彼时参军的爷爷。我第一次去拜访正是五年前的这个时节。进门看到旧照片上的奶奶居然身披婚纱!据说那件粉色的婚纱是爷爷托人从上海带来的聘礼之一，可以想见当年那场婚礼是如何风光。时值1940年，能够拥有一张穿婚纱的照片在现在看来真是传奇。照片上的他们眉清目秀，十分般配。奶奶出身书香门第，知书达理。

简介：全身麻醉越来越多地被应用于各种手术，既安全，又有效，使病人在无任何痛苦的情况下完成手术。但静脉麻醉诱导药物刺激性大，会使病人感觉疼痛，我科自2011年以来采用预防注射利多卡因有效地解决了这一问题。现介绍如下。

简介：摘要目的比较清胰汤与硫酸镁在治疗重症急性胰腺炎时的效果。方法将122名在我科治疗的重症急性胰腺炎病人用随机数字法分为实验组和对照组，比较2种治疗方法在重急性症胰腺炎治疗中的疗效。结果使用清胰汤治疗的患者在腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状缓解，肠功能恢复等方面均明显优于硫酸镁组,两组比较有统计学意义（p<0.05）。结论使用清胰汤辅助治疗重症急性胰腺炎时效果优于硫酸镁。

简介：摘要在基层医院，阑尾炎是常见病及多发病，目前随着基层医院医疗技术水平的提高。临床工作中广泛开展阑尾炎的手术治疗阑尾切除手术，然而由于一些医生对阑尾炎认识不足，重视不够，麻痹大意，手术风险评估不足，治疗方案选择不当，手术指征不明确，造成许多并发症的发生，甚至发生医疗纠纷,医疗事故。

简介：摘要治疗上呼吸道感染加用小剂量激素可以改善症状，减少病人的痛苦，减轻病人的过度反应从而缩短病程。要严格掌握适应症及激素的使用量和时间。

简介：一位年轻时候的老朋友从美国加州给我打了个越洋电话，主要想了解—下为什么在上海医院放置宫内节育器（IUD）时并不常规使用抗生素？原来，她年轻时到美国“洋插队”，经过几年“打拼”，生活得以改善，也成家了。