简介：[摘要] 目的 研究南京医科大学第四附属医院2022年临床标本细菌耐药情况，分析其临床分布及变化趋势，控制多重耐药菌院内感染流行暴发，为临床合理用药提供科学依据。方法 收集2022年1月1日-2022年12月31日检验科临床分离菌株进行微生物检验和细菌药物敏感试验。结果 分离菌株共计2277株，其中革兰阳性菌占29.3%、革兰阴性菌占70.7%。分离率占前三位的是大肠埃希菌26.2%、肺炎克雷伯菌24.2%、金黄色葡萄球菌44.5%。碳氢酶烯耐药肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌均低于CHINET水平。结论 医院需根据细菌耐药监测的结果指导临床合理用药，同时要加强医院感染预防控制措施，才能有效的遏制耐药菌的传播。

简介：摘要：在医疗信息管理领域，病案编码占据了至关重要的位置，而三级质量控制作为质量管理的核心工具，在此过程中起到了决定性的角色。目前，我国各医院已初步建立起了适合自身发展需求和特点的病案编码标准体系，但仍有部分医院未能真正做到规范统一，导致编码不准确或错码现象较为严重。通过对执行策略的深度分析、影响医疗信息准确性的各种因素的考察，以及对医疗服务质量提升效果的评价，旨在揭示三级质量控制在病历编码方面的重要性。研究发现，采用三级质控方法可以显着提高患者满意度和医院服务能力，有效改善医患关系。

简介：【摘要】目的 明确病案编码中施以三级质控管理的效果。方法 研究纳入2023年8月-2024年8月中接受住院治疗的380例患者病案，于2023年8月-2024年1月中行常规病案编码管理策略（190例为对照组），于2024年2月-2024年8月行三级质控管理策略（190例为观察组），对两组管理情况进行比较分析。结果 对照组病案编码准确、病案编码一致、病案编码完整各数据值更低，P值结果<0.05，统计学差异大。对照组病案书写不规范、病案填写不规范各数据值更高，P值结果<0.05，统计学差异大。结论 于病案编码中施以三级质控管理措施，有利于提高病案编码准确性、病案编码一致性、病案编码完整性，控制病案书写不规范、病案填写不规范风险，这对提高病案编码管理水平有着重要意义。

简介：目的了解上海市部分二级、三级医院产科母乳喂养的现状。方法采用方便抽样法选取2009年10月至2010年2月上海市14所二级、三级专科及综合性医院产科的214名产妇,自行设计调查问卷,调查14所二级、三级医院产科母乳喂养的总体情况,并对二级与三级医院产科的母乳喂养情况进行比较。结果二级、三级医院产科母乳喂养落实情况均存在不足,纯母乳喂养率较低,仅为24.8%,且二级与三级医院产科的母乳喂养情况经比较各有优劣,产后早接触、早吸吮、开奶前不予喂食、产妇母乳喂养技巧的掌握以及未以奶瓶喂养等方面,二级医院产科优于三级医院产科（P〈0.05）;而自备代乳品的现象,二级医院产科却多于三级医院产科（P〈0.05）;同时发现,二级医院产科的产妇孕期即决定母乳喂养的人数多于三级医院产科（P〈0.05）;产妇孕期是否接受健康教育方面,二级与三级医院产科经比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论各级医院应加强母乳喂养的健康教育,落实产后母婴同室、早接触、早吸吮、建立奶库、开奶前不喂食等各项措施,提高纯母乳喂养率。

简介：摘要目的探讨产科一级质控在医院三级质控管理中的作用。方法以产科为研究对象，收集信息管理系统中有关产科一级护理质控的信息进行回顾性调查分析。结果将质控检查标准项目的条数与其扣分频次进行平均，通过χ2检验，差异有统计学意义（P<0.05）。说明产科病区一级护理质控组在医院三级护理质控体系中效果显著。结论我科一级质控的做法达到有效管理科室、有效改进护理质量、有效提高优质护理服务质量、有效减少产科医疗护理纠纷的目的。

简介：摘要目的了解我国二级和三级医院静脉治疗现状，为加强静脉治疗管理提供参考。方法本研究为横断面调查，采用便利抽样法，于2018年10—11月由中华护理学会静脉治疗护理专业委员会委员在其所在省/直辖市/自治区便利选择医院进行问卷调查。采用中华护理学会静脉治疗护理专业委员会设计的"全国各级医院静脉输液治疗护理情况调查"。本研究共在全国28个省/直辖市/自治区医院发放问卷759份，回收759份，有效问卷743份，有效回收率为97.9%。结果本调查中，在调查日全院住院输液人数占住院总人数的68.0%～90.0%，平均79.6%；输液2.8～4.3袋/d，人均3.4袋/d。628家（85.3%，628/736）医院开展了中心静脉导管（CVC）技术，595家（80.8%，595/736）医院开展了PICC技术，三级医院开展PICC、中长导管盲穿、超声引导下应用塞丁格穿刺技术、X线、心电图进行PICC导管尖端定位技术的比例高于二级医院，差异均有统计意义（P<0.05）。静脉治疗专科护士队伍以本科学历、中级职称、10年及以上工作年限为主。70%以上的医院静脉治疗/PICC专科护士承担了PICC置管与维护、并发症处理、专科护理门诊、会诊、培训等相关工作。结论我国人日均输液量处于较高水平，输液管理亟待加强；静脉治疗技术得到了快速发展，静脉治疗质量管理信息系统有待大范围推广。我国初步建成了一支具有较高素质的静脉治疗专科护士队伍，静脉治疗专科护士工作地点得到拓展，工作内容以临床实践、教学为主。但不同等级医疗机构静脉治疗发展水平存在不平衡性，二级医院静脉治疗技术、质量管理与信息化发展较为滞后。

简介：目的探讨手足口病二级和三级防控模式的应用效果。方法从“中国疾病预防控制信息系统”导出禹城市2015年1月-2016年12月该区手足口疫情数据，其中2015年1月-2015年12月期间的141例患儿作为对照组，2016年1月-2016年12月期间的188例患儿作为观察组。对照组实施二级防控模式，观察组实施三级防控模式。比较两组普通病例防控效果、入托入学病例和聚集性疫情的管理效果。结果对照组病后电话随访率、病例消毒药品接收率、普通病例个案调查率、入托入学病例管理率和聚集性疫情调查率明显低于观察组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论与二级防控模式相比，三级防控模式在手足口病患儿中的应用效果更显著，其能有效提高防控质量，对传染性疾病的防控具有重要意义。

简介：

简介：摘要本文从三级医院康复科与社区卫生服务中心建立康复联合病房的起因、过程、思考和展望三个方面的内容探讨了建立联合病房的经验、所取得的成效，实施过程中存在的问题及今后的发展方向。旨在为三级医院与社区卫生服务中心开展联合病房提供有益的借鉴。

简介：摘要随着三级医院业务规模的不断拓展，医疗欠费的规模也逐年增加。鉴于三级医院医疗有偿服务多为自负盈亏，缺乏地方政府的财政扶持，资金压力较大的特点，采取综合应对措施，有效控制医院的医疗欠费已成为当下三级医院管理者面前一道重要课题。

简介：摘要：绩效考核是公立医院发展的“指挥棒”，以K口腔医院为实证研究对象，2019年国考成绩不理想，查找经营管理存在问题，通过一系列发展措施，使得国考成绩大幅提升，从而提出三级公立医院绩效考核优化策略，提升医院内涵发展。

简介：摘要为了更有效地预防原发性肝癌根治性治疗人群的复发、改善预后、提高生存率，中华医学会肝病学分会组织国内有关专家，以国内外原发性肝癌复发的危险因素、病理基础、临床特征及预防研究进展为依据，结合现阶段我国的实际情况，制定《原发性肝癌三级预防共识（2022年版）》，为原发性肝癌复发的预防、监测、早期发现、早期诊断及采取有效措施提供重要依据。

简介：摘要 : 目前，国内外众多科研人员从不同角度研究了肺癌的治疗方法，但关于肺癌预防的研究还未被重视，本文考虑从肺癌三级预防入手 , 探讨运动对肺癌的影响作用，就运动在肺癌中的应用方式进行综述，总结一个较完整的肺癌三级预防的运动建议，以减少肺癌发病率，缓解患者病痛 ,提高生活质量 ,从而为运动疗法预防和治疗肺癌以及进一步的临床研究提供思路和方法。

简介：目的：探讨三级护理质控选择式目标管理模式的临床效果。方法选取来医院治疗的92例患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组48例患者采用三级质控选择式目标管理模式进行护理，对照组44例患者实施常规护理，评价两组患者护理前后的临床基础护理指标。结果两组患者在护理前后临床指标评价差异性较大；治疗组患者与实施护理前相比差异性显著，具有统计学意义（P＜0．05）。对照组患者实施常规护理前后评价指标无差异性（P＞0．05），没有统计学意义。结论三级护理质控选择式目标管理模式具有重要的意义，值得推广。

简介：摘要为了保证医院的医疗质量和安全，维持其可持续发展，医院评审不失为一种有效的监督管理手段。通过评审不仅可以加强医院管理，全面提高管理水平，还能使患者的利益得到最大化保障。根据卫生部于2011年颁布的《三级综合医院评审标准》中有关病案信息的19条要求，条款的责任人包括急诊科、临床科室和病案科，而住院病案信息则是医院统计相关指标的主要数据来源。

简介：摘要目的妇幼卫生三级网是我国开展妇幼卫生服务的基本保证，是开展健康教育、普及妇幼保健与优生优育知识、增强群众保健意识的基础，同时也是妇幼卫生信息系统的基础。要更好地开展妇幼卫生服务，提高广大妇女儿童的身心健康水平，建立和健全妇幼卫生三级网至关重要。

简介：在江苏镇江的不少社区，居民有了小毛病，多不再往大医院跑，家门口的社区卫生服务中心就能解决。

简介：摘要目的探讨对脑卒中患者实施三级康复治疗后，运动功能恢复状况及预后的情况。方法选择在2014年2月至2015年2月间我院收治的脑卒中患者166例，将患者随机分成两组，分别是实验组83例，对照组83例，在实验组患者中进行三级的康复治疗，而对照组患者只进行二级康复治疗，在患者康复治疗前，入组治疗后的第3个月和第6个月，使用Fugl-Meyer和FCA评分法，对患者的上下肢运动功能进行评价，判定两组患者的临床效果。结果两组患者在治疗前及第3个月评分无显著差异没有统计学意义（P>0.05），三级康复治疗的第6个月时，评分结果的差异比较明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论三级康复治疗，对脑卒中患者上下肢的运动功能改善方面作用明显，值的各医疗机构进行推广。

简介：摘要目的研究分析三级康复系统对于脑卒中后康复治疗的临床效果。方法此次研究的对象是选择患者80例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，各40例，观察组实施三级康复干预，对照组实施常规康复治疗，比较两组出院时和随访1个月、3个月患者生活质量得分及发生并发症情况。结果随访1个月和3个月，观察组生活质量得分显著优于对照组（P<0.05），观察组发生肺部、泌尿系感染，下肢静脉血栓，关节挛缩和褥疮的比例显著低于对照组（P<0.05）。结论三级康复能有效延续患者家庭康复治疗，提高生活质量，减少并发症。

简介：摘要目的对某医院护士交接班情况进行调查分析，发现交接班中存在的问题，分析其相关影响因素，以运用不同手段解决问题，提高护理安全。方法使用林燕平等汉化的《护士交接班评估量表》，统计学数据采用SPSS19.0进行处理，一般资料采用描述性分析，计量资料采用x-±s表示，行t检验，计数资料采用n、%表示，行χ2检验。结果不同科室的护士在各个维度的得分、总分有显著差异，交接班时间在2、3维度上有差异，即交接班时间会影响“提高患者所需信息”“促进患者参与”。结论今后工作应比较不同交接班模式对护理工作的影响，细化交接班内容能够避免遗漏，根据专科特点制定规范化的交班程序。