简介：【摘要】目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤CT诊断准确性及临床预后作用。方法 以我院2017年1-12月收治胰腺实性假乳头状瘤患者30例为研究对象，并于2017年1月－2021年12月期间展开医学研究，所有患者均接受CT检查，并进行5年的随访。结果 CT共检出27例胰腺实性假乳头状瘤，其诊断准确率为90.00%，特异度为87.50%，敏感度为90.91%，其中诊断准确率与病理诊断结果对比差异无统计学意义（P

简介：【摘要】目的：分析临床专病实境教学在产科实习带教中的应用效果。方法：选取我院2020年1月-2021年12月的80例产科实习生（包括全科医师转岗培训）作为研究对象，将其中的40例采用传统教学的实习生设为对照组，另外40例采用临床专病实境教学的实习生设为观察组，对比两组教学前后产科临床理论、产科诊疗实践考核评分提升情况及两组实习生对带教趣味性、带教流程性、带教积极性、带教专业性等方面的满意率。结果：两组产科实习生教学前产科临床理论、产科诊疗实践考核评分相比无明显差异(P>0.05)，干预后产科临床理论、产科诊疗实践考核评分均显著提高(P

简介：摘要目的探讨90后护生做家务劳动与基础护理学(基护)实训操作动作技能的关系。方法选取遵义医科大学珠海校区经过基护训练的学生，自制家务劳动与基护实训操作动作技能考核成绩问卷。2020年4月，通过朋友圈发放二维码，微信扫描，匿名填写，立即发送返回。探讨90后护生做家务劳动与基护实训操作动作技能的关系。结果有效问卷466份，有效率100%。其中专科学历270份，其余196份是本科学历。护生每天做家务时间平均(38.47±5.18)min，经常做家务占11.37%，大多数护生做家务态度是被动的及认为家务劳动是大人的事分别为76.61%、74.46%，护生14岁及以上开始做家务人数占69.32%，护生做家务的种类≤2种占66.09%。其中，女性，经常或积极做家务，自认为与大人有同样责任做家务，开始做家务的年龄≥6岁或做家务的件数≥4件是护生基护实训操作动作技能取得较好成绩的促进因子；认为做家务劳动是大人的事情，做家务劳动态度是被动的和开始做家务劳动的年龄≥18岁是护生基护实训操作动作技能取得较好成绩的阻碍因子。结论做家务劳动可以培养护生良好的劳动价值观、锻炼逻辑思维能力及创新能力。做家务劳动年龄越早、做家务劳动的种类越多，其动手能力就越强，间接提高护生学习期间实训操作技能的精细动作，进而提高教学效果。

简介：摘要：目的：探讨标准化病人结合情境模拟教学法应用于产科学生带教中的效果，分析其可行性。方法：将2019年3月至2020年3月作为研究时段，将该时段我院人力资源样本库内收入的40名，进入产科接受实习的学生作为研究对象，将其一般资料进行统计后，确认可比。采用随机均分法对护理人员进行两组均分，按照实验习惯记名为对照组与实验组，单组内均纳入20名护理人员。对照组内学生选择常规带教方式，实验组内学生在医务人员指导下选择标准化病人结合情境模拟教学活动，对两组学生进行为期两个月的培训，对培训后的各项护理能力评分进行记录，分析组间差异。结果：在本次试验结果中发现，相较于对照组来说，实验组中学生的临床护理思维、病情观察评估能力、应变能力和规范动手能力4个指标差异显著，实验组各项评分相较于对照组更高，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在进行产科的护理带教时，将反思性的教学活动应用于其中，有助于时护理质量得到保障，并且还能使护理工作更加顺利的开展，对护理学员的护理意识培养来说效果良好，值得进行进一步的推广。

简介：摘要：目的探讨理实一体化教学模式在《外科护理学》教学中的应用效果。方法选取昆明卫生职业学院2020级护理专业2个班学生（n=100）为对照组，另外2个班学生（n=102）为研究组。对照组采用传统教学方法进行授课，研究组采用理实一体化教学法。比较2组理论、技能考核成绩。调查研究组学生对理实一体化教学方式的评价。结果研究组学生理论、技能成绩分别为（85.06±6.42）分和（88.46±6.56）分，分别高于对照组的（76.56±5.26）分和（81.24±5.32）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组超过90%的学生认为理实一体化教学模式能提高学生学习兴趣及动手能力，有利于促进师生之间的交流。结论理实一体化教学模式有利于增强学生的学习兴趣，提高课堂教学效果，培养学生的动手及综合能力，有助于提高高职护理专业人才培养质量。

简介：摘要：本文首先论述了“慕课”教学模式与中医护理学课程各自的优势，然后分析了中医护理学教学课程的现状并指出了教学过程中存在的问题，最后探究了将“慕课”教学理念引入到中医护理学生实训教学中改革中的具体思路及方法，旨在推进中医护理是实践教学改革，转变教学思路，提升教学效果，培养高素质的、应用型的护理人才。

简介：【摘要】目的：分析PBL教学法联合实境教学(情景演练)对于临床护理实习护生的带教效果。方法：将我院2020年6月至2021年3月接收的护生50名作为对照组观察对象，另将2021年6月至2022年3月接收的护生50名作为观察组观察对象，分析在不同教学方式下的教学效果。结果：分析两组护生理论成绩及操作成绩可见，观察组护生成绩明显更高于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论：对临床护生采取PBL教学法联合实境教学(情景演练)能够明显提高护生的操作及理论成绩，值得广泛应用。

简介：【摘要】目的 探究精实管理在医院门诊西药房冷藏药品管理中的应用效果。方法 回顾性分析我院药剂科门诊西药房实施精实管理前（2021年2月~2021年7月）和实施后（2021年8月~2022年1月）的门诊西药房冷藏药品管理质量情况，并将实施前后分别作为对照组和观察组，分析比较实施前后两组的冷藏药品管理质量差异情况。结果 通过实施精实管理后，观察组冷藏药品药师正确管理率为96.43%，较对照组的85.71%有显著提升（P

简介：摘要：在《中医骨伤科学》课程实训教学中，探索建立以案例引入、PBL导入、演示教学、操作考核、问题研讨与感悟分享、量化考核与结果评价等为主要模块构建基于临床能力培养导向的实训教学模式。通过实训教学模式的重构，实现实训教学内容、过程、效果评价的教学改革，从而丰富实训教学手段，拓展学生临床思维，提高临床能力，提升实训教学质量。通过在两个年级开展基于临床能力培养为导向的《中医骨伤科学》实训教学新模式，结果表明教师教学时效更高，学生参与度显著提升；教师教学热情高涨，学生学习兴趣更浓；教师引导针对性更突出，学生临床学习动机更明确。

简介：摘要：近年由于疫情期间，孩子在家中接触电子产品时间较长，运动时间较少等原因，我院门诊性早熟患儿较以往增加，导师结合多年专业知识及临床经验，运用九味楮实方治疗阴虚火旺型性早熟女童数例，疗效显著，遂将九味楮实方验案2则介绍如下。

简介：摘要鞍区囊性病变是鞍区占位性病变的特殊类型之一，主要包括垂体瘤囊变、颅咽管瘤、Rathke囊肿、垂体卒中、垂体脓肿、蛛网膜囊肿、表皮样囊肿等，不同种类的病变的治疗原则和策略不同，预后也有很大差异，因此，术前明确诊断有助于采用合理的治疗方案。鞍区囊性病变的体积增大到一定程度有可能出现占位效应和垂体激素改变，不同类型的囊性病变又各有特点，核磁等影像学也各具特色，本文将结合临床特点和影像学特征就该类病变的诊断与鉴别诊断进行归纳和分析，并总结出其鉴别诊断流程图，以提高对该类疾病的诊治水平。

简介：摘要目的评估人工测量方法、基于计算机辅助诊断（CAD）的半自动测量方法和基于人工智能的全自动测量方法在肺实性结节直径和体积测量中的一致性。方法回顾性分析2018年7月至2020年4月四川省肿瘤医院接受肺癌筛查的165例受检者的临床和低剂量CT（LDCT）资料。选取每例受检者直径最大的结节作为研究对象，由1名初级和1名高级放射科医师采用人工测量、基于CAD的半自动测量、基于人工智能的全自动测量3种方法对结节直径和体积进行测量。所有结节根据不同测量方法测量出的直径及体积。按肺部影像报告和数据系统（Lung-RADS）1.1版本分级标准分为Lung-RADS 2、3、4A、4B、4X类和低、高风险组。采用重复测量的方差分析和配对t检验比较不同方法测量肺结节直径和体积的差异。应用组间相关系数（ICC）评估3种方法在测量结节直径和体积中的一致性。应用线性加权Kappa系数评估不同测量方法在Lung-RADS分类结果中的一致性；应用简单Kappa系数评估不同方法在高风险与低风险分组结果中的一致性。结果人工测量方法、基于CAD的半自动测量方法和基于人工智能的全自动测量方法测量的肺结节直径分别为（14.9±6.3）、（17.0±6.7）、（15.0±5.7）mm，差异有统计学意义（F=88.39，P<0.001），两两比较显示基于CAD的半自动测量方法与人工测量方法差异有统计学意义（t=10.97，P<0.001）、基于CAD的半自动测量方法与基于人工智能的全自动测量方法差异有统计学意义（t=10.07，P<0.001），而人工测量方法与基于人工智能的全自动测量方法差异无统计学意义（t=1.04，P=0.301）。基于CAD的半自动测量方法与基于人工智能的全自动测量方法测量肺结节体积差异无统计学意义（Z=0.70，P=0.482）。3种方法测量肺结节的直径一致性均较高（ICC值均>0.75），基于CAD的半自动测量与基于人工智能的全自动测量方法测量肺结节体积的一致性高（ICC=0.927）。依据结节直径测量进行Lung-RADS分类和高、低风险分组时，3种方法间的一致性均好（Kappa>0.80）；依据结节体积测量进行Lung-RADS分类和高、低风险分组时，基于CAD的半自动测量方法与基于人工智能的全自动测量方法的一致性均好（Kappa>0.80）。结论在肺实性结节直径测量方面，基于人工智能的全自动测量方法较基于CAD的半自动测量方法更接近于人工测量值。基于人工智能的全自动测量方法与基于CAD的半自动测量方法在体积测量方面的一致性均较高。

简介：[摘要] 目的 探讨PBL结合SimMan教学用于以培养临床思维为导向的内科学实训课教学改革的使用效果。方法 选取2020年1月到2021年12月的临床本科生70例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，对照组实施传统教学模式，观察组采用PBL案例及SimlMan高级模拟人教学。对比两组患者期末考试成绩。结果 观察组学生的期考试成绩与对照组相比明显提升，差异有统计学意义（P

简介：摘要：教育改革下，各院校在针对《护理学基础》这一课程开展实训教学时可对先进的教学手段充分利用，而思维导图与微课是当前教师认可度较高、使用较为频繁的授课方式，这两种方式教学优势明显，若实训授课中教师能够将两者融合应用不仅对改善教学质量有极大帮助，同时也能使学生实操能力及学习效率大幅提升。基于此，本文主要以微课与思维导图结合为前提对《护理学基础》实训教学中的应用进行研究。

简介：摘要目的探讨VueBox®超声造影定量分析联合ACR TI-RADS分类在诊断甲状腺实性结节良恶性中的应用价值。方法回顾性分析2020年10月至2022年2月广西壮族自治区人民医院具有术后/穿刺活检病理结果的201例甲状腺实性结节患者(共201个结节)的术前常规超声及超声造影图像。根据病理结果将其分为恶性组和良性组，分析两组结节超声造影定量参数的差异，包括峰值强度(peak enhancement，PE)、流入相和流出相曲线下面积(wash-in and wash-out area under the curve，WiWoAUC)、流入相灌注指数(wash-in perfusion index，WiPI)。以周围正常腺体为基准，计算周围正常腺体与结节的参数差值获得ΔPE、ΔWiWoAUC、ΔWiPI。通过ROC曲线分析不同定量参数在甲状腺实性结节良恶性鉴别诊断中的价值。选取超声造影定量参数中评估甲状腺结节效能最优者，与ACR TI-RADS分类系统进行联合诊断，比较单一诊断与联合诊断方法间诊断效能的差异。结果定量参数PE、WiWoAUC、WiPI、ΔPE、ΔWiWoAUC、ΔWiPI在良恶性组间差异有统计学意义(均P<0.001)；ΔPE在所有定量参数中的诊断价值最高(ROC曲线下面积为0.802)，截断值为0.21；ΔPE与ACR TI-RADS分类联合诊断甲状腺实性结节良恶性的曲线下面积为0.898，敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值分别为73.39%、93.48%、93.02%、74.78%，诊断效能较单一诊断方法更优。结论VueBox®超声造影定量参数对于评估甲状腺结节良恶性具有一定价值，与ACR TI-RADS分类联合可提高甲状腺结节诊断的准确性。

简介：【摘要】"SSSP"联合舌脉客观化的融合式教学模式是基于常规SSP教学模式的更新，该模式将传统SSP对学生模拟病人进行的先期培训拆解到课堂实训的7个环节中，“医生”直面的不是设定好的典型的医案病人，而是“病人”基于自己对疾病（证型）理解后扮演出的病理情景，我们容忍学生在思考中试错，然后通过小组纠错，班级纠错，老师纠错的环节，一步步将学生的思路解析出来。

简介：摘要：本文主要针对护理综合实训课程微课资源库的创建和研究工作进行了深入的探讨，同时笔者结合自身实践多年工作经验针对这一问题中所存在的不足之处指出了具有建设性的意见和建议，笔者分别从护理综合实训课程微课资源库的建设意义以及根据临床工作情景构建知识点体系和微课资源库的建设步骤三大方面进行了简单的赘述。希望能够为同行业工作者提供有效的参考，从而进一步的促进我国护理综合实训课程的教学质量，促进我国该行业的不断发展与优化。

简介：【摘要】目的：分析在校外实训背景下借助体验式教学法提升中医药教学成效。方法：将我院2020年1月至2020年12月校外实训30名中医药专业学生作为观察对象，对其采取体验式教学，分析在教学后学生的中医药理论成绩、中医药操作成绩。结果：在学生体验式教学法结束后分析可见，学生的中医药理论成绩、中医药操作绩平均分为（84.45±2.54）、（89.43±2.54）分。结论：在校外实训背景下借助体验式教学法能够明显提高中医药专业学生的教学成效，学生的理论知识及操作能力均相对较高，可推广应用。

简介：摘要：［目的］探讨基于“BOPPPS”模型的教学模式在心脏专科护理技能实训心脏电除颤中的应用及效果，提高教学质量。[方法］选择2020年-2022年在我科实习的护生，对其采用传统教学模式与基于“BOPPPS”模型的教学模式。［结果］观察组实习护生理论成绩及操作成绩，对带教老师及实训课程的满意度均高于对照组（P＜0.05）；观察组实习护生认为该教学模式能够提高对此项操作的兴趣及求知欲，对临床中重要的这项操作能够掌握其理论基础及操作要点，能熟练应用于临床工作中。［结论］基于“BOPPPS”模型的教学模式能够激发实习护生的学习兴趣，引导和启发实习护生主动地学习与思考，提高了临床教学质量。

简介：摘要目的探讨CT影像组学对胰腺实性假乳头状肿瘤（pSPN）侵袭性行为的预测价值。方法回顾性分析2012年1月至2021年1月郑州大学第一附属医院经术后病理证实的pSPN患者的CT图像，其中侵袭性23例、非侵袭性59例。分别在平扫、动脉期和静脉期CT图像上逐层勾画感兴趣区（ROI）获得三维ROI，每个ROI提取1 316个组学特征。将数据集经随机分层抽样法按照7∶3的比例分为训练集和验证集，在训练集中采用200%样本合成过采样技术（SMOTE）算法进行过采样，生成侵袭性和非侵袭性平衡数据用于建立训练模型，将构建的模型在验证集中进行验证。通过受试者操作特征（ROC）曲线分析评估不同模型的预测性能，并通过Delong检验比较不同模型的曲线下面积（AUC）值，采用连续净重分类改善度（NRI）和综合区分改善度（IDI）评估不同模型对分类效能的改善能力。结果经过特征筛选，保留2、6、3个特征分别构建平扫、动脉期和静脉期模型，基于单独期相与联合时相模型共建立7个模型，除平扫模型外，其他模型预测pSPN侵袭性的AUC均>0.800。单期相中动脉期模型具有最优的鉴别效能，在SMOTE训练集和验证集的AUC值分别为0.913和0.873。在联合期相模型中，动脉-静脉期模型的AUC在训练集和验证集中最高，为0.934和0.913。训练集和验证集中，平扫-动脉-静脉期联合模型的AUC与动脉-静脉期模型的AUC差异无统计学意义（P均>0.05）。在验证集中，相较动脉-静脉期联合模型，进一步联合平扫不能获得正向分类改善（NRI、IDI均<0）。结论动脉期CT影像组学模型具有较好的术前预测pSPN侵袭性的性能，联合动脉期和静脉期的影像组学模型可进一步提高模型的性能。