简介：摘要目的了解世居藏族直肠癌的临床病理特征及诊治现状，为西藏自治区直肠癌的规范化诊疗提供参考。方法回顾2016年1月至2019年12月西藏自治区人民医院收治的64例高原世居藏族直肠癌患者的病历资料。结果64例患者中男性42例，女性22例，平均年龄（58.3±11.4）岁。最常见临床症状为大便带血。中下段直肠癌占比78.1%（50/64），其中，仅24%（12/50）的患者接受盆腔增强磁共振检查。Ⅰ期2例（3.1%），Ⅱ期13例（20.3%），Ⅲ期21例（32.8%），Ⅳ期28例（43.8%）。13例（20.3%）患者接受错配修复蛋白检测，19例（29.7%）接受人表皮生长因子受体2检测，无患者接受基因检测。全组患者中，33例（51.6%）接受手术，其中23例（69.7%）手术在西藏自治区完成；28例Ⅳ期及3例根治术后复发转移的患者中，19例（61.3%）接受全身化疗。无患者接受术前同步放化疗，亦无患者通过多学科团队制定治疗方案。结论高原世居藏族直肠癌发病率在40岁开始快速上升，男性居多。中低位直肠癌患者盆腔增强磁共振检查率低，导致临床分期不准确。西藏地区亟待建立放疗专业，并进一步强化多学科团队理念，使更多藏族患者获益。

简介：摘要：目的：分析血液净化中心存在护理风险隐患，探讨干预防范措施。方法：选取2019年6月~2020年11月血液净化患者85例，按护理分组，A组（风险干预）43例，B组（常规干预）42例，比较风险事件、护理质量、患者评价。结果：风险事件比较，A组[6.98%（3/43）]少于B组[19.05%（8/42）]（P＜0.05）；护理质量比较，A组[（92.71±2.97）分]高于B组[（77.26±4.29）分]（P＜0.05）；患者评价比较，A组[81.40%（35/43）]优于B组[61.90%（26/42）]（P＜0.05）。结论：在血液净化中心实施风险干预，可促进护理风险降低，降低安全隐患影响，促进安全护理。在其实施中，应优化沟通技巧，促进有效沟通，加强护理培训，提升干预质量。

简介：【摘要】目的： 观察护理风险管理在血液净化中心的应用效果。 方法： 选取 2017 年 6 月～ 2019 年 6 月入院治疗的 60 例行血液净化治疗患者当做观察对象，随机分为参照组与研究组，各 35 例，分别实施常规护理与护理风险管理，比较两组不良事件发生率与护理满意度。 结果： 研究组的不良事件发生率低于参照组，护理满意度高于参照组， 数据比较差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论： 在血液净化中心 实施护理风险管理可以大大降低患者在接受血液净化治疗中的不良事件发生率，大大提高患者的护理满意度。

简介：【摘要】 目的 探究静脉药物配置中心配药环节的安全管理。 方法 纳入实验研究的188例患者均经临床诊断后由静脉药物配置中心进行配药，入组时间为2018年8月-2020年8月，分组方式以随机数字表方式开展，分别采用安全管理（实验组，n=94）及常规管理（对照组，n=94）开展配药环节干预，分析管理效果。结果 实验组患者对配药服务的满意度显著高于对照组，差异显著，P＜0.05。结论 采用安全管理方式开展静脉药物配置中心配药环节的管理，可降低配药错误发生概率，提升患者满意程度。

简介：摘要： 目的：研究、分析 体检中心采血室的护理风险管理对策。 方法：本次入选人员均选自 2018年 12月～ 2019年 12月我院体检中心接收的体检人员（ 90 例），在基于不同护理方法的前提下，将其分为对照组（ 45 例）和观察组（ 45 例），对照组实施常规护理，观察组实施护理风险管理，观察、比较两组人员的护理效果。结果：观察组在体检中心采血室护理中实施风险管理后，体检者出现护理风险事件的几率较低，反观应用常规护理管理的对照组则相对较高，通过对两组数据的分析、比较发现，数据差异较大，满足了统计学条件（ P ＜ 0.05 ）。结论：在体检中心采血室的护理中，护理风险管理发挥的作用明显，值得进一步推广、应用。

简介：摘要目的调查我国儿童基本药品的可及性现状，为提高我国儿童基本药品可及性，促进儿童合理用药提供依据。方法采用现况调查方法，于2017年5月26日至6月2日选取我国东部、中南部、西部和北部地区17个省或直辖市的55家公立医院，以调查表的形式对42种儿童基本药品进行可及性调查。每个药品调查原研药和仿制药两个品种。研究内容包括可获得性、价格、可承受性。42种儿童基本药品在所有调查机构中可以得到的百分比，即为该药品的可获得性。价格研究采用中位价格比值（MPR），即某一种药品单位价格的中位数与国际参考价格的比值，并针对所有药物得出中位MPR。药品费用的可承受性研究，是将治疗某一标准疗程疾病所需的费用，折算成赚取全国日最低工资所花费的天数，计算治疗该常见疾病的可承受性。对可获得性、价格、可承受性指标进行描述性分析。结果在42种调查药品中，原研药和仿制药的平均可获得性分别为33%和32%。原研药和仿制药的中位MPR分别为5.43和1.55；既有原研药又有仿制药的19种药品价格比较，原研药和仿制药的中位MPR分别为7.73和2.04。针对4种常见儿童疾病（肺炎、消化性溃疡、先天性甲状腺功能减低症、难治性肾病）的5种基本药品进行可承受性研究，使用仿制药需要花费0.63（0.16~6.17） d全国日最低工资，使用原研药需要花费1.03（0.16~11.53） d全国日最低工资。结论在42种儿童基本药品中，原研药和仿制药的可获得性均较低。仿制药价格基本合理，可承受性较好；原研药价格明显高于国际参考价，可承受性较差。需进一步提高我国儿童基本药品可及性。

简介：摘要： 目的：研究、分析 优质护理服务在健康管理中心的应用效果。结果：本次入选人员均选自 2018年 7月～ 2019年 10月 在我院行健康管理的体检者（ 120 例），经体检者同意后采取随机的方式将其分为对照组（ 60 例）和观察组（ 60 例），对照组实施常规护理，观察组实施实施优质护理，观察、比较两种护理方式在健康管理中心的应用效果。结果：将优质护理服务应用到健康管理中心后，进一步促进了体检者护理满意度的提高，反观实施常规护理的对照组则相对较差，通过对两组数据的分析、比较发现，数据间呈现的差异较大（ P ＜ 0.05 ）。结论：在健康管理中心的护理中，优质护理服务发挥的作用明显，值得进一步推广、应用。

简介：摘要：目的:探讨心理护理干预在口腔正畸治疗中的应用。方法:将120例口腔正畸患者平均分为两组。实验组组在常规护理的基础之上，外加心理护理干预措施，另一组仅接受常规护理。治疗3个月后，比较其临床效果。结果:实验组疗效显著高于对照组。结论:心理护理干预在临床治疗上效果良好，有助于改善患者心理问题。

简介：【摘要】 目的： 分析体检中心护理工作的特点和对策。 方法 ： 2 01 8 年 8 月 -201 9 年 8 月 ， 抽取在本体检中心进行健康体检的受检者 200 例进行研究，随机分为两组，即对照组、观察组，各 100 例。对照组行常规护理，观察组行细节护理，对比受检者体检时间与纠纷事件发生率、护理满意度 。 结果：观察组受检者体检时间短于对照组，纠纷事件发生率低于对照组， P<0.05 ； 观察组护理满意度高于对照组， P<0.05 。 结论：在 体检中心 常规护理中，配合细节护理，可以缩短体检时间，减少纠纷事件发生率，又能提高护理满意度 ， 值得推广。

简介：摘要：随着我国基层医疗卫生体系的完善和新型农村合作医疗体系的推广，乡镇中心卫生院的数量不断增多，规模也逐渐扩大，对于解决农村地区医疗卫生困难做出了巨大的贡献。鉴于卫生院产科护理中存在的问题，我们应当注重护士薪资福利的提升以及专业素质的培训，同时完善相应的管理体系开展个性化护理，有效的提高产科医疗护理的效率和质量。

简介：【摘要】目的：对消毒供应中心应用持续质量改进，分析此项措施在消毒供应中心的应用价值。方法：选择2019年5月至2020年5月本院临床科室的80名医务人员，将2019年5月-10月实施常规管理作为对照组，2019年11月-2020年5月实施持续质量改进管理作为观察组。比较并分析两组开展工作后，其工作质量合格率以及医务人员对管理工作总满意度情况。结果：观察组的工作质量合格率明显高于对照组，差异有统计学意义（p

简介：摘要： 目的 ：研究静脉用药调配中心建立对临床护理的效果。 方法 ：医院于 2017 年 12 月成立静脉用药调配中心，成立一年前选取的 84 例患者设为对照组，由治疗室自行完成药品调配；成立一年后选取的 84 例患者设为研究组，有静脉用药调配中心完成药品调配，比较两组患者护理满意度。 结果 ：研究组护理满意度高于对照组， P<0.05 。 结论 ：静脉用药调配中心可以减少医院不合理用药，提升患者护理满意度，值得大力推广和引用。

简介：

简介：摘要随着新理念、新技术的出现及发展，脑血管搭桥术的适应证、技术及治疗策略也随之出现了重大变化。为进一步指导临床实践，本文结合近年来脑血管搭桥技术的新进展，对其主要技术和策略进行多中心总结，其中着重叙述脑血管搭桥术的分类、术前准备、术中处理、常见搭桥方法、术后处理，并对常用的颞浅动脉搭桥术、颌内动脉搭桥术的方法做简要概述。

简介：【摘要】静脉药物集中配置在临床上具有显著的应用效果，能够有效减少药品资源的消耗，降低耗材的使用率，同时还能够有效减少患者的住院费用，确保患者用药的安全性和所服用药物的质量，进而提高患者的治疗效果。本次研究对静脉药物配制中心在临床中的应用进行全面的分析，为推动输液配置中心的发展提供有力的依据。

简介：摘要：目的： 本次实验将探讨 PDCA 模式在消毒供应中心管理中的应用效果 。 方法： 本次实验选取了 2019 年 2 月 -2020 年 2 月消毒供应中心作为观察组，采用 PDCA 管理模式。选取了 2018 年 2 月 -2019 年 1 月消毒供应中心作为对照组，采用常规管理模式。比较两组消毒合格率以及工作质量，对比应用成效。 结果： 从实验结果上看，对照组的消毒质量、包装质量、清洗质量、环境管理评分分别为（ 78.12±2.05 ）分、（ 79.13±2.14 ）分、（ 79.25±3.11 ）分、（ 78.52±3.65 ）分，观察组为（ 93.95±4.13 ）分、（ 96.36±2.75 ）分、（ 92.68±2.72 ）分、（ 96.37±4.91 ）分，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。与此同时，在消毒合格率的调查上，观察组手术器械抽检合格率为 98.2% 、无菌干罐抽检合格率为 97.02% 、腔镜抽检合格率为 98.55% ，对照组手术器械抽检合格率为 49.41% 、无菌干罐抽检合格率为 31.31% 、腔镜抽检合格率为 40.35%% ，观察组明显优于对照组。 结论： 在消毒供应中心管理中采用 PDCA 模式可 有效提升工作质量，提高消毒合格率 ，值得推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨儿童肝移植术后耐碳青霉烯类肠杆菌科（CRE）感染的临床特征、治疗方法以及CRE直肠定植筛查的意义。方法对2017年8月1日至2018年8月1日在天津市第一中心医院行肝移植术的286例患儿进行回顾性调查，分析术后出现CRE感染患儿的临床特点、CRE药敏分析、治疗方法以及预后。所有患儿在肝移植术后均留取直肠拭子标本调查是否存在CRE定植从而分为CRE定植组和无CRE定植组，分析CRE定植与CRE感染的关系以及CRE定植的危险因素，组间比较应用χ2检验，对危险因素进行单因素分析。结果286例行肝移植术患儿中男132例、女154例，年龄（8±4）月龄，术后CRE感染率为7.3%（21/286），感染时间为术后第5（1~14）天。腹腔是肝移植术后CRE感染的最好发部位，占95.2%（20/21），其次是血流感染12例，肺部感染8例，两个及以上部位感染占71.4%（15/21）。共分离出27株CRE菌株，其中耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌24株（88.9%），耐碳青霉烯大肠埃希菌2株（7.4%），耐碳青霉烯产气肠杆菌1株（3.7%）。27株CRE菌株对碳青霉烯类、青霉素类、二代及三代头孢菌素等抗菌药物耐药率均为100.0%。CRE定植组与无CRE定植组CRE感染率差异有统计学意义[26.4%（19/72）比0.9%（2/214），χ2=51.300，P<0.01]。CRE定植的高危因素为术前三代头孢菌素或碳青霉烯类抗菌药物暴露、术前3个月内住院时间、术前CRE感染、术后非计划手术、术后机械通气时间>24 h（χ2=20.570、6.410、13.960、14.600、9.560，P均<0.01）。治疗方案主要有美罗培南+磷霉素（13例），美罗培南+替加环素（8例），治疗有效者共计16例，治疗时间为19（1~27）d。CRE感染组术后1年的存活率为71.4%（15/21），而无CRE感染组为98.1%（260/265），差异有统计学意义（χ2=37.460，P<0.01）。结论儿童肝移植术后CRE感染预后不良，需密切注意患儿有无CRE肠道定植及其相关危险因素，及时诊断并治疗，进行CRE肠道定植筛查对CRE感染的早期预警和防控具有重要意义。

简介：【摘要】 目的：研究血液净化中心常见不良事件以及安全管理的效果。方法：回顾性分析 2019年 2月 -2020年 2月期间，血液净化中心常见不良事件以及安全管理措施的实施效果。结果：血液净化中心常见不良事件为交接班不到位、制度执行力度不强、护理文书错误等，实行安全管理措施后，其不良事件发生率低于管理前，组间对比（ p<0.05），统计学存在意义。结论：在血液净化中心的管理中，分析风险隐患并进行有效的安全管理，能够控制不良事件发生率，保证患者透析安全。

简介：摘要：去污感染管控在消毒供应中心的日常 工作 中 有着极为关键的作用，所以需进一步增强检控，改善相关的流程问题从而更好的防范医院感染事件的出现。本文将深入探究结合近三年内某医院消毒供应中心的整体督查资料，明晰去污区 管控所包含的风险点，并提出有针对性的防护的措施和方案。从而将消毒供应中心去污区所存在的风险点得到深度管控。