简介：通过观察单腔气管导管用于儿童单肺通气（OLV）的应用,探讨其在临床应用的安全性。方法：随机选取14例行胸科手术患儿,全麻诱导气管插管后,将单腔气管导管在纤维支气管镜（φ：2.8mm）引导下置入健侧主支气管,并经听诊后确定封堵效果。观察单肺通气前（T1）,单肺通气5mim后（T2）,单肺通气结束前（T3）,单肺通气结束后（T4）的心率HR、血压BP、SpO2、动脉血气分析、气道压力（PAW）变化。结果：左侧单肺通气5例,右侧单肺通气9例,单肺通气时间40~210mim。全组病例PaO2：T2较T1明显下降（204±102.2）,T3持续小幅下降（202.9±112.3）;T4基本恢复至单肺通气前水平（393.6±88.3）。PaCO2：T2上升（36±4.8）,T3持续升高（39.6±5.2）,T4降至术前水平（36±5.1）;PAW：T2升高（22±2.9）,T3维持较高水平（21.4±2.3）,T4恢复术前水平（17.9±1.9）。全组病例pH值各时间点数据无明显变化。结论：单腔气管导管能够安全的用于儿童的单肺通气。

简介：

简介：摘要目的探讨术前留置输尿管导管在腹腔镜子宫全切除术中的应用价值。方法回顾分析78例腹腔镜全子宫切除术患者的临床资料。其中41例术前于膀胱镜引导下行双侧输尿管插管，37例未插管。结果41例输尿管插管患者无一例发生输尿管损伤。未插管组2例发生输尿管损伤，1例术中发现损伤，用3-0可吸收线间断缝合破口，术后留置双J管，3个月后取出，愈合好;1例术后发现输尿管瘘，行二次手术。结论预防性术前留置输尿管导管技术容易掌握，效果显著，值得在妇科腹腔镜手术中广泛推广应用。

简介：摘要目的探讨使用中心静脉导管行胸腔穿刺抽液术治疗胸腔积液中的临床体会。方法以35例经胸片、胸部CT确诊为胸腔积液患者为研究对象，经胸部彩超定位后，所有患者均应用中心静脉导管行胸腔穿刺抽液术。结果所有患者均一次性置管成功，其中1例患者导管脱落后给予重新置管，4例导管堵塞经导丝疏通或生理盐水冲洗后复通，5例置管后出现胸痛对症处理后缓解。经治疗后35例患者症状均缓解，未出现感染和并发症。结论与常规胸腔穿刺抽液相比，中心静脉导管胸腔穿刺抽液具有操作简便、创伤小、安全性好、并发症少、综合费用低等优点，并可提高胸腔积液的病因诊断率，因此在临床中有较高的应用价值。

简介：摘要目的讨论食管癌术行胸导管结扎及术后营养方式对术后血脂的影响。方法回顾性分析2005年8月至2008年3月在遂宁中心医院胸心外科行食管癌根治术，并有明确记载是否行预防性胸导管结扎术及术后营养方式的病例共例，分成未结扎组例（A组）和结扎组例（B组），B组以营养方式分为肠内营养组（C组）和肠外营养组（D组）并查术前、术后1周、术后1月、术后3月血脂对比A/B组间血脂变化差异，对比C/D组间血脂变化差异。结果A、B、C三组术后1周、1月、3月TC平均下降率、TG平均下降率、LDL平均下降率存在差异(P<O．001)。A/B组间及C/D组间差异采用独立样本T检验。结论预防性胸导管结扎术可引起术后血脂降低，其中肠内营养比肠外营养下降明显，术后1月至3月逐渐恢复。

简介：摘要目的探讨经外周置入中心静脉导管发生堵塞的原因和减少外周置入中心静脉导管堵塞的护理对策，方法2009年5月至2011年6月，60例留置PICC导管进行静脉输液、静脉高价营养及化疗患者的临床资料进行分析，其中4例留置PIcC患者发生完全性堵管无法再通而拔管，2例发生不全性赌管经处理后仍不全性赌管。结果PICC导管堵塞与护士操作不当、输注高浓度药物前后冲管及封管方法不正确、输血后未及时冲管及更换肝素帽，老年患者血液黏度异常有关。结论了解并合理应用PICc导管，正确的冲管及正压封管，配制浓度适宜的封管液，合理用药，严密观察，可防止导管堵塞，延长导管留置时间，减轻患者的痛苦及经济负担，提高护理质量。

简介：摘要目的探讨ICU重症患者中心静脉导管相关血性感染的护理方法，为ICU护理工作提供参考。方法选取2012年12月到2013年12月于我院接受中心静脉导管治疗的ICU重症患者68例，将患者按照随机原则分为观察组和对照组各34例，对照组患者给予常规护理，观察组患者按照预见性护理方案进行护理，比较两组患者的感染情况。结果观察组34例患者在接受上述治疗和护理后，发生中心静脉导管相关血性感染的患者为4例（11.8%），对照组患者的相关血性感染患者为9例(26.5%)，观察组患者的感染率明显低于对照组患者，组间治疗效果比较具有明显差异，P＜0.05；13例感染患者中，发生锁骨下静脉感染患者2例（15.4%），发生股静脉感染患者6例（46.2%），颈内动脉置管发生感染患者为5例（38.5%）。两两比较结果差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论加强环境护理、心理护理和健康指导，能有效预防ICU重症患者在接受中心静脉置管治疗后发生相关血性感染，提高ICU重症患者的生活质量，对于患者的病情恢复具有重要促进作用，值得在临床护理工作中大力推广。

简介：摘要目的探析血液透析患者中心静脉导管血栓及纤维鞘形成的护理对策。方法本文选取我院2013年12月至2014年11月收治的存在中心静脉导管血栓及纤维鞘血液透析患者80例为研究对象，在严格遵循无菌操作的情况下，对80例患者进行100次导管内以肝素为主的护理方式。结果在100次常规置管护理中成功率为92%，在进行透析时其血流量满足治疗的要求，且患者不存在皮疹、发热、栓塞和出血等情况，中心静脉导管出现血栓和纤维鞘几率低。结论严格实施常规护理与常规置管护理有利于提高患者的透析效果，减少并发症的发生率，保障患者的生命健康安全。

简介：摘要自体动静脉内瘘是最常用的血液透析的血管通路，然而受血管条件及患者病情的限制，一些患者需要留置静脉双腔导管，中心静脉导管技术具有无心肺再循环，非透析时间不增加心脏负担的优势，随着中心静脉导管在临床应用日益广泛，中心静脉插管感染(CVC-RI)发生情况明显增加，已经成为影响临床救治成功率的关键因素。有资料显示，有超过50%的血液透析患者菌血症与静脉留置导管感染有关。造成感染的主出刊要因素为导管留置时间长、插管部位监测不到位、护理操作不规范等，实施全面防控干预措施可有效降低血透患者中心静脉导管感染率。

简介：社会转型期群体性事件不时发生，尤其舆情信息经过网络媒介多种途径的传播和扩散后呈现出更为复杂的特征，这为高校群体性事件网络舆情的引导与管理工作带来了多重挑战。因此，必须要站在战略的高度，从制度规范上构建系统应对体系，打通网络舆情场的传播途径，创新引导与治理的载体和方式，准确地把控网络舆情向着良性健康的方向发展，有效化解高校群体性事件的矛盾，维护社会安全与稳定。

简介：摘要目的分析并探讨外周静脉置入中心静脉导管方法“PICC”在护理肿瘤患者方面的临床应用效果。方法本次研究回顾并分析了2012年4月～2013年11月来我院就诊并确定为肿瘤的患者88例，根据查阅治疗记录、病历本及随访记录，将其分为两组治疗组47人以及对照组41人，治疗组采取外中静脉置入中心静脉导管的护理方法，即PICC；对照组采取一般护理方法。3个月后对比其临床护理效果进行综合评价。结果治疗组的护理满意度达95.7%；对照组的护理满意度仅为73.2%，两组比较P<0.05,差异性显著，具有统计学意义。结论外周静脉置入中心静脉导管在护理肿瘤方面的临床应用效果显著，安全可靠，值得临床大力推广和使用。

简介：摘要目的探究PICC导管在肿瘤化疗患者中的临床应用与护理效果。方法选取我院经PICC置管的肿瘤化疗患者82例，随机分为2组，观察组在常规护理方法的基础上辅以人性化的护理，对照组仅进行常规护理。评价患者的心理特征和护理效果，并进行统计学分析。结果观察组患者的焦虑发生率和抑郁发生率分别为12.2%和7.3%，并发症发生率为9.8%，均优于对照组，组间差异显著（P<0.05）。结论采用PICC导管对肿瘤化疗患者进行治疗过程中，人性化的护理方式可以有助于患者的心理健康，减少并发症的发生率，值得在临床上推广应用。

简介：摘要目的通过中心静脉导管闭式引流在胸腔积液中的临床应用并探讨在临床应用中的价值。方法用中心静脉导管、一次性注射器、一次性引流袋组成的引流系统，2010年7月至2013年6月收治的107例胸腔积液患者通过B超胸部透视定位后，采用一次性中心静脉导管闭胸腔式引流同时配合原发病药物治疗。结果所有患者均一次置管成功，顺利完成。5例患者的引流导管堵塞给予配制10万单位尿激酶20ml冲洗引流导管后引流导管通畅2例导管脱落重新置管。所有患者经4～10d置管引流彻底。结论中心静脉导管胸腔闭式引流是一种微创安全、耐受较好、可损伤小，操作方便并发症少。特别适合基层医院综合内科治疗胸腔积液，避免反复胸穿引起不便。

简介：我院2010年9月至2012年11月行外周中心静脉置管的1357例患者,其中5例患者发生导管体内破损或断裂,分析原因可能有：穿刺时未使用导针器、穿刺时肢体外旋、穿刺的血管位置深、肘关节长期反复伸屈、导管批号、输入药液刺激性大.经临床观察总结,提出提高置管的规范操作、保证后期的规范维护及使用、加强对患者及家属的指导和教育、提高防范意识及应急能力等护理对策.

简介：摘要目的探讨中心静脉导管胸腔置管引流在胸腔积液治疗中的应用价值。方法回顾性分析168例胸腔积液患者，随机分成两组，引流组（96例）和胸穿组（72例），引流组采用中心静脉导管行胸腔置管引流术，胸穿组使用传统胸腔穿刺术，两组年龄，病情差异无统计学意义（P>0.05），对这两组的操作过程，治疗效果及不良反应发生率进行比较。结果引流组均成功引流胸水，胸水引流彻底，操作过程患者容易耐受，呼吸困难明显缓解，无明显不良反应发生。胸穿组出现病情较重者不能耐受，胸水引流不彻底，出现胸膜反应穿刺不成功等情况。结论中心静脉导管胸腔置管引流术较传统胸腔穿刺术在胸腔积液的治疗中更安全，有效，值得临床推广。

简介：摘要本文综述了应用抗生素封管对预防血液透析患者导管相关菌血症的方法与疗效。

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简介：摘要目的评估经导管选择性支气管动脉介入栓塞在咯血治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析10例大咯血患者支气管动脉栓塞前后的临床资料，其中肺癌引起大咯血5例，支气管扩张引起3例，肺结核引起咯血2例，所有患者均经股动脉穿刺经支气管动脉注入500u-700uPVA栓塞治疗，结果10例患者中所有患者采用支气管动脉栓塞治疗后2天内停止咯血，介入术后9例患者未出现并发症，1例患者术后出现右手不能上举，麻木症状，结论支气管动脉栓塞可用于内科药物治疗无效咯血患者的急救治疗。

简介：摘要目的观察使用头孢吡肟封管治疗血液透析患者出现中心静脉留置导管感染的治疗效果。方法选择2012年4月至2015年1月我院收治的150例出现中心静脉留置导管感染的血液透析患者作为研究对象，根据不同的治疗方法分为实验组75例和对照组75例。实验组患者采用头孢吡肟封管治疗，而对照组患者采用甲硝唑、庆大霉素与维生素C外用治疗。结果实验组患者的治疗有效率明显高于对照组患者，两者比较具有显著差异（P<0.05）。结论使用头孢吡肟封管治疗血液透析患者出现的中心静脉留置感染效果更显著，值得临床推广使用。