简介：内容摘要：满清皇帝顺治于顺治五年（1648年）五月二十日之时所发的这个敕谕是由三部分组成的。分别是由（一）《敦请达赖喇嘛来京敕谕》、（二）《存问班禅俾劝达赖喇嘛来京敕谕》、（三）《存问诺们罕俾劝达赖喇嘛来京敕谕》组成，可以看出顺治帝的主要目的就是为了敦请五世达赖喇嘛入京，且让班禅和诺们汗劝达赖喇嘛入京，表示是为了普渡众生。文章在着重于《敦请达赖喇嘛来京敕谕》上解析达赖喇嘛朝觐缘由。

简介：【摘要】目的 分析羟考酮复合丙泊酚在宫腔镜诊刮术中的应用效果。方法 选取本院76例行宫腔镜诊刮术患者开展本次研究，时间2020年04月-2021年04月，随机将其均分为对照组38例（行芬太尼复合丙泊酚麻醉）和观察组38例（行羟考酮复合丙泊酚麻醉），比较两组麻醉效果。结果 观察组的VAS评分、丙泊酚用量、手术时间和不良反应发生率均明显低于对照组（P＜0.05）。 结论 给予行宫腔镜诊刮术患者羟考酮复合丙泊酚麻醉能够显著提升麻醉效果和安全性，具有推广价值。

简介：摘要：万历四十七年明军在萨尔浒之战中惨败，大量火器落入后金军队手中，加之天启元年开始后金开始加强军队的火器操练与火器配置，明朝多位官员、将领针对此战的教训和辽东形势发展，开始强调明军火器的二次升级，着力仿制、购置威力更大、射程更远的西洋火器，并倡议改进火器的作战模式，甚至雇募在澳葡人军官加强火器部队的建设、训练。天启六年，袁崇焕的宁远大捷可视为西洋重型火器应用的成功案例。可惜，在崇祯四年，由于不堪地方政府的欺压，孔友德、耿仲明等率领的精锐火器部队转投后金，加之此后皇太极对汉军八旗火器部队建设的重视，此消彼长之间，明军的火器优势已逐步被削弱。当然，决定双方战争胜负的原因是多方面的，武器的优劣只是其中的一个方面。

简介：【摘要】：随着浙江省启动了新一轮高考改革，地理选考的复习时间也被大大压缩。这一变化使一线的教师在教学中产生了困惑，势必要调整自己的复习和教学策略。文章介绍了笔者尝试在研究考情、掌握学情的基础上，在高三地理选考复习中运用“微专题”进行课堂教学实践，试图实现地理选考的高效复习，并以“风”专题为例，浅谈“微专题”的设计和复习方法的教学探究。

简介：摘要：文化意识是英语核心素养的重要维度之一，主要强调对中外文化的理解和对优秀文化的认同，这一素养要求是学生在全球化和共同体背景下能够具有跨文化的认知态度和行为取向。加强文化意识的培养，有利于学生增强民族认同感和归属感。本文主要从传统文化意识，民族精神意识，跨文化交际意识等方面，来分析和探究2021年中考试卷中文化意识的渗透，并提出教学建议。

简介：

简介：【摘要】 “亮考帮”是对分课堂教学下的作业模式，而“对分易”平台是一个普适性的教学平台，是对分课堂的官方教学平台。在高职高考英语备考过程中，把“亮考帮”作业模式和对分易平台作业模式结合使用，以更好地提高学生的作业质量，效率与效果，对互联网+教学的模式进行实践应用。

简介：摘要：目的：探究吗替麦考酚酯联合环磷酰胺治疗狼疮性肾炎临床疗效。方法：选取在我院就诊的狼疮性肾炎患者120例，随机均分为对照组和观察组。对照组使用环磷酰胺进行治疗，观察组在对照组的基础上使用吗替麦考酚酯。比较两组患者的临床有效率生活、生活质量评分。结果：观察组患者的治疗有效率（98.33%）高于对照组（86.67%）（P

简介：摘要：高中学习是旨在提升学生的高阶思维能力与问题解决能力的深度学习，二考复习效率一直是困扰我们一线高中老师的难题。本文尝试探究在教师的引导下，学生积极主动进行思考、研究，获得知识或技能来实现自我完善、自我发展。无论是教师问题链的科学设计主导下学生的高阶思维的训练还是学生为主体进行典型题讲解开展深层次学习，都是对学科思维和学科关键能力的培养。

简介：【摘要】通过《考工典》中“梓人传”一文，发现当代建筑师与古代建筑师的不同。在明晰“梓人”的含义之后，通过梓人之道的探讨，技术与技艺的探索以及建筑的署名这三点，针对建筑师的现状进行了总结与反思。并通过对建筑师与“梓人”间的比较，思考改进的方法。

简介：摘要：在无锡市试点推行的五年制高职校教学质量监测考试的背景下，研究五年制高职教学管理工作成为现阶段五年制高职校一项重要工作。本文通过分析五年制学考与中职学考的区别，探究五年制高职学考的意义，通过分析学考面临的困境提出了相应的应对策略。

简介：摘要：跟随着我国新课程改革的不断发展与深入，明审思辩与审辩式思维变得重要起来。而在高中阅读中的意义对审辩式思维进行探究，主要是表现在体现学生的在阅读中的主要地位，引导学生们独立思考、独立完成；重点关注学生们的性格，创造全新的课堂文化等方面，并且符合高中阅读教学与考试的要求及高中学生对阅读小说的认知，提出相关建议。在教学理念创新、教学方法变革的形式下，让高中学生体验全新的阅读学习，并通过阅读考试来使学生能够在清楚了解阅读的中心、情感内涵的基础上，形成比较好的思维能力，对学生不断加深对语文知识的进一步学习以及未来发展都产生重要且深远的影响。

简介：摘要目的观察腹腔镜手术患者全身麻醉中应用羟考酮对血管内皮损伤的影响。方法选取上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院2018年9月至2019年9月行腹腔镜手术患者80例为观察对象，采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组40例。对照组于气腹开始前静脉注射0.9%氯化钠注射液10 mL，观察组静脉注射盐酸羟考酮10 mg。于气腹开始前（基础值，T0）、气腹后1 h（T1）、气腹后2 h（T2）、气腹结束时（T3）和术后24 h（T4）测定两组去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）、血清硫酸肝素（HS）、多配体蛋白聚糖1抗体（DPT-1）和血管细胞黏附分子1（VCAM-1）浓度。记录两组手术时间、气腹时间、出血量。观察两组并发症（心律失常、高血压、烦躁、瘙痒、术后恶心呕吐等）发生情况，比较两组术后视觉模拟评分法（VSA）评分。结果与T0时比较，两组在T3、T4时HS、DPT-1、VCAM-1均明显升高，差异均有统计学意义（均P<0.05）；观察组HS［（15.7±4.8）μg/L］、DPT-1［（31.5±6.4）μg/L］、VCAM-1［（609.7±90.4）μg/L］在T4时较对照组［（18.6±5.4）μg/L、（36.9±7.3）μg/L、（653.2±91.8）μg/L］均明显降低，差异均有统计学意义（t=2.539、3.518、2.135，均P<0.05）。与T0时比较，两组在T2、T3时NE、E均明显升高，差异均有统计学意义（均P<0.05）；观察组NE［（124.6±14.5）μg/L）］、E［（106.4±11.5）μg/L）在T2时均较对照组［（132.9±12.4）μg/L、（111.8±10.4）μg/L］明显降低，差异均有统计学意义（t=2.751、2.203，均P<0.05）。观察组术后烦躁发生率及VSA评分均低对照组（均P<0.05）。结论在腹腔镜手术患者气腹前予盐酸羟考酮10 mg静脉注射有利于抑制炎性反应，降低腹腔镜手术因气腹导致的内皮糖萼降解，减少血管内皮损伤，该研究有创新性和科学性。

简介：【摘要】目的 分析患者接受肝癌射频消融术治疗过程中应用盐酸羟考酮注射液复合右美托咪定的临床效果。方法 本次研究于2019年6月-2020年6月在本院进行肝癌射频消融术的患者中随机抽取60例进行，按照手术的先后顺序均分两组各30例。其中，应用右美托咪定的为参照组，应用盐酸羟考酮注射液复合右美托咪定的为研究组，比较治疗的效果。结果 对比两组用药前患者的心率及动脉压无差异（P＞0.05），用药后研究组变化程度更高，结果有显著差异（P＜0.05）。并发症的发生方面研究组更低，结果有显著差异（P＜0.05）。 结论 患者接受肝癌射频消融术治疗过程中应用盐酸羟考酮注射液复合右美托咪定效果较好，对患者不良影响小，有应用价值。

简介：

简介：摘要目的观察羟考酮术后镇痛对老年患者术后早期认知功能和神经损伤标记物水平的影响。方法全身麻醉下行择期腹腔镜胆囊切除术的老年患者112例，按随机数字表法分为对照组（53例）和羟考酮组（59例），两组患者术后分别使用舒芬太尼和羟考酮进行患者自控静脉镇痛（patient controlled intravenous analgesia, PCIA）。于术前1 d及术后1、2、3 d检测患者血浆S-100β蛋白和神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase, NSE）水平；术前1 d及术后7、30 d应用蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment, MoCA）评估患者认知功能；记录患者术后2、6、12、24、48 h的VAS疼痛评分，术后48 h内术后恶心呕吐（postoperative nausea and vomiting, PONV）、皮肤瘙痒的发生率及术后7、30 d术后认知功能障碍（postoperative cognitive dysfunction，POCD）发生率。结果与术前1 d比较，两组患者术后7 d MoCA评分降低（P<0.05）。术后7 d羟考酮组MoCA评分高于对照组（P<0.05）。与对照组比较，羟考酮组术后48 h内PONV、皮肤瘙痒发生率及术后7 d POCD发生率降低（P<0.05）。与术前1 d比较，两组患者术后1、2、3 d血浆S-100β蛋白、NSE水平升高（P<0.05）。术后2、3 d羟考酮组血浆S-100β蛋白水平低于对照组（P<0.05），术后1、2、3 d，羟考酮组患者血浆NSE水平低于对照组（P<0.05）。其余指标差异无统计学意义（P>0.05）。结论羟考酮用于老年患者术后镇痛可能具有一定脑保护作用，提高患者术后舒适性，改善术后早期认知功能。

简介：[摘要]目的：探讨对动脉粥样硬化疾病采用阿托伐他汀钙同普罗布考进行联合治疗后的效果。方法：选取我院自2017年12月至2019年12月期间在我院接受治疗的动脉粥样硬化性患者92例作为本次的研究对象，按照治疗药物的不同划分为两组，对照组46例患者采用阿托伐他汀钙进行治疗与观察组46例患者采用阿托伐他汀钙同普罗布考进行治疗，就两组患者治疗后的疗效展开评测。结果：两组患者在治疗前斑块面积及厚度之间的差异无显著性意义（P>0.05）；经治疗后，观察组患者的斑块面积及厚度较对照组更小，组间具有显著性意义（P

简介：【摘要】目的：评析对晚期癌症患者在出现中重度癌性疼痛时使用盐酸羟考酮缓释片的临床镇痛效果。方法：将2019/11-2020/11期间治疗的86例中重度癌性疼痛患者，随机分为运用硫酸吗啡缓释片镇痛的对照组43例与运用盐酸羟考酮缓释片镇痛的观察组43例。探究用药前后患者疼痛程度、不良反应及生活质量调节效果。结果：用镇痛药前患者疼痛严重导致生活质量较差（P＞0.05），用镇痛药后，运用盐酸羟考酮缓释片的观察组患者与使用硫酸吗啡缓释片的对照组患者不良反应率无显著差异（P＞0.05），但观察组患者镇痛效果更好（P＜0.05）且患者生活质量（生理机能、心理情感和社会功能等维度）提高幅度大（P＜0.05）。结论：对晚期癌症中重度癌性疼痛患者行镇痛治疗时运用盐酸羟考酮缓释片能获得比硫酸吗啡缓释片更好的镇痛效果，患者生活质量改善效果好。

简介：摘 要：现阶段随着新课改的深入，我国的高中教育体系逐渐成为选择高考学科，而化学成为其中要被选择的科目，为提升学生选课的科学性，应根据学生自身情况给予合理化的指导。本文从三个方面对学生进行相应的指导，进而提升学生的选修的科学性和合理性，进而期望日后能为相关人员对此问题的与研究，提供参考性的建议。

简介：【摘要】目的:探讨盐酸羟考酮缓释片弱化二阶梯治疗用于癌性疼痛的临床治疗效果。方法:研究我院2019年1月－2021年3月癌性疼痛的患者46例,用随机检查法将其分为观察组和对照组。其中观察组的23例患者给其服用盐酸羟考酮缓释片，对照组23例患者使用常规二阶梯应用曲马多缓释片，服用后分别对两组患者的镇痛效果和不良反应进行观察。结果:观察组治疗疼痛的有效率明显高于对照组，为95.65% ，对照组为65.22%，差异有统计学意义