简介：目的观察胸膜刷检在恶性胸腔积液的诊断上的价值。方法15例胸腔积液患者胸腔穿刺术后行胸膜活检、抽取胸液、胸膜刷检分别留取组织及胸液送细胞学检查。结果恶性胸腔积液诊断的阳性率分别为：胸膜刷检73．3％（11／15），胸液细胞学检查53．3％（8／15），胸膜活检33．3％（5／15）。胸膜刷检的阳性率高于胸液细胞学检查及胸膜活检，比较有显著性差异。结论胸膜刷检在恶性胸腔积液的诊断有重要价值。

简介：目的用表面增强激光解析离子化飞行时间质谱（SELDI-TOF-MS）技术探寻恶性胸水蛋白标志物,建立快速、简便的恶性胸腔积液诊断方法系。方法收集恶性和非恶性胸水各50例,按照年龄、性别进行一一配对,采用WCX2磁珠技术对血清蛋白进行捕获,用蛋白质谱阅读器PBSⅡ对芯片进行扫描、分析。结果恶性和非恶性的胸水蛋白图谱相比,存在5个差异表达蛋白（P〈0.05）,其中包括3个高表达蛋白,分子量分别是5335、7577、11670Da。结论SELDI-TOF-MS技术能筛选出灵敏度和特异性较好的差异蛋白,为恶性胸腔积液的早期诊断提供了一种新的实验方法。

简介：摘要目的对留置中心静脉导管治疗恶性胸腔积液的护理进行分析。方法选取2012年6月～12月间采用留置中心静脉导管进行治疗的恶性胸腔积液患者56例，随机分为两组。对照组给予常规护理，观察组给予人性化护理。对两组患者置管时间及疼痛情况进行分析比较。结果观察组患者置管时间(16.5±4.3)d短于对照组(20.5±5.6)d，疼痛评分(5.3±1.7)分小于对照组(7.6±2.1)分，p＜0.05。结论对采用留置中心静脉导管进行治疗的恶性胸腔积液患者给予人性化护理能有效缩短患者置管时间，并且有效减轻患者疼痛，有积极临床意义。

简介：摘要目的本文将对晚期恶性肿瘤并发恶性胸腔积液患者应用白介素-Ⅱ联合顺铂治疗，确定应用白介素-Ⅱ联合顺铂治疗晚期恶性肿瘤并发恶性胸腔积液患者的治疗效果，以便提高晚期恶性肿瘤并发恶性胸腔积液患者的生活以及生存质量。方法将患者分为研究组与对照组，研究组患者给予白介素-Ⅱ联合顺铂治疗，对照组患者给予单独使用顺铂治疗。结果研究患者经白介素-Ⅱ联合顺铂治疗后，总有效率为93.94%，明显大于仅单独使用顺铂治疗的对照组患者的总有效率。结论应用白介素-Ⅱ联合顺铂治疗晚期恶性肿瘤合并恶性胸腔积液患者具有良好的治疗效果，值得临床推广应用。

简介：摘要目的单纯保留DDP与体腔热灌注化疗对治疗恶性胸腔积液的疗效比较。方法（1）用0.9%的生理盐水将DDP稀释至60-100ml，保留至胸腔（两组病例胸水中均查及癌细胞），每个病人保留2-4次。（2）将化疗药物等（顺铂和地塞米松）用0.9%的生理盐水稀释后加入体腔热灌注机的加热系统中，当加热至42.5℃-43℃时，将药液恒温匀速灌入胸腔，保留6-24小时引出。每个患者灌注1-2次。分析两组患者胸水控制情况。结果单纯保留DDP组，CR占60.0%，PR占13.3%，NC占26.7%。体腔热灌注化疗组，CR占80.0%，PR占10.0%。NC占10.0%。结论体腔热灌注化疗治疗恶性胸腔积液疗效明显优于单纯保留DDP。

简介：【摘要】目的：探讨恶性胸腔积液患者在临床中接受不同围术期护理及其效果差异。方法：特选2020年4月至2021年7月我院接受手术治疗恶性胸腔积液60例患者。常规组应用常规护理与患者随意锻炼的护理模式，实验组在围术期采取包含心理、抗疼痛、训练等措施的综合护理方案。对比两组患者的各项康复指标以及并发症指标。结果：实验组镇痛剂使用、拔管、住院等时间指标均明显优于常规组，P＜0.05；实验组并发症发生率明显少于常规组，P＜0.05。讨论：恶性胸腔积液在围术期接受综合护理措施能够显著提升患者的康复效率，可以有效控制患者的疼痛感受，有利于患者呼吸功能的改善以及术后康复效率的提高，值得推广。

简介：目的观察中心静脉导管胸腔引流并顺铂联合甘露聚糖肽（多抗）胸腔注射治疗恶性胸腔积液的临床疗效和毒副反应。方法106例恶性胸腔积液患者随机分为两组：治疗组58例，对照组48例。胸腔置入中心静脉导管排尽胸腔积液后，治疗组胸腔注射顺铂和甘露聚糖肽，对照组胸腔注射顺铂。两组均每周重复，治疗2次后观察近期疗效、毒副反应及生活质量改善情况。结果治疗组RR82．8％，对照组RR56．3％；治疗组的生活质量也较对照组明显改善。经统计学处理均具有统计学意义（P〈0．05）。治疗组胃肠道反应与骨髓抑制均低于对照组。结论中心静脉导管胸腔引流并顺铂联合甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液疗效好、毒性反应轻。值得推广使用。

简介：摘要目的观察胸腔内注射香菇多糖与卡铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将52例恶性胸腔积液患者随机分为两组，均先行胸腔置管闭式引流，随后对照组单纯胸腔内注入卡铂，治疗组胸腔内注入香菇多糖与卡铂。结果治疗组有效率明显优于对照组（P<0.05），治疗组生活质量改善优于对照组、且不良反应低于对照组。结论胸腔内注射香菇多糖与卡铂能较好控制恶性胸腔积液的进展，明显改善患者的生活质量，且安全性好。

简介：目的探讨电子支气管镜代替胸腔镜在恶性胸腔积液中的应用价值。方法51例不明原因恶性胸腔积液均采用电子支气管镜代替胸腔镜进行检查,其中32例采取胸腔粘连术,评价其诊疗效果。结果49例获得组织学诊断,准确率为96.1%,30例胸腔粘连术疗效满意,满意率93.8%。结论电子支气管镜代替胸腔镜对恶性胸腔积液患者检查操作简便,创伤小,诊断率高,胸腔粘连疗效良好,有较高的应用价值。

简介：摘要目的观察顺铂联合香菇多糖进行胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法采用中心静脉导管胸腔内置管引流术对42例恶性胸腔积液患者采用顺铂联合香菇多糖胸腔灌注，治疗4周后按WHO标准评价近期疗效和毒副反应。结果42例患者中CR11例，PR15例，SD10例，PD6例，总有效率（CR+PR）为61.9%，总控制率（CR+PR+SD）为85.7%，且毒副反应可耐受。结论顺铂联合香菇多糖胸腔灌注治疗恶性胸腔积液安全有效。

简介：恶性胸腔积液，是晚期恶性肿瘤的常见并发症，尤以肺癌居多，常因积液量较多，发生迅速，造成病人严重呼吸困难，短期内全身情况急剧恶化，严重影响患者的生存质量。因此有效地控制癌性胸腔积液，对于提高生存率，改善生存质量甚为重要。我科采用胸腔留置小导管持续引流胸腔积液，并通过导管向胸腔内注入顺铂的方法治疗肺癌并恶性胸腔积液，取得了较为满意的治疗效果。

简介：【摘要】目的 ：对恩度联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗恶性胸腔积液的临床疗效进行探讨分析。 方法 ：从本院 2013 年 8 月 ~2016 年 8 月间收治的恶性胸腔积液患者中选取 36 例作为本次研究的观察对象，对 36 例患者的临床资料进行回顾性分析，其中采用甘露聚糖肽胸腔灌注治疗的 18 例患者分为对照组，采用 恩度联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗的 18 例患者分为治疗组，对两组患者治疗的效果及不良反应发生率进行对比分析。 结果 ：治疗组患者的总有效率与对照组相比显著要高（ p ＜ 0.05 ），从不良反应发生率上来看，两组发生率无明显差异（ p ＜ 0.05 ）。 结论 ：临床治疗恶性胸腔积液可采用 恩度联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗，其能有效提高治疗效果，且不良反应发生率低，具有较高的临床应用价值。

简介：目的研究鸦胆子油乳联用顺铂治疗恶性胸水的疗效。方法选择66例患有恶性胸水的住院患者,分别胸腔内注射鸦胆子油乳、顺铂与单用鸦胆子油乳、顺铂,每周2次。结果鸦胆子油乳联用顺铂组治疗有效率82.60%,鸦胆子油乳组57.14%,顺铂组59.09%（P〈0.05）。结论鸦胆子油乳联用顺铂治疗恶性胸水的疗效明显优于单用鸦胆子油乳、顺铂。

简介：摘要目的提高结核性和恶性胸腔积液患者诊断和鉴别诊断的水平。方法我院2007年10月~2009年1月行内科胸腔镜检查的结核性和恶性胸腔积液患者116例，比较两组胸腔镜检查结果和临床资料。结果1.临床资料和胸膜活检结果结核性胸腔积液患者60例（结胸组），男性45例，女性15例，年龄平均（41±17）岁。病程平均61±96天。内科胸腔镜直视下胸膜活检病理符合结核39例；倾向结核11例；慢性炎症10例。恶性胸腔积液56例（恶胸组），男性36例，女性20例，年龄平均（57±13）岁；病程平均107±152天。内科胸腔镜直视下胸膜活检病理确诊原发于肺的腺癌39例，鳞癌7例，小细胞癌3例；乳腺癌转移2例；甲状腺癌和鼻咽癌转移各1例；胸膜间皮瘤2例，恶性淋巴瘤1例。结胸组与恶胸组比较，患者年龄较轻（t=5.77,P<0.01）；胸腔积液大量者较少（χ2=13.75，P<0.01）；中量者较多（χ2=13.92，P<0.01）。2.胸水性质的比较结胸组黄色胸水较多见（χ2=21.47，P<0.01），恶胸组血性胸水较多见（χ2=23.88，P<0.01）。3.内科胸腔镜下表现的比较结胸组镜下胸膜粘连、增厚、干酪样坏死和粟粒结节较多见；恶胸组胸膜多发息肉和斑片状白苔较多见。4.术后并发症结胸组术后发热较恶胸组多见（χ2=5.52，P<0.05）。5.结胸组胸水和血清CEA水平比恶胸组为低（P<0.05）；胸水ADA比恶胸组为高（P<0.05）。结论内科胸腔镜检查联合胸水ADA、胸水和血清CEA等检测，提高了结核性和恶性胸腔积液诊断、鉴别诊断的特异性和敏感性。

简介：恶性胸腔积液是晚期癌症尤其是肺癌的主要并发症之一，其特点是生长迅速，严重影响患者的心肺功能和生存质量。常规胸腔穿刺抽液和传统胸腔闭式引流术需反复穿刺、创伤大且影响患者日常活动。我科2004年6月至2005年2月对22例恶性胸腔积液患者使用中心静脉导管进行胸腔置管引流并胸腔灌注化疗取得理想治疗效果，改善了患者生存质量。

简介：【摘要】目的：探讨经深静脉导管胸腔化疗治疗恶性胸腔积液的护理效果。方法：选取2019年12月至2021年1月在我院收治的86例治疗恶性胸腔积液患者进行研究，通过随机数字的方法分为对照组和观察组，每组43例，对照组接受常规护理，而观察组接受综合护理，对比两组患者护理后有效率、住院时间和生活质量。结果：观察组患者护理有效率为100.00%，对照组患者护理有效率为81.40%（8/43），观察组患者护理有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组生活功能、精神健康和社会功能均高于对照组，观察组身体疼痛轻于对照组，生活质量总分观察组护高于对照组，P＜0.05；观察组与对照组患者的住院时长分别为（10.50±1.50）d、（13.50±3.50）d，两组差异显著（t=5.1662，P

简介：【摘要】目的：评价疼痛护理对恶性胸腔积液患者胸腔镜手术术后疼痛影响。方法：取2019年10月~2020年12月行胸腔镜手术治疗的恶性胸腔积液患者为研究主体，选出74例以随机双盲法分组，对照组和观察组各37例，分别予以常规护理和疼痛护理，对比两组疼痛程度及术后康复情况。结果：护理前的疼痛评分差异不大，护理后观察组患者的疼痛评分明显比对照组低，对比结果P

简介：【摘要】目的：讨论恶性胸腔积液采用经深静脉导管胸腔化疗治疗的护理效果；方法：针对56名采用经深静脉导管胸腔化疗治疗的恶性胸腔积液病人进行研究，将他们分到对照组和研究组当中，每个组分别有28名病人。其中对照组采用常规护理，对照组采用全程护理，对比研究组和对照组的治疗效果和并发症出现率。结果：研究组的治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（

简介：摘要目的研究胸腔积液中白细胞介素27(IL-27)浓度对于结核性胸腔积液(TPE)和恶性胸腔积液(MPE)的鉴别诊断价值。方法纳入2015～2018年收住北京朝阳医院诊断为TPE或MPE的患者，通过酶联免疫吸附法测定胸腔积液及血浆中IL-27浓度。通过受试者工作特征曲线获取胸腔积液中IL-27的浓度、胸腔积液与血浆IL-27浓度的差值和比值的诊断价值。结果143例患者中TPE组78例，MPE组65例。TPE患者中胸腔积液IL-27浓度显著高于MPE患者，胸腔积液IL-27诊断TPE的诊断界值为499.71 ng/L，敏感度为93.6%，特异度为95.4%，曲线下面积为0.952(95%CI：0.913～0.991)，Z统计分析显示，胸腔积液与血浆IL-27浓度差值和比值的诊断价值不高于胸腔积液IL-27浓度。结论胸腔积液IL-27浓度是鉴别TPE和MPE的理想生物标志物。

简介：摘要：目的： 探讨了胸腔闭式引流术治疗恶性胸腔积液的全程综合优质护理体会。 方法： 选取了 2019 年 3 月至 2020 年 3 月我院收治的 70 例恶性胸腔积液患者，所有患者均采取胸腔闭式引流术的治疗方式。按照数字表法随机将 70 例患者随机分为观察组（ n=35 ）和对照组（ n=35 ），对照组采用常规的护理模式，观察组在常规护理模式的基础上，应用全程综合优质护理模式，对 2 组的舒适度和对护理满意度进行对比。 结果： 经过阶段性护理，观察组舒适度明显优于对照组 （ p ＜ 0.05 ） ；观察组患者对护理满意度明显高于对照组 （ p ＜ 0.05 ） 。 结论： 对 胸腔闭式引流术治疗恶性胸腔积液患者，应用全程综合优质护理模式，可以有效提升患者舒适度，提升患者对护理满意度，护理方法具有较高的安全性和应用价值。