简介:摘要骨筋膜间隔综合征(OCS)是创伤骨科严重并发症之一。若不及时处理,会造成神经和肌肉不可逆损伤,严重者可导致截肢甚至死亡。“5P”是临床上较经典的OCS诊断方法,但存在较大主观性,且不能及时准确反映病情进展。筋膜间隔测压法是诊断OCS主要的辅助手段,虽然测压方法较多,但目前仍无权威的压力阈值作为诊断标准。为避免发生严重并发症,临床医师常积极行筋膜切开术,导致不必要的筋膜切开。笔者回顾2010年3月至2020年3月解放军东部战区空军医院收治的小腿OCS患者的临床资料,发现部分患者通过解除支具、稳定肢体和消肿等非手术治疗,临床表现逐渐缓解,无须行筋膜切开术;部分患者通过上述非手术治疗,症状进行性加重,需要及时行筋膜切开术。笔者依据临床体检定性结果和双侧动脉平均血流速度比、脉搏波改变等定量指标对OCS严重程度进行分级,首次提出OCS分级判断标准,旨在针对不同OCS分级的患者采取相应的干预措施,进行更精准的治疗,为OCS诊治提供参考。
简介:目的探讨负压封闭引流技术(VacuumSealingDrainage,VSD)在骨筋膜综合征中的应用及其临床效果。方法对11例骨筋膜室综合征患者的18处减张切口采用VSD材料一期覆盖,通过持续负压吸引以及更换VSD材料,使创面能直接拉拢缝合。减张切口位于前臂掌侧以及小腿内外侧,减张后创面面积为26cm×10cm~12cm×6cm。结果18处创面均直接缝合,11处创面通过1次负压吸引后闭合,5处创面通过2次负压吸引后闭合,2处创面通过3次负压吸引后闭合,负压吸引时间为7~21d,平均13d。1例创面发生感染,经清创及更换VSD材料治疗后愈合。随访3~6个月,切口瘢痕柔软,无肌肉挛缩等并发症。结论负压封闭引流技术可以有效地闭合深筋膜减张切口,操作简便,创面愈合良好。
简介:【摘要】目的:深入探讨小腿骨折合并骨筋膜室综合征的观察和护理效果。方法:现随机选取 2016年 9月 -2017年 9月在我院治疗小腿骨折合并骨筋膜室综合征患者共 30例作为研究对象, 将
简介:摘要目的对小腿骨折合并骨筋膜室综合征患者进行观察,并对护理措施进行分析。方法选取2012年6月至2015年6月期间,我院接收的84例小腿骨折合并骨筋膜室综合征患者的临床表现等进行观察,并采用随机方法将患者分成实验组和对照组,每组各有患者42例。对照组患者实施常规护理,实验组患者在常规护理的基础上进行舒适护理,对两组患者的护理效果、满意度以及治疗后的并发症发生率进行比较。结果实验组患者的护理有效率及患者对护理工作的满意度均远远高于对照组,且患者治疗后的并发症发生率远远低于对照组,两组差异明显,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对小腿骨折合并骨筋膜室综合征患者实施舒适护理效果十分显著,能够有效促进患者身体健康的恢复,具有良好的护理效果。
简介:摘要:目的:探究综合护理应用于下肢急性骨筋膜室综合征围术期当中的临床效果。方法:试验时间段为2020年1月~2021年12月,选取这期间本院收治的下肢急性骨筋膜室综合征手术患者94例,依据随机数字表法分为对照组与试验组,每组47例,对照组使用常规护理方法,试验组使用综合护理方法,对比两组干预后疼痛情况、临床指标以及护理满意度。结果:试验组疼痛情况、护理满意度以及临床指标更好,具有统计学差异(P<0.05)。结论:在临床上对于下肢急性骨筋膜室综合征手术患者进行综合护理干预有着良好的效果。