简介:通讯作者谢跃(19602-),主任医师,硕士研究生导师,淮安市一院骨科主任。摘要目的比较全髋关节置换术和内固定在治疗老年移位型股骨颈骨折的临床疗效。方法2007年1月~2010年6月收治的60~75岁老年移位型股骨颈骨折患者68例,根据采取的手术方式的不同,分为两组全髋关节置换组30例,空心钉内固定组38例。比较两组患者的手术时间,术中出血量,术后并发症发生率,术后髋关节功能的恢复情况及再手术率。结果内固定组的手术时间,术中出血量显著少于全髋关节置换组(P<001)。全髋关节置换组和内固定组的术后并发症发生率分别为10%和342%,再手术率为0和132%。全髋关节置换组的术后并发症发生率和再手术率明显低于内固定组(P<001)。根据Harris评分,全髋关节置换组的髋关节功能优良率(933%)优于内固定组(632%)。结论全髋关节置换术治疗老年(60~75岁)移位型股骨颈骨折优于内固定术。
简介:摘要目的研究腹腔镜根治术治疗结直肠癌的临床应用价值。方法本次研究选取的研究对象为2015年1月~2016年1月期间在我院进行治疗的结直肠癌患者,将60例患者简单随机分为2组,30例结直肠癌患者为一组。其中,一组患者实施传统开腹手术治疗(对照组),另一组采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗(观察组)。对比两组结直肠癌患者的手术时间、术中出血量、切除肠管长度、清扫淋巴结数量、肛门通气时间、术后住院时间、并发症发生率和免疫功能指标。结果两组结直肠癌患者的手术时间、切除肠管长度和清扫淋巴结数量对比差异较小(P>0.05),观察组结直肠癌患者的术中出血量、肛门通气时间、术后住院时间、并发症发生率和术后3天、7天的免疫功能指标均优于对照组患者(P<0.05)。结论结直肠癌患者进行腹腔镜结直肠癌根治术安全有效,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨直肠癌Miles手术和Dixon手术术中直接关闭重建盆底腹膜的临床效果。方法回顾性分析我科36例低位直肠癌Miles手术和Dixon手术患者盆底腹膜重建手术的临床疗效,观察患者输尿管狭窄、盆底疝等相关术后并发症,以及术后复发姑息性放疗准确定位。结果36例患者中盆底小肠疝1例,输尿管梗阻1例,术后5年后复发6例,术后6个月复查MRI与术前相比较,盆底有所下降。结论直肠癌Miles手术和Dixon手术盆底腹膜重建术后并发症少,一旦复发,能为姑息性放疗定位做好解剖基础,对临床系统治疗直肠癌意义重大。
简介:摘要目的探讨腹腔镜直肠手术后形成直肠瘘的原因和有效治疗措施。方法回顾性分析腹腔镜直肠手术术后并发直肠瘘16例的发生原因和治疗情况。结果10例病人经积极抗炎、唱外肠内营养和腹膜腔冲洗引流后治愈。6例行腹膜腔冲洗和粪便转流手术治疗,其中5例术后治愈。1例行手术后,因重症感染及全身多器官功能衰竭死亡。结论腹腔镜直肠切除术应注意术后并发症的发生,术后直肠瘘的及时诊断和治疗最为重要,合理的治疗方式是治疗成败的关键。合理的保守治疗可以获得良好的效果。
简介:摘要: 结直肠癌是人消化系统最常见的一种高发恶性肿瘤,提高对结直肠的预防,早期更加高效便捷的发现是目前面临的挑战之一,本文主要通过对近两年来基于代谢组学取得的在诊断方面的研究进展,主要以论述可能的生物标志物,以及如何高效,低价,损伤小的更好诊断,包括通过血液检查,尿液检查,粪便检查等来取得较为准确且病人痛苦小,取样方便的方式,基于此类目的,论述目前在结直肠癌的早期诊断相关方面已经取得的相关的学术进展。