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  • 简介:目的评估腹腔镜结直肠肿瘤切除术(LCR)的可行性及安全性.方法分析2000年1月-2004年11月间36行LCR的结直肠肿瘤患者的临床资料.结果34LCR获得成功,其中腹腔镜右半结肠切除术2,左半结肠切除术3,乙状结肠切除术4,Miles手术9,Dixon手术15,全结肠切除术1.手术时间120~280(平均160)min,术中出血5~150(平均80)ml.中转开腹Dixon手术2,术后并发肠梗阻2,输尿管瘘1,尿储留1.术后随访15.7(1~36)个月,肿瘤复发3,局部复发再手术1,局部复发加肝内转移和门静脉瘤栓1,右半结肠DukesC期术后1年腹腔内广泛转移1.未发现穿刺孔种植.结论腹腔镜结直肠肿瘤切除术是可行和安全的、且近期疗效良好.

  • 标签: 肿瘤切除术 结直肠 腹腔镜 Dixon手术 右半结肠切除术 左半结肠切除术
  • 简介:腹腔镜肝脏肿瘤切除是腹腔镜手术中难度较大的手术,国内外报道甚少。我们收治1肝脏肿瘤患者,经腹腔镜手术切除成功。现报告如下。1资料与方法1.1病例简介患者女,65岁。以右上腹发作性疼痛1月余于1995年1月15日收住院。既往有慢性肝炎、肝硬化病史10余年,无明显消化道症状及消瘦,无黄疸及上消化道出血病史。B超示肝

  • 标签: 腹腔镜术 肝脏肿瘤
  • 简介:摘要目的探讨原发性腹膜后肿瘤腹腔镜手术治疗的安全性和疗效。方法回顾性分析本院在2013年10月到2018年2月接受腹腔镜手术治疗的22腹膜后肿瘤患者的临床资料。结果22患者手术均顺利完成,平均手术时间为(187.64±35.84)min,术中平均出血量为(274.15±31.85)ml,平均出院时间为(8.37±2.14)d。15恶性肿瘤患者在术后6~12个月的随访中无复发和转移。结论在本组有限病例资料分析得知,对直径在10cm以下的良性肿瘤和直径在6cm以下的恶性肿瘤(未侵犯主要血管)患者行腹腔镜手术治疗的安全性较高,疗效较好。

  • 标签: 原发性腹膜后肿瘤 腹腔镜 手术
  • 简介:摘要 :目的 探讨肿瘤患者淋巴细胞亚群(T淋巴细胞、B淋巴细胞及NK淋巴细胞)变化的意义及临床价值。方法  251不同肿瘤患者治疗前2天及治疗后5天分别抽取外周空腹静脉血。另外收集本院健康体检的 132 健康查体者(对照组) 的外周空腹静脉血。采用流式细胞仪检测。结果 Ⅰ-Ⅱ期与Ⅲ-Ⅳ期鼻咽癌、结直肠癌、甲状腺癌Ⅰ-Ⅱ期外周血B淋巴细胞亚群高于Ⅲ-Ⅳ期(p<0.05);不同肿瘤患者治疗前、后与正常对照组相比T、NK淋巴细胞增高, B淋巴细胞减少,p<0.05。治疗后外周血B淋巴细胞较治疗前减少(p<0.05)。外周血B淋巴细胞和外周血NK淋巴细胞低表达有良好的预后(p<0.05)。结论 淋巴细胞亚群百分比的变化能反映患者病情变化及帮助判断预后。

  • 标签: 恶性肿瘤 分期 预后 淋巴细胞亚群 免疫功能
  • 简介:摘要目的对胃肠道肿瘤术后非计划再手术的原因进行分析,并提出相关的防治建议。方法选取医院收治的胃肠道肿瘤术后非计划再手术患者32进行回顾分析,总结非计划再手术的原因与防治建议。结果32患者胃肠道肿瘤术后非计划再手术情况,初次手术急诊、择期分别为4、28,初次手术、再次手术间隔时间平均(5.50±4.50)d,患者再次手术住院时间平均(19.50±6.50)d。32患者手术情况,其中25均手术成功痊愈出院,6主动放弃自行出院,1术因胃肠道肿瘤手术中有吻合口出血情况,致使再次手术失败。结论手术并发症是导致胃肠道肿瘤术后需再次进行手术的主要原因,其不仅导致患者身体健康受到影响,且增加患者经济负担,要求在胃肠道肿瘤术中做好并发症的控制工作。

  • 标签: 胃肠道肿瘤术 非计划再手术 防治
  • 简介:原发性腹膜后肿瘤(primaryretroperitonealtumor,PRT)是指原发于腹膜后间隙,而非腹膜后器官的肿瘤.该病发病率低,国外报道仅占全身肿瘤的0.07%~0.2%[1].由于其部位特殊、手术难度大、术后复发率高,尤其是巨大PRT,给临床治疗带来较大的困难.今对我院1986年1月~2004年10月手术治疗巨大PRT58(肿瘤直径>8cm)进行总结分析.

  • 标签: 腹膜后肿瘤 外科手术
  • 简介:摘要目的研究中医抗癌扶正法治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效。方法选取2012年6月~2014年6月收治的晚期恶性肿瘤患者68为研究对象,将其随机分为对照组与观察组,各34,对照组给予常规抗癌治疗,观察组在对照组的基础上给予中医抗癌扶正法联合治疗,观察两组患者的临床疗效。结果观察组患者总有效率为8824%明显优于对照组的4412%;其不良反应也优于对照组(P<005)差异具有统计学意义。结论对恶性肿瘤患者行中医抗癌扶正疗法治疗具有较好的疗效,能改善癌症患者的生存质量,延长生存期,值得临床推广应用。

  • 标签: 中医 抗癌 扶正 晚期恶性肿瘤中图分类号R2 文献标号A 文章编号2095-7165(2015)07-0287-02
  • 简介:目的总结原发性骶前肿瘤的诊断、手术方法及主要并发症。方法回顾性分析20原发性骶前肿瘤患者资料,临床表现无特异性,经直肠指诊、B超、CT确诊,均行手术切除,其中经腹前切除10,经骶尾部切除9,经腹骶尾部联合入路切除1。结果肿瘤完整切除17,大部切除3,其中联合邻近脏器切除3。发生围手术期并发症7,其中大出血3,误伤直肠1,术后骶尾部切口坏死并感染2,术后排尿困难1。16患者平均随访15(3~36)月,肿瘤完整切除的患者获随访14,复发2,死亡1;大部切除的患者获随访2,均已死亡。结论原发性骶前肿瘤早期诊断困难,手术时应注意选择合适的入路,良性肿瘤和低度恶性肿瘤应完整切除,并积极防治骶前静脉丛大出血等并发症。

  • 标签: 骶前肿瘤
  • 简介:摘要:目的:采用 X线钡餐消化道造影以及螺旋 CT的诊断方式对胃部肿瘤进行诊断,对比其诊断效果。方法:通过对比分析法对到我院进行检查的 28名病患进行观察,分析钡餐消化道造影与螺旋 CT的效果。结果:通过手术前的判断分析,经过 X线钡餐造影检查符合诊断标准的有 12,符合率为 85.7%,经过螺旋 CT检查符合标准的有 13,符合率为 92.9%,对比结果十分明显,螺旋 CT检查的符合率要高一些,然而两者之间的比较并没有统计学的意义( P>0.05)。结论:胃部肿瘤的诊断,通过 X线钡餐消化道造影与螺旋 CT检查都有一定的效果,对其诊断价值具有重要的影响。 

  • 标签: X线钡餐 消化道造影 螺旋 CT 胃部肿瘤  胃癌术 诊断效果
  • 简介:病例1:患儿女,4岁,因声音嘶哑1个月,烦躁2d。患儿于1个月前开始出现嘶哑,家长认为患儿平时大声喊叫所致,未予治疗。3周前患儿声音嘶哑无缓解,于本院耳鼻喉科就诊,诊断为“喉炎”,予以相应治疗,但未见好转,行鼻咽侧位x线片示腺样体肥大;2周前喉镜检查诊断声带麻痹、腺样体肥大,予以头孢克肟、泼尼松、孟鲁司特钠、糠酸莫米松鼻喷剂治疗,仍无效。近2日来患儿伴有烦躁,病程中无发热、无呕吐、无抽搐。抱入诊室查体:神志清楚,精神烦躁,头部转动时烦躁加重;右眼外展受限,颈部抵抗;心肺、腹部查体未见异常;四肢活动检查不合作,双侧膝反射活跃,拒绝检查病理征及脑膜刺激征。考虑颅内占位可能,急行头颅CT检查示鼻咽腔顶后壁至脑干前方占位(图1)。转外科治疗。

  • 标签: 声带麻痹 颅底肿瘤 脑干肿瘤 儿童
  • 简介:摘要:目的分析妇科腹腔镜手术在良性卵巢肿瘤治疗中的应用价值 ,以促进腹腔镜手术在卵巢肿瘤治疗中的推广。方法  120良性卵巢肿瘤患者 ,随机分为开放组 (59 )和腹腔镜组 (61 )。开放组行开放手术治疗 ,腹腔镜组实施腹腔镜手术治疗。比较两组患者术中出血量、术后住院时间、并发症发生情况以及术后第 3天性激素 (血清雌二醇、黄体生成素 )水平。结果 腹腔镜组术中出血量 (59.45±16.12)ml少于开放组的 (116.42±27.53)ml,术后住院时间 (3.79±0.66)d短于开放组的 (7.82±1.25)d,差异具有统计学意义 (P<0.05)。开放组并发症发生率 16.95%高于腹腔镜组的 1.64%,差异具有统计学意义 (P<0.05)。术后第 3天 ,开放组患者血清雌二醇 (66.12±3.93)pmol/L以及黄体生成素 (16.56±2.15)mU/ml均高于腹腔镜组的 (58.19±3.55)pmol/L、 (10.28±1.59)mU/ml,差异均具有统计学意义 (P<0.05)。结论 妇科腹腔镜手术用于良性卵巢肿瘤的治疗 ,创伤小、康复快 ,安全性高 ,与患者的要求高度相符。

  • 标签: 妇科 腹腔镜 手术治疗 良性卵巢肿瘤 61例临床
  • 简介:摘要目的探讨1肾移植术后伴左侧上尿路肿瘤的护理体会.方法对该患者采取手术治疗,行左肾、左输尿管切除术,术后给予抗炎改善微循环对症治疗,调节抗排斥治疗方案,同时给予盐酸表柔比星50mg膀胱灌注.结果术后患者移植肾肾功能恢复良好,复查血常规、肝功、肾功生化未见明显异常.切除左肾、左侧输尿管病理报告提示左侧肾盂及输尿管浸润性高级别尿路上皮癌,癌组织侵犯肾实质、肾包膜、肾周脂肪及输尿管基层,并脉管内血栓形成,术后左输尿管断端送检未见癌组织.结论恶性肿瘤是肾移植术后一种严重并发症,是影响患者长期存活的重要因素之一.肾移植术后患者一旦发生排泄异常应立即就医,早发现、早诊断、早治疗是延长患者生命的重要策略.关键词肾移植;尿路上皮肿瘤;护理中图分类号R342文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-0179-02

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  • 简介:  摘要:目的 探讨在晚期肿瘤病人护理中融入临终关怀理念干预的临床价值。方法 将 2015 年 1 月至 2016年 1 月到我院治疗的 56 晚期肿瘤病例纳入研究,通过随机对照法将病例均分成两组,对照组 28 根据常规护理标准进行干预,观察组 28 实施临终关怀护理,研究两组对象的临床护理结局。结果 观察组实施护理后的临床满意度相比对照组有明显提高,住院期间存在破坏行为者明显更少,有统计学意义 (P<0.05)。结论对晚期肿瘤患者实施临终关怀强化护理,可有效减轻患者焦虑情绪,提高其生活质量及满意度,并尽量避免出现破坏行为,适合推广。

  • 标签:   晚期肿瘤 临终关怀 护理 临床价值
  • 简介:摘要目的探讨卵巢恶性肿瘤术后化疗患者的中医证候特点及构成。方法对120卵巢恶性肿瘤术后院患者做面访调查,并做出调查规划表,收集其病历资料。中医证候采用描述性分析和聚类分析,同时采用X2检验进行化疗疗程与证型相关性分析。结果经过最后分析发现中医证候分布辩证为虚证者112,占93.33%,而实证者8,占6.67%,随着住院患者化疗次数增多,阴虚型出现频率增大,与其它证型构成比较,差异有显著性意义,且P<0.05。结论卵巢恶性肿瘤患者多数是以虚证为主,同时阴虚证与化疗疗程有关。

  • 标签: 卵巢恶性肿瘤 中医证候 化疗患者
  • 简介:摘要目的评价临床关怀对晚期肿瘤患者的影响价值。方法选择我院2016年3月-2017年5月收治的60晚期肿瘤患者,随机分为各30的对照组(医疗服务模式)、观察组(医疗服务模式+临终关怀)。对比两组晚期肿瘤患者护理期间生活质量评分、抑郁评分、疼痛评分。结果护理后,组间各观察指标评分结果对比,观察组生活质量评分高于对照组、抑郁以及疼痛评分均低于对照组,P<0.05。结论对于晚期癌症患者来说,临床关怀服务可以改善其负性心理、生活质量、疼痛感,具有实施价值。

  • 标签: 临终关怀晚期肿瘤生活质量情绪状态疼痛感
  • 简介:目的了解慢性肾衰竭(chronicrenalfailure,CRF)患者恶性肿瘤的发生率及临床特点。方法回顾性调查北京大学深圳医院1999年9月至2009年8月住院的CRF并发恶性肿瘤患者,与同期住院的非CRF患者恶性肿瘤发病情况及2006年全国恶性肿瘤发病数据进行比较,分析CRF患者并发恶性肿瘤的流行病学特征、部位分布、发生时间等。结果2324CRF患者中46并发恶性肿瘤,发生率为2.0%,9(19.6%)为规律性透析(血液透析或腹膜透析)后发生,35(72.9%)在CRF后2年内发生。恶性肿瘤的部位主要是泌尿系统和消化系统,并发恶性肿瘤时平均年龄明显高于非CRF恶性肿瘤患者。结论CRF患者发生恶性肿瘤风险高于一般人群,应重视老年人、CRF后2年内及泌尿系统和消化系统肿瘤筛查。

  • 标签: 慢性肾衰竭 恶性肿瘤 透析 泌尿系统 消化系统